کدگذاری بیماری های زنان و زایمان

صفحه 1:
بسم الله 0 الرحيم cS 

صفحه 2:
کدگذار ی بیماریهای زنان وز ایمان بهار 1990) 

صفحه 3:
Feat را < دستورالعمل كدكذارى زايمانهاى طبيعى ( دستورالعمل کدگذاری سزارین خ انواع سقطها ( دستورالعمل كدكذارى سقطها دستورالعمل کدگذاری صدمات بیماران باردار < دستورالعمل کدگذاری بیماریها و علائم همراه در زمان بارداری ‎aya iitancs coed peertsye:‏ ار 9 

صفحه 4:
هدف اين ‎Eo)‏ <* ياد اآورى مطالب مربوط به كدكذارى زنان و زايمان * ارائه اطلاعات صحيح علمى به محققان * دستيابى به منابع و مطالب اطلاعاتى بيماريهاى زنان و ‎Jay‏ < افزايش دقت در طبقه بندى بيماريهاى زنان و زايمان 

صفحه 5:
۱ 0 ۹ WBE N ONE حاملگی,زایمان ودوره بعد از أن(دوره نفاسی) مییاشد. در مر و ین یر اين فصل شامل بلوكهاى زير است: 0( حاملكى هايى كه با سقط خاتمه يذيرفته باشد. ‎ie Teeter nec)‏ دك اك ‎Erm Tar‏ 01 00-2 2دساير اختلالات مادران كه غالبا در ارتباط با حاملگی است. 

صفحه 6:
<* ©:06--(20 مرلقببتاز مادرازدر ارتباط با جنينكيسه ‎tee y yn‏ 0 ‎OES ay See SD eeAmes‏ ‎Oe BS e elem‏ ‎ole)‏ 06,مشکاتیکه غالا مربوط به دوران‌نفاسی لند ور ار ار طبقه بندئنشدم لند. 

صفحه 7:
روشهای زایمان: < زايمان طبيعى Gs تعریف ‎joe‏ [ سرت کردن بچه از ‎S‏ ا ا ةا 

صفحه 8:
۹ ean ‏سن‎ Se ‏ا ا‎ 1o) ‏رک ا‎ ‏اختصار /909) بیان می کنیم:‎ 

صفحه 9:
۹ يك قلويى باشد. 4 Dal 4S ees Cr GPOOTODEOOG(G ‏صورت خودبخودى و بدون استفاده از وسايل كمك‎ ‏زايمانى مثل فورسيس و وكيوم و ... انجام شده باشد.‎ ‎Cre ImNC( NON (a‏ ا ا يت ا ل ۱ 

صفحه 10:
((CECGCREOOE) 54 5 > ره ور مرا در رت حفظ جان مادر و نوزاد انجام | هروقت جنين به وسيله برشى كه ريوى ديواريه شكم (لاياراتومى)و سيس روى رحد(هيستروتومى) داده ميشود» PUES POOR Serre ieee nary Siete pes ‏ياره شود ويزنشك بابرش شكم »جنين را خارج كند»‎ ‏سدارين:انجام نشده است وفقط لاياراتومى انجام كرفته‎ ma 10 

صفحه 11:
عمل سززارین به دلایل مخثلفی انجام میشود که شايعترين أن عبارتند از: * سزارين هاى تكررارى: 90900 TAS EAN ‏ا‎ OCOD 2 نمایش بریچ(ام):65960 زجرجنینی(سوفرانس جنینی یا دیسترس جنین) ‎ae‏ رتم سس ‏۶ چند قلویی بودن نوزاد ‎a 

صفحه 12:
ل م ا ل ل ‎eee‏ ‏۷ ‏پر به زايمان طبيعى كد (2©)0.-اختصاص می یابد,بر ای | ‏ل‎ eS eer ‎uaa‏ يابيم ودر زير وازه هاى ان نوع زايمان ‏زا انقضات معن كنيم. 

صفحه 13:
کر ‎EU‏ ‏مواردی می ت ود که توا رت تفت شمش ی را زایمان يا روش آن باشد. هنگام الا لا مرس هت ور ار انجام زایمان طبیعی»کد 0.9 6,به جای کد 0۲(.9,لیست مى كردد. 9 

صفحه 14:
دا Oxia postition 1 BPP) ‏رم‎ easica (Ware ‏ا‎ ‎۱ ۱ ee meet ee ‏باشد.‎ ae 

صفحه 15:
(۱ ۱۱ 9 مر ۱۱۰ جدوو دمح وزرروبا كد (0(.0)©دبه عنوان تشخيص اصلى و Wey to) ‏د‎ Vanstcs eaciicsieaes Ce ‏عنوان ساير تشخيصها ليست مى كردد.‎ 9 

صفحه 16:
ار شودء بنابراين با اختصاص اين كدها مى توان آمار زايمانهاى انجام شده ونتيجه آئرا استخراج نمود. 9 

صفحه 17:
مثال: کرصرمه ۱ 7 مر ‎SPAM‏ م4 ا ۰ اه ما را م۳2 209.0 

صفحه 18:
كد محل انجام زايمان: ريده ©©دبر روى يرونده نوزادان زنده ليست مى شود تا بیانگر مکان تولد باشد»جهت کددهی به این مورد به واه عنوانى جججدارردومر اجعه مى شود.قاعده كلى اين است كه اين كدها يك بار بر روى يرونده نوزاد به عنوان تشخيص صلی لیست می گردد. ‎Jie‏ ‏اكد رط ما ور | مر 4 2390.0 9 

صفحه 19:
دستور العمل کدگذاری سز ارین: کد علت انجام سزارین کد اصلی پرونده می باشدءبرای 9 تخصیص این کد.پس از دانستن علت اصلی سزارین در پروندهءدر- ایندکس الفبایی به واژه عنوانی ,مرول مراجعه و در زیر آن به متغیر مممحس,ودر زیر آن علت سزارين را مى يابيم. لازم به ذكر است كه در زير اين وازه تمام علت سزارين ليست نشده است و فقط تعدادى از موارد رایج آمده است.پس اگر علت سزارین قیدشده در پرونده در اين ليست وجود نداشت.کدگذار بایستی خود آن علت ذکر شده.رادر قسمت هاى ديكر ايندكس الفبايى جستجو كند. 

صفحه 20:
دا (Oe ۱ acne ‏کم‎ ‏مر رز‎ ASA eel ANS CLS Eee Ce 2 EAST ۱ IP ee | Ng ‏را‎ cies ‏عنوانسايرٍ تشخيصها ليستمىك ردد.‎ eo 

صفحه 21:
وا ل سر است: 

صفحه 22:
انواع سقطها : -سقط جنين كامل يا نامشخص -سقط جنین ناکامل 

صفحه 23:
‎foveal pcr‏ کدگذاری سقطها: ‎1CO-D ‎Oy ‏ل‎ (manele ew SS DIO ‏ررواءليست كاراكترهاى جهار رقمى را تدارك ديده است‎ ‏تاهمراه با رده های 5-70(9(),و 5( مورد استفاده‎ ‏قرار گیر ند.بدین منظور بین مراقبتی که در آن بیماری یا‎ ‏ان تحت درمان قرار‎ DAB ale Gols ‏كرفته اند(هردو در يذيرش فعلى)ءو مراقبتى كه تنها به‎ ‏عوارض بيمارى و صدمه درمان شده قبلى توجه داشته‎ 2110100 ‎ 

صفحه 24:
در اين جدول عناوين زير سازماندهى شده اند: -عوارض سقط جنينءيذيرش فعلى ( 2009-2009 ( -عوارض حاملكى كه با سقط خاتمه پذیر فته,پذیرش گرا 

صفحه 25:
مثال: ‎ee Be‏ ا ل ل كا ‏عنوان تشخيص اصلى ليست نمودءمكر اينكه مراقبت تنها » ‎ae)‏ ل ا ل كا شده باشد.به عنوان مثال عارضه سقط قبلى »كه اين كد را میتوان با رده های 70(6-()(),,جهت نمايش عوارض همراه با وضعيت و يا با رده هاى 20(9-20(2 جهت ‏ا ار 

صفحه 26:
ار ‎err (an‏ اختصاص مى يابد مرور زير رده هاى رده © رضرورى است. 

صفحه 27:
دا (CRUE Nigel ‏ا ا‎ (G 2-008 ارم كارن ۳ ‎eee ce‏ 10 2زا 79.9 سم وله 

صفحه 28:
0 ل ار ۱۹۱ رداص ‎(eon‏ ۱۳ eo 

صفحه 29:
دستور العمل کدگذار ی صدمات بیماران باردار: وقتی فرد حامله به علل ديكرى غير از حاملگی تحت مراقبت قرار مى كيرد(مثل يك صدمه)»اختصاص كد 0 آمنید خواهد بود‌این کد نمی بایست با کدهای ات 3 7701۰ 20 

صفحه 30:
۱ ‏اكه رل‎ 00 TED Kas 0 زمان باردارى: آن دسته از وضعیتهایی که به عنوان عوارض حاملگیءز ایمان و دوره بعد از آن ثبت شده اند.و در سایرقسمتهای ‎eH Ai ECC)‏ یر زر گرگ گرگ سازماندهوشده لند.»)بدينصورستكه وضعيّتخاصوىمئل آنمی‌دیابتو با لختلا-لشغدم تیروئید لمکان‌دارد حاملگیرا دچار مشکل‌سزدو یا حاملگی‌آنو ضعیتها را وخیم تر کند و به خاطر وجود آن‌وضعیتنیاز به ارلئه مرلقبت ماماییو لنجام. آزمایشهایت خصصی‌خاص‌ب اشد که در را ۰ ‎20 

صفحه 31:
۱ ene reat Peary Cir rae Ie Sere Ey ei ا ۱ در ‎ee nen sci cabs)‏ را را يرداختن به جزئيات بيشتر وضعيتءكد اضافى نيز منظور 3 

صفحه 32:
۹ ( رح ی ۱۹ 0ل 99.9 

صفحه 33:
ا ره سر مان ما ار وجود یا احتمال وجود ناهنجاریها پا آسیب جنینی در رده ©2 طبقه بندى مى شوند.وقتى كه اساس سقط يك ‎neem este)‏ ا ا ا ی لك يك كداضافى همراه بارده نمايانكر سقط ليست مى شود. منال: 4 eee Does aboot, ۱ ‏رم‎ ele ۳ (2 6 

صفحه 34:
امکان دارد فرد حامله دارای فشار خون قبلی باشد or pre) ‏)که ابن خود می نواند عامل مهمی‎ Uy cmicaclieasl ۱ ‏در ايجاد عوارض و مشكلات در دوران‎ ‏بعد از آن باشدءجهت كدكذارى اين وضعيت از رده‎ ‏(1)1),استفاده می شود:‎ 

صفحه 35:
مر را 1771-7-۳1 ‎Old)‏ 12 ‏الك‎ 1 EEN NC DAN INGLE eISSN (nee bea el aS EA Od. pre-existion Kyperteusive heat diseuse 1212 1۳ ‏تم‎ (ined ۱2 6 (9 ‏را | ان رح مر‎ ea eaeica ed 1217371]7 ‏لعمه ,جح مدال اكات ردووكمي مم ك1‎ ماد محر مسا ۱۶2۸ 

صفحه 36:
(۹/۹ 2( ‏ارم لیر مر‎ ica cacicred 9 ‏در ار‎ ۹/۹۱ ‏ا‎ CACASE, LEAS ود رم 77721۳ رم (5 6/۹/۹۱ ود رم 777211۳ 

صفحه 37:
به فشارخون اولیه اگر همراه با مقدار زیاد پروتنین در ادرار باشدکد10)اختصاص می یابد.به فشار. خون در اثر ‎aa en) Rees‏ ۱ (nara) 1 ‏دوع‎ ‎Bet Yee ee (SSI (SU ccm caslcasl 

صفحه 38:
۱ rae ser EOE S LT ‏ار‎ ‏توجه به شدت آن کدگذاری می شود.‎ (08۰ ( ASRS ail ۹ ٩ 9 aoe ۱0۹۳ ‏رک‎ BSE U ‏ار مص‎ امه 

صفحه 39:
هركاه عاملى باعث وقفه زايمان ‎fabor)‏ م0 شود م ا ا ‎ECON ee heer Pare‏ ‎eZ aS Le‏ مر ری مر ی رآ ‎Cree‏ ‏زورک ال ۱ کت 

صفحه 40:
رده هاى ©29-*26ربه مراجعات در زمينه زر دوران حاملكى اختصاص مى يابند. ای هر تم ابر مر کت ‎(CNet‏ ‏ك4 0 

صفحه 41:
مراقبت و معاينه در دوران نفاسى 0 تحص م۱2 1737 17171 جنائجه مادر تا شش هفته بعد از زايمان ويزيت شود وداراى 0 مشکل خاصی از کدهای رجا ار ۱ یابد.و اضح است چنانچه مادر- دردوره نفاسی مشکلی را تجربه کند ‏ کد وضعیت تجربه شده به جای کدهای رده 29,اختصاص می بابد. 

صفحه 42:
دستور العمل کدگذاری اقدامات مرتبط با این فصل: ۶ کداقدام زایمان: برای تخصیص این کد کدگذار بایستی به کتاب کدگذار ی اقدامات مراجعه و نوع اقدام را در آن بیاید.به عنوان متال لد رد لت لت رم لا ۷ ‎Se en‏ ان زر[ انتخاب میکنیم. 

صفحه 43:
< کد اقدام جراحی سزارین: برای تخصیص این کد بایستی به کتاب اقدامات مراجعه و در ایندکس الفبایی آن به واژه عنو انی ره 1222۳0 ال كي در زير آن انواع تكنيك ها و روشهاى انجام سزارين امده است. 

صفحه 44:
‎ne re ring‏ هاى رحمى: ‏ممکن است شخص هم زمان با زایمان اقدام به بستن لوله های رحمی نماید(۳۰) .در این صورت,بایستی علاوه بر تخصیص کدهای مربوط به زایمان »کد بستن لوله های رحمى را نيز از كتاب اقدامات »به يرونده اختصاص دهيم؛كه به واه عنوانى «مةدونرا و در زير آن رسد نر 0 5 ركرك ررك نان د كان ‎1 

صفحه 45:
< اكرِ بستن لوله هاى رحمى به علت بيمارى خاصى باشد»كد مربوط به آن بيماريرا نيز از ايندكس الفبايى اختصاص مى دهيم.و اگر بستن لوله های رحمى صرريفا براى عقيم سازى باشد.باید در ایندکسالفبایی به واژه عنوانی ‎cact‏ هر لا اكه rey 

صفحه 46: