سلامت محیط

صفحه 1:
دکتر کامبیز عباچی زاده استادیار دانشکده پزشکی متخصض پزشکی اجتماعی 

صفحه 2:


صفحه 3:
گزارش سال ۲۰۰۲ سازمان بهداشت جهانی گزارش تعریف خطر عبارت است از هرچندعاریف بسیاری بای واه «خطره ی تون رب داد ااحتمل ابجاد یک با عاملى كه ابن احتمال را افزايش دهدا. تعداد اين عوامل ب شمار است و اين زارش تصد نادارد همه آنها را هد. برای مل:برخی از عوامل بهم نحطرزا که با بیماری‌های عفونی مرتبط هستئد مثل ويروس ها باكترى هاو مقاومت ضلميكروبى؛ در ابن گزارش گنجانده نشدهانل. در عوض: اين كزارش؛ مجموعداى از عوامل خطر را برم وكزبئد كه خطران حقیفیبرای سلامت بدحساب فى أبئك غالبا علل واقعى بيمارىهاى عمله را تشكيل ‎ginny‏ روش هاى ماه ‎RLS CLS YT‏ ر این اساس, بافههای حبر ثأورى در مورد تأثيرات واقعى اين عوامل ارايه م شرد. 

صفحه 4:
گزارش سال ۲۰۰۲ سازمان بهداشت جهانی گادر ۴-۱) معنای خطر چپست؟ 8 خر ین پهسنای یک انا بش ری ال باسخ به لين برسشى؛ 9خطر اه وروس تقص لیض اانی/ یز دار تس با یک سوزن لد چقر اس 8 خطرمیتوند ای عالی باشدکه احتمال یک تارضه نامطلوب را فزبش می‌دهد. رای ال خطرات عمله سلاعت کودکان عبارنند از سعتفنیه؛آب نسالم و آلدگی هوا در معیطهای پست. * خطر یود بهسنای یک ینمشد بلی ,خی ا ‎Sah‏ در حين صستى ‎ils al) Sean‏ نگ © خطر می‌تواند سای یک عارضه با نهدید ‎UI J lp Sb ei‏ رذن مونورسیکلت خطر درد؟ در إين كارش دو على لول بدكار فته است. خط عيارت است از احتعال يك عارضه نامطلوب سلامت يا عاعلى كه ابن احنمال با فإيشن دهد ساير تاريف مهم مرتبط با خطر ذبلا توضيح داده شدمائد © شببوع خط ‎I a‏ جمعيت كه با بك خطر خاص مواجهند ‎he‏ مال شبوح يقار هر بك جعييت خاص مي تون ‎SAID‏ © خطر سبي احتمال بك عارضه تامطلوب سلامث در افرادى كه با يك خطر خاص مواجهند در مقايسه با افوادى كه مواجه نيستثد ‎aby‏ مثال, اككر در يك زمان خاص. احتمال ابتلای فاد سیگاری ن ری ‎cs‏ از افراد غيرسيكارى باشد خطر نسبى آن ‎١8‏ استد. © غطر متتسب به ججيت: نستى أزيمارى در يك جسيت كه ازيك غطر خاض تهدبذكشده لات تاشى ذه استد ۵ پر ال اتساب: نسبتى ازبا فعلى بيمارى يا أسيب كاز مواجهه در كذشته نلشى شله انسته اتاب نمبتى ‎by‏ أثنهييمارى با مسيب كد در صورت كأخش ‎Mb eb che‏ مواجه از طريق توزيع جليكزين ‎iY‏ 

صفحه 5:
تعریف خطر ۴ هر علمل افراینده احتمال ببماری (معال آلودگی هو برای سرطان ریه) 

صفحه 6:


صفحه 7:
ما ی اه .میا وا 3 ‎ia‏ ‎٩ >‏ داست ب رات ترا 6 شرکت کتسرل يفيت هوا a 2 

صفحه 8:
دس فیح 2 ae Hosen s a | 

صفحه 9:
دوه بو وه 

صفحه 10:
اص ۳ ۰3 

صفحه 11:
ry Poteet اسسسسعه ری بت ینید شا كيفيت موادر سلعت | امورخ ۱۳۹۲/۰۳/۲۰ و مسآ ارو فده 

صفحه 12:


صفحه 13:
وضعیت ی آلاینده های هوای تهران وضعیت کلیه آلاینده هایی که دارای استاندارد سالیانه هستند. طی چند سال اخیر در شرایط نامطلوب و فراتر از حدود استاندارد قرارداشته است. با این حال بررسی وضعیت میانگین سالانه آلاینده ها در شهر تهران طی چندین سال ‎enol‏ نشان می دهد. غلظت آلاینده ها در شهر تهران روند نسبتا کاهشی داشته اند. 06 

صفحه 14:
آلاينده هاى اصلى هوا تهران که برای آنها استاندارد وجود دارد و اندازه گیری می‌شوند عبارتند از: منواکسیدکربنآلاینده های اصلی هوا تهران که برای آنها استاندارد وجود دارد و اندازه گیری می‌شوند عبارتند از: منواکسیدکربن, آلاینده های اصلی هوا تهران که برای آنها استاندارد وجود دارد و اندازه گیری می‌شوند عبارتند از: منوا کسید کرین )۰ ذارت معلق کمتر از ۱۰ میکرون,م(۳6) ذرات معلق کمتر از ۲۰۸۵ میکرونن,ن(۳6)) » دى اكسيدنيتروزن 0000 , دى اكسيد كوكردن 80) . ازن ه0) و تركيبات آلى فرار) ae 

صفحه 15:
* آثار اين كاز در بدن انسان در ظرقیت حمل اکسیژن توسط خون منعکس می باشد که بعلت حلالیت کم به آسانی همراه با اکسیژن به آلوئول ها می رسد و از طریق آنها نفوذ کرده و با اکسیژن برای اشغال یکی از چهار محل آهن در هموگلوبین رقایت می ند. میل ترکیبی آهن با منواکسید کرین» ۲۱۰ مرتبه بیشتر از اکسیژن می باشد. وجود کربوکسی هموگلوبین 606011۲ ) ظرفیت خون برای حمل اکسیژن را کاهش داده و روی سلسله اعصاب مرکزی اثر می گذارد. اثر جدی غلظت پایین (6() در یک دوره طولانی برای مردمی که در ارتفاع ۲۴۰۰ متری زندگی می کنند یا افرادی با بیماری قلبی مزمن, ناراحتی های ریوی و آنمی بخوبی اثبات شده است. * در ارتفاعات بالاتر بعلت فشار کمتر هو اثر 26۵) زیانبارتر است. قرارگرفتن در معرض غلظت بالای این گازباعت کاهش دقت بینایی, کاهش توان کاری. عدم قابلیت یادگیری و انجام فعالیت های دشوار می و3 

صفحه 16:
ذارت معلق کمتر از ۱۰ میکرون و کمتر از ۵ میکرون ذرات از لحاظ اندازه به دو دسته تقسیم می‌شوند: الف ) کوچکتر از ۲۰۵ «ل| که :) نامیده می‌شوند. ب ) بزرگتر از ۲۰.۵ | که ۳۵7) نامیده می‌شوند 6 

صفحه 17:
نت عاق با قظر ‎Se isi al‏ کم از ۱۳ میکرومتر ذرات معلق با قطر آیرودینامیکی کمتر از ۱۰ میکرومتر به دلیل را تنفسی تحتانی به عنوان شاخص اصلی مواد معلق در هوا معرقی می‌شوند. بر اساس طالعات اپیدمیولوژیکی. ذرات معلق در مقایسه با اکسیدهای گوگرد و اکسیدهای ازت برای سلامتی انسان مخاطره آمیزتر است و مقدار ,(/۳6) در تشدید بیماریهای قلبی - ربوی, کاهش مقاومت سیستم ایمنی بدن در مقابل بيمارى هاء از بين رفتن بافت ریه. آسم کودکان. مرك و مير زودرس و سرطان نقش عمده‌ای دارد. هوای محیط با مقدار زیاد وم6) ممکن است تعداد مرگ و میر روزانه در ساکنین شهرها بویژه افراد مسن که دارای بیماری ربوی هستند را افزایش دهد. قدار ذرات معلق بیش از ۸۰ 0۳7/57۴| بطور مشخصی ظرفیت حیاتی ریه را کاهش داده و گزارش های متعددی اثر آن را بر روی عملکرد سیستم قلبی - ریوی حتی در مواقمی که غلظت آن پایین تر ار استاندارد محيطى بوده. نشان إداده ست a 

صفحه 18:
دی اکسیدنیتروژن دی اکسید نیتروژن باعث تحریک چشم و قسمتهای عمقی ریه هاء ایجاد سوزش در ریه‌ها و همچنین باعث کاهش میزان مقاومت سيستم تنفسى 22 مقابل بیماری هایی مانند آنفولانزا شود. هر دو اكسيد و دىاكسيد نيتروزن اكر از مرز خونى ريه عبور کند. می‌تواند فرم ل هموكلوبين كه مهمترين آنها متهوگلوبین است را بوجود آورد. ات با دي :كسيد ‎Lele Vive Liles‏ مرحت ‎Sire cage‏ قفسه سینه می شود ae 

صفحه 19:
دی اکسید گوگرد ‎OO, 55.6 aus asa £6 sles‏ كه نشد از دیگر اکشیلهای کوگرد در هوا منتشر می‌شود. گازی است بی‌رنگ و بدبو که باعث تحریک مجاری تنفسی بخصوص حلق, بینی و حنجره شده و ایجاد برونشیت‌های مزمن, آسم و آمفیزم می‌کند. دىاكسيد گوگرد به مقدار زیاد در آب محلول بوده و در نتیجه بوسیله رطوبت در سیستم تنفس فوقانی جذب می شود. ‏مهمترین اثر تننسى غلظت على بالاى 800 عارت از تارسانى أعاى تلفسىء ‎Gali‏ ‏سيستم دفاعى ريه ها و تشديد بيمارى قلبى و ريوى ميباشد و افراد داراى بيماريهاى آسم. برونشيت يا آمفيزم و بيماران قلبى و همجنين بجه ها و اقراد مسن به اين كاز حساس مى باشند. ‏دىاكسيد گوگرد بطور عمده موجب برونشيت و تنكى نفس در غلظتهاى نسبتا بايين (۰:۲۵-۰۵ ۳۳ ) ميشود. ‎ ‎ ‎ ‏تأثیر این آلاینده در سیستم تنفسی در حضور ذرات معلق تشدید میشود 

صفحه 20:
ازن ازن یک ماده اکسید کننده قوی با قابلیت واکنشی زیاد بوده. فعالیت ‎eee‏ ا ریس ای ده و کاهش عملکرد آن می شود. از جمله اثرات مضر این آلاینده بر سلامتی انسان» سوزش چشم و ریه‌ها می‌باشد. أمارها شان م دهن كذ حثلات أي كر روزفان , ‎IVE CBee‏ آلاينده مشاهده شده بطور مشخصى افزايش يافته است. ازن موجود در هوا آسيبهاى شديدى به كودكانء افراد سالخورده و افراد دارای ناراحتی تنفسی وارد می‌کند. قرار گرفتن لط بسن آازن بمدت ۶-۷ ساعت متوالی باعث کاهش توان ریه ها توأم با عوارضی مانند درد قفسه سینه و سرفه می شود eo 

