صفحه 1:
كم خونى ناشى از فقر
آهن و ساير كم خونى هاى
تغذيه ايى
32000006
تغذيه
صفحه 2:
اهداف
* کم خونی های تغذیه ایی را تعریف کنید.
و رس ۱
YaST ES BIS Deen ORT tn ee Tot ie
مقدار توصيه شده روزانه و منابع غذايى فولات و 812 را توضيح دهيد. ©
علل و عوارض كم خونى هاى تغذيه ايى را شرح دهيد. *
* استراتزى هاى بيشكيرى از كمبود آهن را بيان كنيد.
صفحه 3:
کم خونی های تغذیه ای
»کم خونی هایی که در آن محتوای هموگلوبین
er ae eo Ter ۳(
کمبود یک یا چند ماده مغذی مانند آهن» فولات»
2 ویتامین ۸۸ و > پروتئین» مس و
ا
صفحه 4:
ز لا
rary
eR Sete to sls
كودكان قبل از سنين مدرسه
نوجوانان
زنان در سنين بارورى
en
صفحه 5:
وت
شرايط فيزيولوزى
و
9
صفحه 6:
شرایط پاتولوژی
ter at 210111
»© بيمارى ها
صفحه 7:
۱۳
وک و
زیست دسترسی کم آهن غذایی
0
عوامل اقتصادى اجتماعى
© افراد با وضعيت اقتصادى اجتماعى بائين
صفحه 8:
ترتیب شیوع
* زنان باردار
* کودکان فبل از سنین مدرسه
لا 0
» زنان ديكر
* سالمندان
* کودکان سنین مدرسه
وم
صفحه 9:
Ry Yel SSS Swe aes
»© زنان
سيكل ماهانه
انتقال به جنين
باردارى هاى با فاصله كم
استفاده از 0 لا1
صفحه 10:
»كودكان
ماه اول زندكى:
۳۷
عدم مصرف شیر مادر
2 ماهكي تا © سالكى:
رشد سريع
غذاهاى كمكى
PEM
صفحه 11:
بالاتر از © سال:
رشد
عفونت ها
ره
رشسد
سيكل ماهانه
بارداری
» سالمندان
دریافت ناکافی
اثر بيمارى و داروها
صفحه 12:
» كمبود آهن شايع ترين اختلال تغذيه ايى در دنيا
ا لا
21
© بيليون نفر (بيش از (9690) كم خون كه به
Rm) 0 0 1
صفحه 13:
Total
population
۱۳
deficiency
داصهدصد
هگ
صفحه 14:
al رح تا 06 کمبود آهن
ee
امريكا
آسياى جنوب
aoe
re)
99
US)
9
9
مدیترانه شرقی 96
حت
كل
96
0
حت
2
9
eo
99
3و 9398
صفحه 15:
ا ل 9
نواحى دنياى در حال توسعه به علت استفاده از
ل Se
صفحه 16:
اپیدمیولوژی کمبود آهن و ۱۳۸ در ایران
9۰۴۰
FOE on RoHS DICED IES.)
96۵5.6 et Tae)
۵۴9 كمبود آهن
کم خونی فقر آهن ۰ 9606.0
صفحه 17:
OED, ye Te ed ات
et a ل ل ل Ror
* شيوع كم خونى فقر آهن با افزايش تعداد زايمان افزايش
كت
بالا اا ل ل ere
ai اهن ۳ نشان ila
صفحه 18:
وضعیت فریتین سرم زنان 19-600 سال ایران
9-2
0 Crees
وج 0
6. ۰. تخیه متوسط(66-06)
222 (6ه06) Ae 2
999
طبیعی (99-99)
صفحه 19:
بررسى سال 60 در ايران
»كم خونى در ©9,0©9؟ كودكان ©6©-08 ماهه
در برخى مناطق روستايى تا 96۵0
*شیوع کم خونی در کودکان زیر 0 سال کشور
افزايش يافته
صفحه 20:
torts) ا ل ل لت
© ساله كشور
©0( كك سال ee
06 60 ۰ كمخونى
eS جر 9
شيوع در زنان باردار فرقى نكرده
صفحه 21:
مجمع عمومى سازمان ملل در ©000©
» كشورها بايد تا سال 0000© مداخلاتى را بر
ee rearn) اك
شیوع کم خونی به یک سوم کاهش یاید.
صفحه 22:
اشکال آهن غذایی
* هم درهموگلوبین» میوگلوبین وبعضی آنزیم ها
© غير هم دربعضى غذاهاى حيوانى (آنزيم هاى
Nan (SS See 200
صفحه 23:
آهن هم
۵
* تنها 6۵-0 آهن غذایی
و تن
او
* انتقال تسهیل یافته
» بیشترآهن غذایی
لا
صفحه 24:
عوامل افزايش دهنده جذب آهن غيرهم
* شکل فرو
* اسيد اسكوربيك
* اسیدیته معده
* قندهاواسیدهای آمینه حاوی گوگرد
(i ror ne
صفحه 25:
5
ا ا ۱02
© لاكتالبومين و لاكتوفرين شير مادر
* دریافت کم آهن
صفحه 26:
عوامل كاهش دهنده جذب آهن غير هم
* اگزالات
xtra
٩ تانن
© كلسيم
© كاهش أسيد معده
»© افزايش حركت روده
ore
صفحه 27:
دفع
*اتلاف آهن روزانه 1 130 درمردان وكمى
کمتردرزنان بدون سیکل ماهانه
* اتلاف روزانه درسیکل ماهانه حدود0.5 ۱0
درروز
صفحه 28:
a Sle
* درهموگلوبین ویوگلوبین
Bee We rer eee eee
زنجيره تنفسى و غيره
00 ONS FB OPIS ORCS OTe OSC
عملکردایمنی ۰
صفحه 29:
و
ree Pate
* غذاهای دریایی» کلیه, قلب» گوشت ومرخ
» ديك هاى آهنی
صفحه 30:
صفحه 31:
49 ۰ ۰ زنان 49-420 سال
2 aE oT Wee)
ep بارداری
شیردهی 9
صفحه 32:
محتواى آهن برخى غذاها
Lite]
foe) جگر گاو00 گرم
دمک
09 سینه مرخ یک عدد
iS] يك ليوان
0 ار ا
صفحه 33:
er eee لت
۳
© جذب ناكافى به علت عوامل كاهنده جذب آهن يا كمبود
افزايش دهنده هاى جذب آهنء اسهال, آکلریدری بيمارى
روده اى» كاستريت اتروفیک» كاستركتومى» تداخل داروها:
pe| 1 1 1 212111111111
صفحه 34:
افزايش نياز به آهن
* اتلاف خون: سیکل ماهانه سنگین» خونریزی
مزمن یا حاد» آلودگی به کرم
للع 01 سه
۳۰
0 Wa Nee creer By
استفاده مخثل آهن به علت التهاب مزمن یا
00000
صفحه 35:
20000001
9 Cen ye ACA Ccroe
كاهش قدرت يادكيرى و تمركز و بيشرفت تحصيلى
ا ad Cot We
eyes
اختلال تكامل كفتارى
صفحه 36:
ا
- کاهش توانایی لکوسیت ها در از بین بردن میکروارگانیسم ها
tee ae ا ل
- كاهش تعداد سلول هاى مسئول ايمنى با واسطه سلولى
CS ا Ee
صفحه 37:
SSSR CT eee re NC
ee veo re
۱ را و ار رز
۱۱ 61+ نارسى و
7000 در کشورهای در حال توسعه کم خونی شدید عامل تا
0
ا ل
و شير خواران آنها ذخاير كمتر آهن دارند.
صفحه 38:
© اختلالات رشد
* اختلالات اپیتلیال
0
* اختلالات اندوکرین و نروترنس میترها
عملکرد تیرونید» تولید و متابولیسم کاتکولامین ها و
ايه
* افزایش جذب فلزات سنكين
صفحه 39:
صفحه 40:
Yee) را سل لد
Sle. od سس
+ آهن ملاسما
18۰
بر(
ا ل لك
* بروتويورفيرين
ra a tt ee
NICS ا
صفحه 41:
استراتزى هاى بيشكيرى از كم خونى فقر آهن
ا ا
ل م
روش های حذف فیتات
عدم مصرف چای و لبنیات با غذا
مصرف مواد حاوی ویتامین ) با غذا
مصرف شير مادر در شير خواران
صفحه 42:
و
* مکمل یاری آهن
برای شیر خوارن و زننباردارتجویزمي شود
ee و
۳
٠ كنترل عفونت
صفحه 43:
een on eee | 91000
نوزادان 18۷۷ re 552-0020
ا لت ا 1 ا نت 2
کودکان 0 تا 9 سال 00 ۳09 یک بار ۰ 0 ماه در سال
ادر هفته
cana ا 1 ل
ادر هفته
صفحه 44:
Bye} مدت
نوجوانان ]111 )10 ON STEN
در هفته
زنان در سنین wos 60۳9 یک بار ۵ ماه در سال
در هفته
زنان باردار روزانه :6013 + از بايان ماه © باردارى تا ©
0 میکروگرم فولات ماه بس از زايمان
صفحه 45:
مزایای غنی سازی
© به تمام بخش هاى جمعيتى مى رسد
© نياز به همكارى افراد ندارد
* نیاز به سیستم بهداشتى براى انتقال ندارد
* ارزان است
صفحه 46:
2000
ori ا ل
* نیاز به همکاری افراد دارد
* گران تر از غنی سازی است
صفحه 47:
CNY
a 0 ی ۳
كمبود فولات شايع ترين كمبود ويتامينى در دنيا
ao العا قن ب
OY gd ASG yl لك ا ا en
صفحه 48:
»زيست دسترسى فولات درغذا نصف
مکمل ویتامین است
*زیست دسترسی فولات در بیشتر غذاها
©66_©0واست
صفحه 49:
DRI
RDA
CEST De PORTE MS (See Ee
فولاتخذليى
POSE CKO) ree pS Ku
لسیدفولیکاز غذلهایغتیشده یا مکملف ولات
لس فشدم با غذا
صفحه 50:
منابع
ei ل ا ا SSIES
© منابع خوب كوشتء سیب زمینی» نان گندم کامل »
ae
ل ا ie 9
حرارتهاى بالا از بين مى رود
صفحه 51:
ayy
=e
CRIS
تسده 4
4 i ۵
پوسنی
ل
300001
صفحه 52:
* ضعف عمومی افسردگی » پلی نروپاتی
* افزایش هموسیستتین خون
۱۱
صفحه 53:
علل كمبود
* مصرف ناکافی
iy) eye) هاى بيخت غذاء عادات غذایی نامناسب»
كك سالمندی» epee زر
۳
cere
* متابولیسم تغییر یافته (الکل و داروها)
© افزايش دفع (اسهال طولانى)
صفحه 54:
2 (كبااهين)
06
ل ا ل ا Lh EE
دارند.
* کم خونی کشنده در افراد بالای 00 سال بیشتر است و
BY Teo byes: ene)
© 96© افراد بالاى 00© سال كم خونى كشنده دارند.
صفحه 55:
aed: Lita ieee
NO ID Ao Ree) كم
می کنند.
مطالعات ديكر:
الل ل re
سالمندان بيمار
صفحه 56:
ممم
Kiss See er) ۶7
صفحه 57:
عدم جذب ويتامين هاى سنتز شده در كولون
۱ لعن
eT |
نتز تو 1 ۱
۱ انی 7 سبزيجات در
wre ۲
۱ ۲ ۱[
ترين ج ol
56
oo oe
اس ماهى » با
04 د
شیر تخم
۳۷
32 كوث
©
سد ©
صفحه 58:
* غذاهای گیاهی فقط در صورت آلودگی یا
لع
صفحه 59:
ayy
PREC Wee Sw ns ا ie Web
روده)
fee CLOVE aca
۶ اختلالات عصبی
TS Soe ee ne Er)
صفحه 60:
علل كمبود
00 ا ا Bee
61 Bs))
»کمبود ارثی» سالمندی اختلال اتوايمون»
گاسترکتومی» سوء جذب ایللکتومی» کودکان شیر
۰ب هليكوباكتر بيلورى
صفحه 61: