فاضلاب بیمارستان

صفحه 1:


صفحه 2:
آشنایی با فاضلاب بیمارستانی و سیستم های تصفیه : تهیه و تنظیم از مهندس مقصود امیرپور 5 دانشجوی سال ۴ دکترای تخصصی مهندسی محیط زیست مهر ۱۳۹۷ 

صفحه 3:
مشّحقتات خطرات سموم زيست محيطى: 2 ۶ انجام آزمليش فاضلاب بيمارستانى بر روى موش ها نشان مى دهد كه لين فاضلابها به طور ور ينك هستند. منشاً لين موتاقن ها بررسى شده و مشخص شده كه به علت وجود ت ارگانوهالوین ها است که در نتیجه استفاده هیپوکلریت سدیم و بعضی مواد هالوژنه ‎oa‏ در مواد ضدعفونی کننده در فاضلاب بیمارستان می باشد. قبل از انجام فرآیندهای نه نشینی مواد جامد و تصفيه مواد معلق» مواد ضدعفونی کننده منجر به افزلیش غلظت ترکیبات ارگانوهالوین و در کاهش اکسیژن بین ماده آلی و ماده ضدعفونی کننده می شود. اکثر ترکیبات ارگانوهالوژن چربی دوست پایدار و سمی می باشند. کلر به عنوان یک اکسید کننده متداول در تصفیه لب از طرییق آشامیدن وارد بدن شده؛ سپس بوسیله ادرار دفع می شود و لین کلر به عنوان یکی از ارگانوهالوین ها نیز به فاضلاب افزوده می شود. 

صفحه 4:
قابلیت تَجَرْبة بیولوژیکی داروها و اترآت آن در فاضلاب بیمارنتتانی» تصفیه خانه فاضلاب شهری و در محیط: رسی فاضلاب بیمارستانی مشخص ده است که داروها اکثیاً بدون تجزیه و توسط پساب خانه فاضلاب خارج می شوند . از حدود سال ۱۹۸۰ میلادی اطلاعاتی در مورد پساب تصفیه خانه ها گزارش شده است. وجود مواد دارویی در آبهای سطحی طبیعی و وجود مواد داریپی که توسط مردم و یا درمان حیوانات خانگی مصرف می شود شامل آ ‎la‏ هورمون هاء مسکن های قوی و مواد مورد مصرف در شیمی درملنی جهت درمان سرطان در آشامیدنی در آزمایشگاه به اثبات رسیده است. آبههای زیرزمینی و آبهای 

صفحه 5:
هی لوریگی داروها و اثرآت آن در فاضلاب بیمارستانی: تصفیه خانه فاضلاب شهری و در محیط: #مقادير زيادى دارو توسط انسانها و حيوانات دقع مى شود و توسط فاضلاي» کود و با لجن خشک فاضلاب وارد خاك يا طبيعت می شوند. هنكاميكه انسان دارویی را مصرف می کند حدود 9۵50-90 آن بدون تغییر دفع می شود و باقیمانده آن به شکل متابولیتهای شیمیایی جلبين ف ا]صييض واي ضفي عبان ضرا انفضيوالاتديد دضم 

صفحه 6:
بو لوَژیکی داروها و اثرات آن در فاضلاب بیمارستانی: تصفیه خانه فاضلاب شهری و در محیط: * حدود ۳۰ داروهای ساخته شده چربی دوست هستند بدین معنی که تملیل‌به حل شدن درروغن و جربى داشته در كب حل نمى شوند و بيانكر لين است كه آنها مى توانند از غشای سلول عبور کرده وارد سلول شوند و متأسفانه می توان چنین برداشت کرد كه يس از ورود به محيط زيست وارد چرخه غذایی شده و متمیکز شوند. ؟ همچنین بسیاری از داروها به جهت تأثیر بیشتر در درمان بصورت مقاوم و پایدار طیاحی شده ومی توانند ساختار شیمیلیی خود را حفظ نمایند وچس از دفع وارد طبیعت شده و بمدت طولانی بدون هیچ تغییری باقی بمانند. 

صفحه 7:
پیو لور د داروها و اثرات ات آن در فاضلاب پیمارستانی: تصفیه خانه فاضلاب شهری و در محیط: یک بررسی انجام شده در انگلیس نشان داد که میزان داروی موجود در آبهای طبیعی حدود 1 1 است. در منطقه " یوناآیلیذ " شهر ونکودر کانادا دو داروی ایبوپروفن و ناپروکسن در شبکه فاضلاب مشخص شده است. * مقادیر اسید سالیسیلیک بیش از ۷/۲۸ کیلوگرم در روز و اسید کلوفیبریک بیش از ۷/۲ کیلوگرم در روز در تصفیه خانه کانزاس سیتی آمریکا مشاهده شده است. © همچنین یک تحقیق وجود مقدار اسیوکلوفیبریک کمتر از 1 100/1 را درب تصفیه شده نان ‎volo‏ 

صفحه 8:
آلوده کتتده مواد جامد معلق BoDS کل کرین آلی مهم ip rE ۲۲۵ الع دهم | | ۳ مد در فاضلاب بیمارستانی و فاضلاب ‎nee‏ فاضلاب شهری ‎ 

صفحه 9:
ى توان به تأثیر چهارگروه بزو؟ داروها بر محیط اشاره کرد: ۱- هورمونهای جنسی : #هورمون استروژن در آبهای طبیعی در حدود نانوگرم بر لیتر مشاهده شده است. *شواهد و اسناد زیادی در تحقیقات نشان می دهند که مقادیر هورمون های جنسی حتی بسیار کمتر از 100/11 بر حیات وحش و طبيعت مؤثر مى باشند. عبه عنوان مثال استرادیول که یک هورمون جنسىٍ زنلقه هى باشد به میزان ۲۰ (Acrated submerged fixed Film reactor PS Sos 23 aE aes 

صفحه 10:
۲- مواد رادیواکتیو: ۷۰-۰ ید ۱۳۱ که از طریق خوراکی وارد بدن می شود بوسیله ادرار دفع می شود. ۳- آفتی بیوتیکها: ۴ آنتی بیوتیکها یکی از اصلی ترین گروهپهای دارییی می باشند ,با لین وجود هنوز هيج گونه مصرفی می توان به تأثیر چهار گروه بز داروها بر محبط اشاره کرد: اطلاعات جامعی درباره اثرات آنتی بیوتیک ها وجود ندارد. © ارتباط لن را می توان‌با در نظر گرفتن میزان مصرف بررسی نمود و اثرات سمیت بر محیط نیز با احتمال پایداری در باکتری مشخص کرد. حالو استیکت سید ها ‎ane ous‏ سیستم هوادهی گسترده یا چرخه ماو ‎SSCS Ss Soa‏ ايفاك ‎Sie‏ مایم مخلوعد ‎=e‏ ‏إمواد الى ‎wt‏ ‏اوت ‎aS See‏ Haloacetic Acids Hydraulic retention Gme Intermittent cycle extended ‘aeration system Modified Ludzak-Ettinger Mixed liquor suspended Solids Mixed liquor volatile suspended solids ‘Natural organic matter Phosphorus accumulatna 

صفحه 11:
؟ گزارش شده است که آنتی بیوتیکی که توسط برخی بیمارستانها در اروپا در فاضلاب انتشار می یابد بالغ بر 60 ۵ 100/1 است. برای مثال دارویی مثل داروها بر محیط اشاره کرد: تتراسایکلین به علت متابولیت بالا نباید وارد فاضلاب شود. علاوه بر اين شکل مقاوم آن با یون کلسیم ترکیب خواهد شد. براساس فرضیه ‎٩0‏ حذف در طی فرآیند تصفیه در تصفیه خلنه فاضلاب حداکثر مجموع غلظت تتراسایکلین در فاضلاب حدود 13 110/1 تخمین زده شده است. تماس‌دهنده‌های پیولوژیکی چرخان راکتور با جریات متقطم متوالی شاخص حجني لجن بار سطحی بار جامدات زمان ماند میکرویی یا زمان ماتد جامدات تری‌هالومتان‌ها مم هدهو تان ‎Kolaung‏ ‎contactors‏ Sequencing batch reactor Sludge volume index Surface overflow rate Solids loading rate Solid retention time Trihalomethanes RBCs SBR SVI SOR SLR SRT THMs 

صفحه 12:
د کیان انواع مختلف داروَهای مصرفی می توان به تأثیر چهارکروه بزرگ -. داروها بر محبط اشاره کرد: باقیمانده آنتی بیوتیک در محیط ممکن است را باعث شده و یک تهدید جدی برای سلامتی عمومی باشد و بیماریهای مسری که در بیمارستان بوجود می آید حاصل هاست. براساس تحقیق ۹16126۲ موجود در فاضلاب شهری 48۰ مقاومت در برابو و 461 مقاومت در برابی چند نوع (مخلوطی) آنتی بیوتیک دیگر نشان داده است. كروه مهمى از آنتى بيوتيكها مثل 9 دارای قابلیت تجزیه پیولوژیکی بسیار کمی می باشند. 

