دیابت و ورزش

صفحه 1:
به نام خدا Clinical Physiology UNIVERSITY OF KURDISTAN Esfand98 0۲زطناه: 

صفحه 2:
Glucose homeostasis ST Spree fe Bee Le DS Tee ene Toe yOL ei ۱۳0 Ti Se Bee Sts EST VOn Cae Onesie nie ‏ل‎ ‎0 3121 5 SS STE wn Ss en eee ene aoa ‏انسولين دريافت ميكنند)‎ " در هنكام ناشتايى سطح يايين انسولين از طريق كليكوزنوليز و كلكونئوزنز كبدى سبب افزايش توليد انسولين مى شود. " كلوكاكون ان سلول هاى آلفاى يانكراس در زمانى كه انسولين يا كلوكز خون يايين است يا در طى ورزيش ترشح مى شود فرايند هاى كاتابوليسمى مى شود. 

صفحه 3:
= oa ‏در‎ = = 1 EOC pe IR yen eRe OCS ‏تا‎ ‏ل اديت‎ . انسولين موجود قادر نيست تا وظيفه خود را به درستى انجام 0 

صفحه 4:
Pathogenesis 

صفحه 5:
۱۳ و <ine or inflammation Insulin asma nbrane 

صفحه 6:
Processes Pathways Increases SS Decreases Glucose uptake Glycogen synthesis Anabolism Glucose homeostasis Lipid metabolism Protein metabolism Growth/mitogenesis Reproduction Lifespan Cognition ——— DNA synthesis Receptor’ = Amino acid uptake (Na* K*)-Pump ‘Apoptosis Autophagy 

صفحه 7:
Types of diabetes Type 1 and type 2 diabetes ® Gestational diabetes ® Mody diabetes ® Diabetes induced by endocrinopathy ® Fulminant diabetes ® 

صفحه 8:
پیش دیابت ومعیارتشخیص آن " كروه هاى حد واسطى وجود دارد كه به هر علتء كلوكز يلاسماى آن ها در ‎Tec Tene‏ ا 50000 معيار ديابتيك بودن را در بركيرد ولى آنقدر هم يايين نيست كه طبيعى محسوب 9 ا 2 " كلوكز ©ساعته در تست '0)001”1مساوى يا بيشتر از (000تا ©©0ميلى گرم در دسی لیتر " كلوكز يلاسما در حالت ناشتاء مساوى يا بيشتر از 0000تا ©©02ميليكرم در دسى ليتر 

صفحه 9:
Physiopathological disorders Insulin secretion deficiency " Insulin resistance ® High glucose production in the liver ® Ahnonrmal matahnalic fat @ 

صفحه 10:
Diagnosis of diabetes جدول ۶-۲. طیف هموستاز گلوکزو دیابت تسسته طبیعی پره دیابتیک ‎۱۰۰۳۵/۵٩1 FPG‏ ۵/۵۱ ۱۰۰-۲۵ ‎\F--144 mg/dl \¥-mg/dl ‘2-h PG‏ ‎HbAIC‏ کمتراز 1.۵7۷ ۴- 7.۵/۷ گام جرب ‘ ‎cif. va‏ ۰ گلوکز خون ۲ ساعت بعد از مصرف ۷۵ گرم گلوکز خوراکی دیابت شیریین ۱۲۶۱۵۵۱ ۵۱ ۲۰۰۳۵ <* ۵ 

صفحه 11:
Diagnosis of diabetes ‏اندازه گیری گلوکز ناشتای پلاسما‎ ‏تست ياسخ به گلوکز خوراکی‎ ‎Te)‏ 2 90011 ال" 

صفحه 12:
Epidemiology " شيوع در مردان و زنان يكسان است.اما مرك و مير ناشى از آن در مردان بيشتر است. تفاوت در شیوع دیابت در مناطق مختلف جهان به علت تفاوت هاى زنتيكى لايف استايل و محیطی در بخش های مختلف است. ا ا ل ل ا لم (ae ‏ديابت يكى از علت اصلى مورتاليتى در جهان ميباشد بطوريكه ينجمين علت مرك و مير‎ " ‏در آمریکاست‎ " شيوع ديابت در آسيا به سرعت در حال افزايش بااين تفاوت نسبت به ارويا و امريكا افراد با 71 کمتر سن پایین تر چربی اعشایی بیشتر و كاهش ظرفيت ترشح انسولين 

صفحه 13:
Risk Factors for Type II Diabetes ‏وت راداو نی[ اهعلط بااتصدع /ءأأعمع6ه‎ environment) ‏ووع511‎ " Over-eating&obesity " Physical Inactivity "= Gestational Diabetes ® 

صفحه 14:
Risk Factors for Type II Diabetes Surgery " ON ‏اراي‎ ‏-1للا8‎ -25 " Hypertension>=140/90 ® HDL<=35mg/dl ® 

صفحه 15:
ویژگی های بالینی دیابت نوع دو "" معمولا شروع آن بعد از سن (0)© سالكى است. "" ديابت مستعد كتوز :در ابتدا ممكن است جهت درمان انسولين لازم نباشد. (استفاده از داروهاى خوراكى يايين اورنده كلوكز) " 009 ©درصد بيماران مبتلا به ديابت جاق هستند:ممكن است افراد سالخوريده و " مقاومت به انسولين»فشار خون بالا »بيمارى هاى قلبى عروقى اختلال جربى ا 2 وو ا ا ل ا ا لم 00 0 ‏م ا‎ pees eps Eee Eee ne 0 درآمار های جدید انجمن دیابت آمریکا دیابت نوع در بین کودکان و نوجوانان دارای اضافه وزن افزايش یافته است.یعنی تشخیص سن کاهش یافته است. 

صفحه 16:
عوارض حاد دیابت 0 eet EES SESS SN) oe WUE eT ED Dre ies ‏دیابت نوعاگر گلوکز خون بیشتر. از 25001/01با در صورت وجود علائمی‎ ‏مثل تهوع استفراغ یا درد شکمی باید کتون ها اندازه گیری شوند.سنجش سطح‎ ‏خونى بتاهيدروكسى بوتيرات نسبت به أزمايش ادرار ارجعيت دارد.كتواسيدوزن‎ ‏دیابتی اگرچه مختص دیابت نوع اول است اما ممکن است در مبتلایان به دیابت‎ ‏نوع دوم نیز رخ دهد.‎ OLS ee SD IS Rees ST OE rete Tie re ‎et ere Ore ee L ee 8) Saas‏ ا الست اسید_بازهمراه است 

صفحه 17:
۱ Rees تشنگی غیر عادی تكرر ادرار تغيير وزين بدون برنامه ربيزى (جاق يا لاغر شدن) خستگی مفرط با کمبود انرژی تاری دید عفونت های مکرر و يا در محدوده زمانی معین بریدگی و زخم هایی که دیر خوب می شوند سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست ها و پاها 

صفحه 18:
درمان ديابت نوع دوم 

صفحه 19:
درمان دیابت نوع دوم " اولويت اول:درمان طبى تغذيه اى (7/]7771) * اولویت دوم:ورزش منظم جهت پایین آوردن وزن و جلوگیری از. چاقی و اضافه وذن * اولویت سوم:استفاده از داروهای خوراکی و انسولین جهت پایین آوردن قندخون 

صفحه 20:
برنامه انجمن دیابت آمریکا(۸۲(/۸) در مورد آموزش به بيماران مبتلا به ديابت "" كنترل قند خون متناسب با هر فرد و برنامه درمانى مناسب با هر فرد. " كنترل شخصى كلوكز خون (با فواصل متناسب با هر فرد) * کنترل هموگلوبین 0:2 1كر/تا©بارٍ در سال " مديريت شيوه زندكى 1116517716 8 الف:آموزش مراقبت از خود physical activity:." * ج:تغذیه درمانی 

صفحه 21:
Seve SY ‏ل ل‎ بيماران مبتلا به ديابت ا * معاینه پاها " معاينه نوروياتى " غربالكرى بيماران كليوى "" سنجش فشار خون "" سنجش جربى خون "" واكسيناسيون برعليه بيمارى هاى همجون آنفلوانزا و هياتيت 78 * در نظرگرفتن درمان پلاکتی 

