دستگاه کوآگولومتر

کواگلومتر تهیه کننده :پرویزی کواگلومتر • كواگلوم تر دس تگاهي اس ت ك ه جهت س نجش زم ان انعقاد خون به صورت اتوماتيك و نيمه اتوماتيك به كار مي رود .اين دس تگاه ب ه منظ ور انج ام تس ت ه اي انعق ادي خ ون مانن د آزم ايش ،PT ، APTT ، TTس نجش فاكتور هاي انعقادي و ...مورد استفاده قرار مي گيرد. • دستگاه هاي كواگلومتر بر اساس سنجش زمان پايان لخت ه در دو گ روه مك انيكي و ن وري ق رار مي گيرن د، سيستم خوانش مكانيكي از تغييرات ويسكوزيته خون براي ثبت زمان لخته شدن خون استفاده مي كند ،اما در روش اپتيك ال تغي ير رن گ خ ون معي ار ثبت زم ان لختگي است. دس تگاه كوآگولوم تر نيم ه اتوماتي ك ت ك كانال ه ب ا عملكرد بهينه است ،بدين منظور پس از بررسي انواع كواگولومترها و سيستم هاي آشكار سازي لخت ه ي خ ون ،سيس تم خ وانش دوب ل مبن اي ط راحي دس تگاه ق رار گ رفت ،و بخش ه اي مختلف دستگاه در محيط نرم افزار Catia V5 طراحي گرديد ،سپس قطعات طراحي شده در كارگاه ساخته شد ،پس از اتمام ساخت سازه ي مك انيكي ،الم ان ه اي الك تريكي دس تگاه ب ه آن افزوده شد و برخي از سيستمهاي الكتريكي راه ان دازي گرديدن د .در پاي ان جهت تع يين ب ازه ي تغييرات هر يك از پارامترهاي مؤثر درساخت و عملك رد دس تگاه ،نح وه ي ح ركت گ وي درون كوئت و ثبت زمان لختگي مدلسازي گرديد. معرفی پارک مرکزی نیویورک ‏Central Park • کوآگلومتر چهار کاناله • دستگاه‌هاي کوآگولومتر ،اتوماتيک و يا نيمه اتوماتيک هستند .در دستگاه‌هاي نيمه اتوماتيک نياز به اضافه کردن پالسما و معرف‌هاي آزمايش توسط اپراتور به کووت دستگاه مي‌باشد و در يک زمان قادر به انج ام ي ک ت ا دو تس ت اس ت ،در حاليک ه دس تگاه‌هاي اتوماتي ک داراي سيس تم پيپتين گ ( )Pipettingب راي انتق ال پالس ما و معرف‌هاس ت و همزمان چندين تست را مي‌تواند انجام‌ دهد • سيستم خوانش Photo electronic • عدم تداخل نمونه هاي غير نرمال ()Lipemic or Icteric • عدم تداخل حبابهاي هوا ناشي از اضافه كردن نمونه • داراي سيستم openجهت استفاده از كيتهاي مختلف • داراي جايگاه اينكوباسيون براي معرف هاي و نمونه ها • مجه ز ب ه پرين تر داخلي ،ص فحه نم ايش ب زرگ ،LCD TOUCHكلي دهاي مي انبر و توان ايي نم ايش نمودار • قابليت انجام تست هايFIB, APTT, PT , D-DIMER , • كلي ه فاكتوره اي انعف ادي Protein S, Protein Cو هپارين & LMW HMW • قابليت ذخيره اطالعات و نمودارها به صورت خودكار • کواگلومتر فول اتوماتیک SF-8100 • • • • • کواگلومتر مکانیسم لخته شدن یا هموستاز را اندازه میگیرد و برای تعیین نقایص تشکیل لخته که در اختالل عملکرد کبد و هموفیلی دیده میشود به کار میرود همچنین اثر برخی از داروها مثل هپارین /ضد انعقادهای خوراکی وعوامل ضد پالکتی را سنجش میکند. بسیاری از تس ت‌های انعقادی مانند آزمایش‌های روزمره PTو ‏PTTو ان دازه‌گیری فی برینوژن بر پایه زمان لخته شدن پالسما صورت می‌گیرد .در این بخش با طریقه سنجش زمان لخته با سازوکارهای مختلف در انواع کوآگولومترها آشنا می‌شوید. دس تگاه‌های کوآگولوم تر اتوماتی ک دارای سیس تم پیپتین گ ( )Pipettingب رای انتق ال پالس ما و معرف‌هاس ت و همزم ان چندین تست را می‌تواند انجام دهد ه اتوماتی ک از ص حت و دقت کوآگولومتره ای اتوماتی ک و نیم ‌ بهتری نسبت به روش‌های دستی برخوردارند. آزم ایش انعق ادی مجموع ه ازمایش‌ه ایی هس تند ک ه ب رای رس یدن ب ه تش خیص‌هایی در سیس تم هوموس تاز انج ام می‌ش وند. کواگلومتر وسیله‌ای است که برای آنالیز نتایج ازمایش‌های انعقادی به کار برده می‌شود. کواگلومترهای امروزی می‌توانند متودهای مختلف فعال‌سازی و ایجاد لخته‌های خون را در پالسمای خون مشاهده کنند. طبقه‌بندی ازمایش‌های انعقادی مختلف اساسًا تمام کواگلومترهایی که در ازمایشگاه‌های تشخیص طبی استفاده می‌شوند ،براساس متودهای آزمایشی ساخته شده‌اند که قدمت ان‌ها به بیش از ۵۰سال می‌رسد .عمده این متوده ا ب رای ردی ابی ی ک ن وع نارس ایی در اج زای هموس تاز مناس ب هس تند ،ب دون اینک ه نارسایی‌های احتمالی دیگر را پیدا کنند .مشکل دیگر تشخیص‌های واقعی سیستم هموستاز، پیشبینی ترومبوزیس می‌باشد ،مانند حساسیت بیمار به سطح پروترومبیک خون. ان واع ازمایش‌ه ای ب الینی مرب وط ب ه سیس تم انعق ادی خ ون ب ه دو بخش قاب ل تفکی ک است:ازمایش‌های کلی (عمومی ،ادغامی) و ازمایش‌های مرحله‌ای (اختصاصی). آزمایش‌های کلی ازمایش‌هایی هستند که نتیجه آنالیز کل آبشار انعقادی را توصیف می‌کنند .ان‌ها ب رای تش خیص کلی سیس تم انعق اد خ ون ،ش دت اث ر عوام ل پاتولوژی ک ب دن و پدیده‌های ناشی از ادغام این دو مناسب هستند .متودهای کلی نقشی کلیدی در تشخیص گام اول ایفا می‌کنند:تصویر جامعی از تغییرات در سیستم انعقاد را ارائه می‌دهند تا تشخیصی در مورد کمی یا زیادی انعقاد داشته باشیم. ازمایش‌های مرحله‌ای ازمایش‌ه ای م رحله‌ای نت ایج ه ر ی ک از مراح ل سیس تم انعق ادی خ ون و فع الیت فاکتورهای انعقادی را بطور جداگانه توصیف می‌کنند .ان‌ها برای تشخیص محل دقیق اسیب‌های پاتولوژیک و صحت عملکرد فاکتورهای انعقادی ضروری هستند. آزمایش دی دایمر (حاصل تجزیه ترومبین‌ها) می‌توانند به‌طور جداگانه تخصصی عمل می‌کنند .افزایش غلظت دی دایمرها نشان‌دهنده احتمال وجود ترومبوزیس می‌باشد. براساس نوع ماده‌ای که بررسی می‌شود ،متودهای مکمل زیر مورد استفاده قرار می‌گیرند: تست‌های مربوط به پالسمای کم پالکت یا عاری از پالکت تست‌های پالسمای غنی از پالکت تست‌های خونی کامل تست‌های عمومی شناخته‌شده ترومبوپالستوگرافی بررسی کامل خون غیر استاندارد حساسیت کم نبود اطالعات در مورد کینتیک‌های تولید ترومبین تست ایجاد ترومبین (پتانسیل اندوژنی ترومبین) احتمال استفاده از پالسمای غنی یا عاری از پالکت اطالعاتی دربارٔه کاتالیست واکنش اصلی هوموژنز تست ترومبودینامیک غیر هوموژنز استفاده از پالسمای عاری از پالکت ثبت اطالعات حاصل از ایجاد لخته با یک دیاگرام تست‌های اختصاصی شناخته‌شده ‏Partial Thromboplastin Time توصیف سرعت راه مسیر داخلی انعقاد پالسمای کم نداشتن حساسیت به فاکتورهای مسیر داخلی انعقاد