صفحه 21:
ترکیبات آلی فرار(000) برخی از بخارات هیدروکرین‌ها در اتمسفر نقشی پالقوم‌ای در تخریب سلامتی آنسان ها دارند. بنزن بعنوان یکی از مهمترین ترکیبات آلی فرار با وجودی که بعلت حلالیت بالا نقش عمده‌ای در صنعت بعهده دارد. ولی استنشاق آن موجب جلوگیری از کل رل بر در سرا وان سر منبع اصلی تولید بنزن» بنزین مورد استفاده در خودروهاست. در مواردی چند. سرطان خون (لوسمی) در افرادی که بعلت مسایل شغلی برای طولانی مدت در معرض بخارات بنزن بوده‌اند. گزارش شده است eq 

صفحه 22:
مه وجمان مه ‎N8N removes‏ 

صفحه 23:
‎-dioxcce, 0 svlvect faked wil moar‏ ,0 رح حصله عو) ‎ ‏وه 

صفحه 24:
QOevelpp wed Toxicity Duta: ©,099 Chewirds Some Developmental 0% Toxicity Data <———_ 12 Tested for oe Toxicity to the 2 Developing Brain, Nervous No Data On System Developmental Toxicity Ne 

صفحه 25:
* بنزن: حلال مهم صنعتی. حاصل تبخیر محصولات نفت خام و سوخت هیدرو کربنها ۶ ارستی: آلاینده یی , صنانع محطف (شیشه عشره "کش : نت رسانا ‎ite, le‏ عفا ها رمتل عافن * فرمالدهيد: آلاينده طبیعی. صنایع تولید محصولات خانگی. ضد عفونی کننده. محصولات چوبی فشرده شده بخاری نفتیء شتا يكار. 

صفحه 26:
مواد شیمیایی (ادامه) 5 ات (پنبه نسوز): صنایع ساختمانی. (سیاست حال حاضر كشورهاى توسعه يافته ممنوعيت كامل يا شديد) * بيس فيول ) صتایم پلاستیک ساب بارى لولة هاى لب بطرى هاى نوشيدنىء. جعبه هاى غذاء ...): يكى از حجيم ترين مواد شيميايى توليد شده در جهان 

صفحه 27:
Orseuir us u Blobal Potutcat 

صفحه 28:
له للم رها ‎the shia,‏ اه حون ۰ P. Vineis and W. Xun; Ann. Oncol.; 2008, 20, 205-212 Special Report: Policy. A review of human carcinogens - Part C: metals, arsenic, dust and fibres.” 2009, 10.," 453-454. Acessed 22March2011: http://www.thelancet.com/oncology 

صفحه 29:
are 1. Estimated risks for arsenic contamination in drinking water R. P. Schwarzenbach, T. Elgi, T. 8. Hofstetter, U. von Gunten, and B. Wehrli; Annu, Rev. Environ. Resour. 

صفحه 30:
CPevtkaie wih poulry her “order waste uraters' ord ction? ee, Pon Khang Wan) Sin 2 Yanan Jang: Si ch eB. 201052. 108 2817 > ‏و و > مد‎ 6 A shade a J an a Sas ‏کی‎ ‎‘tnd R Date, Appt Geochems 2010, 5, 1432-1830 

صفحه 31:


صفحه 32:
Corwutlekyde Oba 1? Onder cord ooadiows, Poraudehyde to oolbudess ces, which or ‏و‎ ot ates ni 1. Pure (Porarckdehyde reorlly ‏مت رت رت سس‎ id 8 ‏عا لو جا مص حا ا .فسوي بتاع‎ arly broker ‏اوه من‎ 0 ‏جم بسو ومسي‎ ir wter, cdoohoks ond her orci (ror riers) ‏.سماد‎ ‎(Brecher ec ot a gna ene i seer: bern ‏سپ سور ی مک بو و‎ (000s). 06 

صفحه 33:
7 لص لاح اكوا( Loe ‏عولط لو و‎ ore produced ond ‏ره ناه روم هط لح‎ Th ‏اسر‎ vores ‏و هو و له نوت و و‎ Pood, 407, pesticides, ‏رل و لاه سل ۱۰ و مه و له مه لجوج وها مكل‎ resi ord ‏سید‎ 

صفحه 34:
‎huevos hells?‏ و ز ۵ سوه نله نصا ‎(Ponwoklehyde coo ‏و‎ the body eter by ‏مر ر لوصو رایع اه ماد‎ ‏موی و‎ Pood or by derod oootad wi Porocklehyde. ‎he Ietercatcod Oyeacy Por Researck va Ouuer hos desigeated Porwukdehyde os a erdayes. Wowever, exposure to Porwodehyde of cord backgrzued levels is unlikely hove way adverse ef Pent vo huevos heals. ‎of 

صفحه 35:
Oka steps oe betag thes ty bet the pote ‏سوم‎ QRebwes of Ponmkehide oF ovdroled toouch he OK Pokies, Prevectica ot Ovctrol (PRO) Recktos, the Pood ant Boirrnrectd Protects Bot (PECO (908) cn te Oouirrl of Pesticides Rechte (COPR (908). (Bz a OOO, kevel> of Ponmddehyde oie ore dev ovoirled thronk the OK Dated Bir Quali Girt. (Ponce fp oot approved Por cuhorised wee co ‏)0ج عم‎ Gookand) krhe Peotone GoPey Dirertorde. his dbo requisted rock he Buropect Cobruts Drevive (QOMOMEO). Phe orc ttercatond leyokaioa recut kes oF 000s suck os Ponamkehde & he 000/60 ‏امه سم‎ موی روط جات عومجم( لوط ‎@ir Pokaod ocd‏ رما رن ما لوط لو 06 

