عوارض شیمی درمانی

عوارض شیمی درمانی

اسلاید 1: Side effects caused by Chemotherapyعوارض شیمی درمانی

اسلاید 2: شيمي درماني مي‌تواند منجر به درمان بسياري از بيماريهاي سرطاني شود اما عوارض جانبي آن مشكلات عمده‌اي دربسياري از بيماران ايجاد مي‌كند. انجمن سرطان آمريكا قبل از آغاز شيمي درماني به مردم توصيه مي‌كند تا از پزشكان خود اين سوالها را بپرسند. - از كجا متوجه اثركردن شيمي درماني مي‌شوم و چگونه به پيش آگهي بيماري من كمك خواهد كرد؟ - تا چه مدت شيمي درماني ادامه خواهد داشت ؟ - احتمال چه نوع عوارض جانبي وجود دارد و چگونه بايد با آنها مقابله كرد؟ - كدام يك از اثرات جانبي دائمي هستند و كدام يك پس از پايان شيمي درماني از بين خواهند رفت ؟ - چگونه مي‌توانم بصورت جسمي و رواني آماده شيمي درماني شوم ؟

اسلاید 3:

اسلاید 4:

اسلاید 5: The treatment can be physically exhausting for the patient. Current chemotherapeutic techniques have a range of side effects mainly affecting the fast-dividin):g cells of the body. Important common side-effects include (dependent on the agent * Nausea and vomiting * Diarrhea or constipation * Anemia * Malnutrition * Memory loss * Depression of the immune system, hence (potentially lethal) infections and sepsis * Hemorrhage * Secondary neoplasms * Cardiotoxicity * Hepatotoxicity * Nephrotoxicity * Ototoxicity * Death Source(s):http://en.wikipedia.org/wiki/Chemotherap...

اسلاید 6: عوارض شیمی درمانی:سمیت ناشی از شیمی درمانی می تواند حاد یا مزمن باشد.سلولهای دارای رشد سریع (مثل اپیتلیوم مغزاستخوان،فولیکول مو،اسپرم) بسیارمستعد آسیب دیدگی هستند.سیستم های مختلف بدن نیزمی توانند تحت تاثیر شیمی درمانی قرار گیرند. 

اسلاید 7: عوارض سیستم گوارشی: تهوع واستفراغ شایعترین عوارض جانبی شیمی درمانی هستند وممکن است تا 24 ساعت پس از تزریق دارو ادامه یابند.مراکز استفراغ درمغزمی توانند به روشهای زیر تحریک شوند:1- فعال شدن گیرنده هایی که در کمورسپتورتریگرزون chemoreceptor trigger zone یا نقطه آغازگر فعالیت گیرنده های شیمیایی بصل النخاع واقعند.2- تحریک راههای عصبی محیطی خودکار(راه گوارشی وحلقی)تحریک راههای دهلیزی(دراثرعدم تعادل گوش داخلی،ورودی های عصبی به لابیرنت)3-تحریک شناختی(بیماری سیستم عصبی مرکزی ،تهوع واستفراغ پیش بینی شده)مجموعه ای از عوامل بالا

اسلاید 8: Nausea or vomiting: Chemotherapy can cause nausea or vomiting.Nausea most frequently occurs on the day you receive chemotherapy, but also can start one or two days later. Your doctor may prescribe an antiemetic before chemotherapy to prevent nausea. In most cases, antiemetics can partially or completely prevent nausea and vomiting.

اسلاید 9: تهوع واستفراغ ازاموراضطراب انگیز وترسناکی است که در شیمی درمانی بیماران را آزارمی دهد.البته قدرت ایجاد تهوع درهردارو با داروی دیگر فرق می کند سیس پلاتین یکی ازداروهایی است که بیشترین قدرت تهوع زایی را دارد (در90 درصد بیماران طی 6 ساعت پس از مصرف دارو، می تواند تهوع ایجاد نماید).

اسلاید 10: طبقه بندی استفراغ:استفراغ حاد: اگر بلافاصله پس از شیمی درمانی تا 24 ساعت پس از شروع درمان ایجاد شود به آن استفراغ حاد گویند.استفراغ تاخیری : این استفراغ بیشتر ازهمه 48 تا 72 ساعت پس ازتجویزداروی سیس پلاتین ایجاد می گردد وممکن است یک ساعت یا بیشتر طول بکشد. استفراغ قابل پیش بینی:دلایل متعددی برای ایجاد این نوع استفراغ وجود دارد.فکر کردن درمورد شیمی درمانی، یا بوی بیمارستان یا دیدن منظره بیمارستان یا بخش شیمی درمانی ممکن است منجر به استفراغ شود.

اسلاید 11: Mouth sores: The membranes of your mouth may become red, sore, or irritated during chemotherapy. This is referred to as mucositis.

اسلاید 12: Infections of the mouth and throat caused by viruses or fungi may also occur. If your throat is persistently sore, tell your health care team. They will need to look at your throat and may recommend a throat swab (called a culture) to check for infection. If an infection is present, several medications are available to treat it.

اسلاید 13: mucositis

اسلاید 14: التهاب مخاطی یا موکوزیت(Mucositis):نوتروپنی ناشی ازشیمی درمانی باعث تشدید کاندیدیاز می گردد.ریزش مخاط دراثردارو باعث درد ودیس فاژی می شود.نوتروپنی توام با عفونتهای دندانی یا لثه ای باعث افزایش خطر عفونت سیستمیک(سپسیس) می گردد.

اسلاید 15: اگر چه اپی تلیوم پوشاننده حفره دهان به سرعت خود را باز سازی می کند،اماسرعت بالای تکثیر،آن را بیشتر مستعد پذیرش اثرات شیمی درمانی می نماید.درنتیجه در بیماران متحمل شیمی درمانی،التهاب حفره دهان وبی اشتهایی شایع است. درد ،ادینوفاژی ،اریتم وعفونتهای دهان شایع است.

اسلاید 16: علاوه براین کل دستگاه گوارش نیز مستعد موکوزیت (التهاب لایه مخاطی) بوده ودرنتیجه اسهال را به عنوان عارضه ای شایع،بوجود می آورد. آنتی متابولیتها وآنتی بیوتیکهای ضد توموری علل اصلی پیدایش موکوزیت هستند. ایرینوتکان مسئول بروزاسهال است که دربرخی بیماران می تواند شدید باشد. مصرف مقدارزیادی سیتوزین آرابینوئید نیزمی تواند تولید سندروم اسهال شدید ودرد شکمی حاد نماید.

اسلاید 17: Diarrhea: Diarrhea can be a side effect of chemotherapy.While most patients do not experience severe diarrhea, the most important thing to remember is to avoid dehydration (a loss of body fluids). Report any bloody diarrhea or fever with diarrhera to your healthcare team.

اسلاید 18: یبوست : عارضه جانبی است که در بیماران تحت درمان باآلکالوئیدهای وینکا دیده می شود.این عارضه به دنبال آتونی نوروژنیک گوارشی حادث می شود. مصرف داروهای مخدر، کاهش مصرف مایعات وفیبرغذایی ، تهاجم تومور به مجرای گوارشی وافسردگی بیمار نیز ازجمله عوامل ایجاد کننده یبوست می باشند.بی اشتهایی وکاهش وزن نیز ازعوارض جانبی شایع درسیستم گوارشی هستند که معمولادرنتیجه فرایند بیماری ودرمان آن ایجاد می شود.

اسلاید 19: Changes in taste: Some people will experience a change in the way foods or beverages taste. Familiar foods sometimes taste differently (called Dysgeusia) or the flavors of foods are not as strong (called hypogeusia). Some people may also feel that foods have a metallic taste. These side effects are temporary and typically disappear after chemotherapy is completed.

اسلاید 20: عوارض کبدی:اختلال فعالیت کبدی گذرا با وجود افزایش آلکالین فسفاتازوترانس آمینازها نسبتا شایع است. امانکروز کبدی ،هیپرتانسیون ورید پورت وبیماری انسداد وریدهای کبدی نیز می توانند اتفاق افتد.