سالمند

صفحه 1:


صفحه 2:
Ks & ‏بك‎ GA gue v3 ngage ۰ 

صفحه 3:
۰ هرچند سالمندي فرآیند مداومي در زندگي انسان است ولي اينكه دقيقا از جه سني آغان مي شود و چه وقت مي توان فردي را سالخورده تلقي نمود مشخص نمي باشد! جرا كه هركس ممكن است در سن خاصي پير شودء به طوري كه برخي افراد در سنين نسبتا جواني بير ميشوند و بعضي تا دير زماني جوان مي مانند. 

صفحه 4:
جهاني بهباشت هر فره بالای 0 سال سالمند تلقي مي .شود 

صفحه 5:
در اغلب جوامع از جمله کشور ایران مرز قراردادي 00 سال سن, يعني زماني که فرد از خدمت بازنشسته می شود » آغاز سالمندي را نشان میدهد و به همین دلیل افراد 000 ساله و بالاتر به عنوان سالمندان يك .کشور شناخته میشوند اگر چه در بعضي منابع دیگر» 060 سالگي به عنوان مرز مشخص کننده .در نظر گرفته شده است شایان ذکر است که ابن سينا در کتاب قانون در طب» جرجاني در ذخیره خوارزمشاهي و مولوي در کتاب مثتوي» سن 000 سالگي را مرز ورود .به سالخوردگي قلمداد نموده اند 

صفحه 6:
سازیمان بهداشت جهاني افراد را بر اساس گروههاي زیر طبقه : بندي کرده است + افراد داراي سنین بين ‎PSG HOD‏ سال : سالمند ۰ افرباد داراي سنین ‎Gx‏ 2 تا 0 سال : بير ۰ افراد داراي سنین بالاي 60 سال : خيلي پیر 

صفحه 7:
سالخوردگی جمعیت چیست؟ بر اساس تعریف سازمان ملل: ۰ کشور‌های دارای جمعیت جوان » کشورهایی هستند که نسبت سالمندان آن زیر 966۴ باشد. ‎٠‏ کشور‌های دارای جمعیت بزرگسال » کشورهایی هستند که نسبت سالمندان آن زیر 9۵8 - 96۵۴ باشد. ‏* کشور‌های دارای جمعیث سالخورده . کشورهایی هستند كه نسبت سالمندان آن 9662 یا بیشتر باشد. 

صفحه 8:
۰ حدود ‎0٩00‏ میلیون نفر از جمعیت جهان را افراد بالای 0 سال تشکیل می دهد ۰ پیش بینی می شود تا سال 660000 میلادی جمعیت سالمندی جهان به ) میلیارد نفر بررسد ۰ در ایران در آخرین سر شماری سال 900 حدود ‎WP‏ ‏جمعیت (20 میلیون نفربی را سالمندان بالای 60 سال تشكيل مى دهند ( حدود © میلیون نفر ( که پیش بينى مى شود تا سال 400000 میلادی به حدرد 40 میلیون نفر برسد. 

صفحه 9:
در سال 16(6763) ایرانیان بالای ‎BO‏ سال تنها 69 جمعيت كشور را تشكيل مى دادند. بر اساس نتايج سرشمارى هاء در سالهای ‎OS GS PS‏ و ‎PS‏ سالمندان به ترتیب ۴.0 ©.©: ©.6© و 6.09 درصد جمعیت کشور را به خود اختصاص داده اند . اين تعداد در آخرین سرشماری صورت گرفته در سال 9 به بیش از ‎٩6۵۰.9‏ جمعیت کشور و بیش از ‎YOO‏ جمعیت استان یزد بالغ شده است. ييش بينى مى شود كه تا سال 060000 نزدیک به 9600.6 از جمعيت كشور را اين كروه سنى تشكيل خواهند داد. 

