مواجهه قوانين جاری كشور با خطاهای پزشکی

صفحه 1:


صفحه 2:
مواجهه قوانين جارى كشور با خطاهاى يزشكى دكت رمحمد كاظميان ‎eae) 7‏ 1 0 

صفحه 3:
چ عوارض شکایت بیمار برای پزشک © ۷ — emotional stress Financial - expensive .2 w Time consuming . Loss of license .4 سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی 

صفحه 4:


صفحه 5:
سغوليت مسئوليت : ضمانت يا تعهد به انجام كار ازنظي حقوقى : مورد سئوال يا مؤاخذه قرار كرفتن ل اخلاقى لانتظامى ۳ wl a ene 

صفحه 6:
۳ ۳ yo) مسئوليت كيفرى ‎-١١‏ فاعل بليد خسارت را جبران ‎-١‏ در جرم كيفرى فاعل آن ‏نمايد ‎2 ۲ ‏است ‏مجازات میشود . ۲ جرم کیفری در قانون پیشبینی ‏شده است . ‏“- علاوه بر مرتكب , ممكن است "- جرم فقط متوجه مرتكب است ‎3 ‏000 ‏ب ‏۶- آئین دادرسی مدنی ‎ ‏سم له 4- آئين دادرسى كيفرى ‎ 

صفحه 7:
قلوبکم وکا الّه غفور! رحیما مقر قا اق 5 س1 فر و روا سر تك ليك ی زشتی که به عمد و با اراده قلبی می کنید بر آن گناه مواعذه می شود . ‎emer)‏ 5 ةك ولکن ماتعمدت ‏( آيه 0 سوره احزاب ) ‎ 

صفحه 8:
00 مليتءنزاد.مذهب و موقعيت " ماده ۳ : ‎Ane‏ الاي ارون . شرعی و قانونی با رعایت ‎ea eee are‏ "" ماده 4 : ممنوعيت افشاى اسرار و نوع بيمارى ۴ ماده ۵ : پذیرش بیمار متناسب با اصول اخلاقی سازمان 1۱ wry cae Nylog 4 Sra pepb Ey be roost ple Vole ™ ۴ ماده ۸+ عدم ایجاد هراس در بیمار با تشریح غیرواقعی وخامت بيمارى 

صفحه 9:
" ماده 4 : ممنوعيت تجويز داروهاى روانكردان و مخدر .بكونه اى كه به حالت اعتياد درآيد 0 ‏ا‎ el Sen SER) i ‏هيئت دولت(در بخش دولتى)‎ 000 ‏ا ا ل‎ Rend eee) i * ماده ۱۲: همکاری در شرایط بحران و سوانح و بيشكيرى از بيماريهاى 92 a ee eect BIB ‏ا‎ ear tod) ‏ال‎ 522110110116 

صفحه 10:
شرح وظايف اعضای سازمان 2 000 yet be ol oF UAT b jlo im cpegion NE ool ™ I NOD Bae Bet ODL 0 DL eS eS ee) ed ee Ee al Pilate | رز 1 علمى * ماده ۱۸: مسئولیت ادامه درمان بیمار توسط پزشک معالج در حد توانایی, مگر در صورت عدم تمایل بیما ر(بجزموارد اورژانس 0 سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی 

صفحه 11:
"" ماده 14 : اتتخاب يزشك مشاور توسط يزشك ا ‎oe loc‏ ال ال ا ‎El ened De‏ صورت درخواست بیمار برای اجرای مشاوره) ۱ 2 Be "" ماده ‎:!١‏ درج مشخصات و جكونكى استفاده داروها بصورت خوانا وباانشاء قابل فهم (داروساز موظف به توضيح .طبق نسخه يزشك است) "" ماده ‎7١‏ : صدور نسخه بر اساس شرايط ييمار و اصول علمى 22001111106 «0 

صفحه 12:
0 ل ا ۱ * ماده ۲۶: رعایت اندازه و مشخصات سرنسخه ها , تابلوها وآگهی در رسانه ها 1 Jap Sop 9 EES ED Ee ‏ال‎ ed le ‏ا‎ "" ماده 14: رعايت مقررات و آئين نامه هاى وزارت بهداشت و درمان و سازمان .همراه Hp igh Bye 4 

صفحه 13:
ee nel ene Seay ee ee els | ANT 7 ۱ re eae ye come egos mer em در مراکز استانها دارای هیاتهای بدوی و تجدید نظر و در شهرستانها دارای هیاتهای بدوی انتظامی پزشکی خواهد بود که مطابق مواد بعدی این قانون .تشكيل مى كردند تبصره ۱: عدم رعایت موازین شرعی و قائونی و مقررات صنفی و حرفه ای و ۱ و وابسته به يزشكى تخلف محسوب و متخلفين با توجه به شدت و ضعف عمل ا ال ا ل ا ل 1 

صفحه 14:
مجازاتهای انتظامی mp mer meee J etl (6g Cy) ‏شمحريميتيا تعليق‎ 731 231 تبعيد و تحشظر بودن 731 لفو يرولنه كار يا عضويت سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی 

