صفحه 1:
Orbuckew
GOORC
بمصسدول 00
Hadi Zamanian, MD
صفحه 2:
* اورباکم نام تجاري کلوبازام از دسته بنزودیازپین ها مي
باشد که قرصهاي ID ميلي گرمي آن توسط شرکت
صنعتي کیمیدارو تولید شده است.
صفحه 3:
© اورباکم (کلوبازام) اثرات ضد اضطراب و ضد تشنج خود را
ازطريق تحريك كيرنده هاي اسيد كاماآمينوبوتيريك
(5000800)) اعمال مي AS
صفحه 4:
٩ اين دارو به خوبي از طریق لوله گوارش جذب شده و
حداکثر غلظت پلاسمايي آن ) تا 6 ساعت پس از
تجویز خوراكي ایجاد خواهد شد. اورباکم با خاصیت
چربي دوستي بالاي خود به سرعت از سدخوني مغزي
عبور کرده و اثرات خود را بر دستگاه اعصاب
مركزي مي گذارد.
صفحه 5:
٩ متابولیسم اورباکم در کبد و دفع متابوليتهاي آن از طریق ادرار
صورت مي گيرد.
٩ نیمه عمر پلاسمايي اورباکم نیز به طور متوسط 00 ساعت
(©0 تا ©42 ساعت در منابع مختلف) گزارش شده است.
اورباكم از جفت عبور كرده و در شيرمادر ترشح مي شود.
صفحه 6:
کاربردهای بالینی
- الف- تشنج:
اورباكم بر روي تشنجهاي يارشيال و
زنراليزه با اتيولوزيهاي مختلف
در هر رده سني موثر استء ولي
معمولا به صورت درمان كمكي
در كنار يك داروي ديكر بكار
مي رود.
بعلاوه درمان متناوب با اورباكم در
زنان مبتلا به تشنج همراه با
قاعدكي موثر واقع مي شود.
صفحه 7:
# اورباکم مانند بسسياري از
بنزودیازپین ها در درمان
مصرف مي شود؛ با این تفاوت
als ایین داز و ذر عقایسه با سار
ترکیبات این دسته (ماننسد
کلونازپام) عوارض خواب آوري
كمتري را دارا بوده و اين مزيت
آسن را يراي مصسسرف در
بزرگسالان بسیار مناسب ساخته
است
صفحه 8:
اورباکم در درمان کوتاه مدت (0 تا 6۶ هفته)
اختلالات اضطرابي شدید و ناتوان کننده»
همچنین در بيماراني که استرس غیرقایل
توجیه با اضطراب دارند به کار مي رود.
اورباکم يك داروي مناسب در اختلالات
اضطرابي همراه با بيخوابي یا اختلالات
سایکوسوماتيك مي باشد.
صفحه 9:
اوریاکم به عنوان درمان تكميلي و
SS در بیماران مبتلا به اسکيزوفرني
يا ساير اختلالات سايكوتيك؛ بيماران
مبتلا به درد اندام فانتوم
ase (Phantom Limb Pain)
به داروهاي دیگر (روزانه 00 ميلي
گرم)» همچنین به عنوان داروي موثر
بر نشانه هاي حاد سندرم قطع الکل با
موفقیت بکار رفته است.
صفحه 10:
© دوز معمول در درمان کوتاه مدت اختلالات اضطرابي ۵0 تا ٩0 ميلي
گرم روزانه و حداکثر تا 000 ميلي گرم مي باشد.
۶ در درمان تشنج در بزرگسالان اورباکم با 0 تا 9) ميلي گرم در روز
شروع و تا 000 ميلي گرم قابل افزایش است؛ در کودکان زیر 0 سال»
اورباکم به میزان 0/0 تا 0 ميلي گرم به ازاي هر کیلوگرم وزن و در
اطفال 2 تا 13 سال به میزان 0 ميلي گرم در روز (که تا 4۳00 ميلي گرم
قابل افزایش مي باشد.) تجویز مي شود.
صفحه 11:
عوارض جانبی
© خواب آوري (!ج) و گيجي خصوصا در شروع درمان
© خشكي دهان» ییوست. کاهش اشتها و حالت تهوع که غالبا با
ادامه درمان برطرف مي شود.
© واکنش هاي پارادوکس (مانند نحريك پذيري و توهم) که در این
موارد درمان قطع مي شود.
9 آتاكسي» فراموشي در دوزهاي بالاء افزایش وزن» واکنش هاي
پوستي» سرکوب تنفسي (خصوصا در افراد دچار بيماري زمینه
اي ريوي مانند اسم)
صفحه 12:
موارد احتیاط و منع مصرف دارو :
٩ در موارد حساسیت به بنزودیازپین ها هرگونه سابقه
وابستگي دارويي, بیماران مبتلا به مياستني گراوء نارسايي
شدید تنفسي» سندرم آپنه هنگام خواب و نارسايي شدید
كبدي اورباکم نباید تجویز شود.
در زنان حامله طي سه ماه اول بارداري و در دوران
شيردهي تجویز اورباکم ممنوع مي باشد.
صفحه 13:
موارد احتیاط و منع مصرف دارو :
اورباکم در موارد اضطراب خفیف توصیه نشده و در موارد
ابتلاي همزمان بیمار به اختلالات افسردگي» بهیچ وجه به
تنهايي تجویز نمي شود.
صفحه 14:
تداخلات دارویی:
# مصرف توام آن با داروهاي داراي ويژگي سرکوب دستگاه
اعصاب مركزي » باعث تشدید خواب آوري و سرکوب تنفسي
اورباکم مي شود مانند الکل» ضد افسردگي هاء آنتي هیستامین
هاء آنتي سايكوتيك هاء داروهاي بيهوشي عمومي و اپیونیدها
* اثرات سدانیو اورباکم با مصرف همزمان سیزاپراید تشدید مي
ود
صفحه 15:
مزایای اورباکم:
ایندکس درماني بالا 5
خت ت خفیف
مصرف روزانه يائين در اختلالات خفيف تر
مدت اثر طولاني
تداخل دارويي كم
صفحه 16:
۵
صفحه 17:
٩ آلپرازولام در کنترل اختلالات اضطراب یا براي تسکین کوتاه
مدت علائم اضطراب مصرف ميشود. اين دارو به عنوان
داروي كمكي در درمان اضطراب همراه با افسردگي رواني و
همچنین در درمان اختلالات پانيك مصرف میشود.
کلردیازپوکساید در کنترل اختلالات اضطراب یا براي تسکین
کوتاهمدت علائم اضطراب و همچنین براي رفع علائم قطع
مصرف الکل مصرف میشود.
صفحه 18:
٩ کلونازپام در درمان صرع کوچك که به داروهاي ضدتشنج
سوکسینیمید یا اسیدوالپرونيك پاسخ نمیدهنده مصرف شود.
همچنین کلونازپام در درمان اختلالات پانيك مصرف میگردد.
# دیازپام در کنترل اختلالات اضطراب یا براي تسکین کوتاهمدت
علانم اضطراب و درمان علائم قطع مصرف الکل مصرف
میشود. دیازپام تزريقي بهعنوان داروي كمكي در درمان
حملات صرعي و از راه خوراكي در اختلالات تشنجي “UP
© روز) بكار برده ميشود. اين دارو بهعنوان داروي كمكي در
تسكين اسياسم عضلات اسكلتي نيز مصرف ميشود.
صفحه 19:
© فلورازپام در درمان کوتاهمدت بيخوابي که با علائم اشکال در
بهخوابرفتن» بیدارشدن مکرر شبانه و بيداري هنگام صبح
مشخص میشود. بهکار میرود.
© لورازيام به طور کوتاهمدت در درمان اختلالات اضطراب به
عنوان داروي كمكي در درمان اضطراب همراه با افسردگي
رواني» بيخوابي و حملات صرعي بهکار میرود
* اکسازپام در کوتاهمدت براي درمان اضطراب. به عنوان
داروي كمكي در اضطراب همراه با افسردگي رواني» درمان
علائم قطع مصرف الکل مصرف ميشود.
صفحه 20:
٩ - مطالعه مقایسه ای بنزودیازپین ها
* ۲- مطالعه مقایسه ای عه۲() ها
صفحه 21:
۹
امس ود
|
له من
Lie eee
Ben hance
Mote
“ie at
Deis: Norma tat د ماشه a
Co)
هر ۵ .۵ ۵
Range of daly
‘Young, heathy تلهم
Long etinination hae
ی عم رسمه مسیه
موجه Anne. pai acks™
سس [aera
یره و شید
شمیت
Asien
5
مد
صفحه 22:
1 £ #8 2
{05 [Blontoanen nsemetebmiebrafeenti siren en
tee
Fils Te
(Dt: Phamaco ep Thr, 1996 NorzT9}-61-72, ee ds Ls
‘Long-term sindies om anticonvulsant tolerance and withdraal characteristics of benzodiazepine
receptor igs in diferent ماد adele in mic. 1. Comspantson of diaegpeny, clonazepa
‘dobaram and abecarall
Depa cE Pharcley, Teselgy and esc, Seal of Vteey Modine, Hance Geran
صفحه 23:
با تشکر