صفحه 10:
روند تغییر جمعیت در ایران سال سرشماری 496 929 999 جمعیت زیر 49 سال ۵ ۷6999 999 جمعيت بالاى 000 سال ۰ 9.9 ۷ ©6. 906 90 

صفحه 11:
هرم سني جمعیت استان یزد- آبان 85 اميسل ميت - ‎Beth‏ 

صفحه 12:
جمعیت سالمندان استان یزد در فاصله سال هاي 1355 تا 1385 ۰ آبان 90: 00.000 نفر آبان 99: 806 760 نفر آبان 09728 0.00060 نفر ۰ آبان 900: 272.606 نفر 

صفحه 13:
3 روند تغییر جمعیت در جهان All Age Groups Female 

صفحه 14:
ند تغب ارت ۳ 2 رو تغییرات سالخوردگي جمعیت در ایران گذشته. حال و آینده 

صفحه 15:
مقایسه روند نسبت هاي جمعیت 5 سال و پایین تر با 60 سال و بالاتر در ایران نسبت جمعيت17© سال و بالاتر اق نسبت جمعيت© سال و بايين تر 1 0686 0605 0666 0666 0686 068 0668 0686 0606 0606 068 

صفحه 16:
‎٠‏ كرجه هنوز در ايران مطالعه اي براي بيش بيني هزينه هاي بخش سلامت با توجه به رشد جمعیت سالمندي انجام نگردیده است»لیکن در. خوش بينانه ترين سناریو »جمعیت سالمند از مدرصد در سال 906 به 0 درصد در سال000000 افزایش خواهد یافت آنچه به عنوان روند افزایش جمعیت سالمندان در جهان و ایران عنوان گردید» به خودي خود مهم نيستء بلکه تبعاتي که اين افزایش بر ابعاد مختلف اجتماعي واقتصادي از جمله بر منابع بخش بهداشت ودرمان خواهد گذاشت داراي اهمیت و نیازمند مطالعه جدي است. 

صفحه 17:
مطالعات گوناگوني بر این واقعیت تاکید دارند که با ورود به مرحله سالمندي»هزینه هاي درماني در بخش ها و شکل هاي مختلف روند تصاعدي خواهند داشت به طوري كه با فرض © برابر بودن هزینه هاي درماني سالمندان (براساس برآوردهاي در دسترس ساير جوامع )» براي باسخكوبي به هزينه هاي سلامت لازم است سرانه هر نفر از منابع مالي .بخش سلامت به بيش از ©/© برابر افزايش يابد 

صفحه 18:
اين در شرايطي است که عواملي مانند تورم» ارتقاء تكنولوژي در ارائه خدمات» نوع بیماریها وسطح انتظار استفاده کنندگان از خدمات وسایر عوامل هزینه ساز در نظر گرفته نشود. به عبارت دیگر بدون در نظر گرفتن فاكتورهاي هزینه ساز» فقط تحت تاثیر خالص افزایش جمعیت سالمندي در ايران رقم 90 دلار سرانه سلامت بايد به بالغ بر . 6 دلار افزايش يابد 

صفحه 19:
سالمندی فعال > سالمندی باید: 0 تجربه مثبتی در زندگانی باشد. لا زندگی طولانی تر همراه با سلامت » مشارکت و امنیت مد نظر باشد . < سازمان جهانی بهداشت رویکرد رسیدن به اين فرایند را "سالمندی فعال" معنی کرده است . < اهداف : ارتقاء کیفیت زندگی همراه با افزايش سن 

صفحه 20:
:سالمندان و بیماری های مزمن به طور متوسط بیش از ۷07260 سالمندان بالاي ۳9 سال از 9.6 .بيماري مزمن رنج مي برند سالمندی اگر چه بیماری نیست ولی بار بیماری ها در آن خیلی بیشتر است » بیماری هایی نظیر:(فشار خون» بیماریهای قلبی» سکته؛ دیابت» انواع سرطان» بیماری های تنفسیه بی اختیاری ادراری؛ کاهش قدرت بینایی و شنوایی» ضعف ها و دردهای استخوانی- عضلانی» اختلالات روانی) در افراد سالمند غیرآسایشگاهی آرتریت (۰9606 فشار خون (900:)0: بیماریهای قلبی۰9,20 اختلالات بينايى90000 و ديابت © تا ۰ شيوع دارد 

صفحه 21:
eq مهم ترین اقدامات سازمان بهزیستی استان يزد در حوزه سالمندان تشکیل شورای ساماندهی امور سالمندان در مرکز و برخی شهرهای استان پیشنهاد انتخاب و معرفی استان یزد به عنوان استان دوستدار سالمند ارزیابی شهرهای مختلف استان از نظر میزان مناسب بودن با نیازهای سالمندان اجرای طرح توانمندسازی سالمندان در تمامی 40 شهر استان ایجاد و گسترش مراکز تولنبخشی روزانه سالمندان ایجاد مراکز جامع توانبخشی شبانه روزی سالمندان اجرای طرح ویزیت در منزل سالمندان در 6۴ شهر استان تهیه و انتشار انواع بولتن؛ جزوه» کتاب و دیگر مطالب آموزشی در رابطه با شیوه زندگی سالم در دوران سالمندی برگزاری و بزرگداشت باشکوه روز جهانی سالمند(در استان اين روز به صورت هفته بزرگداشت سالمندان برگزار می شود.) 

صفحه 22:
ارائه خدمات توانبخشى خث به سالمندان ۰ با توجه به سياستهاى سازمان بهزيستى مبنى بر كسترش مراكز روزانه و ويزيت در منزل سالمندان و نیز عدم گسترش مراکز نگهداری شبانه روزی سالمندان در طی 6۳ سال گذشته : --- 8 مرکز نگهداری شبانه روزی سالمندان که مجموعا 06۴0 سالمند را پذیرش نموده اند به فعالیت خود ادامه داده است --- 8 مرکزغیر دولتی روزانه توانبخشی سالمندان تاسیس گر دیده که مجموعابه 600 نفر خدمات ارائه می دهد --- مرکز ویزیت در منزل سالمندان تاسیس 8 043 48 ‎POD 4 le pare‏ تفر خدمات توانبخشی ارائه می دهد 

صفحه 23:
توانمندسازی سالمندان طرح توانمندسازی سالمندان به منظور اموز ش شیوه زندگی سالم در تمامی ابعاد و سازگاری سالمند با دوران سالمندی و نهایتا دستیابی سالمند به یک زندگی سالم و موفق اجرا .می گردد 

صفحه 24:
:هداف طرح توانمندسازی سالمندان اهداف كلي: ۰ اگم ممزی جاسه و ‎Uh all EA‏ تبنت به مسائل ببالمتدان ۴ ارتقاء كي کیفیت زيندگي سالمندان » داث شتن سالمندان توانا » سالم و فعال " بالا بردن سطح آگاهي هاي سالمندان * برخورداری افراد سالمند از یک زندگی سالم * اجرای برنامه های توانبخشی» آموزشی وفرهنگی بر اساس شاخصهای زندگی سالم 

صفحه 25:
آموزش شبوه زندگي سالم به سالمندان مشارکت سالمندان در برنامه هاي اجتماعي نهادینه کردن فعالیت ها ي ورزشي و تفريحي براي سالمندان استفاده بهینه سالمندان از اوقات فراغت و ارایه برنامه هاي فرهنگي وهنري به سالمندان ارائه خدمات حمایتی به سالمندان 

صفحه 26:
ارائه خدمات پزشکی و پرستاری در منزل (تیم “ويزيت در منزل سالمندان) به مجموعه ای از خدمات مراقبتی پزشکی و پرستاری(بهداشتی»درمانی و توانبخشی) اطلاق می شود که زیر نظر سازمان بهزیستی و در منزل سالمندان به سالمندان واجد شرایط ارائه می شود تا از عوارض و تغییرات فیزیولوژیک ناشی از پیری بکاهد و از ابتلاء آنان به بیماری های دوران سالمندی پیشگیری کند. 

صفحه 27:
مراکز توانبخشی روزانه سالمندان از آنجا که هدف سازمان بهزیستی حضور سالمندان در جمم خانه اده است و بنا به دلایل مختلف و مشکلات زندگی شهری بسیاری از خانواده ها عملا در طول روز توان نگهداری از سالمند خود را ندارند» مراکز توانبخشی روزانه سالمندان تاسیس شده تا در ساعاتی از روز سالمندان را پذیرش نموده و به آنان خدمات مختلفی را در زمینه های پزشکی, توانبخشی ,و آموزشی ارائه می نمایند 

صفحه 28:
انواع خدمات ارائه شده در مراکز توانبخشی روزانه سالمندان پزشکی 9 پرستاری 9. توانبخشی & آموزشی 9 ورزشی 0 تفریحی و اوقات فراغت ‎ie ٩‏ 2. حرفه آموزی 1 0 تغذیه 

صفحه 29:


صفحه 30:
د)مراکز جامع توانبخشی شبانه روزی سالمندان اين مراکز ویژه سالمندانی است که ...۰ : رس ر مراقبی نداشته و اکثرا تخت گرا بوده و نیازمند دریافت مراقبت های شبانه روزی در زمینه های پزشکی؛ ,پرستاری» توانبخشی و... می باشند 

2 • هرچند سالمندي فرآيند مداومي در زندگي انسان است ،ولي اينكه دقيقا از چه سني آغاز مي شود و چه وقت مي توان نمي باشد! فردي را سالخورده تلقي نمود مشخص چرا كه هركس ممكن است در سن خاصي پير شود ،به طوري كه برخي افراد در سنين نسبتا جواني پير ميشوند و بعضي تا دير زماني جوان مي مانند. 3 سالمند كيست؟ بر اساس تعريف سازمان جهاني بهداشت هر فرد باالي 60سال سالمند تلقي مي .شود 4 در اغلب جوامع از جمله کشور ایران مرز قراردادي 60سال سن ،يعني زماني كه فرد از خدمت بازنشسته می شود ،آغاز سالمندي را نشان ميدهد و به همين دليل افراد 60ساله و باالتر به عنوان سالمندان يك .كشور شناخته ميشوند اگر چه در بعضي منابع ديگر 65 ،سالگي به عنوان مرز مشخص كننده .در نظر گرفته شده است شايان ذكر است كه ابن سينا در كتاب قانون در طب ،جرجاني در ذخيره خوارزمشاهي و مولوي در كتاب مثنوي ،سن 60سالگي را مرز ورود .به سالخوردگي قلمداد نموده اند 5 سازمان بهداشت جهاني افراد را بر اساس گروههاي زير طبقه :بندي كرده است • افراد داراي سنين بين 60تا 75سال :سالمند • افراد داراي سنين بين 76تا 90سال :پير • افراد داراي سنين باالي 90سال :خيلي پير 6 سالخوردگی جمعیت چیست؟ بر اساس تعریف سازمان ملل: • کشورهای دارای جمعیت جوان ،کشورهایی هستند که نسبت سالمندان آن زیر %4باشد. • کشورهای دارای جمعیت بزرگسال ،کشورهایی هستند که نسبت سالمندان آن زیر %4 - %6باشد. • کشورهای دارای جمعیت سالخورده ،کشورهایی هستند که نسبت سالمندان آن %7یا بیشتر باشد. 7 • حدود 580میلیون نفر از جمعیت جهان را افراد باالی 60سال تشکیل می دهد • پیش بینی می شود تا سال 2020میالدی جمعیت سالمندی جهان به 1میلیارد نفر برسد • در ایران در آخرین سر شماری سال 1385حدود %7 جمعیت 70میلیون نفری را سالمندان باالی 60سال ( حدود 5میلیون نفر ) که پیش تشکیل می دهند بینی می شود تا سال 2020میالدی به حدود 10 میلیون نفر برسد. 8  :روند افزایش جمعیت سالمندان در ایران • • • • 9 در سال 1335ایرانیان باالی 60سال تنها %3.2جمعیت کشور را تشکیل می دادند. بر اساس نتایج سرشماری ها ،در سالهای 65 ،55 ،45 و 75سالمندان به ترتیب 5.5 ،5.2 ،4.5و 6.62 درصد جمعیت کشور را به خود اختصاص داده اند . این تعداد در آخرین سرشماری صورت گرفته در سال 1385به بیش از %7.29جمعیت کشور و بیش از %8.3جمعیت استان یزد بالغ شده است. پیش بینی می شود که تا سال 1400نزدیک به %10.5 از جمعیت کشور را این گروه سنی تشکیل خواهند داد. روند تغيير جمعيت در ايران سال سرشماری 1365 جمعیت زیر 15سال جمعیت باالی 60سال 10 1375 1385 %45.45 %39.5 25% % 5.43 %6.62 7.29% هرم سني جمعيت استان يزد -آبان 85 11 جمعيت سالمندان استان يزد در فاصله سال هاي 1355تا 1385 • آبان :1355 • آبان :1365 • آبان :1375 • آبان :1385 12 26.346نفر 38.404نفر 58.010نفر 77.984نفر روند تغيير جمعيت در جهان 13 روند تغييرات