صفحه 36:
© Can Stock Photo - csp7570587 890 

صفحه 37:
م8 

صفحه 38:


صفحه 39:
شبه استروژن ها فالات تركيس ‎beige cle le ol (oles cau‏ مه يراق کننده تاحن ورطرك كتيده وضات اناب ارق * يارابن ها: رايج ترين نكهدارنده مواد آرايشى (مرطوب كننده: عطر ..) . در حال حاضر محصولات ‎(urabed Pree‏ * نمک آلومینیوم: در برخی اسپری هاء دئودورانت 

صفحه 40:
0 

صفحه 41:


صفحه 42:


صفحه 43:


صفحه 44:


صفحه 45:


صفحه 46:
simpie®y 6 

صفحه 47:
مواد شيميايى نگهدارنده ت و نيتريت : به دليل خطر مسموميت غذايى ناشى از بوتوليسم در اثر حذف نیتریت ‏ هنوز 66269 دستور منع مصرف را صادر نكرده است. بنزوييك اسيد: نكهدارى مرباء نوشابهء سالاد. زيتون. إبى به بنزن بخصوص در كرما و نور دى اكسيد كوكرد: نكهدارنده و ضد فساد. شواهد به نفع سرطان زایی پتاسیم برومات: تولید مواد آرایشی و غذایی. نگهدارنده مفید های پاستوریزه. دسرهای لبنی, کنسرو گوشت نمک زده و .... در صورتی که نگهدارنده های دیگر همراه نایسین اتفاده شود قبازنه دیگر نگهذارنده ها را کم می کند. 

صفحه 48:
yr ‏رل‎ 2 PARABEN FREE 

صفحه 49:
wo the OK 9 

صفحه 50:
So 

صفحه 51:
ات ( 2009 كرا) 9) موص !ناد ‎Q®utac‏ 

صفحه 52:
* Ou Sd Mark COUN, ‏سا تال سل‎ od (Racy Plcct Oparmesta cated ke Wert! 1 ۲ ‏هب‎ (ALO Veh te ee veers of ‏مت ما‎ wit ‏مس‎ B(1POS). * Gourve ‘ewirvavedt 

صفحه 53:
ناسالم یا هوای آلوده است. ۵ 

صفحه 54:


صفحه 55:
‎Oevtter ewwirriveud worngeweut pou prevedt‏ ب سداد مس ‎FO% oP deaths‏ * ‎۰ 609۵ vP deus Prow lower respiraiory tePevions ‎° OP % vP deus Prow danhwed disease ‎ 

صفحه 56:
۳ ملیون مرگ قابل پیشگیری در سال 

صفحه 57:


صفحه 58:


صفحه 59:


صفحه 60:
Gwircavedd keulls Gouirvavedd keds powprises those uspevts oP hued heulls, techidiag qualiy oP Pe, trot are detercotaed by physicdl, chewicd, bicbycd, soctd, cad psyohosvcid Pastors to the euvirpavedt. DLO eo 

صفحه 61:
سوال ‎١‏ كوس ‎oe‏ کوییز: 3 نظر شما شر برد ‎oe‏ عوامل محیطی تهدید کننده سلامت کودکان در شهر تهران چیست؟ حداقل ۵ مورد 60 

صفحه 62:
اتواع آسیتتقای ناش از ‎Mooi dole‏ آلودگی هواد رمحیط های سرباز آلودگی هوا در محیط های سر بسته سرب آسيب هاى غير عمدی 

صفحه 63:
۱ ‏ور‎ (Potato (Protects Chitrea 

صفحه 64:


صفحه 65:
۰ ‏نحوط)‎ 4۳0۵۹۵ oF ot 

صفحه 66:
¢ Youths exposed to second-hand smoke at home are one-and-a- half to two times more likely to start smoking than those not exposed. 

صفحه 67:
٠ 0۳0۵066 ‏رصم‎ ۰: Protevicy pevple Prow ‏ری مان‎ 

صفحه 68:
‎٠‏ تكامل مغز ‏* در دو سال اول زندكى بسيار ‏مهم ‏* آسیب پذیری بالاتر کودکان ‎ 

صفحه 69:
اثر الاينده ها بر عوامل محافظت كتسده سامت * شیر مادر * ماهی 

صفحه 70:
devebppwerutdl ‏تیوه‎ ۰ 2 ام اوه ,رعش رووممممت مان ۰ 

صفحه 71:
لزوم حذف آلاینده ها و بررگرداندن سلامت مواد غذایی 

صفحه 72:
From Factory to the Fetus Dioxin, PCBs & PBDEs: Pathways of Exposure and Neurodevelopmental Eff7qj- aS ata ERS LESS PUB; Pathways of Exposure ! Dioxin mr Etecs ‎qe‏ ان ان ان فيفك ‎ ‏لت شام ما هت تا ‎ 

صفحه 73:
9 y ‏قوس‎ 6 1 < _ Represents — 5 J Methylmercury | 

صفحه 74:
اندازه گیری مقادیر فلزات سنگین کادمیوم. کروم. سرب و نیکل در بافت خوراکی ماهیان شوریده و سرخو خلیج فارس در سال ۱۳۸۲ ۶ مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان, ۱۳۸۴: ل ی رن ی رد ی ‎ft FT Gaia 55 5a‏ 210 و1110 بى بى ام ثر مت وزن ‎(Sas‏ ماهی و در ماهی شوریده یه ترئیب ۰۰:۴۸ ۰۰۶۴۰۰۰۶۲ و ۳۸ آپی يق ام بر خشا ورن خشک ماه بود: کر سای عطق سک ی ماه و سرخو از حد مجاز سازمان بهداشت د ولی مقدار سرب. کادمیوم. کروم و نیکل به ترتیب در ۲۰۸۰۲۷ و ۵ درصد از نمونه های مورد مطالعه از حداکثر مجاز سازمان بهداشت جهانی بیشتر بود 

صفحه 75:
عوامل رفتاری خاص در کودکان * تماس بیشتر با خاک * تماس بیشتر با کف زمین * به دهان بردن مواد غير ‎Been‏ خوراكى ‎mae‏ ۱ * تنفس در فاصله کمتر از سطح 5 زمين یه دامن * عدم آگاهی جهت پرهیز ‎qo ©‏ ‎Ky Ky ‎ ‎ 

صفحه 76:


صفحه 77:


صفحه 78:


صفحه 79:


صفحه 80:
Or Quy Weds Iden (BG). ٠ Garp oP heals rish Por ‏مه و‎ oP air potutcats (Ozvur, PO, 08) @ Rek Grows 1 ovations Chitra “Dhe eklery Dkose ‏عضو‎ putters — Sports: = Gireouns work Crceiviy vores eo 

صفحه 81:
ee eee ‏له مسر‎ <١ 0 Panne Bera Up) Pomme ‏وم ف > ملسم ان م هج مي بريه ها .كر همي‎ ‏تي‎ شاخص کیفبت هو امرون: 121 دبروز: 107 أباك! 8111 ‎[enor [toms‏ | قود بع ايت 1005120137945 - ضيه 13 1302.48 passer Ul شاخص کیعت قوا ار 20 92/07/09 ‎so 8 cle)‏ 1392/07/10 بر ساس اللاعات رسيدة از ‎Si‏ سنچشش آنودگي هواک شهر تهران بر ميران غلثت آلاييدة قات ذرات معلق كصير ار ذه ميكرؤن و ذرات معلق کر از دوونيم ميكرون تنميت به روز كديسه در مين ساعت اقرودة و ار ميران علتقت الايندة سواكسيدكرين كاسنة شدة ات . به ابن ترتيب ميائكين الابدة ذرات تعلق كي اثرات ‎OLS Bd! Gay‏ معلق كهتر ار دو و نيم ميكزون درشرائط ناسالم براك #روشهاى حساس: اقرايش احتماك علائم تنفسي در اقراد خساس: ‎Sola a‏ قلبى و ربوك مرگ و مير رودرس در اقراد عبنلا به بيعارك هات اقندى. ربوك و اقراد مسن" توصیه مي‌گردد در شرابط باسائم براك كروشهاي شساس: اقراد فبثلا نه بتماركقات كلنى و رنوك. سالفيدانا و كوذكان بابذ ‎yo Cae guts Slo‏ قصاک باز را 

صفحه 82:
20 eee ae معد جد ع دات مما ‎Ce Pio‏ ع ع سس لسع اله عمق > ‎Ete:‏ + مق مسق و مق ] مق 9 مت 8۱۵9۵ - مدق ‎Foxton‏ )# | 1۱ ‎a‏ 5 ۳ ابوس روف مقر هماهگی یکی هرز وات نهران ار ساك ]مج موت 2003107165 ساقت 11 س5 59/0916 ‏خر مق کر تا ملق کت دن اميد كرد دي اكد نير 253 غود ‎ames‏ ‎ys wa vu‏ ابر برد سس ‎Te am ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 83:
ir polices © Croan OO-FO% vP vases vP usthwa oer 80-00% oF dl respicaiory diseases wuy be faked to oir potutios وه 

صفحه 84:
شام ولج[ 

صفحه 85:
وه 

صفحه 86:


صفحه 87:
Nol nig ۵99 ‏ار سیر‎ arom wih igh ui, 

صفحه 88:
ماو ,لمعلا ,عاامساه ,الط مه رحمم۳) Gowe Gouces: * Goveds, Pabric soPteuers, devdorizers ond pleco products © Ory ceacicgy ۰ unt, wes, resius, woxes und polishes * ‏لا مه بو رام توق‎ * Peas un workers * Cosweics: hair sprops, perPuwes * Pressed word وه 

صفحه 89:
بررسی روند نسبت کم وزنی نوزاد در بدو تولد با افزایش آلاینده های اصلی هوا در شهر تهران * نتایج نشان داد که با افزایش میزان منوکسید کربن (۳-۰۱۱/۰) ) دی اکسید سولفور (۰۵۰/۰-)) دی اکسید ازت (۰۰۹/۰- ‎P‏ و ازن (۰۳/۰- ۳)) در سه ماهه سوم بارداری نسبت کم وزنی نوزادان افزایش یافته است. اما در مورد ذرات معلق کوچکتر از ۱۰ میکرون روند معنی داری وجود نداشت. e9 

صفحه 90:
اثرات منواکسید کربن ناشی از آلودگی هوا در حاملگی بر جنین و آسیب شناسی بند ناف * نتایج به دست آمده نشا داد که میانگین یزان منواکسیدکرین هو د ‎Chr elf 00. CO rer ope t‏ : (0(6).()>()). میانگین میزان کربو ید گروه مورد ۲۱. ‎aes‏ شاهد ۵۸. ‎Fb BBO Ne‏ 1 همسن د ‎١‏ هی متواكسيد كين و كرو كسق ات 2 و (0:>0(.0000) بود. ات ون لادان در كروه مورد کاهش معنی داری داشت و منوا بن و ‎Meare (EUR 0 d 5 (R=-O.S9) 355‏ و هموكلوبين و 0 )88 2 ‎ooo‏ نتيجه كيرى: طبق بررسى انجام شده. افزايش منواكسيد كربن بط ی اراس در کی مرن کاهش وزن موقع تولد نوزادان شد eo 

صفحه 91:
بررسی مقطعی سطح سرب خون در دانش آموزان راهنمایی آلوده ترین منطقه تهران * مجله بیماری های کودکان ایران, ۱۳۷۶: * میانگین سطح سرب خون در دانش آموزان پسر ۱۲۱۶۳ و دانش آموزان دختر ۷.۳۱ میکروگرم در دسی لیتر تعیین شد. * نتایج حاصل حاکی از آلودگی نسبتا زیاد در دانش آموزان این منطقه است بطوری که از هر ۵ دانش آموز پسر دو نفر و از هر ۴دانش آمور مدختر یک نفر آلودگی با سرب داشتند. 60 

صفحه 92:
رابطه هوشبهر کودکان با سکونت در مناطق دارای معادن سرب فصلنامه علمی پژوهشی بهبود. ۱۳۸۲؛ يافته هاد ار 26 كوك ساكن در منطقه مطالعه میانگین هوشبهر کل ۸۶۶۴۹۶۸ بود و مجموعا ۴۰ نفر (1۶۲.۵) پایین تر از حدطبیعی بودند و در مقابل در گروه شاهد از ۶۳ کودک با ميانگین هوشبهر کل ۴۱۰.۲۶ ‎٩۱.۹۸‏ فقط ۲۴ نفر (۸۳۸۰۷) پایین تر از حدطبیعی قرار داشتند و هوشبهر در کودکان منطقه مطالعه بطور معناداری پایین تر از منطقه شاهد بود (6). (۳<2۵). 

صفحه 93:
بررسی میزان عناصر سرب. کادمیوم و مس در سبزیجات کشت شده در مزارع جنوب شهر تهران * فصلنامه پژوهشی پژوهنده. ۱۳۸۲؛ * يافته ها: ۸۶۰ از سبزیجات مناطق مختلف جنوب شهر تهران دارای آلودگی بیشتر از حد مجاز به سرب بوده (۵.۴-۲۰۴ ۰۳۳۲ میزان آلودگی به کادمیوم ۱۰۰ می باشد (۰.۵2۰.۲ 7۳۳۳ و در مورد مس هیچگونه آلودكى مشاهده نگردید (6. ‎١.١ 2 ٠‏ 7كمم). نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به آلودگی سبزیجات به عناصر سرب و کادمیوم و با توجه به عوارض شناخته شده این آلودگی ها ييشنهاد مى شود که از فاضلاب های شهری جهت آبیاری سبزیجات در حد امکان استفاده نشود. ۵ 

صفحه 94:
بررسی ارتباط سطح خونی سرب مادران با تولد نوزادان کم وزن مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان؛ ۱۳۸۸: یافته‌ها: دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنی‌داری از نظر سنی؛محل زندگین و میانگین اند کس توده بدنی نداشتند. سطح خونی سب دیماان بان ‎Lignan Gist, SANs‏ وزن نوزادان در گروه‌های مورد و شاهد به ترتیب ۲۰۰۱۰/۳۳۷ ‎as‏ و ۳۱۵۶۷/۴۲۲ گرم و میانگین سطح خونی سرب در کل مادران ۶۱۱۴۴-۹-۵/۲۸ میکروگرم در لیتر بود. این میانگین در گروه‌های شاهد و مورد به ترتیب ۵/۱۷--۶/۱۲۴ و 5/82 ‎9/٠١5‏ میکروگرم در لیتر بود که تفاوت معنی‌دار آماری مشاهده شد (۳-۰۲/۰). نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه. سطح خونی سرب در مادران مورد مطالعه بطور چشمگیری بالاتر از مپزان ذکر شده در بسیاری از کشورهای دیگر بود. هر بالا بودن سطح خونی سرب در مادر در طی حاملگی باعث کمی وزن تولد نوزاد نشده بود. ولی وجود سطح بالای سرب می‌تواند باعث ایجاد اختلالات سیستم عصبی در آینده شود. or 

صفحه 95:
سوال ۲ کوییز: به نظر شما برای کاهش مشکلات سلامت ناشی از عوامل خطر محیطی در شهر تهران» چه مداخلاتی می توان انجام داد؟ 

صفحه 96:
Air Soil Water | Food Concentration Absorption Lungs Skin Gut Bioavailability Binding Parrtionin, Blood 9 ee Metabolism Mobilization] Deposition Conjugation Targal calls Figure 20-1. A multicompartment illustration showing movement of contaminants from environmental media, uptake through lungs, skin, and gut, distribution in blood to excretory, storage, or target organs. (Source: Courtesy EOHS|,) e898 

صفحه 97:
1۲۳۳0 هام سره موه نموه موه منوا .)مرو ۰ ‏مجوق)‎ CO. Probuble huevod corctazged: listed evideure ta huevo but ‏اه وا له ماو‎ * Group OO. Possible huwan vorciwwyen: levied evideure it hucoas ord leas ‏نی و ای ما‎ ره اوه ‎eed sonst‏ و ره واه 609 ,9 ‎Craw‏ + ام مه بط ات با موه موه او مه ار اد و ول ‎na hy sess sect‏ رم ما رو موی ام ار نویه ‎it huwane. Ouidewe‏ موی ار رتم۳ 6۰ وگن اه ‎pr‏ مها اه ‎i‏ موی 

صفحه 98:
سلامت خاک وه 

صفحه 99:
بررسی عناصر سنگین ۴ ۳ :10) و 2) موجود در پسماندهای صنعتی دشت نیشابور و اثرات زیست محیطی آن ) ۲ در این پژوهش ۱۵ نمونه خاک از نواحی صنعتی دشت نیشابور جمع آوری شدند. * نتایج به دست آمده تمرکز زیاد فلزات سنگین در محدوده های رد مطالعه را نشان می دهد. منشا این فلزات سنگ اب ماو سسای‌های حال ار صنایه فختلف موجود در دشت نیشابور می باشدکه بدون نظارت و تصفیه در محیط رها شده و بر محیط زیست اثرات نامطلوبی می گذارند. هه 

صفحه 100:


صفحه 101:
كرمايش زمين 

صفحه 102:


صفحه 103:
بهداشت آب يفيت ‎Sal Sap‏ سای بدون رنك ‎٠‏ بدون طعم ومزه »عارى از كدورت -كيفيت شيميايى آب سالم : سختی آب , کمتر از ۳۰۰ ميلى كرم در ليتر * میزان کلرورهای موجود در آب . کمتر از ۶۰۰ میلی گرم در لیتر آمونياك آزاد و نمك هائ آمونیاکی: حداکثر ۵۳ میلی گرم در لیتر * آمونیاک مواد پروتیینی . کمتر از ۰۰۱ میلی گرم درلیتر # نیتریت ها در حد صفر باشد * مواد سمی » مانند فلزات سنگین در حد صفر - میکروبیولوژی آب #عاری از آلودگیهای میکروبی وه 

صفحه 104:
آلودگی های آب - آلودگی ها وبیماری های ناشی از آب آلوده : آلودگی های ویروسی ( بیماری فلج اطفال . هپاتیت ) * آلودگی های باکتریایی ( بیماری تیفوبید ۰ اسهال خونی ) # آلودگی های ‎ISI‏ ( اسهال آمیبی ۰ ژیاردیازیس ) ۶ آلودگی های کرمی ۰۶ ,(آشکاریس »کیت هیداتیک) # آلودگی های شیمیایی مسمومیت ها و اختلالات ناشی از دريافت تدريجى مواد آلاينده ) aoe 

صفحه 105:
* بهداشت محیط؛ علم و فن کنترل عواملی از محیط زیست است ‎ey Og fe i cena 7 ea‏ ی و اجتماعی فرد تأثیر داشته باشند. aos 

صفحه 106:
فقالیّت های کلی بهداشت محیط عبارتند از: ۱ - بررسی شیوه های انتقال بیماری ها به وسیله محیط بر اس دای پیشگیری و کنترل آنها . نمق ار موا علا سال" ۳ - دفع بهداشتى فاضلاب ها. ‎pals 5‏ الوك هرك ابو مود غذایی و صذا ‏وه 

صفحه 107:
بهداشت محیط بیمارستان aoe 

صفحه 108:
بیمارستانها * بیمارستان ها قسمت عمده ای ازمراکز بهداشتی درمانی را تشکیل می دهند و بخش اعظم هزینه های بهداشت و درمان (حدود ۰۷۰/) را نیز به خود اختصاص داده اند. * بیمارستان به لحاظ رعایت ضوابط بهداشتی بخصوص بهداشت معط از ‎legacies (ele gly‏ ابت aoe 

صفحه 109:
مخاطرات عمده سلامت محاطرات عمده سلامت در بعارستان ناش ار عم اجرات مقررات بهداشتی » مواد زايد جامد (زباله » فاضلاب ء رخشتشویخانه . آب ومواد غذایی غیر بهداشتی و عدم مراعات بهداشت عمومی و عوامل زیان آور فیزیکی » شیمیایی» بیولوژیک 2 روانى 9 ی باشد که کلیه بیماران - ملاقات کنندگان - کارکنان و در نهایت جامعه را در معرض این مخاطرات قرار می دهد. oo 

صفحه 110:
اصول بهداشت محیط در بیمارستان : الف)شناسايى 77779190 : شناسايى مخاطرات بهداشتى محيط ب)ارزشیابی 0 برآورد ميزان خطر در محيط ج) کنترل ام اقداماتی از قبیل جایگزینی-محصورسازی- جداسازی-تهویه-استفاده از متدهای تر-کنترل پزشکی .. 10 

صفحه 111:
راههای انتقال میکرو ارگانیسم ها در بیمارستان * (اانتقال از طریق تماس: (۳8-7()شایعترین و مهم ترین راه انتقال عفونت های بیمارستانی می باشد * تماس مستقیم: سطوح بدن و انتقال فیزیکی میکروارگانیسم‌ها بین میزبان حساس و فرد دچار عفونت یا کلونیزه شده با میکروب *_تماس غیرمستقیم: میزبان حساس باشیء واسطه آلوده (وسایل, سوزن؛ پانسمان, دستکش آلوده) * قطره 0عا»:0): تولید شده توسط فرد حین عطسه. سرفه و صحبت کردن. حین ساکث کردن یا برونکوسکوپی و مواجهه با ملتحمه. مخاط بينى يا دهان *_(۲انتقال از طریق هوا: («وط )سل - مننژیت - آنفولانزا ۰ (۳انتقال از طریق وسیله ی مشترک آلوده مانند غذا ء آب . داروها . تجهیزات و وسایل آلوده ۰ (۴انتقال از طریق ناقلین مانند پشه - مکس و موش . ۶ ۵)عفوئت های منتقله از راه خون : هپاتیت 9- هپاتیت ‎ - ٩110‏ aaa 

صفحه 112:
ژن‌های منتقله در بیمارستان براساس راه انتقال تماس با بیماران یا وسایل : استافیل و کوک. باکتری‌های خانواده انتروباکتریاسه. عفونت‌های ویروسی مانند روتاویروس و قارچ کاندیدا. قطره - آدنوویروس- ویروس آنفلوانزا. WO , B ‏سوزن : هپاتیت‎ هوا : باسيل سل مایعات وريدىء مواد كندزداء آب : آسينتوباكترء سراشيا. اندوسكوب < يسودوموناء آسينتوباكتر. غذا : سالمونلته يسود ومونا ae 

صفحه 113:
برع ار اشاندا دهای میم مداشت محط سمارستا رطوبت نسبی اتاق عمل ‏ نوزادان ۶۰-۵۰درصد باشد : دمای اتاق نوزادان باید ۲۶درجه ی سانتی كراد باشد دمای آب شستشو در رختشویخانه بیمارستان ۷۵-۷۱درجه سانتی گراد به مدت ۲۵دقیقه معمولا لازم است (البسه خونی ابتدا با آب سرد شستشو میگردد تا لکه خون فیکنن نگرده) مواد زآئد عفوتی که حدود ۱۵درصد از کل ‎Sl; alge‏ پیمارستانی را تشکیل می دهند می بایست اتوکلاو شده و سپس دفع شود . مواد زائد معمولی و آشپزخانه توسط سیستم جمع آوری مواد زائد شهری دفع می شوند. روش معمول برای دفع مواد زائد رادیواکتیو ضعیف ۰ ذخیره کردن تا حد اتمام پرتوزایی و بدنبال آن دفع به همراه زاندات معمولی ات گندزدایی اتاق ها - حمام - توالت - آشپزخانه و راهروها با دکونکس 90069۴ و با پرکلرین بصورت روزانه و همچنین پس از ترخیص بیمار صورت گیرد. گنزدایی توالت با وایتکس» جوهرنمک چند بار در روز و همچنین بلافاصله پس از آلوده شدن آن ها كليه ظروف بیماران(درصورت استفاده از ظروف چندبار مصرف) باید جداگانه شستشو شده و در محلول ۱۰۰-۵۰ میلی گرم در لیتر پرکلرین به مدت ۱۵دقیقه ضدعفونی گردد . سیستم تهویه ی مطبوع برای بیمارستان پیشنهاد می شود وسایل اطفای حریق باید در تمام طبقات و در فواصل منظم وجود داشته باشد 9 

صفحه 114:
222222 006: 

صفحه 115:
نیترات و مضرات آن در آب آشامیدنی ‎٠‏ فاضلاب های شهری, صنعتی» مواد دفعی حیوانی وگیاهی در شهر‌های بزرگ که دارای نیتروژن آلی هستند به خاک دفع می شوند. دراثر فعالیت میکروارگانیزم های خاک نیتروژن آلی به یون آمونیوم راا"(6)) تبدیل شده که به اين پدیده ددندح< ادو 9) كفته می شود. خاک توانائی نگهداری اين ترکیب رادر خود دارد اما به مرور طی پدیده دیگری به ‎DitPication al‏ 6882 )5 بون آمونیوم ابتدا به نیتریت(00)) وسپس به نیترات تبدیل می شود لایه سطحی خاک قادر به حفظ ونگهداری اين دو ترکیب نبوده ودر نتیجه نیتروت ونیترات به آبها ی زیر زمینی راه می یابند. ‎aa 

صفحه 116:
نیترات ازآن جانی که نیتربات در آب به صورت محلول وجود دارد روش های معمول تصفیه آب قادر به حذف آن نیستند ازاین‌رو نیاز به آن دسته ازروش های تصفیه پیشرفته می باشد که قادر به کاهش آلاینده های محلول هستند. ao 

صفحه 117:
چاههای فاضلاب» عامل اصلى افزايش نيترات تحقيقات نشان مى دهد در مناطقى كه دفع فاضلاب به صورت سنتى و از طريق جاههاى فاضلاب انجام ميشود» به دليل نفوذ فاضلاب به سفره های آب زیرزمینی» میزان نیترات موجود در آب بسیار بالاست. همچنین در شهر های صنعتی به دلیل وارد شدن آلاینده های صنعتی به سفره های آب زیرزمینی» میزان نیترات آب بسیار بالاست. ۰ 

صفحه 118:
اثر ات ترات در سلامتی آنسان نیتریت حاصل از احیای نیترات معدنی وآلی پس از ورود به سیستم گردش خون آهن همو گلوبین را اکسید نموده و از ظرفیت 11 به ظرفیت 111 تبدیل می نماید که در نتيجه هموگلوبین به متهموگلوبین تبدیل ظرفیت اکسیژن رسانی بسیار کمتریی از هموگلوبین دارد ودر نتیجه به بافت ها اکسیژن کافی نمی رسد بعداز. مدتی رنگ پوست (در نا حیه دور چشم ودهان ) به تیرگی میگراید وازاین رو به آن سندرم ,وراه 9)ج/() می گویند. ao 

صفحه 119:
* این عارضبه اولین نشانه مسنمومیت با نبتریات است و نوزادان زیر شش ماه آسیب پذ یرترین گروه سنی دراین مورد هستند. زیرا نوزادان برخلاف بزرگسا لان علا وه بر راا) بالای معده وزیادی با کتری های طبیعی احیاء کننده نیترات فاقد آنزیم برگشت دهنده متهموگلوبین به هموگلوبین هستند. از دیگر علائم افزایش متهموگلوبین می توان به سردرد خواب آلودگی واشکال در تنفس اشاره نمود ao 

صفحه 120:
نیترات و سرطان * مطالعات انجام شده در کلمبیا نشان داده که رابطه معنی دارى بين شیوع سرطان معده وغلظت نیترات درآب آشامیدنی برداشت شده از چاه ها وجود دارد. deo 

صفحه 121:
استاندارد نیترات در آب آشامیدنی ۰ ۰ با توجه به مطالعات به عمل آمده توسط سازمان بهداشت جهانی در مورد نیترات» این سازمان حداکثر مجاز 000 میلیگرم درلیتر (برحسب نیترات)را اعلام نموده است. استاندارد ملی ایران نیز برای نیترات همین مقدار می باشد * سازمان حفاظت محیط زیست ایالات متحده حداکثر مجاز نیترات را 000 میلی گرم در لیتر (برحسب نیتروژن ) قرار داده که معادل با ۳6۳.06۴ میلی گرم در لیتر برحسب نیترات است 60