چاقی در ایران

صفحه 1:
Obesity Treatment in Athletes لع ل ااه ای حال هكدع هرم اعناةاعهووهعر ها نالا Mashad: Medical School 

صفحه 2:
, nee bee ee eae eee re CR SLI) 

صفحه 3:
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1990, 1998, 2007 (*BMI >30, or about 30 Ibs. overweight for 5’4” person) 1991 = 1998 #9 et ie ۱ }5%-19% ] 20% ‏6ه[‎ 

صفحه 4:
Fig. 7.1 Age-standardized prevalence of obesity in men aged 18 years and over (BMI >30 kg/m!) 2014 4 World Heath ‏1ل‎ Prec cbesy mc os m= oo 

صفحه 5:
Development of obesity 

صفحه 6:
۲ باه درء ۵۵ ‎yam‏ دإنا6 5دمهنامع 00 ‎wn os‏ ۶ ۶ 5 58 5 و و ‎1965-2030 ‎5 ‎5 ‎9 ‎2 ‎i ‎3 ‎= ‎2 ‎2 ‎E ‎i ‎9 ‎2 ‎28 ‎3 ‎8 ‎3 ‎3 ‎8 8 2 a ‎5 5 25 5 6 yeam sed Sinoy-1 ‏لداع‎ ‎ 

صفحه 7:
PHYSICAL ACTIVITY OF KIDS Percentage of 5- to 17-year-olds who meet the recommendation of at least 60 minutes of moderate-to-vigorous physical activity every day: PERCENT ۰ 0 SEXES BOYS GIRLS 18* 5* Total (5 to 17 years) 5to11 years 12 to 17 years AGE GROUPS 

صفحه 8:
Obesity and Energy Intake in the US, 1961-2009 40 9 2,800 30 25 2,600 2,400 2,200 % prevalence (20-74 ys) i 2,000 3,800 19601970 2000 2010 Obese (BMI>30) —Very obese (BMI >40) Energy intake ۱ ‏مود‎ ANS 2960-2008 USDAERS loses food disappearance 

صفحه 9:
Storage of energy surplus lorie intake expenditure *, GENES a ENVIRONMENT Positive net energy balance . 8 4 v Increasing ADIPOCYTE triglyeeride stores und ۹ insulin resistance Fatty acid ‘spillover’ jrom edipose to non-adipose tissue | Triglyceride accumulation in non-adipose tissues i tater a PANCREAS MUSCLE LIVER psi ace cw ‏ی‎ اعما بوط ا Beel dysfunction ‏اس‎ ‎Impaired hepatic glucose metabolism ‏سسا‎ f sd invalin clearance 

صفحه 10:
Conclusions Obesity = pandemic Energy surplus stored as triglycerides primarily within adipocytes Increased rates of lipolysis/circulating FFA Ectopic lipid storage and fatty acids interfere with glucose metabolism (insulin resistance) Mechanism still not explained ۰ 

صفحه 11:
Adipocyte hypertrophy and inflammation 

صفحه 12:
Fatty acids induce flammation 

صفحه 13:
Health risk of obesity Type 2 diabetes Coronary heart disease Osteoarthritis Gallstones Cancer Sleep apnoea Reproductive disorder 

صفحه 14:
Health risk of obesity * Pregnancy ٠ Psychological disorders * Social penalties 

صفحه 15:
* Treatment of obesity * Prevention of obesity 

صفحه 16:
Prevention of obesity * Identifying of high risk groups * Strategies for prevention in whole population * Secondary prevention 

صفحه 17:
Identifying of high risk Groups Obese children Children with obese parents Rapid weight gainers: —5kg in 5 yrs Post-obese Pregnancy: — Postpartum weight retention — Gestational weight gain >20kg and <12 kg 

صفحه 18:
Identifying of high risk 05205 Smoking quitters Physically inactive Ethnic groups Genetics markers of susceptibility 

صفحه 19:
Préventive strategies for whole population * Education about: — Diet — Exercise — Risks of obesity * Individual incentives 

صفحه 20:
Treatment or obesity * To treat or not to treat? — Children — Pregnancy: expected weight gain 4 or 12 kg? * Cost benefits of weight loss * Weight maintenance * Motivation 

صفحه 21:
Treatment or obesity * Assessing the individual: — Medical history — Weight history — History of previous treatment of obesity — BMI and waist — Family history of disease — Eating behaviour pattern — Diet history — Activity and life style — Social history, finance and culture 

