خفگی ها و احیاء قلبی ریوی

خفگی ها و احیاء قلبی ریوی

اسلاید 1: کمکهای اولیه:خفگی ها و احیاء قلبی ریوی مريم گروسيان كارشناس ارشد آموزش سوپروايزر آموزشي بيمارستان فاطميه تير 1387

اسلاید 2: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 3: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387مقدمهدستگاه تنفس و گردش خون دو دستگاه حیاتی هستند که ادامه زندگی بستگی به کار یکنواخت و منظم آنها دارد.چنانچه یکی از این دو از کار بیفتد مرگ در مدت کوتاهی اتفاق می افتد .

اسلاید 4: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387خفگی چیست؟هرگاه به هر علتی اکسیژن نتواند وارد شش ها شود در نتیجه اکسیژن به سلول های بدن نرسیده و شخص دچار خفگی می شود.

اسلاید 5: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387بنابراین برطرف کردن موانعی که موجب نرسیدن اکسیژن به خون میشوند و بدنبال آن اجرای تنفس مصنوعی در صورت لزوم اهمیت و ارزش حیاتی دارد.

اسلاید 6: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علل خفگینرسیدن اکسیژن به دستگاه تنفسیاز کار افتادن مرکز تنفسیفلج عضلات تنفسیمسمومیت با گاز های سمی

اسلاید 7: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم خفگیکبود شدن زیر ناخنها و لبها (انتها های بدن)گشادی مردمک چشم هااختلالات نبضتشنجکبود شدن کل سطح بدن (در خفگی های پیشرفته)احساس خفقان

اسلاید 8: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم خفگی ناقصسرفهدهان کف آلودخرخرکردنتهوع و استفراغبیهوشی

اسلاید 9: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387اورژانسهای دستگاه تنفسیبه عواملی که در مدت زمان کوتاهی می تواند باعث خفگی مصدوم شود اورژانسهای دستگاه تنفسی میگویند.انسداد راه هواییخفگی با گازمنواکسید کربنخفگی با آب

اسلاید 10: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387انسداد راه هواییدر صورتی که مجاری فوقانی دستگاه تنفسی بوسیله لقمه غذا،دکمه،شکلات و هر ماده دیگری بسته شود فرد در مدت کوتاهی دچار خفگی خواهد شد.

اسلاید 11: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387کمکهای اولیه لازم در انسداد راه هوایی هرگاه در تنفس بیمار مقاومتی مشاهده نمودید باید به انسداد راه هوایی مشکوک شوید. ابتدا سروگردن را در وضعیت مناسبی قرار دهید در صورت برطرف نشدن انسداد به فکر جسم خارجی باشید سپس از مانور های مخصوص ، جهت برطرف نمودن انسداد راه هوایی استفاده نمود.

اسلاید 12: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387روش برطرف کردن راه هواییاستفاده از مانورهایملیکدر این روش غالباٌ شخص بلافاصله پس از گیر کردن جسم خارجی در مجرای تنفسی از جا بلند میشود و به گردن خود اشاره میکند

اسلاید 13: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387برای کمک به او در این حالت پشت سر او قرار بگیرید و دست های خود را به دور کمر او حلقه کنید.

اسلاید 14: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387سپس یک دست خود را مشت کنید و قسمت صاف بالای مشت را که از مجموع انگشتان نشانه و شست بوجود می آید را کمی بالاتر از ناف با فاصله نسبتاٌ زیادی از انتهای پایینی جناغ سینه ، روی شکم فرد قرار دهید.سپس با دست دیگر مشت گره کرده خود را محکم بگیرید و با هر دو دست و بطور ناگهانی به شکم او فشار وارد کنید این ضربه باید بصورت ضربه ای ، ناگهانی و رو به بالا باشد.

اسلاید 15: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387گاهاٌ با حرکت اول جسم از گلو خارج نمیگردد و لازم است حرکت را چندین بار تکرار کرد.از نظر زمانی هر ضربه ای با ضربه بعدی باید فاصله داشته باشددر بین ضربه ها نباید به شکم فرد مبتلا فشاری وارد بیاید.

اسلاید 16: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387با خارج شدن جسم ، مصدوم شروع به تنفس میکند و رنگش به حالت طبیعی برمیگردد و اگر بیهوش باشد به هوش می آید.

اسلاید 17: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 18: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387اجرای مانور هایملیک بر روی خودگاهاٌٌ شخص مبتلا تنها است یا افرادی که کنار او هستند با این روش آشنایی ندارند.در چنین مواقعی فرد باید خود اقدام به نجات خویش کند.

اسلاید 19: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در روش اول شخص باید یکی از دستهایش را مشت کند و روی شکم خود در همان ناحیه مورد نظر قرار دهد و سپس با دست دیگر آنرا گرفته و با نیروی دو دست ، یکباره فشاری بر شکم وارد کند . البته گاه لازم است این حرکت تا شش بار تکرار شود.

اسلاید 20: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در روش دوم اگر اشیایی مثل صندلی ، میز یا نرده در نزدیکی شخص باشد ، باید شکم خود را روی لبه آنها قرار دهد و با حرکت ناگهانی بر شکم خود فشار بیاورد .البته در این مورد نیز ممکن است نیاز به تکرار باشد.

اسلاید 21: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387چنانچه این مانورها موفق نباشد سریعاٌ باید با مرکز اورژانس تماس گرفت و تا زمان آمدن آنها به بیمار دلداری و اطمینان داد.زیرا در چنین مواقعی بیمار دچار ترس و وحشت میگردد.

اسلاید 22: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387خفگی با گازمنواکسیدکربنمنواکسیدکربن گاز بی بو و بی رنگ و خطرناکی است و موارد آلودگی با آن در کشور ما بخصوص در فصل زمستان زیاد دیده میشود.کرسی ، بخاری و چراغ نفت سوز در اتاق های در بسته موجب مسمومیت با گاز منواکسیدکربن میشود.

اسلاید 23: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387منواکسیدکربن بعلت خاصیت ترکیبی شدیدی که با هموگلوبین خون دارد بسیار خطرناک میباشد.

اسلاید 24: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم خفگی با گاز های سمیکبودی انتها های بدن (نوک انگشتان دست و پا و لبها)سردرد و سرگیجهسستی و بیحالیتهوع و استفراغخروج کف صورتی رنگ از دهان و بینی

اسلاید 25: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387کمک های اولیه در خفگی با گازهای سمی باز کردن قسمت های تنگ لباس مانند یقه پیراهن و کمربندانتقال سریع مسموم به هوای آزادانجام تنفس مصنوعی در صورت لزومدر صورت لزوم انتقال مسموم به مراکز درمانی

اسلاید 26: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387خفگی با آبخفگی به علت فرو رفتن کامل مجاری تنفسی در آب یا مایع دیگری صورت میگیرد.شخص غرق شده معمولاٌ به علت کمبود اکسیژن و یا عوارضی که بعداٌ پیش می آید و ناشی از ورود آب به ریه ها است دچار مرگ میشود.

اسلاید 27: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387کمک های اولیه لازم در خفگی با آب ابتدا سر وی را پائین آورده به یک طرف برمیگردانیم و دست مصدوم را زیر سرش میگذاریم .اگر جای سراشیبی وجود دارد ، سر او را در قسمت پائین تر میگذاریم.

اسلاید 28: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387سپس دو دست خود را حلقه وار به زیر شکم فرد غرق شده برده و او را از روی زمین بلند میکنیم و فشاری به زیر شکم وارد می نمائیم تا آب از ریه های وی خارج شود. یا او را به نحوی روی زانوهای خود قرار داده تا به ریه های او فشار آید و آب از آنها خارج شود.

اسلاید 29: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387دهان وی را از مواد زائد پاک کرده ، در صورتیکه دندان مصنوعی داشته باشد آنرا خارج میکنیم.

اسلاید 30: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387تنفس مصنوعی دهان به دهان را شروع میکنیم و در هر دقیقه 15 بار تنفس می دهیم ، تا 15 دقیقه ، پس از پیدایش تنفس طبیعی نبایستی تنفس مصنوعی را قطع نمود.

اسلاید 31: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387نبض بیمار را در ناحیه گردن میگیریم تا مطمئن شویم جریان خون برقرار است و در صورت عدم لمس نبض ، ماساژ خارجی قلب را با تنفس مصنوعی هماهنگ می کنیم.

اسلاید 32: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387درصورتی که فرد دیگری در کنار شما باشد ، لباس های خیس غرق شده را بیرون آورده و لباس خشک به وی بپوشانید.

اسلاید 33: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387بدن بیمار را گرم نگاه دارید.

اسلاید 34: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387وقتی که بیمار به هوش آمد به وی نوشیدنی گرم و شیرین بدهید و در ضمن به او اجازه نشستن ندهید.

اسلاید 35: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387تنفس مصنوعیمجموعه اعمال فیزیکی و شیمیایی که به منظور برقراری تنفس در زمانیکه تنفس فرد از کار افتاده و دچار اختلال شده انجام میگیرد تنفس مصنوعی گویند.

اسلاید 36: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387بدن میتواند 6-4 دقیقه بدون اکسیژن بماند.بنابراین شما بطور متوسط فقط 5 دقیقه فرصت دارید که از ابتدای ایست قلبی تا برگرداندن ضربان قلب به بیمار کمک کنید.

اسلاید 37: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائمی که نشان میدهد مصدوم نیاز به تنفس مصنوعی دارد.هیچگونه حرکتی در قفسه سینه بیمار دیده نمی شود و حرکت هوا را از دهان و بینی نمی توان حس کرد.بطوریکه اگر کاغذی را جلوی دهان و بینی مصدوم بگیرید هیچگونه حرکتی در کاغذ دیده نمی شود.

اسلاید 38: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 39: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387بیمار جهت دم و بازدم تلاش زیادی می کند . عضلات جلوی گردن او برجسته می شود اما ورود و خروج هوا را نمی توان دید.

اسلاید 40: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387مصدوم دچار سیانوز میگردد یعنی پوست و مخاط اطراف لبها ، ناخن ها ، بینی و گاهی تمام بدن وی به رنگ خاکستری متمایل به آبی درمی آید.

اسلاید 41: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387مردمک چشم های مصدوم گشاد می شود.

اسلاید 42: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387اقدامات لازم قبل از انجام تنفس مصنوعیابتدا در صورت امکان مصدوم را حرکت داده و تغییر مکان دهید.مصدوم را در وضعیت مناسبی بر روی زمین یا هر منطقه سفت و سخت دیگری قرار دهید.لباس های مصدوم را در قسمتهای تنگ مثل سینه ، گردن و کمر آزاد و شل نمائید.هرگونه جسم خارجی را از دهان بیمار خارج کنید.سپس با توجه به وضعیت بیمار یکی از روش های تنفس مصنوعی را شروع می کنیم.

اسلاید 43: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387انواع تنفس مصنوعیدهان به دهاندهان به بینیدهان به دهان و بینیخوابیده به پشتخوابیده به شکمتنفس مصنوعی شیفر

اسلاید 44: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387ایست قلبیهرگاه به هر علتی قلب از کار بیفتد و عمل آن دچار توقف شود مصدوم دچار ایست قلبی تنفسی میگردد .بنابراین برای شروع فعالیت مجدد قلب از ماساژ قلبی استفاده میگردد.

اسلاید 45: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علل ایست قلبیخفگی و یا گاز گرفتگیداروهای محرکبیماریهاشوک الکتریکیسنکوپبیهوشی های عمیقتصادفاتسوختگی هاخودکشی و دیگر کشی

اسلاید 46: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم ایست قلبیعدم هوشیاری بیمارعدم لمس نبض در ناحیه گردن و کشاله رانقطع تنفسعدم سمع صدای قلبگشاد شدن مردمک چشم هاکبودی پوست به همراه سردی و رطوبت آن

اسلاید 47: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387برقراری گردش خونپس از اینکه مطمئن شدید راه هوایی بیمار باز است و تنفس بیمار شروع شده است سریعاٌ از طریق کنترل نبض گردن (کاروتید) و کشاله ران (فمورال) وضعیت گردش خون را بررسی می کنید .در صورت عدم لمس نبض ، ماساژ قلبی را سریعاٌ شروع میکنید.

اسلاید 48: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387ماساژ قلبیهرگاه پس از ایست قلبی پمپاژ قلب متوقف شود ، با ماساژ قلبی میتوان حیات قلب را تجدید نمود. ماساژ قلبی به روشهای مختلفی قابل اجرا است.ماساژ داخلی قلبماساژ خارجی قلب

اسلاید 49: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387ماساژ داخلی قلب : این روش در اتاق عمل توسط جراح انجام میگردد.

اسلاید 50: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387ماساژ خارجی قلبدر این روش ابتدا مصدوم را به پشت روی محل سفتی بخوابانید. در کنار بیمار بنشینید بطوریکه زانوهایتان در کنار شانه و بازوی مصدوم قرار گیرند.سپس با دو انگشت محل ماساژ را روی استخوان جناغ تعیین نمایید.

اسلاید 51: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 52: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387بدین ترتیب که انتهای استخوان جناغ را با انگشت مشخص کرده سپس دو انگشت بالاتر محل ماساژ را بیابید.

اسلاید 53: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در این حالت هیچگاه نباید نوک انگشتان دو دست شما با قفسه سینه مصدوم تماس داشته باشد.

اسلاید 54: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387پاشنه دست را روی استخوان جناغ گذاشته و پاشنه دست دیگر را روی دست اول قرار دهید و انگشتان را در هم فرو ببرید.

اسلاید 55: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387آرنجها باید صاف بوده و دستها نسبت به بدن بیمار حالت عمودی داشته باشد.دستها نباید در حین ماساژ خم شود.هنگام ماساژ استخوان جناغ را به نرمی به طرف داخل فشار دهید و سپس فشار را قطع نمائید تا استخوان جناغ به جای اول خود بازگردد.

اسلاید 56: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 57: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387از فشارهای تیز و سریع خودداری کنید. زیرا باعث کوفتگی قلب شده و نیز برون ده مناسبی را جهت حفظ حیات ایجاد نمی کند.عمل فشار باید متناسب با وزن و جثه مصدوم باشد بطوریکه این فشار در یک فرد بالغ در حدود 5-4 سانتیمتر باعث جابجایی استخوان جناغ شود.

اسلاید 58: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387تعداد ماساژ قلبی در بزرگسالان 100-80 بار در دقیقه و در کودکان و نوزادان حداقل 100 بار در دقیقه است.

اسلاید 59: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387ایست قلبی تنفسیهرگاه دستگاه تنفس و گردش خون همزمان با هم متوقف شوند مصدوم دچار ایست قلبی و تنفسی خواهد شد.

اسلاید 60: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم ایست قلبی و تنفسیکبودی انتهاهای بدنعدم لمس نبض در ناحیه گردن و کشاله رانعدم سمع صداهای قلب و ریهگشاد شدن مردمکها و عدم پاسخ به نور

اسلاید 61: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387مرگ بالینیدر لحظه وقوع ایست قلبی و تنفسی مرگ بالینی آغاز شده است که بلافاصله بایستی احیاء قلبی تنفسی را شروع کنید.

اسلاید 62: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم مرگ بالینیایست تنفسیعدم لمس نبض در ناحیه گردنگشاد شدن مردمک چشمها و عدم پاسخ به نوربیهوشی

اسلاید 63: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387احیاء قلبی تنفسیاحیاء قلبی تنفسی یک نفرهاحیاء قلبی تنفسی دو نفره

اسلاید 64: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387احیاء قلبی تنفسی یک نفره

اسلاید 65: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387امنیت مصدوم را در همان وضعیت اولیه حفظ نمائید.سپس اورا صدا کنید .

اسلاید 66: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در صورت عدم پاسخگویی ضمن حفظ امنیت مصدومبا صدای بلند و رسا درخواست کمک کنید.

اسلاید 67: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387علائم ایست قلبی تنفسی را بررسی کنید.سر مصدوم را در وضعیت مناسب قرا دهید.(سر به طرف عقب ، فک به طرف بالا)

اسلاید 68: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387پس از اطمینان از باز بودن راه هوایی 15-10 ثانیه فرصت دارید تنفس بیمار را بررسی نمائید.

اسلاید 69: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387وضعیت ریکاوریدر صورت داشتن تنفس تا رسیدن نیروی های با مهارت بالاتر بیمار را به پهلو بخوابانید و وضعیت تنفس او را مرتباٌ بررسی کنید.

اسلاید 70: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در صورت عدم تنفس یا تنفس ضعیف و نامنظم ، تنفس مصنوعی را با 2 تنفس کامل و آرام و موثر (دم در حدود 2 ثانیه) شروع کنید.

اسلاید 71: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387سپس 10 ثانیه فرصت دارید جریان گردش خون مصدوم را از طریق نبض گردن (کاروتید) بررسی کنید .در صورت وجود نبض ، تنفس را ادامه دهید و هر 10 تنفس یا هر دقیقه مجدداٌ نبض بیمار را کنترل نمائید.

اسلاید 72: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در صورت عدم وجود نبض ، ماساژ قلبی را فوراٌ شروع کنید .پيدا كردن محل صحيحقرار دادن دست ها بصورت كشيدهفشار در حد 4 تا 5 سانت با سرعت 100-80 ضربه در دقیقه

اسلاید 73: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387(یک نفره 2 تنفس 15 ماساژ قلبی)

اسلاید 74: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387دو نفره (1تنفس 5 ماساژ قلبی)

اسلاید 75: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387

اسلاید 76: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387توجه:زمان دمیدن در دهان مصدوم نباید همزمان با فشار روی قفسه سینه باشد زیرا با فشرده شدن ریه ها از ورود هوا به داخل آنها جلوگیری می شود.باید درحین انجام احیاء قلبی تنفسی مرتباٌ تنفس و نبض بیمار کنترل گردد .عملیات تا زمانی ادامه می یابد که از برگشت تنفس و نبض مصدوم مطمئن شوید.

اسلاید 77: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387در نهایت ما تلاش مي كنيم بدون استفاده از ابزار هاي اضافه و فقط با استفاده از حواس و توانائي هاي فيزيكي خود در ابتدا بيماران را ارزيابي و بعد آنها را با دادن تنفس و ماساژ از نظر قلبي و تنفسي و مغزی حمايت كنيم تا با زنده نگهداشتن ارگان هاي اصلي بتوانيم بيمار را به مراكز مجهز برسانيم .

اسلاید 78: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387نکات قابل توجه در احیاء قلبی ریویهرگز روی بخش تحتانی استخوان سینه (زائده خنجری) فشار وارد ننمایید.زیرا این زائده درست روی کبد قرار دارد و در صورت فرو رفتن موجب تخریب کبد می گردد.

اسلاید 79: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387هرگز اجازه ندهید انگشتان شما در طول ماساژ ، بادنده های مصدوم تماس پیدا کند.پاشنه دست خود را روی قسمت میانی قفسه سینه بر روی استخوان جناغ سینه قرار دارهید.در ماساژ قلبی از حرکات سریع و ناگهانی پرهیز نمائید.

اسلاید 80: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387عملکرد شما بایستی آرام ، منظم و قرینه باشد . بطوریکه نیمی از زمان ماساژ برای ایجاد فشار و نیمی دیگر برای استراحت قلب استفاده شود.هرگز قفسه سینه و شکم را همزمان فشار ندهید ، زیرا می تواند موجب پارگی کبد شود.هرگز ماساژ قلبی را همزمان با تنفس مصنوعی انجام ندهید ، زیرا می تواند موجب پارگی ریه ها گردد.

اسلاید 81: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387رفرنسICU پل ال مارينوكمكهاي اوليه و فوريتهاي پزشكيمربيان گروه آموزشي كمكهاي اوليه و فوريتهاي پزشكي زير نظر دكتر علي اكبر پور فتح ا...

اسلاید 82: مریم گروسیان - کارشناس ارشد آموزش پرستاری تیر 1387خسته نباشید