صفحه 22:
تغذیه برای بیماران دیابتی نوع دوم 

صفحه 23:
Pee Were) بح( در دسترس از يك غذاي آزمايشي به همان مقدار كرربوهيدرات در دسترس از ل ا ا ا ا ا ل ل 9 ew ES eee ena ۱-0 nes| * شاخص گلیمسی از 0تا (600)درجه بندی می شود. هرچه شاخص گلیمسی ل ل ل ل ل 

صفحه 24:
شاخص گلیسمیک " مواد غذايى داراى شاخص كليسميك بالاى (620را مواد با شاخص كُليسميك بالا و مواد داراى شاخص ©©تا ©©را متوسط و مواد داراى شاخص كمتر از ‎SS‏ ‎RUM ER ES SON Nom et ees woven eget sev‏ Pe ‏ل ا ا ل ا ا ا‎ BE os 

صفحه 25:
High glycemic index foods 100 85 72 95 72 83 90-75 70 70 597 85 100 

صفحه 26:
glycemic index foods moderate 66 65 64 ۱ 4 الى 64 59 62 54 57 65 57 57 58 60 

صفحه 27:
glycemic index foods low 39 | 40 ‏الى‎ 0 46 ۱ 38 46 25 40 ۱ 25 40 j 42 50 | 41 49 ۴ 26 46 ۱ 48 46 | 31 48 | 29 36 ١ 29 36 | 15 49 51 22 20 15 15 15 15 15 45 

صفحه 28:
درمان دارویی دیابت نوع دوم استفاده از داروهایی که ترشح انسولین را زیاد میکنند قند را كاهش ميدهند "" داروهايى كه حساسيت به انسولين را زياد ميكنند * داروهایی که عملکرد 1 1,۳)را تقویت میکنند 

صفحه 29:
داروهای خوراکی برای درمان دیابت نوع دوم " بى كوانيد ها(متفورمين) " مهار كننده هاى آلفاكليكوزيداز(آكاربوز/ميكلى تول) * مهارکننده های دی پیتیدیل پیتیداز (سیتاگلیپیتین» 1 1 مه و " تيازوليدين ديون ها(روزيكليتازون) " مهاركننده هاى انتقال سديم _كلوكز 

صفحه 30:
مکانیسم داروهای های خوراکی برای درمان دیابت ۲ ‏او‎ / ١ ‏ما 052505 لأاسد فسسن‎ Incretins* 9 @ \ ص / ‎ae‏ كاهش توليد الفزايش کاهش جذب 0 كلوكز در كبد ترش انسولين ‎ere‏ ‏کاهش مقاومت به انسولین دو روه 

صفحه 31:
Key Points from the Updated Guidelines on Exercise and Diabetes Sheri R. Colberg* Norfolk, VA, Keywords: physical activity, exercise, diabetes, guidelines, American Diabetes Association INTRODUCTION No doubt remains that the adoption and maintenance of physical activity is important for overall health and blood glucose management in individuals with diabetes and prediabetes. Recently, the American Diabetes Association (ADA) published updated recommendations and precautions about ysical activity and exercise in people with type 1 diabetes, type 2 diabetes, and gestational diabetes . Given the importance of these topics, it is worth discussing the key changes and updates induded in this ADA position statement (PS). 

صفحه 32:
ا Flexibility and balance ® 

صفحه 33:
000 Frequency ۱ ‏تست‎ | intensity ‏كن‎ Aerobic Prolonged, rhythmic activities using large muscle groups (e.g., walking. cycling, and swimming) May be done continuously or as high-intensity interval training Moderate to vigorous (subjectively experienced as moderate" to "very" ("hard At least 150 min/week at moderate to vigorous intensity for most adults with diabetes. For adults able to run steadily at 6 mph/9.7 krnph sfor 25 min min/week of 7G. vigorous activity may provide similar cardioprotective and metabolic benefits eater emphasis days/week, with 9-? id be placed on no more than 2 -vigorous consecutive tensity aerobic days without ‏موز‎ it fitness is exercise a primary of exercise and ontraindicated by lications; both high-intensity interval and nuous exercise training are appropriate ivities for most ndividuals with diabetes 

صفحه 34:
۱ Frequency Seer] 7 Type of exercise Beginning training Aminimum of 2 At least 8-10 Moderate (e.g., 15 Resistance intensity should be non-consecutive exercises with repetitions of an Resistance moderate, days/week, but completion of 1-3 _ exercise that can machines, free involving 10-15 preferably 3 sets of 10-15 be repeated no weights, resistance repetitions per set, repetitions to near more than 15 with increases fatigue per set on times) to vigorous bands, and/or body in weight or every exercise (e.g., 6-8 weight as resistance early in training repetitions of an resistance undertaken with a exercise that can exercises lower be repeated no. number of more than 6-8 repetitions (8-10) times) only after the target number of repetitions per set can consistently be exceeded; increase in resistance can be followed by a greater number of sets and lastly by increased 

صفحه 35:
‎Pe)‏ | | ا ‎ ‎ ‎ ‎Continue to work Flexibility: Hold static or do Stretch to the Flexibility and on flexibility and days/week dynamic stretch point of balance balance training, Balance: >2-3 for 10-30 s; 2-4 tightness or Stretching: ‎increasing days/week repetitions of slight discomfort static, dynamic, ‎duration each Balance and other ‎and/or frequency exercise exercises light to stretching, yoga to progress over Balance training moderate Balance (for time can be any intensity older adults): ‎duration practice ‎standing on one ‎leg, exercises ‎using ‎balance ‎equipment, ‎lower-body and ‎core resistance exercises, tai chi 

صفحه 36:
diabetes mellitus: a systematic review and network meta-analysis Bei Pan, Long Ge, Yang-gin Xun, Ya-jing Chen, Cai-yun Gao, Xue Han, Li-gian Zuo, Hou-gian Shan, Ke-hu Yang, Guo-wu Ding & Jin-hui Tian {nternational Journal of Behavioral Nutrition and Bhysical Activity 15, Article number: 72 (2018) | Cite this article 5566 Accesses | 19 Citations | 17 Altmetric | Metrics Abstract Introduction Current international guidelines recommend aerobic, resistance, and combined exercises for the management of type 2 diabetes mellitus (T2DM). In our study, we conducted a network meta- analysis to assess the comparative impact of different exercise training modalities on glycemic control, cardiovascular risk factors, and weight loss in patients with T2DM. 

صفحه 37:
Records excluded (n— 3016) Full-text articles excluded: Not meet the intervention of our study (n= 12) Not meet the outcome: included in our review (16) Incomplete data (a1 1) Non-RCTs (a3) Non-English (94) Non T2DM (n—4y Records identified through database searching Ga — 3966) Records after duplicates remov. (n =875) Records + Full-text articles assessed for cligibility — | 77) + Studies included in qualitative synthesis a= 37) 1 Studies included in quantitative synthesis (network meta-analysis) اللا 

صفحه 38:
Exercise prescription 40-50% 1RM; each session 40 min NA 2:5 times weekly; each session 60 min NA RT: 50% 1RM; each session 30 min; AT: walking with moderate intensity NA moderate to vigorous intensity; 3 times weekly; each session 60 min. rminimal aerobic component; onstrenvous strength training NA 60% VO2peak 75% heart rate; 3 times weekly 2.3 times weekly; each exercise 2-3 sots full aerobic training programme plus the full resistance traning 60-85%VO2peak 4 times weekly; Mean age (years) 557 £62 570+ BO 619 £86 645.459 51.39 + 2.02 5606 + 1.48 85409 70+ 08 535273 539466 547 +75 sample NFM BEE ‏ةا‎ ‎2/1/0 ‎17/6/11 ‎18/3/15 18/6/12 20/-/- 20/-/- 64/40 0 624/40 63/22/41 24 Interventions unsupervised RE no exercise combined no exercise combined no exercise supervised AE anaerobic combined supervised AE supervised RE no exercise supervised AE Table 1 Characteristic oF included studies Type of Study patients period (months) NA 3 NA Sedertary Sedentary 6 Author Country Kwon 2010 Korea Okada 2010 Japan ‘Aylin 2009 Turkey Kenneth 2013 Switzerland Larose 2011 Canada 5 8 6 

