هورمون درمانی و خطر بدخیمی در آندومتریوز

صفحه 1:
هورمون درمانی و خطر بدحیمی در اندومتریوز 

صفحه 2:
آندومتریوز آندومتر یو نج از ۱۳ ب سر اکتوپیک در خارج از ر 7 جود بافت آندومتر ا وجود ب 1 نين بارورى تب سنين ب 7 زنان در سني 0 ۱ ی ‎٩۰-۶ : <‏ در زنان دچار در 

صفحه 3:
آندومتریوز ل درمان قطعی > 660 - ۳00۷ همراه با برداشتن تمام ضایعات آندومتریوزی * لزوم هورمون درمانی > به علت سن کم اکثر مبتلایان, لازم است پس از 0 - ,00 تا حدود سنین معمول یائسگی طبیعی هورمون درمانی شوند. 

صفحه 4:
آندومتریوز ل درمان قطعی > 660 - ۳00۷ همراه با برداشتن تمام ضایعات آندومتریوزی * لزوم هورمون درمانی > به علت سن کم اکثر مبتلایان, لازم است پس از 0 - ,00 تا حدود سنین معمول یائسگی طبیعی هورمون درمانی شوند. 

صفحه 5:
ی آندومتریوز 4> استحاله به بدخیمی < شروط انتصاب بدخیمی به آندومتریوز © مجاورت آندومتریوز خوش خیم با بدخیمی © بافت شناسى مؤيد بدخیمی با منشأً آندومتر © عدم وجود شواهد متاستاتیک بودن ضایعه > به علت احتمال بروز آدنوکارسینوما در کاشته های آندومتریوزی به جا مانده علی رغم نداشتن رحم استروژن بلامنازع ممنوع و استفاده از پروژسترون ضروری است. 

صفحه 6:
7# ۰ 5 5 آندومتریوز 4> چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز > در آندومتریوز وسیع: ۶ شروع هورمون درمانی فقط با پروژسترون * شروع هورمون درمانی با " ماه فاصله از جراحی و سپس هورمون درمانی مداوم با استروژن و پروژسترون رژیم های فقط پروزسترون * روزانه ۲۰ - ۱۰ میلی گرم 26۳0 خوراکی هر سه ماه ۱۵۰ میلی گرم 26۴08 با تزریق عضللانی ۰ - ۵ میلی گرم در روز نوراتیندرون استات ۰ میلی گرم در روز مجسترل استات خوراکی < 

صفحه 7:
‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز > پره مارین: © ۲۵/۰- ۲/۰ میلی گرم در روز + مدروکسی پروژسترون استا © میلی گرم در روز بطور مداوم ‎ ‎ ‎ 

صفحه 8:
| ۰ ۱ ۰ آندومتریوز ‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز 5 رالوکسی فن © دسته دارويى: 6020909 تنظيم كننده هاى انتخابى كيرنده استروژنی * اثرات بافتی: - در آندومتو اثرات ضد استروژنی دارد — در استخوان و لیپوپروتئین ها اثرات مشابه استروژن دارد. — در پستان اثرات ضد استروژنی دارد - درزنان با سابقه کانسر پستان با رسیتور استروژنی مثبت. خطر عود به ميزان 85/: كاسته ميشود. ‎ ‎ ‎ 

صفحه 9:
آقدومتربوز چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز < رالوکسی فن © عوارض: ‎ -‏ تشدید گر گیفتگی ‎ -‏ تشدید بی میلی جنسی - افزايش خطر “0001 به ميزان سه برابو - ادم محيطى — كيفتكى عضلات با 

صفحه 10:
آندومتریوز 4> چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز < در زنانی که به هر علت تاموکسی فن مصرف می کنند و سابقه آندومتریوز دارند. به علت اثرات شبه استروژنی این دارو و امکان بروز آدنوکارسینومای آندومتر و همچنین کارسینوم آندومتریوئید تخمدان» باید مصرف همزمان پروژسترون مد نظر باشد. 

صفحه 11:
| ۰ ۱ ۰ آندومتریوز ‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز > تییولون ‏۶ اثرات بافتی - در آندومتر اثرات پروژسترونی - در استخوان اثرات استروزنى (بالاخص در كردن فمور) - در پستان اثرات ضد استروژنی و عدم افزايش تراكم بافتى = بهبود ميل جنسى ‏۰ آترات بر لیپو پروتئین ها ‏کاهش بل به میزان 1/۲۰ ‏- کاهش کلسترول توتال به میزان ۱۵ - کاهش تری گلیسیرید به میزان ۲۰ ‎ -‏ عدم تغییر میزان بان ‎ ‎ 

صفحه 12:
‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز > تيبولون © عوارض: - کم خوابی تحریک پذیری ‎is =‏ ‎oul -‏ - فیبروم رحم - افزایش خطر 00 ‎ ‎ 

صفحه 13:
آندومتریوز ‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز ‏> تییولون ‏© در مواردی که جراحی به صورت اپتیمال انجام شده باشد. خطر عود را کم می کند. ‏۶ یک مورد عود و تبدیل آندومتریوز به آدنوکارسینوما در خانم ۵۲ ساله ای که جراحی به علت مجاورت ضایعه با حالب به صورت ساب اپتیمال انجام شده بود متعاقب 6 ماه درمان با روزانه ۵/۳ میلی گرم تیبولون گزارش شده است. ‎ ‎ 

صفحه 14:
a ‏آندومتریوز‎ ‎٩‏ چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز > مهار کننده های آروماتاز © به علت وجود آنزیم آروماتاز در آندومتر و کاشته های آندومتریوزی زنان مبتلا تولید در جای استروژن توسط تبدیل آندروژن به استروژن در اين زنان رخ می دهد. ۶ به علت فقدان رسپتور نوع بتای پروژسترون و عملکرد رسپتور آلفاء آنزیم ۱۷ بتا هیدروکسی استرونید دهیدرژناز نوع ۲ در اين بافت ها فعال نمی شود. > پروزسترون قادر به مهار اثرات استرژن در این بافتهای آندومتریوزی نمی باشد. ‎ 

صفحه 15:
آندومتریوز 4> چگونگی هورمون درمانی در آندومتریوز < مهار کننده های آروماتاز ۲ * در زنانی که متعاقب یائسگی دچار عود یا بروز آندوسریور ۳ شوند. می نوانند در درمان بکار روند. > اين موضوع زمينه تحقیقی مناسبی در کنترل آندومتریوز 

صفحه 16: