داروهای تثبیت کننده خلق

صفحه 1:


صفحه 2:
واروای مت ره 

صفحه 3:
* تنظیم سروتونین و دوپامین با کلسیم داخل سلولی صورت می گیررد. ‎tele oS Lah elated CA 9‏ مانیا می‌شود. ‏* در بیماران دوقطبی هم در فاز مانیا و هم در فاز افسردگی - و نه در فاز یوتایمیک - کلسیم داخل پلاکتی اضزايش مى يابد. ‏اکشر داروهای تثبیت کننده خلق )5 ‎Babe‏ مهار ‎Pr G‏ و سیستم اینوزیتول ‏باعث اضزايش جريان يون كلسيم به بیررون از سلول می شوند. 

صفحه 4:
LITHIUM CARBONATE 

صفحه 5:
© Suicidal thoughts © Poor impulse control © Irritability & anger © Schizophrenia (augmentation with anti-psychotic) © And.... INDICATIONS: © Acute episode of mania(FDA approved) © Bipolar depression © Maintenance treatment for bipolar disorder © MDD (augmentation with anti-depressant) 

صفحه 6:
لا دفع کاملا کلیوی با نیمه عمر حذف ۷-۲6 ساعت. لادارای اثرات نروتروفیک» نروپروتکتیو» نروژنن و افزایش دهنده ‎.-BDNF‏ WBC 135 S230 ‎gle Sued‏ مانیای یوفوریک بدون همبودی با مواده اختلال طبی و سابقه خانوادگی ‏لا کمتر موشر در: مانیای تحریک پذیر» تعداد اپیزودهای زیاد ؛ همراهی با ‎Le‏ شخصیت و دیسفوریک مانیا. 

صفحه 7:
:احتياطات © آزمايش های کلیوی و تیرروئیدی قبل از شروع وسيس هل ‎5-1١7‏ ماه. 9 تست حاملكى در زنان سن بارورى. © دسا لسن 2 مصرف نمک و مایعات كافى. 9 حاملكى (كروه © ) و شيردهى (4ا). 60 توجه به تداخلات دارویی- فر اقبت از نظر دهید راسیون ( گاسترروانتربته گر‌ماء روزه داری و ...). 

صفحه 8:
C2975 ‏:نحوه‎ 9 قرص هاى ‎٠٠١‏ ميلى كرمى. © شروع با ۰۰" میلی گرم روزانه (در ۲ دوز منقسم ) و افزايش تدریجی. ‎٩‏ سنجش سطح سرمی یک هفته پس از شروع یا افزایش دوز. 0 سطح درمانی در درمان حاد: ۰/۸۲ 9 و در درمان نگهدارنده: ۰/7-۱ 

صفحه 9:
«ga ‏افظه و‎ “ le ۲ ‏جانبی‎ ‎> ‏رض‎ ‏#عواره‎ ‏يلى اورى.‎ © ‎po r 9‏ © روسن ليون ‎i‏ . = ‎ne‏ ‏, ‎stu‏ ‎al‏ ‏را ‏ترمو ‏3 ‎ee ‎۳ ‏فرایش‎ ‏آستانه تشنج‎ T pals O ‏ض قلبی.‎ 2 ‏عواره‎ ۵ 3 ‏دیسفور:‎ ۵ ‏هیپوتی م وئب‎ ۰ ۳ 1 ‏هیپس‌تیمروئیدی:‎ ‎+ ‏دص‎ 0 

صفحه 10:
۵ افرایش وزن. 2 بی اشتهایی. ۵ افرایش ۰۷۷5 ‎٩‏ آکنه و سوریازیس و ریزش مو. ‏9 هيب مر کلسمی یا هیپرپاراتیروئیدیسم. ‏© كاهش ميل جنسى و قابليت 1011© ©]©. ‎ 

صفحه 11:
عوارض قلبى: ‎Ny Ets pole?‏ 0 پلوک قلبی. ۵افزانشن ‎-QTC‏ ‎pe?‏ تفر ۴و ۰ 5۱ کنتراندیکاسیون مطلق قلبی- 

صفحه 12:
درمان ترمور ]۳۱۱۱ ناشی از اا؛ 9 کاهش دوز. 9 استفاده از فرع ‎51٩‏ . 0 حذف کافئین. 2 درمان اضط راب همراه. 9 ارائه دارو به شکل تک دوز شبانه. 2 درمان دارویی: پروپرانولول؛ پریمیدون؛ پره گابالین و گاباپنتین. 

صفحه 13:
درمان پلی اوری ناشی از سا : 2 جایگزینی مایعات. 0 استفاده از حداقل دوز مش. ۵ تیازید. 2 آمیلوراید. 2 ایدومتانین: 9 اینوزیتول» مکمل های پتاسیم و دسموپر‌سین. 

صفحه 14:
تداخلات مهم دار وبى: .5 ° نات سدیم. 9 8105 (بهغير از آسمريزو 2 © بى كربنات سدیم سولينناكا. ۵ بهار کننده .فاى, كربنيق آهینراز ‎-ARBs ,ACEls 2‏ (استازولاميد ). 1 ‏دیورتیک ها( به جز دیورتیک ها‎ ٩ ‏تیک (کافئین‎ 1 eee ‏ديورتي به جن دپورتیت های‎ 0 a SS ‏اسموتیک و مهار کننده های‎ آنهيدراز ). تئوفیلین آمینوفیلین). 9 مترونيدازول. © پروپرانولول. 

صفحه 15:
تهوع» دیر ‎Say‏ ‏سایی کلیه و مر" © نا ‎Oar:‏ ‎se‏ ‏1 4 2مور | ‎4g 5), al‏ آتاکسی؛ | | 95 3 : محلول سالين » ش تا نخستین + ۱ ‎ae 0‏ اتاسیو: شمنتشوی مک معده؛ کی ۱ من اتیلن کلي اگزرالات و پلی اتیلن گلیکول كين يالين ارد شدید: دیا 7 درموا 

صفحه 16:
NA VALPROATE 

صفحه 17:
INDICATIONS: ° Epilepsy (FDA approved). ° Migraine (FDA approved). °Acute mania (FDA approved). ° Maintenance therapy for bipolar disorder. © Dysphoric mania. ©Substance induced mania. 

صفحه 18:
متابلیسم کبدی با نیمه عمر ۱۰-۱۳ ساعت ( در نوع ‎۴1٩‏ بیش ). تأثیر ضد تشنجی زودرس و با اش بر 0۸8۸ ل تأثير ضد مانيا دير رس و با اش کاهندگی بس اينوزيتول. دارای ارات نوروپروتکتیو و افرایش ۰801۳ لا عدم افزايش ماده خاكسترى. تأثیر بهتر از لیتیوم در مانياى تحرربك يذير»ديسفوريك و تندجرخ. 

صفحه 19:
احتیاطات: 9 حك 1 آأاء )2 ن) و تست حاملگی قبل از شروع. 0 در حاملگی ( گرروه 0] ): احتمال 0 ۱!۲] و کاهش تکامل مغزی جنین و در نتیجه کاهش 100. ۵ پایش عملکرد کبدی در طول درمان. © پیشگیری از استئوپروزیس. 

صفحه 20:
نحوه تجویز: ‎٩‏ شروع با ۳ قرص ۲۵۰ میلی گرمی از نوع *]] و افزایش تدریجی. 9 سطح‌سرمی: 120-50 ۰۲09/01 ‎٩‏ در نوع ۳]] می توان تا ۱۵۰۰ میلی گرم در روز را به شکل تک دوز شبانه تجوين كرد. 9 نوع 8۱0 :۱8یا 705 

صفحه 21:
عوارض جانبی: ‎٩‏ افزایش وزن. 9 نارسایی کبدی. ‎Gl gsi?‏ 0 پانکراتیت. ریزش مو. ‎٩‏ آنسنالوپاتی کبدی. ‎ages‏ 222006 9 ترومبوسیتوپنی. ‏© 9 لكوينى. 

صفحه 22:
تداخللات دارویی مهم : < والپیروات داروی مهار کننده سیتوکروع ۳450 است. * دارو های القاء کننده یا مها رکننده سیتوکروم از جمله: " کاربامازپین: سطح والپرروات پایین می آید و سطح کاربامازپین بالا می رود. * لاموتربنزین: سطح لاموتریژین ۲ برابس می شود. 

صفحه 23:
CARBAMAZEPINE 

صفحه 24:
INDICATIONS: °Trigeminal 9 neuralgia (FDA © Anti-depressant. ‏وی زان‎ © Analgesia. ©Temporal lobe epilepsy (FDA © Schizoaffective. approved). ©Acute mania (FDA ° Alcohol approved). : detoxification. ° Maintenance therapy for bipolar ©PTSD. disorder. 

صفحه 25:
‎٩‏ ۳ افرادی که به لیتیوم پاسخ نداده اند با کاربامازپین خوب می شوند. ‏0 در کید متالیزه و از کلیه دفع می شود. ‏0 نیمه عمر در ابتدا ‎۲6-۲٩‏ ساعت است که در مصرف طولانی به دلیل خود القائی, به ۱۲-۱۳ ساعت می رسد. ‏© تأثیر بهتم در: اختلالات خلفی ناشی از شرایط طبی» افسردگی های حاد و ‏شدید دوقطبی» همبودی با اضطراب» سوء مصرف الکل یا مواد. ‎ 

صفحه 26:
احتياطات: 9 در شروع درريعانوسيسهر دو هفته تا دو ماد و بعداًه سه مامديك بار. 0 حاملگی( گرروه 0 ). 0 کنترراندیکاسیون نسبی در بلوک قلبی. 0 استیون جانسون (در صورت بروز ه ركونه راش؛ قطع می گرد ). 9 چک دوره ای لیپیدهاء ۲ 1۲۳ ۳ و الکترولیت ها. 

صفحه 27:
نحوه تجوین؛ 0 در مانیا: شروع با 0۰-۸۰ میلی گرم روزانه منقسم در ۳ دوز. 0 در افسردگی: شروع با ۲۰۰ میلی گرم شبانه. 0حداكق دوزة ۰ میلی گرم در روز. 

صفحه 28:
عوارض جانبی: 0 افرایش سطح ] ۰۳ ۵ انتیوخ جاننبون: 9 هيب كلست رولمى. 9 برادى كاردى. 0 کاهش مختصر ۲4 , 13 ۵ آنمی آپلاستیک . © هیپوناترمی. 9 آگرانولوسیتوز. © راش خوش خيم. 

صفحه 29:
تداخلات مهم دارویی* کاربامازپین, القاء کننده سیستم سیتوکرروم ۳4500 است. [7 © والپروات سدیم. 9 والپروات سدیم. ‎.OCP°‏ ۵ اریترومایسین. ‎O atest ©‏ فلوکستین. ‎Selig 9 saa?‏ rag? @ 

صفحه 30:
LAMOTRIGINE 

صفحه 31:
INDICATIONS: ° Epilepsy. ° Maintenance therapy for bipolar disorder. ° Analgesia. © Schizophrenia (augmentation). ° Anger. 

صفحه 32:
9 متابليسم كبدى. 9نيمه عس: 18 ساعت. (در همماهى با القاء کننده ها: ۱6 ساعت و در همراهى با مهار كننده ها: 07 ساعت ). 9مكانيسم: بلوك كانال های سدیم» اشر بس كيرنده هاى ‎NMDA‏ (مهارسازی آزاد شدن گلوتامات). 

صفحه 33:
احتیاطات در مورد سندر] استیون جانسون: * احتمال بیشتر در ؛ * عدم استفاده از موادآرایشی + کود کاخ حدید در ۳ هفته اول. * همراهی با والپروات. *قطع فوری در صورت بروز ‎ree‏ 5 راش. افزرایش سربع دوز. ‎Sec? 35‏ تا ۲ هنته از ‏* عدم شروع در حين سندرم ‎aes ent‏ ‏۳9 ‏© ویرال یا واکسیناسیون. ف ماش پوستی 

صفحه 34:
pa ‏#تحوه‎ ‎SD ۲‏ در بیماران دوقطبی و در ۲ دوز هدف :۲ میلی گرم در ۲ مص‌فهم زمان وا ‎Sly A‏ دوز منقسم. ‏۲ 2 در تشنج و در مص‌فهم‌زمان ‏ ” در همراهى با والپروات: نصف کاربامازپین دوزهای مذکور. ‏۲ کاهش ۲۵-۵۰ دوز در اختلال كبد. 2 " در همراهی با کاربامازپین: دو ‏۲ شروع با شبی ۲۵ میلی گرم و افزایش برابم دوزهای مذکور. ‏دویرابری هر دوهفته یک بار. 

صفحه 35:
تداحلات مهم دارویی* ‎٩9‏ کاهش سطح با: کاربامازپین» 06۳) های استروژنی و سایر القاء کننده ها. ‏9 افنرایش سطح با: مهار کننده ها نظیر والپروات. ‏0 در صورت قطع مصرف 06:۳) یا کاربامازپین باید دوز ‎2s LTG‏ شود و در صورت قطع والپرروات باید دوز 3) [-| طی دو هفته ۲ برابر ‏شود. 

صفحه 36:
SEROTONIN- DOPAMINE ANTAGONISTS 

صفحه 37:
7 همگی به جنر کلوزاپین برای درمان اپینرود حاد مانیا 30۵0۳0۷60 ‎FDA‏ ‏هستند و شروع اش سریع تری نسبت به خود تثبیت کننده های خلق دارند. Quetiapine ~ Olanzapine ~ Aripiprazole > Risperidone ~ Ziprasidone < Paliperidone ~ 

صفحه 38:
NEW ANTI- CONVULSANTS 

صفحه 39:
Gabapentin° Pregabalin° Topiramate°® عم وا( ‎Levetiracetam°®‏ Zonisamide°® 

صفحه 40:
BENZODIAZEPINES 

صفحه 41:
THANK ۱ لاد |