صفحه 22:
Treatment or obesity * Realistic goals: — Weight loss of 5-10% — Rate of weight loss: 0.25-1.5 kg/week 

صفحه 23:
Treatment of obesity Dietary treatment Physical activity and exercise Behavioural therapy Pharmacotherapy Surgical treatments 

صفحه 24:
Dietary treatment Diets characteristics: — Provide essential nutrients to minimise loss of lean body mass and maintain health — Should be adapted to the patient’s preferences. — Patient realizes the importance of weight maintenance 

صفحه 25:
Dietary treatment * Low calorie diets * Very low calorie diets * KEN diets 

صفحه 26:
Low calorie diets * Types of low calorie diets: —Typical energy: 800-1500 —High fibre diet — Calorie counting diet ۳ Oa Le} — Energy prescribed diets — Formula diets — Low carbohydrate/high protein diets 

صفحه 27:
Very low calorie diets Developed after starvation therapy in ‏ا705‎ 600 kcal energy Liquid form Weight loss rate>3kg a week 

صفحه 28:
e Low calorie diet 1-4 week ¢ Very low calorie diet ¢Re-feeding phase e Maintenance 

صفحه 29:
Physical activity treatment ٠ Exercise for optimising total energy expenditure ٠ Exercise for optimising health: — 30 minute a day 

صفحه 30:
Behavioural treatment Self monitoring Setting goals Stimulus control Learned self-controlled Improving body image Modifying disordered eating patterns Stress management 

صفحه 31:
Pharmacotherapy * Increased energy expenditure: caffeine. Slim Quick * Drugs acting on gastrointestinal tract: — Pancreatic lipase inhibitor: orlistat — Bulk forming agents: fiber clear 

صفحه 32:
* Centrally acting medications: — Seretonergic pathways: phenfluramine —Cathecholamine pathways: phentermine: 15-37.5 mg —Nor-adrenergic and serotonergic: sibutramine —Cannabinoid antagonist: rimonbandt ‏ات‎ ‎—Lorcaserine (Belviq): selective 5- HT... receptor agonist —Qsymia: combination of Phentermine and topiramate 

صفحه 33:
GLP Lagonist * Lyraglutide (victosa) 

صفحه 34:
اسول کلی نمایه توده بدني بالاي 6 داروها بدون رژیم غذايي جواب نمي دهند و نباید استفاده شوند. انديكاسيون و كنترانديكاسيون ها بايد رعايت شود. طول مدت استفاده از اين داروها. 

صفحه 35:
ee end مادران حامله و شیرده فشارخون كنترل نشده بالاي (0©00/000 ميليمتر جيوه آريتمي هاي قلبي بيمارهاي كنترل نشده رواني 

صفحه 36:
دازوهاي موجود در ايزان ‎٠»‏ اورليستات: - اسهال و استئاتوره -از دست دادن ويتامين هاي محلول در آب - نفخ شديد - يبوست در رزيمهاي غذايي با جربي بايين 

صفحه 37:
داروهای موجود در ابران انه - ايراني» عربيء آلماني! ‎Sena‏ ا ل 0 - عوارض: ۰ طپش قلب: باید دارو قطع شود. ل ا ل ل * سردرد ‎dang?‏ ‏۰ خشكي دهان ۰ اختلال خواب 

صفحه 38:
داروهای خر مجاز قيمت مناسب و ارزيان | ‏ا ا ل‎ ee nen en ‏اثر سريع در كاهش وزن‎ - عدم امكان كاهش وزن بيش از © كيلوكرم در هفته فروش با نام داروي گياهي 

صفحه 39:
داروهای غیر مجاز عدم تثبيت وزين ا ل ۱ مخلوطي از داروهاي ديورتيك و محرك عوارض متعدد § ‎il‏ عصبي كبدي 

صفحه 40:
ترکیبات داروهای غیر جاز Bumetanide Fenoproporex Flouxetine ع0 ممع 5م نل ‎Phenophetalein‏ ‎Phenytoin‏ ‎Levothyroxin‏ ‎Metformin‏ 

صفحه 41:
داروهای غبر مجار نامهاي جذاب مانند: ,م6 اد 1/1301 , 0 أم اطاط أاك ‎Perfect slim, natural model, body‏ ‎shaping‏ بر يوي برجسب نام كارخانه سازنده ديده نمي شود. تولید اکثر این داروها در چین و تحت عنوان گياهي است. ورود به كشور با عنوان مكملهاي غذايي: عدم كنترل كيفيت ‎PRU WO Keer Pye OE]‏ 

