صفحه 1:
صفحه 2:
شکاف لب و کام در 1/700 موارد تولد زنده رخ می دهد و
ee اس ۰ سا ار وراه
شیمیایی و پرتوتابی وهیپوکسی مادرو داروهای تراتوژنیک
یا همان راکوتان و کمبود های تغذیه ای وانسداد فیزیکی و
اثرات Sai} میباشد
صفحه 3:
شکاف لب در مردان بیشتر از زنان رخ می
دهد
ست
شكاف كام هستند
شكاف كام تنها 1/2000 تولدهاى زنده رخ مى
دهد
صفحه 4:
ax. ia
we ©>»ه
vo ۳
Gs! @
سلطا —_ |
صفحه 5:
اکثر موارد شکاف کام و لب غیر سندر z =
ولی بیشتر موارد شکاف کام سندرمیک اند
تشخیص اولتراسونیک شکاف لب در هفته 16
جنینی مقدور است ولی تشخیص جنینی شکاف
كام مشكل و غير قابل پیش بینی است.
Tans ندارند ولی در شکاف کام قادر به ایجاد
Gee es oles! lie os ols pa css Jue
Peet ee Nae ae, cae a sl
نیستند
ناتوانی نوزاد در ایجاد فشار منفی ack
.دهيدراتاسيون و نقص رشدى ميشود
صفحه 6:
کلی یک یا چند یا تمام عوارض زیر ممکن است روی دهد:
تنفس: ناهنجازی فک و کام باعت مشکل تتفسی می شود: درمان: Joli
!*اجراحی و بکارگیری پروتزهای دهانی است
تغذیه: تغذية نوزادان مبتلا به شکاف نیز با مشکلاتی روبروست. همکاری
متخصص تغذیه و گفتار درمانی ممکن است سودمند باشد. دستگاههای ویژه ای
,لکلللانیز به منظور تغذیه نوزاد در دسترس هستند
عفونت های گوش و کاهش شنوایی: هر ناهنجار ی دستگاه تنفسی فوقانی
را مختل کند و احتمال تجمع مایع در گوششیپور استاشمیتواند عملکرد
را زیاد می کند.عفونت گوش میانیمیانی را افزایش دهد. این امر شانش
است. برای اصلاح اینگوش میانیکاهش شنوایی نیز Sau عفونت های مکرر
مشکل متخصص گوش و حلق و بینی از وی تی یا گرومت استفاده خواهد کرد
دی
تأخیر در تكلم : براى اينكه کودک بتواند بهدرستی صدا و کلمات واضحی را تولید
کند رشد و تکامل طبیعی لب و کام ضروری اشت. مي توان باعمل تخراخی.
شاف را ترسح کرده و با گفتار درمانی به تکامل کفتاز ی کون spat SOS
مشکلات دندانی: گاهی شکاف شامل لثه و فک نیز میشود و اين امر بر رشد
mre دندانها و فک تأثیر می گذارد. دندانپزشک اطفال یا متخصص ارتودنسی
میتواند به رفع اين مش
صفحه 7:
:VCF(VELO CARDIO FACIAL) ¢ jas.
بك لسندرم زنتيكى اشت كه مى تواند كفتاريزيان )
شنوايى و يادكيرى را دركير كند و سبب ويزكى هاى
فیزیکی و شرایط پزش صى نظير ناهنجارى
ی قلبی شود. حذف ژن هایی روی کروموزوم ۲۲
سبب پیدایش اين سندرم we شود.
شیوع اين سندرم ۱ مورد در هر- ۴۰۰۰۱۲۰۰ تولد
زنده است و سومین عامل شايع شکاف کام میباشد
صفحه 8:
(eles ner کوجگ
Coy ra
eter ee
1
کار رن ee نامتقارن
re
oe
۳ shee ane آفزایش
مشکلات جویدن و بلع
كوشهاى ۲
نامتقارن بودن گوشها
اعقوات هات مكرزر كوان
(Cred Pee eee ree
2 J مشکلات تولیدی شدید(تولید جبرانی)
صداى خشن و
Ma ww ۲ كلات يادكيرى 0 eee oa
عقب ماندكى ذهنى خفيف 0
۱
4
Be Beer re erent PEON FES Y'(>)" 1)
صفحه 9:
eee : سندوم
oe شدم
باشد . شیوع سندرم استیکلر درحدو
د۱ مورد در هر ۷۵۰۰ - ٩۰۰۰ نوزاد
مده مت
صفحه 10:
:MICROSOMIAHEMIFACIAL سندرم
مدرم اس که نا ها
OCULOAURICULOVERTEBRAL: ,.las
GOLDENHAR SYNDROME, DYSPLASIA شناخته شده است.
تش ان شرا Sew ۵ ۱۳۰۰۳ تولف رنه انس ۱325۱
کودکان ۲/۱6056۱۱۱۵۲۱۴۱۱۴۵6۱۵۲یکطرفه دارند و حدود
۰ کودکان ۱۸۱65050۱/۱۵۱۱۶۱۱۱۴۵۱۵۱دو طرفه دارند.در گیری
سفت راست قذورت عراز سعت خب ااشت 2
[]پسرها بیشتر از دخترها به این سندرم مبتلا می شوند
صفحه 11:
صفحه 12:
ویژگی ها:
عدم تقارن صو,
ها ولاك ماگزیلا(فک بالا) و به خصوص مندیبل(فک پایین) در سمت
در
ل رن
دركيرى كوش در سمت ضايعه
ناهنجارى هاى جشمى
ناهنجارى هاى مغزى
ناهتجارى هاى ستون ففرات (در حذود 9616بيماران)
بى جدی
ا های کلیوی در برخی از ارات
شكاف لب/كام ( در حدود 9610بيماران )
شیوع بالای اختلالات aaah
شیوع عقب ماندگی ذهنی دربیماران با ناهنجاری های ساختاری مغز
اختلالات گفتاری نیز شایع اند و فاکتورهای مشایعت کننده
شامل:شکافهای دهانی صورتی؛ضعف عصب ۷ جمجمه ای,ناتوانی در
بازکردن کامل دهان و در برخی از بیماران شکاف کام يا ضعف
یکطرفه کام نرم می باشد.
صفحه 13:
:TREACHER CHOLLINS pau
مک ecto oY gst يقش ١ موز بر تون زر المسلين يتدوم ب بامتجارق عات موه ده
صورتی شناخته
مى شود.بيشتر ويزكى هاى اين سندرم در موفع نولد شناسایی می شوند.
صفحه 14:
صفحه 15:
ویژگی ها:
وجودشکاف کام در7۵۳۵اين بیماران وحدود 9۵۳۰-۴۰از آنها
بی کفایتی دریچه کامی حلقی دارند.
a گفناری بحاظارافتهای شنوایی وکوجکی فک
om
وجودناهنچاری های گوش خارجی و میانی در بیشتر
افراد این گروه
شیوع کم شنوایی انتقالی
استخوانهای صورتی تکامل نیافته خصوصا در گونه ها و چانه
وجودناهنجاری های دندانی در ۷۵۶۰ این افراد
پیدایش مشکلات در غذا خوردن و بستن دهان به علت
ناهنجاری های دندانی
هوش این گروه معمولا طبیعی است.
صفحه 16:
252502
fa Res AFTER 10 WEEKS
CLEFT PALATE REPAIR AGE 9-18 MONTH
PHARYNGEAL FLAP OR PHARYNGOPLASTY AGE 3-5 YEARS OR LATER
MAXILLARY ALVEOLAR RECONSTRUCTION WITH BONE GRAFTING AGE 6-9
راید یه Ee wa eae
CLEFT ORTHOGNATHIC SURGERY AGE 14-16 IN GIRLS ,16-18IN BOYS
CLEFT RHINOPLASTY AFTER AGE 5 YEARS
صفحه 17:
شکاف لب 10 هفتگی صورت می گیرد
این کار زمان كافى براى ارزيابى مديكال بيمار و واضح تر شدن
ی ۳
ل
صفحه 18:
۱ =
در 75 درصد Ler tia pvr ۱
وجود دارد.كرفت استخوانى ناحيه در دوره
ree Eas |p eee Peete Camere pen aw eer ern)
[1
صفحه 19:
doit no elaul (pS Lw 5 r92>)awyro yw jl bd W oe
Perm ال ل Sea RSet oen ee REC CnUS ES)
صفحه 20:
جح سس
PRESURGICAL TAPING
AND ORTHOPEDICS
صفحه 21:
PRIMARY UNILATERAL
0 7 eee
ROTATION ADVANCEMENT
MILARD
Z PLASTY TENNISON
RANDALL
MCCOMB TECHNIQUE
صفحه 22:
0۲
CLEFT PALATE REPAIR
BARDACH TWO FLAP
PALATOPLASTY
VONLANGENBECK
FURLOW DOUBLE
OPPOSING Z PLASTY
صفحه 23:
BARDACH
صفحه 24:
ie VON LANGENBECK
صفحه 25:
FURLOW
DOUBLE
صفحه 26:
THANK
YOU