صفحه 39:
onstrenuous strength training NA €0% VO2peak, 75% heart rate; 3 times weekly 2-3 times weekly; each exercise 2-3 sets full aerobic training programme plus the fll resistance training 60-85%VO2peak 4 times weekly: supervised by wainer 60-85%VO2peak 4 times weelly Only contact trainers intialy 759 maximum heart rate; each session 45 min NA 60-85%VO2peak 50% maximum heart rateeach session 4 min NA moderate intensity, 50-70% maximum heart rate; 150 min weekly NA 40-45% maximum capacity; 5 times weelly, Moderate intensity; 5 times weekly; NA ‘Time of walking increase from 20 min to 535465 540494 4976 + 656 4986 + 639 53159444 Bo 0 5 7B 481 559422 6424/40 6021/39 6474/40 6322/41 8۹ ولو 3/147 23/4 306 3018/12 205/15 2/6/4 1330 10 1616/0 990 combined supervised AE supervised RE no exercise supervised AE unsupervised AE supervised AE no exercise unsupervised AE no exercise Unsupervised AE no exercise supervised RE supervised AE no exercise supervised AE Sedentay 6 ® 8 NA NA NA NA Sedentary Canada UK Turley Iran India Korea Brazil Larose 2011 He ۵ Stolinskia 2008 Arslan 2014 Yavari 2010 Shenoy 2010 KU 2010 Bell 2011 

صفحه 40:
40-45% maximum capacity; 5 times weekly, Moderate intensity; 5 times weelly, NA Time of walking increase from 20 rin to 50 min NA 50-55% IRM; each session 60 min; NA full aerobic program plus the full resistance program 8 different exercises an weight machines each session, 3 times weekly 60-75% maximum heart rate; 3 times weekly NA full aerobic program plus the full resistance program 7 different exercises on weight machines each session 60-75% maximum heart rate; 3 times weekly 557462 557462 S7B 481 559422 534423 503 +20 533472 SAT +76 + He ما ها جر ‎a 4‏ 7 1/0 515/0 16/16/0 990 10/5/5 57/19/38 58/20/38 51/18/33 5/3 6424/40 6021/30 64/24/40 supervised RE supervised AE no exercise supervised AE no exercise supervised RE no exercise combined supervised RE supervised AE no exercise combined supervised RE supervised AE NA 3 a Sedentary 2 NA 6 NA 6 Korea Australia Canada Canada KU 2010 8 ©0 Dunstan 1998 Reid 2010, Sigal 2007 

صفحه 41:
Exercise prescription NA NA Moderate intensity; each session O min; 5 times weekly NA 60% 1RM; 3 sets of 10 repetitions of 7 exercise each session; 2 times weelly, each session 30 min perform suerching exercises ycing time increase from 29 min 16 50% IRM; 4 sets oF 8 to 12 repetitions of 7 exercise same intensity and half the volume of that in the AT and ST groups 3 times weekly 3 times weekly Mean age (years) SAB 472 550460 538472 584418 496452 522493 53.42 +982 5209+ 871 54101 894 57.90 + 982 Sample NEM 6/2/41 37 38-/- 0۷46 064 10/۷6 ۳ 1/6/5 1064 10/4 1/6/3 7/۱ Table 1 Characteristic of included studies (Continued) Interventions no exercise no exercise unsupervised AE no exercise supervised RE unsupervised AE flexibility training supervised AE supervised RE combined combined supervised RE Type of Study patients period (months) Sedentary 3 NA Sedentary 6 Author Country Choi 2012 Korea ‘Arora 2007 India Oliveira 2012 Brazi © © 8 ها Jennings 2003 Canada 

صفحه 42:
Jennings 2009 Canada —-Sedentary 6 combined 196/3 SAAB 768 3 umes weekly supervised RE 190/1 5284 + 754 3 times weekly supenised ‏عم‎ 13/7/6 5535+ 7.49.3 times weekly no exercise NAL 5633 +691 NA Gauza 2005 Australia NA 4 unsupervised RE 22/11/11 564 11.1 3 sets per muscle group per week, 3 times weekly unsupervised AE 17/8/9 579414 — OY VOsmen; 3 times weekly. Franciele 2013 USA NA 7 days unsupervised AE 5 562 70% peak heart rate; each session 40 min combined 7/215 20 min AT at 70% peak hear rate 8 00 © ‏5ه‎ and 4 RT 3 sets of 12 repetitions at 65% IRM Cheung 2009 Australia —-Sedentary 4 unsupervised RE 20/13/7 «SD. 87S mes weekly: each session 30 min no exercise 12/5 667 NA Whye 2011 Singapore Sedentary 2 unsupervised RE 30/19/11 5747 65% maximum heart rate; 9 resistive exercises 3 sets of 10 repetitions unsupervised AE 30/22/8 5047 50 min AT exercise; 65% maximum heart rate Morton 2012 UK NA 165 supervised AE ۰. 21 ‘Walking in duration from 25 to 55 min. ‏ممعت مم‎ 27/6/21 NA Dede 2014 Turkey Sedentary 3 supenised AE 5 60-75% maximum heart rate ‘no exercise 30/16/14 NA BACCHI 2012 ‏ام‎ NA. ۳ cupenised AE (20/6/14. ‏میا و یس اعد ع ووم‎ re 

صفحه 43:
exercises 3 sets of ۱ 5 50 min AT exercise; 65% maximum heart rate Walking in duration from 25 to $5 min. NA 60-7506 maximum heart rate NA 60-65% maximum heart rate 30-50% RM; three series of 10 repetitions NA 65% 18۷: 65% maximum heart rate 50-8096 VO, peak, Each session 45-50 min; each set consisted of 10 to 12 repetitions NA 61 +10 @+9 525475 555184 16 556417 5747 7و 0 608 42460 04473 unsupenised AE 30/22/8 27/6/01 221 0/5 30/16/14 20/6/14 20/6/14 BOING 30/8/22 10/2 11/66 1899 1/6/6 supenised AE no exercise supenised AE no exercise supervised AE supervised RE supenvised AE supervised RE flecbiity training supervised AE supervised RE combined NA 165 Sedentary 3 Sedentary 2 Sedentary 9 UK Turkey Italy Singapore Netherlands Mortan 2012 Dede 2014 BACCHI 2012 Ng 2010 Sparks 2013 

صفحه 44:
Exercise prescription NA ‘65% maximum heart rate; 50% of VO;paak 2.10 3 times weekly; maximum of 8 repetitions full Aetobic program plus the fll Resistance program Each session 60 min; 60-75% maximum heart rate 3 times wey; no aerobic component and consisted of nonaerabic core and dumbbels exercises 3 times weekly; each session 60 min 3 times weekly; no aerobic component and consisted of nonaerobic core and dumbbells exercises ‘wo to three sets of eight major exercises 3 times weekly; each session 40-60 min; Mean age (years) SAB +72 539466 5 535473 7414 7+09 79411 73409 5124 5933 4 476 50-75%, VO> peak each session 60 min 63824703 NA Sample NFM. 63/22/4) 60/21/39 64/24/40. 64/24/40 18 18 25/25 5/6/3 9/2 30/3 30/18/12 Table 1 Characteristic of included studies (Continued) Interventions | no exercise supenised AE supervised RE combined supervised AE ممم supervised AE ‏مد‎ supervised RE supenised AE supervised AE no exercise Study period (months) 6 Type of patients Sedentary NA Sedentary NA Sedentary Cauniry Canada Canada Canada New Zealand Greece Author Gavin 2010 Madden 2009 Madden 2011 william 2011 Kadoglou 2014 

صفحه 45:
2014 no exercise ALAM 2004 UK NA 6 supervised AE unsupervised AE 9/4/5 5534232 NA Tessier 2000 Canada = NA 3 supenised AE 19/7/12 ‏مه دوه‎ 60-79% maximum heart rate No exercise 20/9/11 695 + 51 ‏هلا‎ ‎Church 201 American Sedentary 3 No exercise 41/28/13 586482 NA supervised RE 73/43/30 ۰ 369297 3 times per week; each set consisted of 10 10 12 repetitions supervised AE 7245/27 537 + 9:1 50-80% maximum heart rate; 150 min per week Combined 76/49/27 554 ۶ 83 NA Kwon 2010b ۵ NA 6 unsupervised AE 0 555 ۶75 5 times per week noererise —14/14/0 575486 NA Winnick 2008 USA NA 4 unsupervised AE 15 (the 495429 10 repetition performed on white) each of eight machines unsupervised RE 18 (the 503 235 3 times weekly; each session 30-40mijn white) unsupervised AE 24 (Affican) 50.7420 ۵ unsupervised RT 12 (African) 462120 ۵ NOTE: AE: aerobic exercise; RE: resistance exercise; NA: not available; RM: repetition maximum, 

صفحه 46:
Bubble 2 Resuts of network mets-analysis Compartir | ‘Network metaanalis ROM (POMC 10 5 weight 3 1 3 3 3 2 Supervised aerobic ‏كوه‎ [094,097] 093 (088,098) 097 [094; 100) 089 (085,094) 089 (080, 099] 092 (089,096) 087 (080,096) 097095 10q 097 [094 100) Supervised resstance 0.96 095,097] 101 (092; 1.12} 098 (094; 101) 088 [083;094) 088 (076; 101] 090/085;09) 089 [081;097] ‏بجوم موه‎ 097 (093: 100) Unsupervised aerobic 103 (100; 107] 1.11 (O81; 152} 104 (1.00; 108) 095 (090; 102] 1.08 (088; 133] 099087; 1.12) 095 (086 105) 097 (0.9% 101] 094 (089, 100) Unsupersed resistance 103 (09% 1071 103 (072147) 097 (091; 102) = 112 (081; 156) ‏موه‎ = 095 (087109 097 1086 109) ‏مج امن امسر‎ Combined - ‏موم موه‎ 1.15) 100 f091; 111) = - - - 096 (0.89; 108) ‏كوه‎ (086, 104) No exercise - 105 0921۱ ۱۵09۵۱۵ ~ - - - 101 (092111) 096 [08s 104) Supervised aerobic - 095 (092: 103) 1051097; 114) - - - - 099 (090,107) 093 (086 100) Supervised esivance - 107 (096 119} 105 (06; 115) — = = - 097 (088, 107] 093 (085, 101] Unsupenised aerobic 17 (086; 160) ‏انتمل دنر‎ - - - - (098 [0.89; 108) 091 (082; 1.00) Unsupenised resisance —— 108 (076154) 104 093115) - - - - 096 1085; 10%) 093 (081; 1.071 Combined (reference) ‏ومع‎ 115 (098 134) = 2 092 (0.84; 107} 096 [078,119] 097 [088,105] = = = No exercise 108 (106 1.09] 107 {094; 122) 107 (1.01; 113] 097 (092 103] 108 [095;123] 103 100, 107] 134 (119,150) 103 (099, 108) 101 [09% 1.06) Supervised aerobic 103 (102; 105) 099 (0861.15) 105 (099,11) 087 (082; 093] 096 (085; 1.10] 095 (091; 099 11710 133) 101 (097; 105) 098 1093: 108) Supervised resizance 103 (102; 1.05) 109 (092;128) 105 (098,111) 086 (080; 092} 095 (082; 110) 092 (OBRA97] 118(104 135) 099 (095, 109 098 1092: 103] Unsupenised aerobic 111 (107; 1.15] 1.19 (085; 168) 111 (104; 1.19) 093 (086; 101] 117 (093; 147] 101 ‏:95م‎ 111[ 127 (110147) 100(095; 105) 095 (088, 103] Unsupenised resixance 1.11 (106 1.16) 1.10 (076161) 103 (095; 112) - 122 (086 172] 093 [07,111] - 098 (0.89; 109) 098 (086 1.11] Fledbay (ference) No exercise (094 (080, 109) = - 1085 (095; 117] 113 (09%; 141] 106 (098116 = - - Supervised serbic 089 (076 105) - - 092 (081; 104) 100 (081; 124) 098 [090,106 = = 5 Supervised esstance 090/077, 105) - - 094 083; 107} 099 (080,121 095 (088 103) - = 2 Unsupenised aerobic 097 (0831.14) - - 101 (090,113) 121 (09% 157) ‏عمد‎ (093.1, Unsupervised resistance 0969082113) = = = 127 (0.86; 186) 09608۵۱۱ = ss 5 

صفحه 47:
Suen تا ات انيما ‎re‏ ی ‎ ‏011 09 و ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎Suen rs ‎103 101 6) (058 (092; 1.04) ‎ ‎Jeu cere 1.00 (OB, 1.13) ‏بتار نادم اقا ما‎ 103 (083; 1.14 ure: DOP datolic boo pressure; TC: total chleterd TG tlsylglycerot LOL: low-density ‎ ‎ra of rey 9‏ ل ليا ‎grin chk DL chery gegen Chae esas it repaid‏ ‎ ‎ ‎