سالخوردگي جمعيت در ايران گذشته، حال و آينده 25 17 12 9 7 6 4 1.7 1.8 2.7 1.2 13 13 13 13 13 13 13 13 14 14 14 35 45 55 65 75 79 89 99 09 19 29 14 مقايسه روند نسبت هاي جمعيت 5سال و پايين تر با 60سال و باالتر در ايران نسبت جمعيت 60سال و باالتر نسبت جمعيت 5سال و پايين تر 6.9 9.2 8.5 9.9 1335 1345 1355 1365 1375 1379 1389 1399 1409 1419 1429 15 • گرچه هنوز در ايران مطالعه اي براي پيش بيني هزينه هاي بخش سالمت با توجه به رشد جمعيت سالمندي انجام نگرديده است،ليکن در خوش بينانه ترين سناريو ،جمعيت سالمند از 7درصد در سال 1385به 22درصد در سال 2050افزايش خواهد يافت آنچه به عنوان روند افزايش جمعيت سالمندان در جهان و ايران عنوان گرديد ،به خودي خود مهم نيست ،بلکه تبعاتي که اين افزايش بر ابعاد مختلف اجتماعي واقتصادي از جمله بر منابع بخش بهداشت ودرمان خواهد گذاشت ،داراي اهميت و نيازمند مطالعه جدي است. 16 مطالعات گوناگوني بر اين واقعيت تاکيد دارند که با ورود به مرحله سالمندي،هزينه هاي درماني در بخش ها و شکل هاي مختلف روند تصاعدي خواهند داشت به طوري که با فرض 5برابر بودن هزينه هاي درماني سالمندان (براساس برآوردهاي در دسترس ساير جوامع ) ،براي پاسخگويي به هزينه هاي سالمت الزم است سرانه هر نفر از منابع مالي .بخش سالمت به بيش از 2/5برابر افزايش يابد 17 اين در شرايطي است که عواملي مانند تورم، ارتقاء تکنولوژي در ارائه خدمات ،نوع بيماريها وسطح انتظار استفاده کنندگان از خدمات وساير عوامل هزينه ساز در نظر گرفته نشود .به عبارت ديگر بدون در نظر گرفتن فاکتورهاي هزينه ساز، فقط تحت تاثير خالص افزايش جمعيت سالمندي در ايران رقم 131دالر سرانه سالمت بايد به بالغ بر 325.دالر افزايش يابد 18 سالمندی فعال سالمندی باید: ‏ ‏ ‏ ‏ 19 تجربه مثبتی در زندگانی باشد. زندگی طوالنی تر همراه با سالمت ،مشارکت و امنیت مد نظر باشد . سازمان جهانی بهداشت رویکرد رسیدن به این فرایند را "سالمندی فعال" معنی کرده است . اهداف :ارتقاء کیفیت زندگی همراه با افزایش سن :سالمندان و بیماری های مزمن به طور متوسط بیش از %70سالمندان باالي 75سال از 3.5 .بيماري مزمن رنج مي برند سالمندی اگر چه بیماری نیست ولی بار بیماری ها در آن خیلی بیشتر است ،بیماری هایی نظیر(:فشار خون ،بیماریهای قلبی ،سکته، دیابت ،انواع سرطان ،بیماری های تنفسی ،بی اختیاری ادراری ،کاهش قدرت بینایی و شنوایی ،ضعف ها و دردهای استخوانی -عضالنی ،اختالالت روانی) در افراد سالمند غیرآسایشگاهی آرتریت ،%60فشار خون ،%40 بیماریهای قلبی ،%30اختالالت بینایی %10و دیابت 5تا %10.شیوع دارد 20 )1 )2 )3 )4 )5 )6 )7 )8 )9 21 مهم ترین اقدامات سازمان بهزیستی استان یزد در حوزه سالمندان تشکیل شورای ساماندهی امور سالمندان در مرکز و برخی شهرهای استان پیشنهاد انتخاب و معرفی استان یزد به عنوان استان دوستدار سالمند ارزیابی شهرهای مختلف استان از نظر میزان مناسب بودن با نیازهای سالمندان اجرای طرح توانمندسازی سالمندان در تمامی 11شهر استان ایجاد و گسترش مراکز توانبخشی روزانه سالمندان ایجاد مراکز جامع توانبخشی شبانه روزی سالمندان اجرای طرح ویزیت در منزل سالمندان در 4شهر استان تهیه و انتشار انواع بولتن ،جزوه ،کتاب و دیگر مطالب آموزشی در رابطه با شیوه زندگی سالم در دوران سالمندی برگزاری و بزرگداشت باشکوه روز جهانی سالمند(در استان این روز به صورت هفته بزرگداشت سالمندان برگزار می شود). ارائه خدمات توانبخشی به سالمندان • با توجه به سیاستهای سازمان بهزیستی مبنی بر گسترش مراکز روزانه و ویزیت در منزل سالمندان و نیز عدم گسترش مراکز نگهداری شبانه روزی سالمندان در طی 4سال گذشته : 3 --مرکز نگهداری شبانه روزی سالمندان که مجموعا 241سالمند راپذیرش نموده اند به فعالیت خود ادامه داده است 3 --مرکزغیر دولتی روزانه توانبخشی سالمندان تاسیس گر دیده کهمجموعا به 255نفر خدمات ارائه می دهد 5 --مرکز ویزیت در منزل سالمندان تاسیس گردیده که مجموعا به 420نفر خدمات توانبخشی ارائه می دهد 22 توانمندسازی سالمندان طرح توانمندسازی سالمندان به منظور آموزش شیوه زندگی سالم در تمامی ابعاد و سازگاری سالمند با دوران سالمندی و نهایتا دستیابی سالمند به یک زندگی سالم و موفق اجرا .می گردد 23 :هداف طرح توانمندسازی سالمندان اهداف كلي: ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ 24 آگاه سازی جامعه و خانواده ها نسبت به مسائل سالمندان ارتقاء كيفيت زندگي سالمندان داشتن سالمندان توانا ،سالم و فعال باال بردن سطح آگاهي هاي سالمندان برخورداری افراد سالمند از یک زندگی سالم اجرای برنام ه های توانبخش ی ،آموزش ی وفرهنگی بر اساس شاخصهای زندگی سالم اهداف اختصاصي: ارايه خدمات توانبخشي مورد نياز به سالمندان آموزش شيوه زندگي سالم به سالمندان مشاركت سالمندان در برنامه هاي اجتماعي نهادينه كردن فعاليت ها ي ورزشي و تفريحي براي سالمندان اس تفاده بهين ه س المندان از اوقات فراغ ت و اراي ه برنام ه هاي فرهنگي وهنري به سالمندان ارائه خدمات حمایتی به سالمندان 25 ارائه خدمات پزشکی و پرستاری در منزل (تیم :ویزیت در منزل سالمندان) به مجموعه ای از خدمات مراقبتی پزشکی و پرستاری(بهداشتی،درمانی و توانبخشی) اطالق می شود که زیر نظر سازمان بهزیستی و در منزل سالمندان به سالمندان واجد شرایط ارائه می شود تا از عوارض و تغییرات فیزیولوژیک ناشی از پیری بکاهد و از ابتالء آنان به بیماری های دوران سالمندی پیشگیری کند. 26 مراکز توانبخشی روزانه سالمندان از آنجا که هدف سازمان بهزیستی حضور سالمندان در جمع خانواده است و بنا به دالیل مختلف و مشکالت زندگی شهری بسیاری از خانواده ها عمال در طول روز توان نگهداری از سالمند خود را ندارند ،مراکز توانبخشی روزانه سالمندان تاسیس شده تا در ساعاتی از روز سالمندان را پذیرش نموده و به آنان خدمات مختلفی را در زمینه های پزشکی ،توانبخشی .و آموزشی ارائه می نمایند 27 انواع خدمات ارائه شده در مراکز توانبخ<شی روزانه سالمندان .1پزشکی .2پرستاری .3توانبخشی .4آموزشی .5ورزشی .6تفریحی و اوقات فراغت .7حرفه آموزی .8تغذیه 28 29 د)مراکز جامع توانبخشی شبانه روزی سالمندان این مراکز ویژه سالمندانی است که سرپناه و سرپرست و مراقبی نداشته و اکثرا تخت گرا بوده و نیازمند دریافت مراقبت های شبانه روزی در زمینه های پزشکی، .پرستاری ،توانبخشی و ...می باشند 30