صفحه 15:
اف : تذکر یا توبیخ شفاهی در حضور هیات مدیره نظام پزشکی محل. و ج: توبیخ کتبی با درج در پرونده نظام پزشکی و نشریه نظام پزشکی محل يا الصاق ‎ep a OE IIMS ply‏ د: محروميت از اشتغال به حرفه هاى يزشكى و وابسته از سه ماه تا يك سال در محل ارتکاب تخلف . ‎con Se Me CS at Melons Reece es‏ 0 كشور. و: محروميت از اشتغال به حرفه هاى يزشكى از بيش از يك سال تا ينج سال در تمام سس ‎ie rae‏ ۱ 5 سومین | 

صفحه 16:
[ 1 ۱ خوددارى از كمك به مصدومين تا جنین 0000 لت ۵-فریفتتن بیمار با ادعاى كاذب ا-دادن نسخه غير ضرورى ۷- تجویز غیرضروری مواد مخدر 

صفحه 17:
سمه در صورتیکه قتل غیر عمدبه واسطه‌بی احتیاطی .بی مبالاتی یا اقدامبه امری که مرتکب ا و یابه سبب عدم رعلیت نظامات ولقع شود . مسبب به حبس از ۱-۳ سال و نیز پرداخت دیه در صورت مطالبه از ناحیذ اولیاء دم محکوم خواهد شد . ‎we‏ سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ 

صفحه 18:
ماده ماده 19 1 حاذق ومتخصص باشد. نگ شخصاً انجام می دهد یا ‎PET eon‏ صادر ‏مى كنده رجندبا اذْنٌ بيمار يا ولى او باشد باعث تلف شدن جان يا نقص عضو يا خسارت ‎ase) pe] ey ee)‏ ‏6 سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ 

صفحه 19:
بند ۲ ماده ‎:۵٩‏ اعمال زيرجرم ا ل انهاورعایت موازین لني وعلمى )39 ‎lye rea] Py‏ انجام شود . درموارد فوری اخذ رضایت ضروری ۳ 

صفحه 20:
‎oh A aT‏ 0 یابیطارومانندان قبل ازشروع به درمان ‏ازمریض یاولی اویاازصاحب حیوان برائت حاصل نماید.عهده دارخسارت پدیدآمده نخواهدبود. ‏ماده۲۰:چنانچه طبیب قبل ازشیوع درمان یااعمال جراحی ازمریض یاولی اوبرائت حاصل نماید ضامن خسارت جانی ‎Commi te ati lb JUL‏ 9825190529 20 س ‎aed‏ سم هه ‎co ‎ ‎ 

صفحه 21:
اهم جرايمى كه در صلاحيت رسيدكى توسط د ۱- ایجاد موسسات پزشکی غیر مجاز توسط اشخاص فاقد صلاحیت ‎i as‏ ا ل ال ل ل " - خوددارى بيمارستان ها از يذيرش و ارائه خدمات اوليه لازم به بيماران اورزانس ‏6- ایجاد وارایه خدمات مازاد بر احتیاج به منظور امور جزیی ‏5 - دخل وتصرف در صورت حساب و دريافت اضافه از نرخ هاى اعلام شده ‏ا ل ا ‎BOL‏ ‎alo laa‏ ا ا ا ا د ‎OOS ee SRC ‏ا ا‎ ian ‎0 de ee ee Pee ie et Ree iad ‎٠‏ - تعطيل غير موجه مطب ويا موسسات يزشكى بدون اطلاع نظام يزشكى ‎a‏ سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ 

صفحه 22:
مه ۱ - پذیرفتن بیماران بیمه ای ورود وعرضه دارو بدون اخذ مجوزاز وزارت بهداشت ودرمان ‎٠8‏ - تاسيس داروخانه بدون اخذ يروانه - اداره داروخانه بدون حضور مسئول فنى ‏۵ - عدم حضور مسئول فنی داروخانه در ساعت مقرر 7 - تهيه وتدارك دارو از محل غير مجاز ‏/11 2 ارائه ذارى يدون تسد ‏- افزايش نرخ رسمى دارو وكرانفروشى ‎٩‏ - نگهداری و عرضه و فروش دارو های تاریخ گذشته ‎٠‏ - عدم درج قيمت دارو در نسخه ‎Peer eRe Coe Ceres ena) ‏- خوددارى از عرضه دارو ‎00 error rear ne eee Pe Peon A ‏ا ا اك‎ ‎Ree Cen a eee a) ‎۱ - ‏سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ ‎۳۹ ‏ستدتروج اخلاق پزشکی 

صفحه 23:
و - قانون سازمان تعزيرات در امور بزشكى ودارويى مشتمل بر مواديست كه ماده ‎١١‏ آن به تشكيل 7 نماینده وزیر بهداشت ودرمان که در بسیاری از استانها معاون دارو ودرمان است ‎one By‏ ا 2 ‎oe] eons)‏ 0 ۷ ai) SES Ne cere elon ae eee LLL 1 here ‏هر گاه کمیسیون م ذکور ظرف یک هفته پس از طرح پرونده مبادرت به اتخاذ تصمیم ننماید . ریاست‎ - 0 SESE NEE SMe e ee سومين سمينار أخلاق بزشكي سازمان نظام يزشكي سندتروج خلاقپزشکی 

صفحه 24:
۳ 0 10 ee ee ene ee ay ed ماده ۱- ایجاد موسسات پزشکی غیر مجاز توسط اشخاص فاقد صلاحیت از نظرتخصصی جرم ‎able hee)‏ 00 مرتبه اول - تعطیل موسسه وضبط کلیه ملزومات موسسه به نفع دولت . مرتبه دوم : علاوه بر مجازاتهای مرتبه اول - جریمه نقدی به میزان یک میلیون تا ده اعلام نام در جراید. ریال و Bem art ne oy Ene soa Cae Yeo ۱ a nee ee eS ae ete cra d eT eee ere acd ee ee ee ‏مرت اله :لال‎ 0 ee De Mee de Nee Bee eee eS MUA cee Eee Oe ied مرتبه سوم : علاوه بر مجازاتهای مرتبه دوم ؛ جریمه نقدی به میزان یک میلیون تا ده میلیون ریال و ضبط اموال موسسه به نفع دولت . سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی 

صفحه 25:
ماده ۳- خودداری بیمارستنها از پذیرش وارائه خدمات اولیه لاژم به بیماران اورژانس جرم محسوب ‎SReL lo es ed‏ ۱ | ee eae Se Oe es re oe مرتبه دوم : 7 7/۰ ۰ 9۰۰ هزار تا یک میلیون ریال , لغوپروانه مسئولیت فنی موسسه ,توبیخ 9 مرتیه سوم : جریمه نقدی از مبلغ | تا ۵ میلیون ریال , لغو پروانه مسئول فنی موسسه , لغو پروانه ا ا ال 0 0 0 oe eed Ey re) ee rae ‏صورتحساب ودریافت اضافه از ترخهای اعلام ده از ناحیه وزارت بهداشت ,درمان وآموزش‎ شکی جرم محسوب شده و متخلف یه مجازاتهای زیر محکوم میگردد : 0 ie Mae ted ode ee de Bere ie Deed مت "سس مد مر 2 ‎cal xt BN cod DoS‏ مه 2 تبصره : میزان حق العلاج بیماران از طریق وزارت بهداشت ودرمان ۱2 A .اعلام خواهد شد . م | ا 

صفحه 26:
| ‏ا‎ CE eS 1M cS MCCS le eal Oe cee RCS) Ea Sy neat Sa ay Ba et eae le eS MSY) Smee OSES ES) el ee SRC ie Read) es REO Se eee Se See) Sb ew be Cee Saar ee 2 ‏ل‎ 1 oe ai ced soe My og // 0// // : ‏مرتبه سوم‎ ‏صاحبان حرفه پزشکی و پیراپزشکی فاقد مجوز های قانونی کار مندرج در ماده ۵ که در محل غیر‎ - ٩ ‏ماده‎ ‎: ‏مجاز به کار مشغول شده اند به مجازاتهای زیر محکوم خواهند شد‎ . ‏مرتبه اول : درج تخلف در پرونده واعزام به محل کار قانونی‎ ‏مرتبه دوم : علاوه بر مجازاتهاى مرتبه اول . جريمه نقدى به ميزان‎ re erent GY PEP ‏ا اا ا ا‎ PO . ‏حداکثرتادوبرابر مدت قانونی‎ ماده ۷ - بکار گیری افراد فاقد صلاحیت حرفه ای درموسسات پزشکی جرم محسوب شده ESS RES eS et eee be ‏ع‎ ۱ De oe aa Seo ee 100 ‏ل‎ ones حم ا م ا ا ا ا ‎SES Sa ne SNe ELE ae hea‏ ‎Seid‏ اسومين سمينار اخلاق بزشكيسازمان نظام يزشكي ا 

صفحه 27:
۱ cel el ad aad dl cee ee ME a inet ee ‏ل‎ ‎SC CS Se NOS Bee edn eS Reet Se ie a aol 0 RPO riy7 Cerne] ben 0 0 تعيين مينمايد , جرم محسوب شده ومتخلف به مجازات بیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . مرتبه دوم : علایه بر مجازاتهای مرتبه اول , جریمه نقدی به میزان صد هزار تا ۵۰۰ هزار ریال ‎ec ny ST] 0 0 0‏ ۱ تبصره : در صورت لغو پروانه مسئول فنی ویا لغو پروانه تاسیس در مورد موسسات پزشکی ‎OR 2 PR a Pe Pee)‏ ا | ‎eee nee nee)‏ ا ‎CES eo acs‏ نهایی از طریق کمیسیون فوق از طرف وزارت بهداشت و منصوب وبکار گماشته خواهد شد . 3000 تكليف مسئول فنی موقت برای اداره موسسه ا ا ا م ‎Spee‏ ‏۱ ‏۱ ‎ea‏ ا ا ا ا ا ا ا ل و ‎en ‎5101010101 ‎ 

صفحه 28:
ن مجازات خوددارى از كمى به مصدومین ورفع بر ‎oresyes) ec‏ | لي ا ا ل ل ل جار امین کی ر راد با لام رد با كك واليادق ازز دس ‎Jb eke DY ele yep lh‏ ا ا ال ‎care ere CSS ae er‏ 1ت هزار تومان محکوم خواهد شد . ۳ Cy 

صفحه 29:
ب) كسى كه به اقتضاى حرفه خود مى توانسته كمك مؤثر بكند لعل 20020 ‏رت‎ = t5) ۱ ‏ا‎ oer cai ‏ديده واقدام به درمان يا كمى‎ Ce enol ‏اولیه امتناع نمایند مجازات دوسال حبس یا ده هزار‎ 6 200 ‏كسى كه به حسب وظیفه یا قانون مکلف به کمک‎ 07 ‏ا ل‎ tl Cars rye are)) ‏ميباشد واز انجام‎ ‏تا سه سال حبس‎ 

صفحه 30:
ماده 540 قانون مجازات اسلامى اطبا وجراحان.ماماها و داروفروشان وكليه سم ‎al‏ الا ‎mace‏ الل لل ‎Soe‏ ‎PEL OSES See) eres‏ ‎NEE Sv‏ به سه ماه ويك روز نا يك سال حبس ویلبه یک ميليون وبانصدهزارتاشش ميليون ريال جزاى نقدى محکوم می شوند. مه 

صفحه 31:
:مجازات صدوركواهينامه هاى يزشكى خلاف قانون ماده 014 قانون مجازات اسلام هرگاه طبیب درباره شخصی برای معافیت ازخدمت درادارات رسمی یانظام وظیقه ویابرای تقدیم به )2 ‎CSE a ae Seem EL RL ae ae ed SSE Ee PET‏ ‎Saal ace Tee Lee me, BEE‏ ۵0 سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی 

صفحه 32:
ماده ۵۳۸ قانون مجازات اسلامي ا ‎yee ep are‏ 017 ‎ae‏ ا ‎BUNT per eC orTee a fee) Sere ieee ee ld‏ ‏هه سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ 

صفحه 33:
ماده ۵۶۰ قانون مجازات اسلامم ۱ aed Weel el Ded Ep pipe yl el EROS eee PEED eee eS Ros) aed Cal cal accel LeeLee DEE a ath i ane Rae SATE) ‎a‏ سومین سمینراخلاق پزشکی‌سازمان ظمپزشکی ‎ 

بسم اهلل القاصم الجبارين 1 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی مواجهه قوانين جاري كشور با خطاهاي پزشكي دکترمحمد کاظميان متخصص پز,شکی قانونی ،مسموميتها معاون آموزشي و پژوهشي سازمان پزشكي قانوني كشور 2 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی عوارض شکایت بیمار برای پزشک .1 .2 .3 .4 3 ‏Psychological – emotional ‏stress ‏Financial - expensive ‏Time consuming ‏Loss of license سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی انواع جرم ماده 395قانون مجازات اسالمي سوء نيت قصد فعل قصد جرم عمد + + + شبه عمد _ + _ خط0اي محض _ _ _ 4 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی مسئوليت مسئوليت :ضمانت يا تعهد به انجام كار ازنظر 0حقوقي :مورد سئوال يا مؤاخذه قرار گرفتن اخالقي انتظامي حقوقي .1مدني .2كيفر0ي 5 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی مسئوليت حقوقي مسئوليت مدني مسئوليت كيفري -11فاع0ل بايد خس0ارت را جبران نمايد -2لزوم ًا در قانون پيشبيني نشده است -3عالوه بر مرتكب ،ممكن است افراد ديگ0ر نيز داراي مسئوليت باشند . -4آئين دادرسي مدني -1در جرم كيفري فاع0ل آن مجازات ميشود . -2جرم كيفري در قانون پيشبيني شده است . -3جرم فق0ط متوج0ه مرتكب است +تبعات اجتماعي -4آئين دادرسي كيفري 6 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی وليس عليكم جناح فيما خطاتم به ولكن ماتعمدت قلوبكم و كان اهلل غفورا ً رحيما در كار ناشايسته اي كه به خطا مي كنيد برشما گناهي نيست .ليكن آن كار زشتي كه به عمد و با اراده قلبي مي كنيد بر آن گناه مؤاخذه مي شود . ( آيه 5سوره احزاب ) 7 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی شرح وظايف اعضاي سازمان ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ 8 ماده : 2حداكثر تالش در حدود وظايف،بدون توجه به مليت،نژاد،مذهب و موقعيت ماده : 3انجام وظيفه طبق موازين علمي ،شرعي و قانوني با رعايت نظامات ،بدون سهل انگاري ماده : 4ممنوعيت افشاي اسرار و نوع بيماري ماده : 5پذيرش بيمار متناسب با اصول اخالقي سازمان ماده : 6عدم انجام امور خالف شئون پزشكي ماده : 7عدم تحميل مخارج غيرضروري به بيماران ماده : 8عدم ايجاد هراس در بيمار با تشريح غيرواقعي وخامت بيماري سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی شرح وظايف اعضاي سازمان ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ 9 ماده : 9ممنوعيت تجويز داروهاي روانگردان و مخدر ،بگونه اي كه به حالت اعتياد درآيد ماده : 10رعايت تعرفه هاي مصوب سازمان(در بخش غيردولتي) و هيئت دولت(در بخش دولتي) ماده : 11عدم دريافت وجه،عالوه بر وجوه مصوب،از بيمار ماده :12همكاري در شرايط بحران و سوانح و پيشگيري از بيماريهاي واگيردار ماده :13ممنوعيت جذب و هدايت بيمار از مؤسسات دولتي به بخش خصوصي در جهت استفاده مالي سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی شرح وظايف اعضاي سازمان ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ماده : 14ممنوعيت جذب بيمار با تبليغات گمراه كننده تجاري (جهت كاال و دارو) ،نصب تابلو با جنبه تجاري در محل كار ماده : 15ممنوعيت انتشار مقاله و گزارش پزشكي خارج از ضوابط علمي پزشكي و گمراه كننده ماده : 16ممنوعيت استفاده شاغلين از عناوين علمي و تخصصي بدون تاييد وزارت بهداشت و درمان ماده : 17ممنوعيت تجويز داروهاي غير موجود در فارماكوپه ،ويا بدون توجيه علمي ماده :18مسئوليت ادامه درمان بيمار توسط پزشك معالج در حد توانايي ،مگر در صورت عدم تمايل بيمار(بجزموارد اورژانس 10 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی شرح وظايف اعضاي سازمان ‏ ‏ ‏ ‏ ماده : 19انتخاب پزشك مشاور توسط پزشك معالج (حتي در صورت درخواست بيمار يا بستگان) ،اجراي دستورات پزشك مشاور با نظر پزشك معالج (حتي در صورت درخواست بيمار براي اجراي مشاوره) ماده : 20ممنوعيت فروش دارو ،محصوالت بهداشتي و تجهيزاتي در محل طبابت (مگر با اخذ مجوز) ماده :21درج مشخصات و چگونگي استفاده داروها بصورت خوانا وباانشاء قابل فهم (داروساز موظف به توضيح ،طبق نسخه پزشك است) ماده : 22صدور نسخه بر اساس شرايط بيمار و اصول علمي 11 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی شرح وظايف اعضاي سازمان ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ماده : 23نظارت مسئوالن فني در تمام ساعات بر امورفني مؤسسات ماده :24رعايت اندازه و مشخصات سرنسخه ها ،تابلوها وآگهي در رسانه ها ماده : 25ممنوعيت بكارگيري افراد فاقد صالحيت در امور پزشكي ،در مطب يا مؤسسات درماني ماده : 27ارائه خدمات مناسب و الزم در موارد فوريتها به بيمار ماده :28رعايت مقررات و آئين نامه هاي وزارت بهداشت و درمان و سازمان ،همراه با ضوابط علمي و حرفه اي 12 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده :28سازمان نظام پزشکی به منظور رسیدگی به تخلفات صنفی و حرفه ای شاغلین حرف پزشکی و وابسته در مرکز دارای هیاتهای عالی انتظامی پزشکی و در مراکز استانها دارای هیاتهای بدوی و تجدید نظر و در شهرستانها دارای هیاتهای بدوی انتظامی پزشکی خواهد بود که مطابق مواد بعدی این قانون .تشکیل می گردند تبصره :1عدم رعایت موازین شرعی و قانونی و مقررات صنفی و حرفه ای و شغلی و سهل انگاری در انجام وظایف قانونی به وسیله شاغلین حرف پزشکی و وابسته به پزشکی تخلف محسوب و متخلفین با توجه به شدت و ضعف عمل :ارتکابی و تعدد و تکرار آ ن حسب مورد به مجازاتهای زیر محکوم میگردند 13 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی مجازاتهای انتظامی ‏ )Reprimand(rebukeت00وب0یخ ش00فاهیيا کتبی ‏ 0یت00ا ت00علیق Suspensionم0حرو0م ی ت00حت00ظر ب00ود0ن ن Probationت00بعید و Revocationل 0غ0و پ00روا0ن0ه کار ی00ا ع0ضویت ‏ ‏ 14 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی الف :تذکر یا توبیخ شفاهی در حضور هیات مدیره نظام پزشکی محل. ب :اخطار یا توبیخ کتبی با درج در پرونده نظام پزشکی محل. ج :توبیخ کتبی با درج در پرونده نظام پزشکی و نشریه نظام پزشکی محل یا الصاق رأی در تابلو اعالنات نظام پزشکی محل. د :محرومیت از اشتغال به حرفه های پزشکی و وابسته از سه ماه تا یک سال در محل ارتکاب تخلف . ه :محرومیت از اشتغال به حرفه های پزشکی و وابسته از سه ماه تا یک سال در تمام کشور. و :محرومیت از اشتغال به ح0رفه های پزشکی از بیش از یک سال تا پنج سال در تمام کشور. ز :محرومیت دائم از اشتغال به حرفه های پزشکی و وابسته در تمام کشور 15 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی انواع تخلفات کیفری ))Tort -2 -1اشتغال به طبابت بدون مجوز -3سقط خودداری از کمک به مصدومین -4صدور جنین -5فریفتن بیمار با گواهی خالف -6دادن نسخه غیر ادعای کاذب -7تجویز غیرضروری مواد ضروری مخدر 16 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده : 336 در ص0ورتيكه قت0ل غير عم0د ب0ه واس0طه ب0ي احتياط0ي ،ب0ي مباالت0ي يا اقدام ب0ه امري ك0ه مرتكب در آ0ن مهارت نداشت0ه اس0ت و يا ب0ه س0بب عدم رعايت نظامات واق0ع شود .مس0بب ب0ه حبس از 1-3سال و نيز پرداخت ديه در صورت مطالبه از ناحية اولياء دم محكوم خواهد شد . 17 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده :319 هرگاه طبيبي هرچند حاذق ومتخصص باشد، درمعالجاتي كه شخص ًا انجام مي دهديا دستورانجام آنها صادر مي كندهرچندبا اذن بيمار يا ولي او باشد باعث تلف شدن جان يا نقص عضو يا خسارت مالي شود ضامن است. 18 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی بند 2ماده :59اعمال زيرجرم محسوب نمي شود: هرنوع عم0ل جراح0ي ياط0بي مشروع ك0ه ب0ا رضايت شخ0ص يا اولياء يا س0رپرستان يانمايندگان قانوني آنهاورعايت موازين فن0ي وعلم0ي ونظامات دولتي انجام شود ،درموارد فوري اخ0ذ رضايت ضروري نخواهدبود. 19 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده :322هر0گاه طبيب يابيطارومانندآن قبل ازشروع به درمان ازمريض 0ياولي اوياازصاحب حيوان برائت حاصل نمايد،عهده دارخسارت پديدآمده نخواهدبود. ماده:60چنانچه طبيب قبل ازشر0وع درمان يااعمال جراحي ازمريض ياولي اوبرائت حاصل نمايد ضامن خسارت جاني يامالي يا نقص عضونيست ودرمواردفوري كه اجازه گرفتن ممكن نباشدطبيب ضامن نمي باشد. 20 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی اهم جرایمی که در صالحیت رسیدگی توسط تعزیرات است -1ایجاد موسسات پزشکی غیر مجاز توسط اشخاص فاقد صالحیت //توسط افراد متخصص بدون اخذ پروانه // // -2 – 3خودداری بیمارستان ها از پذیرش و ارائه خدمات اولیه الزم به بیماران اورژانس -4ایجاد وارایه خدمات مازاد بر احتیاج به منظور امور جزیی – 5دخل وتصرف در صورت حساب و دریافت اضافه از نرخ های اعالم شده – 6بکارگیری متخصصین و صاحبان حرف پزشکی و پیرا پزشکی فاقد مجوز قانونی کار – 7اشتغال بکار صاحبان حرف پزشکی و پیرا پزشکی در محل غیر مجاز – 8بکار گیری افراد فاقد صالحیت حرفه ای درموسسات پزشکی – 9ترک موسسه پزشکی توسط مسئول فنی در ساعات مقرر – 10تعطیل غیر موجه مطب ویا موسسات پزشکی بدون اطالع نظام پزشکی 21 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی  – 11نپذیرفتن بیماران بیمه ای ورود وعرضه دارو بدون اخذ مجوزاز وزارت بهداشت ودرمان – 13تاسیس داروخانه بدون اخذ پروانه – اداره دارو0خانه بدون حضور مسئول فنی – 15عدم حضور مسئول فنی داروخانه در ساعت مقرر – 16تهیه وتدارک دارو از محل غیر مجاز – 17ارائه دارو بدون نسخه – 18افزایش نرخ رسمی دارو وگرانفروشی – 19نگهداری و عرضه و فروش دارو 0های تاریخ گذشته – 20عدم درج قیمت دارو در نسخه – 21عرضه وفروش اقالم غیر متعارف در داروخانه – 22خودداری از عرضه دارو – 23خودداری داروخانه از ارایه خدمات در ساعات قانونی – 24عرضه خارج از شبکه ملزومات پزشکی – 25عرضه خارج از شبکه شیر خشک – افزایش نرخ رسمی ملزومات پزشکی 22 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی –12 14 26 ستاد ترویج اخالق پزشکی کمیسیون ماده : 11 قانون سازمان تعزیرات در امور پزشکی ودارویی مشتمل بر موادیست که ماده 11آن به تشکیلکمیسيون با اعضا زیر میپردازد : نماینده وزیر بهداشت ودرمان که در بسیاری از استانها معاون دارو ودرمان است ریاست دانشگاه علوم پزشکی ریاست سازمان نظام پزشکی وظایف این اعضا قابل واگذاری نیست و جلسات کمیسیون هر 15روز یکبار تشکیل میگردد . هر گاه کمیسیون مذکور ظرف یک هفته پس از طرح پرونده مبادرت به اتخاذ تصمیم ننماید ،ریاستشعبه خود میتواند راسا پرونده را مورد رسیدگی قرار دهد 23 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی قانون تعزیرات حکومتی فصل اول – تعزیرات حکومتی خدمات تشخیصی و درمانی : ماده -1ایجاد موسسات پزشکی غیر مجاز توسط اشخاص فاقد صالحیت از نظرتخصصی جرم بوده و متخلف به مجازاتهای زیر محکوم میگردد : مرتبه اول 0:تعطیل موسسه وضبط کلیه ملزومات موسسه به نفع دولت . مرتبه دوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه اول -جریمه نقدی به میزان یک میلیون تا ده میلیون ریال و اعالم نام در جراید. مرتبه سوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه دوم ؛ زندان از 6ماه تا 1سال . ماده – 2ایجاد موسسه پزشکی توسط افراد متخصص بدون پروانه کار جرم بوده ومتخلف به مجازاتهای زیر محکوم میگردد : مرتبه او0ل :تعطیل موسسه ؛ توبیخ کتبی و درج در پرونده پزشکی . مرتبه دوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه اول ؛ جریمه نقدی به میزان صد هزار تا یک میلیون ریال . مرتبه سوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه دوم ؛ جریمه نقدی به میزان یک میلیون تا ده میلیون ریال و ضبط اموال موسسه به نفع دولت . 24 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده -3خودداری بیمارستانها از پذیرش وارائه خدمات اولیه الزم به بیماران اورژانس جرم محسوب شده ومتخلف به مجازاتهای زیر محکوم میگردد : مرتبه اول :جریمه نقدی ازصد هزارتا 500هزار ریال ,توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . 500هزار تا یک میلیون ریال ,لغوپروانه مسئولیت فنی موسسه ,توبیخ // مرتبه دوم // : کتبی و درج در پرونده پزشکی . مرتبه سوم :جریمه نقدی از مبلغ 1تا 5میلیون ریال ,لغو پروانه مسئول فنی موسسه ,لغو پروانه تاسیس ,توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . ماده – 4ایجاد ویا ارائه خدمات مازاد بر احتیاج به منظورسودجویی ویا دخل وتصرف در صورتحساب ودریافت اضافه از نرخهای اعالم شده از ناحیه وزارت بهداشت ,درمان وآموزش پزشکی جرم محسوب شده و متخلف به مجازاتهای زیر محکوم میگردد : مرتبه اول :جریمه نقدی به میزان دو برابر اضافه دریافتی از بیماران ,توبیخ کتبی و درج در پرونده پزشکی . , //لغو پروانه مسئول فنی ودرج در // // // 5 // مرتبه دوم // // : پرونده پزشکی . // // // // , //و لغو // // // 10 // مرتبه سوم // // : پروانه تاسیس ,توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . تبصره :میزان حق العالج بیماران از طریق وزارت بهداشت ودرمان و.......اعالم خواهد شد . 25 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده – 5بکارگیری کلیه متخصصین و صاحبان حرفه های پزشکی و پیراپزشکی که فاقد مجوز قانونی کار صادره از وزارت بهداشت ,درمان وآموزش پزشکی باشند ؛ در موسسات پزشکی جرم محسوب میگردد ومتخلف به مجازاتهای زیر محکوم میشود : مرتبه اول :جریمه نقدی به میزان صد هزار ریال تا 500هزلر ریال ,توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . مرتبه دوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه اول ,لغو پروانه مسئول فنی. //دوم // // ,تاسیس . مرتبه سوم // // // : ماده – 6صاحبان حرفه پزشکی و پیراپزشکی فاقد مجوز های قانونی کار مندرج در ماده 5که در محل غیر مجاز به کار مشغول شده اند به مجازاتهای زیر محکوم خواهند شد : مرتبه اول :درج تخلف در پرونده واعزام به محل کار قانونی . مرتبه دوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه اول ,جریمه نقدی به میزان 500هزار تا 5میلیون ریال به تناسب . //دوم ,محکومیت به اضافه خدمت در محل کار قانونی // مرتبه سوم // // : حداکثرتادوبرابر مدت قانونی . ماده – 7بکار گیری افراد فاقد صالحیت حرفه ای درموسسات پزشکی جرم محسوب شده مرتبه اول :جریمه نقدی به میزان 50هزار تا 1میلیون ریال ,توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . مرتبه دوم :عالوه بر مجازاتهای مرتبه اول ,لغو پروانه مسئول فنی . //دوم // // ,تاسیس . // مرتبه سوم // // 0: تبصره :افراد فاقد صالحیت شاغل نیز به مراجع ذیصالح قضایی جهت برخورد قانونی معرفی خواهند گردید. 26 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده – 8ترک موسسه پزشکی توسط مسئول فنی و پزشک کشیک وسایر کادر تخصصی در ساعت مقرر, تعطیل غیر موجه مطب ویا موسسه پزشکی بدو0ن اطالع سازمان نظام پزشکی و نپذیرفتن در صدی از بیماران بیمه که وزارت بهداشت ,درمان و ......تعیین مینماید ,جرم محسوب شده ومتخلف به مجازات های زیر محکوم میگردد : مرتبه اول :توبیخ کتبی ودرج در پرونده پزشکی . مرتبه دوم :عالو0ه بر مجازاتهای مرتبه اول ,جریمه نقدی به میزان صد هزار تا 500هزار ریال . //دوم ,لغو پروانه مسئول فنی . مرتبه سوم // // // : تبصره :در صورت لغو پروانه مسئول فنی ویا لغو پروانه تاسیس در مورد موسسات پزشکی ( مشمولین مواد 3و 4و 50و 7و ) 8جهت تعیین تکلیف قانونی برای انتخاب مسئول فنی جدید و هیات موسسه جدید مراتب به کمیسیون قانونی تشخیص امور پزشکی ارجاع میگردد و ضمنا تا تعیین تکلیف نهایی از طریق کمیسیون فوق از طرف وزارت بهداشت و . .........مسئول فنی موقت برای اداره موسسه منصوب وبکار گماشته خواهد شد . ماده – 9چنانچه اعمال خالف مندرج درمواد 1و 3و 4و 7سبب ورود خسارت جانی ومالی به افراد شود,مجازاتهای مندرج ؛ مانع رسیدگی وپیگرد قانونی موسسه ویا افراد متخلف و اعمال مجازاتهای مربوط توسط مراجع ذیصالح قضایی نخواهد گردید . ماده – 10چنانچه تخلفات متعددی در واحدهای موضوع این قنون صورت پذیرد در هرمورد مجازاتهای مربوط اعمال خواهد شد .شش 27 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی قانون مجازات خودداري از کمک به مصدومين ورفع مخاطرات جاني(مصوب سال )54 الف) هر کس ،شخص يا اشخاصي را در معرض خطر جاني مشاهده کند و بتواند با اقدام خود يا کمک طلبيدن از ديگران يا اعالم فوري به مراجع يا مقامات صالحيت دار از وقوع خطر يا تشديد نتيجه آن جلوگير,ي کند ....از اقدام به اين امر خودداري کند ,حبس جنحه اي تا يکسال و يا پنج هزار تومان محکوم خواهد شد . 28 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ب) کسي که به اقتضاي حرفه خود مي توانسته کمک مؤثر بکند (سه ماه – دوسال)يا(هزار تا ده هزار تومان) ج)مسؤالن مراکز درماني اعم از دولتي يا خصوصي که از پذيرش شخص آسيب ديده واقدام به درمان يا کمک اوليه امتناع نمايند مجازات دوسال حبس يا ده هزار د) تومان جريمه نقدي کسي که به حسب وظيفه يا قانون مکلف به کمک ميباشد واز انجام آن خودداري نمايد مجازات شش ماه تا سه سال حبس 29 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده 645قانون مجازات اسالمي اطب0ا وجراحان،ماماه0ا و داروفروشان وكليه كساني ك0ه ب0ه مناس0بت شغ0ل ياحرف0ه خودمحرم اسرارمي شوند،هرگاه درغيرازمواردقانوني اسرارمردم راافشاكنند ب0ه س0ه ماه ويك روز ت0ا يك س0ال حب0س وياب0ه يك ميليون وپانصدهزارتاشش ميليون ريال جزاي نقدي محكوم مي شوند. 30 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی :مجازات صدورگواهينامه هاي پزشكي خالف قانون ماده 539قانون مجازات اسالمي هرگاه طبيب درباره شخصي براي معافيت ازخدمت درادارات رسمي يانظام وظيفه ويابراي تقديم به دادگاه گواهي خالف واقع صادرنمايدبه شش ماه تادوسال حبس ويابه سه تادوازده .ميليون ريال ج0زاي نقدي محكوم خواهدشد 31 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده 538قانون مجازات اسالمي هركس كه شخص ًايا توسط ديگري براي معافيت خودياشخص ديگري ازخدمت دولت يابراي تقديم به دادگاه تصديق نامه به اسم طبيب جعل نمايدبه حبس ازشش ماه تايك .سال يابه سه تاشش ميليون ريال جزاي نقدي محكوم خواهدشد 32 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی ماده 540قانون مجازات اسالمي هرگاه گواهي پزشكي خالف واقع ،موجب ضررشخص ثالث گرددويابه خزانه دولت خسارت واردنمايدپزشك عالوه برپرداخت خسارت وارده تاهفتادوچهارضربه شالق ويابه پرداخت دويست هزارتادوميليون ريال جزاي نقدي محكوم خواهدشد. 33 سومین سمینار اخالق پزشکی،سازمان نظام پزشکی ستاد ترویج اخالق پزشکی