صفحه 42:
Drug treatment should be considered for adul * only after dietary and exercise advice have been started and evaluated * for patients who have not reached their target weight or have reached a plateau These recommendations update the NICE technology appraisals on orlistat and sibutra 

صفحه 43:
Surgical treatment * Techniques to restrict intake: — Jaw wiring — Staped gastroplasty — Extra-gastric banding — Artificial bezoar Malabsroption techinques: — Jenuno-ileal bypass Excision of fatty tissue: — Apronectomy — liposuction 

صفحه 44:
Roux-en-Y Gasttic Bypass ‎Portion‏ ممصو تتام جا ‎Stmach‏ او ‎۱ ‎ 

صفحه 45:


صفحه 46:
Band and staples are used to create a small stomach pouch 

صفحه 47:


صفحه 48:
5 6 ©0-©. 29 شيوع جاقي و اضافه وزين كودكان در ايريان 0 ‏ا ل ل ا‎ ono) ok! 06>© شيوع جاقي واضافه وزن در بزركسالان آمرريكا 006 شيوع جاقي واضافه وزن در كودكان آمريكا 

صفحه 49:
افزایش تعداه بسار وباد پر رکسالان جاق در ۱0 سال آیته دك 

صفحه 50:
وت ۰ اپيدمي چاقي در کودکان و بزیرگسالان 07 ل ار ار ی رس رواني و اجتماعي مي شوند. 

صفحه 51:
* بيماري هاي مزمن: احتمال ابتلا به بيماريهاي مزمن مانند ‎eis‏ فشارخون بالا در بزركسالي كودكان جاق بيشتر aul RoW Ter Tear Eeere ee Da 

صفحه 52:
۳ 6-11 years 3 2-5 years و و زر 1 -2007 |-2003 | -1999 1988-4 ‎١ 2004 ١‏ _ 2000 2001- 2005- 2002 ۰6 عر 12-19 1971-1974 197-0 0 1963- 5 Percent 

صفحه 53:
كت اه ‎Se‏ ‎٠‏ 0096© نوزادان جاق» بجه هاي جاق مي شوند. ‎٠‏ 60096 كودكان جاقء نوجوانان جاق مي شوند. ‏ا 0 ل 

صفحه 54:


صفحه 55:
Cereus oP Ovenweight Okitren Dik OP tt OS* Pervecite = Boys 1Girls 200% ۰ ۰۸ 10/9 112% 11 ail 6-10 11-15 16-19 Age in years used ‏مه‎ a retrosperive sticks oP IB ,OUG protects. 2 Or. Rappaport 

صفحه 56:
Obesity dusulia Resistrane ۰ 0 7 16 cee a ۵ ‏م0‎ 

صفحه 57:
عوارض چافي در کودتان پیشتتر از ‎FO ra Ome‏ 

صفحه 58:
ee en Camis ire a Res | 

صفحه 59:
۱ عدم تشویق توسط والاین ۲- فقدان مکان های ورزشی اص داده شده به ورزش در برخی مدارس خانوادگی 

صفحه 60:


صفحه 61:
اثر اش دید تعداد رستورانهای فست فودی در کسور 

صفحه 62:
عدم ار عدم اطلاع از ميزان كالري و جربي موجود در غذاها ‎IES PSY Fret)‏ 6 00 عدم اجباري بودن لیبل هاي مواد غذايي در کشور و بعضا اطلاعات ‎ae‏ ‏إان 

صفحه 63:
History of Weight Management 1997 three college wrestlers died while engaged in unsafe “weight loss” activities. The NCAA Medical Advisory Committee established and mandated a comprehensive weight certification program to safeguard wrestlers. Several State High School Athletic Associations adopted new 

صفحه 64:
Components Weight Management Program: Preseason Assessments For: Weight Hydration ۱ To Establish: Minimum Wrestling Weight Safe Weight Loss Plan Daily Nutrient Goals 

صفحه 65:
Regulations » The establishment of a minimum wrestling weight based on 7% body fat for males and 12% body fat for females. » Hydration level of 1.025 depending on state association rules. » Weight loss no greater than 1.5% per week of the athlete’s body weight. » Nutrition education program for student- ‏لحت لوقك‎