صفحه 13:
مصرفی می توان به تأثیر چها ر کروه بزو داروها بر محبط اشاره کرد: ۴- عوامل متوقف کننده رشد سلولی: (سیستواستاتیک) لین داروها نسبت به دیگر داروها کمیت پایین تری دارد هلی از نظر کیفی و تأثیر بر محیط گروه مهمی از داروها هستند که خطر زیادی برای انسان و محیط محسوب می شوند. افرات سرطانزایی, جهش ژننیکی و اثر سوء بر جنین در اغلب آنها اثبات شده است. ۰ در ؟ پزشکان جهت درمان بیماران سرپایی مقدار زیادی از این داروها تجویز کرده وبیماران سرپایی مقداری از داروی مصرف شده را در منزل و به فاضلاب ری دفع می نمایند. حل بیتروزت کل 1 کل جامدات معلق یستر لجن بی‌هوازی یا جریان رو یه یالا ضریب یکتواختی مواد آلی قرار سازمات جهاتی بهداشت آلمان میزان مصرف این ترکیبات بین ۲۰۰-۶۰۰ کیلوگرم در سال برآورد شده است. otal nitrogen Total phosphorus Total suspended solids Upflow anacrobic sludge blanket Uniformity coefficient Volatile organic compounds World Health Organization 

صفحه 14:
مصرفی می توان به تأثیر چها رگروه بزو داروها بر محبط اشاره کرد: ۴- عوامل متوقف کننده رشد سلولی: (سیستواستاتیک) ؟ احتمال میزان لین مواد در فاضلاب شهری چندنا نوگرم بر لیتر و در آبهای سطحی زیر یک نانوگرم بر لیتر می باشد. * غلظت مورد انتظار فاضلابهای بیمارستانی بین ۵-۵۰ نانو گرم در لیتر می باشد. * اثبات شده است که قابلیت تجزیه بیولوژیکی لین عوامل (سیتواستاتیک ها) به طور گسترده ای به ساختار آمیمیایی و عمل آنها بستگی دارد. * بسیاری از مواد فعال بررسی شده میزان بسیار کمی قابلیت تجزیه بیولوژیکی دارند. 

صفحه 15:
مصرفی می توان به تأثیر چها رگروه بز داروها بر محبط اشاره کرد: ۴- عوامل متوقف کننده رشد سلولی: (سیستواستاتیک) #در آزملیش 212212-1876112265 و تست شبيه سازى تصفيه خانه فاضلاب ايفوسفاميد توسط باكترى ها تجزيه نشده استد #بنابراين انتظار مى رود مواد فعال بدون هيج تغييرى از تصفيه خانه خارج شده و به آبهای سطحی برسند. #همانطور که ماد سیتواستاتیک در غلظتهای بسیار بالا در ادرار بیماران وجود دارد بایستی سلامتی پرسنلی که‌با جمع آوری مواد دفعی بیماران تحت درمان با سیتواستاتیک سروکار دارند در نظر گرفته شود. 

صفحه 16:
سیستم های فاضلاب. ۴ زمانیکه میزان جریان فاضلاب بیمارستانی به تصفیه خلنه فاضلاب شهری بیشتر از حداکثر مجاز می شود منجر به پخش آلودگی در محیط طبیعی می گردد. * به طور تنوری: میزان جریان فاضلاب (دبی بر حسب 82:3/9) و میزان بار سطحی ‎(m3/m2/s )‏ !; پارامترهای اصلی طراحی واحدهای تصفیه خلنه می باشد که در تعریف حداکثر مجاز نقش دارند. ۳ ری عکل ۲: عسایی ان آشخالگیر میله ای 

صفحه 17:
تنیستم های فاضلاب. * برای سیستم های فعال تصفیه خلنه از قبیل رآکتورها هر گونه افزلیش بار هیدرولیکی یا بار للی و غیرللی فاضلاب می توان پدیده بار اضافی یا سرریز در سیستم های تصفیه بدنبال داشته باشد. #به طور کلی فاضلاب بیمارستانی بارمیکیوبی بسیار ضعیفی دارد که ناشی از استفاده مداوم از مواد ضدعفونی کننده ب باکتریوسایدها می توانند اثر منفی روی فرآیندهای بیولوژیکی در تصفیه خانه داشته باشند. جدول ۲ : پارامترهای طراحی _"شتالگیر میله‌ای اندازه میله عرض ‎ene mam‏ هه عمق ‎mm‏ مس هب موه قضاى ياز بين ميلدها (اتداؤه روزت ‎mma‏ ههه منود تایه غسيات يه امعداد اخق 3 ‎vor:‏ هو سرحت دو قضای ياز بین میله‌های آشخالگیر ‎te‏ وانص ‏ ۳ ۰ سر حداقل تس = 03 mm Sle ‏افت فشار‎ 

صفحه 18:
تنیستم های فاضلاب. * حتی‌با در نظر گوفتن اينکه فاضلاب بیمارستانی چس از ورودبه تصفیه خانه فاضلاب شبهری رقیق شده لند شواهدی در دست است که لین مواد (باکتریوسایدها) می توانند با خاصیت تجمع باعث عدم تعادل در سیستم های آبی شوند. # بنظر می رسد که جهت حفاظت از محیط طبیعی در برابر پدیده بار اضافی بایستی فاضلاب بیمارستان قبل از ورود به سیستم فاضلاب شهری تصفیه گردد. جدول ۳: پارامترهای طراحی کانال داته گیر با جریان افقی واحد محدوده. 8 ۳۵۹ ‎m/s‏ 0 ۳/ ‎yee m/min‏ ۱/۵ با قطر 20200 ۰/۱۵ ‎m/min‏ ۲ ۵ درصد افزایش طول کانال برای جبران ۳ ‎ae‏ 1 اغتشاش دو ورودی و خروجی 

صفحه 19:
باعنایت به موارد مطرح شده و کثرت مراكز د ‎١‏ برمانی و بیمارستانهاه ضرورت مديرد فاضلاب بيمارستانى يك اقدام الزامى محسوب مى كردد . ‏در سالهاى اخير استفاده از منلبع لَب زيرزمينى براى تأمين 1ب شرب افزايش يافته و در صورتبى احتياطى در کنترل آلودکی ها ء هزینه های بسیار سنکینی بر مردم و ار گانهای متولی تحمیل خواهد شد. ‎ ‎3 ‎min ‏زمان ماند در حداکثر جریان‎ 2 a ‏ی «حه‎ a ‏عون رنه‎ ae OW) ose way ge SS ‎ratio ‎ratio LEW) ee Ib ‏تسیت‎ ‎en 7 7 ‏مقدار دانه جداسازی شده‎ ‎۳ ‏جدول ۴ : پارامترهای طراستی سموشینه دانه گیر هوادهی شدء ‏محدوده ‎3 ‎۲-۵ ‎vies ‎By ey ayer ‏بوره ‏ليسا من ‎ ‎ ‎ 

صفحه 20:
ات و عدم توفیق برخی از واحدهای در در مدیریت فاضلاب بشرح ذیل می باشد: -کمبود منلبع مللى و عدم تخصیص اعتبار و بودجه موردنیاز برای تجهیز بیمارستانها به وسایل و امکانات تصفیه فاضلاب و رفع آلودگی ۴ ۲-عدم باور برخی مدیران مراکز درملنی به مسائل زیست محیطی و در اولویت قرار ندادن موضوع رفع آلودگی در برنامه ریزی های صورت گرفته ۳-عدم وجود هماهنگی های لازم در سازمانها و دستگاههای ذیوبط در رابطه با رفع آلودگی مراکز درمانی و بیمارستانها 

صفحه 21:
* -تأمین اعتبارات لازم جهت تسریع در روند احداث شبکه و تصفیه خلنه فاضلاب شهری به عنوان دریافت کننده نهایی فاضلاب بیمارستانی اثرگذاری اقدامات کنترلی زیست محیطی در بیمارستانها در زمان ارزشیابی عملکرد این مراکز از طرف دانشگاههای علوم پزشکی ذیربط 

صفحه 22:
بيط و رعلیت متتائل زیست محی ‎ail‏ فعالیت هلیی صورت داد که بصورت پیشنهادات زیرقلبل ارا ‏۴ >-تخاذ تدابیر لازم از سوی دانشگاههای علوم پزشکی در جهت حذف جیوه و انتخاب جایگزین مناسپ ‎٩‏ ه-نهادینه شدن تصمیم گیریها به نحوی که با تغییر مدیریتها دستخوش تغییر نگردد. ‏-فزلیش همکاری دانشگاههای علوم پزشکی و شرکت آب و فاضلاب در خصوص فراهم آوردن شرایط تسهیل در اتصال سیستم های تصفیه فاضلاب بیمارستانها به شبکه فاضلاب شهری ‎ ‎ ‏شککل ۵ : هسایی ار سمی‌ضییهد تهتشیتی دایره‌ای: 6۵ کعتیه از مر کر و (3) عمدیه از اظراف ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 23:
اسعورا ۱-چنانچه شهری دارای سیستم جمع آوری . تصفيه و دفع فاضلاب در حال بهره بیداری باشد دفع فاضلاب بیمارستان به سیستم همانند مشتر کین فاضلاب عادی خواهد بود. * ۲-در مورد شهرهایی که دارای سیستم شبکه جمع آوری فاضلاب بوده و فاقد تصفیه خلنه باشند اتصال به شبکه پس از استفاده از سپتیک تاتک و ضدعفونی کامل پساب بلامانع است. ۳-در صورت عدم سیستم فاضلاب شهری در شهر سیستم کامل تصفیه فاضلاب برای بیمارستانها الزامیست. 

صفحه 24:
منابع و ۱- وبلاگ تخصصی بهداشت محیط بیمارستانها ومراکز بهداشتی درملنی (متون آرشیو موضوعات + ترجمه : دفع بهداشتی فاضلاب بیمارستانی) ‎٩‏ ۲- اکبرپور فاطمه ۰ گزارش وضعیت زیست محیطی بیمارستانهای تهران؛ اداره محیط زیست تهیان ۱۳۸۲ ‏۳-گزارش خبری روزنامه خراسان ۱6 مرداد ۸۸ ‎ ‎Says ‎2 vie: ‏لصوم صوق‎ oh 33 ‏مر‎ 2m? a ‏سیر بسر ينات‎ ‎ ‎ 

صفحه 25:
سیستم جمع آوری ودقع فاضلاب تفاهم نامه مشترک بین وزارت بهداشت و وزارت تیرو(در خصوص قاضالاب بیمارستان) با توجه به ابهام‌های موجود در خصوص ماهیت فاضلاب‌های بیمارستانی. نحوه‌ی واگذاری انشعاب به اين مراکز متناسب با وضعیت و چگونگی اجرا و پیشرفت شبکه‌های فاضلاب. این تفاهم‌نامه بین وزارت نیرو و وزارت بهداشت. درمان و آموزش پزشکی برای سامان‌بخشی به امر مذکور و تبیین اقدام‌های لازم از سوی طرفین در تاریخ۱ ۱۳۸۸/۵/۳ مورد توافق قرار گرفت. 

صفحه 26:
©در شهرهایی که شبکه‌ی جم‌آوری متصل به تصفیه‌خانه‌ی فاضلاب در مدار بهره‌برداری وجود دارد. بیمارستان‌ها می‌توانند فاضلاب خود را از طریق شبکه با رعایت ضوابط و مقررات شرکت مهندسی آب و فاضلاب کشور(ضوابط پیوست تفاهم نامه )و پس از پرداخت هزینه‌های مربوطه دفع نمابند. 

صفحه 27:
8 وزارت نیرو اسامی بیمارستان‌هایی که پس از واگذاری انشعاب فاضلاب از تعهدات قراردادی فی‌مابین(کمی و کیفی فاضلاب) تخلف نموده‌اند را به وزارت بهداشت اعلام و وزارت بهداشت اقدام‌های قانونی و بازدارنده(که از طرف این وزارتخانه در مورد بیمارستان‌ها قابل اعمال است) را به مورد اجرا خواهد گذاشت. 

صفحه 28:
اتصال به شبکه جمع آوری و تصفیه خانه فاضلاب شهری © تخلية فاضلاب های بیمارستانی در صورتی به شبکة فاضلاب شهری مجاز است که شهر دارای تصفیه خانة فاضلاب در دست بهره برداری باشد. © الزاماً با رعایت موارد زیر تخلية این نوع فاضلاب ها بدون پیش تصفیه به شبکة فاضلاب شهری(که به تصفیه خانة در حال بهره برداری منتهی می گردد)مجاز می باشد: 

صفحه 29:
‎Gly ©‏ جلوگیری از ورود مواد معلق درشت موجود در فاضلاب های بیمارستانی به شبکه. ضروری است یک دستگاه آشغال گیر با مشخصات مندرج در تفاهم نامه در مدخل ورودی فاضلاب بیمارستانها به شبکه فاضلاب شهری به صورت ثابت و غیرقابل جا به جایی نصب گردد ‏جدول ۷: ضریب بازده سلولی برای وا کنشهای بیولوژیکی متداول در تصقیه فاضلاب ‏الكترون دهنده| الكترون كيرقده ضريب بازده مواد آلی اکسیون 25/55/2600 ۱/۴۰ تیتروژن آمونیاکی اکسیژن آحبتع/ 2۷5۹ ۰/۱۲ مواد آلى تیعرات ‎w+ gVSS/gCOD‏ مواد آلى مواد آلى «معو دواع عا استات دیا کسید کرین ‎gVSS/gCOD‏ 3+ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 30:
9برای جلوگیری از ورود مواد معلق و شناور موجود در فاضلابهای بیجازسقانی به اقنبکه ضرورین سا یک دستگاه آفتتالگین دستی با مشخصات زیر در مدخل ورودی فاضلاب بیمارستانها به شبکه فاضلاب شهری نصب شود. (mM) lens glade bale ‏عرض‎ ‎(MM) yarns glide bales Gao ‏فاصله باز بین میله ها(«‎ 

صفحه 31:
‎١‏ باتوجه به اینکه بیمارستان ها ممکن است موادشیمیایی خطرناک مواد دارویی و ایزوتوپ های رادیواکتیو مصرف نمایند باید ضمن ارایه آموزش«های لازم به پرسنل مربوطه. از تخلية اين مواد به شبکه جلوگیری شود. إبن آموزش-ها بايد از طرف بیمارستان ها و با همکاری شرکت آب و فاضلاب استانی ارایه گردد. ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏ممه ‏همه ‏)400 ‏امد ‏ره ‎ ‏شتف 6 سرست مسيرك: مبويسعرا يصوريت جابعين أو بقاققت ستو يسعرا ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 32:
درصورتیکه مراکز ت ویژه ای در سطح شهر وجود داشته باشد که کیفیت فاضلاب آنها با کیفیت فاضلاب شهری متفاوت و احتمالاً حاوی مواد سمی, رادیواکتیو و یا مواد بازدارندة رشد میکروبی به میزان غیرمتعارف باشد. ضروری است موارد به شرکت مهندسی آب و فاضلاب کشور منعکس تا به صورت خاص اتخاذ تصمیم گردد. Aeration tank Primary Secondary clarifier ‏سا مج‎ ۱ Etuent Return activated sludge ‘Studge شکل ۸: شمایی از فرایتد لسن فعال اختالاط کامل 

صفحه 33:
< ورود و تخلية مواد زاید جامد بیمارستانی. خاکستر و بقایای حاصل از سوزاندن زبالة بیمارستانی. فاضلاب حاصل از دستگاههای کنترل آلودگی در کوره های زباله سوز. موادشیمیایی پرتوزء موادشیمیابی و داروبی مازاد که تاریخ مصرف آنها گذشته. اندام های قطع شدة بیماران. جنین سقط شده. محيط های کشت مصرف شده و مواد نوک تیز به شبكة جمع آوری فاضلاب شهری اكيداً معنوع می باشد. Secondary Slater Return activated sludge ‎AD Gt lk A I‏ سجن فعال متضارتت ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 34:
> فاضلاب حاصل از آشپزخانه‌های بیمارستان‌ها حاوی چربی بالایی است که با تجمع می‌تواند موجبات گرفتگی لوله‌های جمع‌آوری فاضلاب را فراهم نماید. لذا اين مکان‌ها به منظور حذف چربی موجود در فاضلاب خود باید اقدام به احداث واحد چربی‌گیر نمایند © استفاده مجدد از فاضلاب تصفیه شده برای کشاورزی با هر منظور دیگری که فاضلاب بیمارستانی با آن همراه بوده است اتنها در صورت رعايت استانداردهاى كشورى مجاز است 

صفحه 35:
نکات کاربردی راهنمای مدیریت فاضلاب بیمارستان 

صفحه 36:
مشکلات تخلیه کنترل نشده مایعات خطرناک به درون فاضلابرو: 6 آسیب رساندن به تاسیسات شبکه و تصفیه خانه © اختلال در فرآیند های تصفیه © آلودگی محیط زیست وتهدید سلامت جامعه شکل ۱۰: شمایی ار فرایند لجن فعال با تغذيه مر-حلماى 

صفحه 37:
تقسیم بندی فاضلاب از لحاظ تخلیه به سیستم فاضلاب شهری مهمترین اصل در مدیریت فاضلاب اعمال محدودیت سختگیرانه در تخلیه مواد و مایعات خطرناک به فاضلاب است : © تخليه مجاز ۵ هشدار «رعایت حدود مجاز واقدامات مديريتى مناسب و رعايت دستورالعمل ها © غیرمجاز یا ممنوع ‘clarifier influent Stabitization | Contact mes Return activated siudoe 

صفحه 38:
مواره مجاز © تخلیه معرفهای مصرفی برای رنگ امیزی میکرو ارگانیسم ها © خون وادار باقیمانده آزمایشات را می توان به فاضلاب تخلیه نمود © تخليه مقادير كم حلالهايى جون استون و الكل ينس از رق باآب ادر صوصن الكل ها :غلظت انول يه كمثر أن ” سراد برسى: واشايير الكل ها و استون به كمتر از ‎٠١‏ در صد برسد © فرمالدييد بعد ازرقيق سازى با آب (قا محلول حاصل از شستشوی فیلم 9 استخرهای زایمان سایر حلالها به جدول راهنما مراجعه شود سازی تور رقت ۰.۰۰۱) 

صفحه 39:
© ترکیبات غیر دارویی مانند محلول گلوکز ومحلول نمکی مکمل های غذایی 9 تخلیه فاضلاب اندوسکوپی و دیالیز (با رعایت دما و ۱ا۳) 9 ژلهای بدون سیکلوکسان 8 فاضلاب سردخانه 9 فاضلاب رختشویخانه © فاضلاب خدمات استریل و.. ( , 6.5-8.5= ‎PH‏ ‏ودرجه حرارت آب کمتر از ۴۵ درجه سانتیگراد) 

صفحه 40:
مواره قیر مجاز 9 جیوه و ترکیبات آن 8 ت رکییات دازوتی انیخوت وکنتیک: انسیخوانتتا تیک ‎Ola‏ فضولات دقعی بیماران) 6 ترکیبات داروی قعال و واکستها فاضلاب ظهور فیلم حاوی یونهای نقره 9 مایع بی حسی دنداتپزشکی 9 بتزن- زایلن- تولوئتن- اتیل یتزن ۵ مواد پرتوزا 9 سولفات پاریم © لجن حاصل از جربى كير آشيزخانه 

صفحه 41:
حاوی آمالگام بر اساس "دستورالعمل جمع آوری و دفع پسماندهای پزشکی" در چارچوب مواد قانون مدیریت پسماند جمع آوری و دفع گردند. 0 در موردبرخی از ‎gle oan YT‏ شیمیایی مهم بیمارستانی حدود مجاز و شرایط تخلیه به شبکه جمع آوری فاضلاب در راهنما ارائه شده است 5 ۵ در صورتی که این مراکز دارای واحدهای دندانیزشکی باشند ضروری است استاندارد ملی شماره ۳۸۰۶ موسسه استاندارد و تحقيقات صنعتى در مورد يونيتها سريع تر اجرا و ] 

صفحه 42:
5 

صفحه 43:
تک ینعی ی ‎gga ae‏ یمن سواافه خط رتاک به همان اندازه که برای پسماندهای جامد مهم است برای فاضلاب هم اهمیت دارد 9عدم تخلیه مواد شیمیایی و داروهای خطرناک به فاضلاب 9 مواد شیمیایی غیر خطر ناک از قبیل شربت ها . ویتامین ها و قطره های چشمی را می توان بدون پیش تصفیه در فاضلاب تخلیه نمود 

صفحه 44:
6 فاضلاب های رادیو اکتیو حاصل از بخش پرتو درمانی (به عنوان مثال ادرار بیماران تحت درمان تیروفید ) می بایست بطور جداگانه جمع آوری شده و در یک مکان امن تا زمانی که سطح رادیو اکتیویته آن تا غلظت زمینه کاهش یابد . نگهداری شود. 6 پس از سپری شدن زمان مورد نیاز ذخیره سازی می توان فاضلاب را در فاضلابرو دقع نمود Return activated 9 ‏موه‎ شکل ۱۳ : شمایی از فرایند لسن فحال با اکسیژن با خلوص ‎Ve‏ 

صفحه 45:
6 مایعات دفعی جمع آوری شده بدن .مقادیر کم خون .پساب ناشی از شست وشوی بدن و فاضلاب بخش های ویژه را می توان بدون پیش تصفیه در فاضلاب دفع نمود 0 نصب جدا کننده امالگام 0 حذف روغن وچربی با له چربی گیر (تخلیه هر ۲ تا ۴ هفته) بح سا ‎Seconaary‏ 1 ‎Chartier‏ ‎Etnuent‏ ‎Return activated sludge‏ Studge, شکل ۱۴+ شمایی ار فرايتد نهر ا کسید اسیون 

صفحه 46:
‎Milas‏ الزامات یرای تخلیه فاضلاب یه سیستم جمع آوری قاضلاب شهری ‏© سيستم جمع آورى فاضلاب شهرى بايد به يك تصقيه خانه كارآمد دازائ مراحل تصقيه اوليه »كاتويه ى تهايى متصل باشد ‏یک تصفیه خانه باید حداقل ۹۵ درصد حذف باکتری ها را ‎ ‎ ‎ ‎ ‏تضمین کنز ‏لجن حاصل از تصفیه قاضلاب می بایست بوسیله تصفیه مضاعفی مانتد هضم بیهوازی تحت کنترل قرار گیرد.. ‏0 تباید در هر لیتر از لجن مضم شده بیشتر از یک تخم ‏زنده کرم های انگل روده ای یافت شود . ‎ 

صفحه 47:
6 تصفیه خانه های بیمارستانها به دلیل نگرانی های مرتبط با مواد ایی و دارویی و ... غالبابا مشکلات راهبری مواچه هستند استفاده مجدد از فاضلاب و لجن بیمارستانی به همراه لجن و فاضلاب تصفیه خانه های شهری معمولا توصیه نمی شود مگر زمانی که کارکنان آگاهی لازم را داشته و امکانات آزهاینگاهنی متانتت یی وستج‌نین باعند ۵ چنانچه لجن بزای مضارف کشاورزی استفاده فی شود یاید در ازمایش تایید شود که در هر گرم از کل جامدات بیش از 7 یک تخم انگل و بیش از ۱۰۰۰ کلی فرم مدفوعی وجود تداشته = باشد 

صفحه 48:
© می بایست جهت کاربرد لجن آن را در ترانشه ريخته و سریعا با خاک پوشاند 8 برای ابیاری کشاورزی بدون محدودیت نباید تعداد تخم انگل فاضلاب بیش از یک عدد در هر لیتر و تعداد اشرشیا کلی آن بیش از ۱۰۰۰ عدد در هر ۱۰۰ میلی لیتر باشد © استفاده از قاضلاب تصفیه شده مراکز در صورتی امکان پذیر است که با کلیه استانداردها مطابقت داشته باشد Fil Reacvaeration Settle ‘Decant Intluent 5 عکل ۱۵: مراسسل خلت پهره‌برداری از راکتور با جریان متقطع معرالی 513127 

صفحه 49:
لم- سس Level of wastewater treatment جحصنصناه ۳ ۱ خدع مساهعما Primary ‏خدع تصاوعم‎ لين ‎a‏ اهعم tertiary Prete s 

صفحه 50:
1- preliminary treatment ‏تصفبه‎ حقدملتی هدف : زدایش مواد دانه ای و ترکیبات درشت از فاضلاب واحد ها شلمل: ‎Screening - Grit removals‏ تسصفیه ‎primary treatment‏ -2 :لولیه هدف: زدایش مواد معلق قابل ته نشینی و کاهش بخشی از 901 و 155 از فاضلاب واحدها شامل: ‎Primary sedimentation tank‏ 

صفحه 51:
3- Secondary treatment ‏تصفيه نانويه‎ هدف: زدايش مواد آلى محلول و كلوئيدى و همجنين کاهش 13000 محلول واحدها شامل: لجن فعال- صافى جكنده - لاكون هوادهى و بركه هاى تثبيت ‎Activated sludge process -‏ ‎Trickling filter -‏ ‎Aerated lagoon -‏ ‎Stabilization pond -‏ ‎Rotating Biological Contactors (RBC) -‏ ‎Oxidation ditch -‏ 

صفحه 52:
4- Tertiary treatment ‏تصفيه‎ ‏عرحله سوم‎ Advanced treatment ‏تسصفیه‎ ‎a هدف: بهبود کیفیت شیمیایی و میکروبی پساب واحدها شامل: ‎Sand filtration -‏ ‎Chemical precipitation -‏ ‎Chemical coagulation -‏ - Activated carbon Adsorption 

صفحه 53:
تقسیم بندی فاضلاب های صنعتی از نظر ۲۲۵۵۲۵۱0۱۱۱۷ 510 #اكر نسبت 0.5 8072/0012 براحتى قابل تصفيه بيولوزيكى گر نسبت 0.3-0.5 = ‎BOD/ COD‏ استفاده از میکروارگانیسم های خاص #گر نسبت ‎BOD/COD<0.3‏ غیر قابل تصفیه بیولوژیکی < 

صفحه 54:
® effects on collection system از قبیل: Toxic- Blockage - Explosive - corrosion ©» effects on treatment plant از قبیل: ‎Inhibitory effects‏ - تغیرلتاط 

صفحه 55:
_ Pretreatment Neutralization sedimentation Oil and greas removal Chemical precipitation Adsorption Chemical coagulation Dissolved Air flotation 

صفحه 56:
3000 600 2000 5000 100 ترکیبات رادیواکتیو سیانید فتول آفت کش ها کل جامدات محلول سولفات سختی کل هدایت الکتریکی کل ازت بر سب نیتروژن 15 600 9/5-6/5 1 3 5 1 0.3 1 0.8 

صفحه 57:
ب صنعتی به دو صورت احداث می © Centralized wastewater treatment plant © Decentralized wastewater treatment plant Nara fc + عم[ ین Ronan ached aie Soe ‏مومه‎ شكل 37 : انواع فرايند هاى دنيتريفيكاسيون: (2) دنیتریفیکاسیون ببری آن و کسیکد و (0) دئیتر یفیکاسیون یست آن و کسیکك 

صفحه 58:
—= _— اثرات تخلیه فاضلاب های صنعتی بر روی سیستم های فاضلاب شهری ‎Hydraulic shock loading‏ * ‎Organic shock loading‏ * * Toxic shock loading 

صفحه 59:
-High Low Energy consumption Biogas production Air input 0.07- 0.1 kwh/kg COD 0.7 - 1 kwh/kgCOD - Sludge production Low High 0.03 - 0.1 kg/kgCOD 0.2- 0.6 kg/kgCOD - Land Area required Low High Compact installation Large surface Area 

صفحه 60:
Anaerobic digestion Methanogenic bacteria Acidfying bacteria COD VFI > > biogas production low biomass production 60 - 70 % CH4 20 - 30 % CO2 

صفحه 61:
ential Areas of reuse General - landscape - Irrigation : 7 Edible crops - Boiler feed water - Cooling water make-up - Utility water - Process water 

صفحه 62:
روش های گندزدایی فاضلاب های بیمارستانی و مراکز درمانی :- ۳ 

صفحه 63: