خدمات پزشکی مبتنی بر فناوری اطلاعات

خدمات پزشکی مبتنی بر فناوری اطلاعات

اسلاید 1: خدمات پزشکی مبتنی برفناوری اطلاعاتاستاد مربوطه :دکتر کاظمی سمیرا مهدی نژاد ملکشاه

اسلاید 2: تأثيرات بالقوه ي فن آوري اطلاعات در صنعت خدمات سلامت از قبيل اثر بر فرايند درمان، سرعت و سهولت بازيابي اطلاعات و در دسترس قرار دادن اين اطلاعات براي اتخاذ تصميمات باليني مبتني بر موقعيت و فعاليت هاي مديريتي، آموزشي وپژوهشي، مي تواند مبناي برنامه ريزي هاي استراتژيك به منظور ارتقاي دستاوردهاي نظام سلامت مبتني بر فناوري و در نهايت، ارتقاي سطح سلامت جامعه گردد.مقدمه.......

اسلاید 3: )E-health) سلامت الكترونيك عرصه جديدي است بين اطلاع رساني پزشكي ، سلامت عمومي و تجارت که به خدمات رساني و توزيع يا شفاف سازي اطلاعات بهداشتي و پزشكي از طريق اينترنت يافناوري هاي مرتبط توجه دارد .. به عبارت بهتر ، اين مفهوم نه تنها پيشرفت فناوري را در بر مي گيرد بلكه نوع خاصي از تفكر و ذهنيت ، يك تلاش و تعهد براي تفكر فراگير و شبكه اي براي پيشبرد مراقبتهاي سلامت در جهان با استفاده ازفناوري هاي ارتباطي و اطلاعاتي است .

اسلاید 4: e-health 10بعد6-آموزش 7-ایجاد ظرفیت و توان لازم جهت تبادل اطلاعات و ارتباطات8-گسترش حیطه مراقبتهاي سلامت به فراتر از مرزهاي سنتی آن. 9-اخلاقیات10-عدالت1- کارایی2-بهبودکیفیت مراقبت های بهداشتی3- تکیه بر شواهد4-توانمند سازی مراجعین و بیماران5-تشویق به ایجاد ارتباطات جدید بین بیماران و کادر پزشکی

اسلاید 5: انفورماتیک پزشکی انفورماتیک پزشکی را حوزه کاربردی فن آوری اطلاعات و ارتباطات در پزشکی می‌توان تعریف کرد.صنعت انفورماتیک پزشـکی شـامل سه بخش نرم‌افزار و ســـخت افزار و خدمات درحوزه پزشـکی است . دراین میان قسمت نرم‌افزار جایگاه ویژه‌ای جهت سرمایه گذاری دارد.با توجــه به نقش دولت‌ها در راســتای توســعه دو بخش کاربردی و تولید در حوزه انفورماتیک موظف به ایجاد موارد زیر بنایی هسـتند.

اسلاید 6: فن آوری اطلاعات از روش‌های متعددی می‌تواند به این حوزه کمک نماید. سیستم‌های درمان از راه دور سیستم‌های راهبری پرستار رباتهای جراحسیستم‌های پذیرش بیمار و بسیاری دیگر سیستم‌های ذخیره اطلاعات بیمار سیستم‌های اطلاعات داروییسیستم‌های درمانی و جراحی سیستم‌های پیگیری درمان

اسلاید 7: سیستم‌های اطلاعات بالینی و مراقبت پزشکی: این سیستم‌ها دارای پایگاه داده‌هایی هستند که انواع اطلاعات بیمار به صورت چند رسانه‌ای شامل موارد مختلفی از جمله پارامترهای حیاتی اشخاص ،تصاویر پزشکی و... که به این وسیله قدرت تشخیص و درمان پزشـک را با وجـود ابزارهای قدرتمــند پردازش و بهــبود می‌بخشند. واقعیت مجازی : واقعیت مجازی در پزشکی هم کابردهای گسترده‌ای دارد به طور مثال شبیه سازی آناتومی و فیزیولوژی بدن انسان به عنوان یک نمونه آزمایشگاهی ،قابلیت انجام هر گونه آزمایشات و تحقیقات پزشکی را فراهم خواهد ساخت.

اسلاید 8: :Electronic Health Record (EHR) پرونده الکترونيکی سلامتذخیره الکترونیکی اطلاعات سلامت که اطلاعات بهداشتی، درمانی و سلامتی فرد را پیش از تولد، یعنی زمانی که فرد دوران جنینی را طی می‌کند تا پس از مرگ یعنی وقتی دیگر در قید حیات نیست را به صورت اطلاعات جامعی در یک فایل الکترونیکی ذخیره سازی کرده و آن را در یک شبکه اختصاصی در دسترسی افراد مشخصی قرار دهد، به عنوان نمونه بارزی از کارکردهای فناوری اطلاعات در امر سلامت به شمار می‌رود.

اسلاید 9: در زمينه پرونده های الکترونيک عبارات و اصطلاحات متعددي مطرح شده اند که لزوما به يك معني يابا يك بينش ارائه نشده اند آه در اينجا به برخي از آنها اشاره مي شود:(Computer-based Patient Record) CPRپرونده رايانه اي بيمارPatient-carried Medical RecordComputerized Medical Record (CMR) پرونده رايانه ای پزشکی

اسلاید 10: Personal Health Record (PHR) پرونده سلامت شخصیPatient Medical Record Information (PMRI) اطلاعات پرونده پزشکی بيمارDigital Medical Record (DMR) پرونده ديجيتال پزشکیElectronic Medical Record (EMR) پرونده الکترونيک پزشکیElectronic Patient Record (EPR) پرونده الکترونيک بيمار

اسلاید 11: EMR:پرونده الکترونیک بیمار مدرکی است که عمدتا مراقبت‌های دوره‌ای ارائه شده بوسیله مراکز درمانی را توصیف می‌کندو در بیمارستان و سایر مراکز ارائه خدمات درمانی مثل واحدهای تخصصی و یا مراکز بهداشت نیز ایجاد می‌شود.

اسلاید 12: EHR System نظام پرونده الکترونيک سلامتنظام يکپارچه شامل منابع ثبت ، مکانهای ذخيره ، امکانات و رده های دسترسی ، استخراج و امکاناتجانبی پردازش اطلاعات سلامت فردی و اجتماعی.E-Prescription نسخه الکترونيکبخشی از نظام پرونده الکترونيک سلامت که تبادل نسخه بين پزشک، بيمار، داروخانه و مراجع ذيربط را در بر می گيرد.

اسلاید 13: Telehealth مراقبت سلامت از راه دورانجام مراقبتهای بهداشتی و درمانی از جمله مشاوره بالينی از راه دور ، مراقبت خانگی از راه دور،مونيتورينگ از راه دور و ... با استفاده از امکانات فن آوری اطلاعاتE-booking نوبت دهی از راه دورنوبت دهی برای بستری شدن يا پذيرش سرپايی از طريق امکانات آنلاين برای موارد خطرفوريتی و برنامه ريزی انجام خدمات بهداشتی و درمانی براساس تعيين وقت مناسب برای بيمار و پزشک (يا خدمت دهنده ديگر )

اسلاید 14: از دو کلمه (tele ) به معنی ارتباطات مسافت دور است و کلمه مدیسین (medicine) به معنای درمان و طب، تشکیل شده‌است، این علم و تکنولوژی مدرن به پزشکان امکان می‌دهد بیماران خود را در خانه بیمار از راه دور از طریق کامپیوتر و شبکه‌های ارتباطی چون اینترنت ویزیت و درمان کنند و تصویر و صدای بیمار، علائم حیاتی و حتی پارامترهای تخصصی لازم را دریافت و توصیه‌های لازم را صادر کنند. در نتیجه ، تاخیر در درمان به حداقل می‌رسد و نیاز به جابجایی بیمار برطـرف می‌شـودو در هزینه‌های ناشی از حمل ونقل بیمار نیز صرفه جویی می‌گردد.پزشکی از راه دور:

اسلاید 15: انواع پزشکی از راه دور درمان ازراه دور همزمان: نیاز به حضور همزمان دو طرف و برقراری یک لینک ارتباطی بین انها می‌باشد.از جمله پر کاربردترین اینها تجهیزات کنفرانس ویدیوئی می‌باشد. درمان از راه دور غیر همزمان : درمان از راه دور به طریق ذخیره ســـازی و ارســال اطلاعات می‌باشد و برای مواردی که زیاد فوریت ندارند اســـتفاده می‌شود. می‌توان زمانی را برای ارســـال اطلاعات و دریافت منظور نمود که اطلاعات منتقل شــده می‌تواند از تصــویرهای دیجیتالی گرفته تا بخشــی از یک فیلم درنظرگرفته شود .

اسلاید 16: انواع خدمات پزشکی از راه دور: ۱.مشاوره از راه دور ۲.آموزش الکترونیکی : آموزش الکترونیکی عبارتست از بکارگیری ابزارهای فناوری اطلاعات در امر آموزش و تربیت نیروی انسانی. ۳.پایش از راه دور : ارسال online و یا offline تصاویر پزشکی، سیگنال‌های حیاتی بیمار به صورت ویدئوکنفرانس، از روش‌های عمده پایش از راه دور است.

اسلاید 17: ۴.ارائه خدمات پزشکی در خانه : بیش از همه افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی و ناهنجاری‌های تنفسی مزمن به اینگونه مراقبت‌ها نیاز دارند. ۵.جراحی از راه دور : انجام جراحی پزشکی بدون تماس مستقیم پزشک با بیمار در طول عمل است این جراحی می‌تواند برای موارد مختلف از جمله: کاربرد جراحی از راه دور در عمل قلب انجام شود، که به روش‌های مختلفی می‌تواند انجام شود، که در روش رباتیک می‌توان کاربرد بیشتری از فناوری اطلاعات را مشاهده کرد.

اسلاید 18:

اسلاید 19: نمونه هایی از ابزارهای ICTکه در این مورد مصرف دارند در ذيل آورده شده است( Character Recognition ) شناخت دست نوشته وسايل معاينه از راه دور تلفن (ثابت و همراه ) تلويزيون ديجيتال فكس E-mail راديو و تلويزيون و ساير ابزارهاي اطلاع رساني ( Voice Recognition ) شناخت صوت دوربين ديجيتالاستتوسكوپ ديجيتالاندوسكوپ سازگار با فن آوري ديجيتالويديو سونوگرافي ديجيتاليك پزشك بيمار را به متخصص معرفي مي کند

اسلاید 20: Online نمونه هايي از خدماتبرخی از خدمات که پس از برقراری يك نظام الكترونيك جامع سلامت می توانند وجود داشته باشند به قرار زيرند:مشاوره وارجاع از راه دور تعيين وقت از راه دور يادآوري کننده سلامت برگزاري جلسات از راه دورمرکز آمار سلامت پايگاههاي مجامع و انجمن هاي سلامت اطلاع رساني عمومي مرکز قانوني پزشكي از راه دور بازرگاني و صنايع سلامت مديريت الكترونيك اورژانس و حوادث غير مترقبه و بلاياي طبيعي

اسلاید 21: نمونه هايي از تعيين وقت از راه دورتعيين وقت پزشك تعيين وقت بستري تعيين وقت ساير اقدامات تشخيصي درمانياطلاع رساني پيوند اعضا ( قرنيه، قلب ،آليه و ..)نمونه هايي از اطلاع رساني عمومياطلاع رساني بيمارستانها و خدمات تشخيصي درماني ارايه استانداردها ( بهداشت محيط، بهداشت کار، بهداشت مدارس، بيمارستانها و ..) آموزش همگاني سلامت آموزش نحوه استفاده کاربران از خدمات الكترونيك سلامت اطلاع رساني اشتغال در بخش سلامت مرکز دريافت بازخورد ( نظرات و پيشنهادات ) آگاهي سنجي سلامت از راه دوراطلاع رساني پزشكان اطلاع رساني دارو

اسلاید 22: مرکز قانوني نظام الكترونيك سلامتSecurity پشتيباني تعيين دسترسي پيشگيري و برخورد با جرائم الكترونيك دريافت شكايات مرکز حل و فصل مشكلات از راه دورحل مشکلات مربوط به از راه دور Security وAuthenticationنمونه هايي از يادآوري کننده سلامتيادآوري واکسيناسيون يادآوري مراقبت بارداري Fallow up يادآوري معاينات يادآوري اقدامات تشخيصي درمانييادآوري آزمايشات ادواري

اسلاید 23: مرکز مديريت الكترونيك اورژانس و حوادث غير مترقبه و بلاياي طبيعيتبادل اطلاعات اورژانسهاي رواني ، تروما، مسموميت اطلاع رساني پيوند اعضا اطلاع رساني افراد و اشخاص مصيبت ديده اطلاع رساني بانك خون

اسلاید 24: نمونه هايي از مرکز مشاوره و ارجاع از راه دورمشاوره عمومي مشاوره تخصصي مشاوره گروه هاي بيماران و شرايط طبي خاص آلرژي ، آرتريت، ديابت، آسم، ناباروري، سالمندي، .....) ،HIV/ AIDS ))به عنوان مثال با وسيله اي که تنها به يك خط تلفن احتياج دارد، مي توان وضعيت عمومي بيمار را مشاهده کرد . کنترل علايم حياتي، ديدن بيمار ، پايش درمان ، مراقبت بهتر از اين طريق قابل انجام است ،و در مورد بيماريهاي مزمن ، سالمندان و بسياري از گروه هاي ديگر مي توان از راه دور قسمتي از خدمات را ارايه کرد.

اسلاید 25: در کل، يادگيري الکترونيکي به آموزش هايي اطلاق ميشود که از طريق وسايل ارتباط الکترونيکي از قبيل اينترنت،اينترانت و اکسترانت ارايه مي شود و از مصاديق آن يادگيري مبتني برشبکه، آموزش مبتني بر اينترنت، آموزش مبتني بر وب و غيره است.مهمترين کاربرد فناوري اطلاعات در بحث آموزش يادگيري الکترونيکي است.آموزش و يادگيري الكترونيكي

اسلاید 26: مزايا آموزش و يادگيري الكترونيكي:استقلال فراگير در امر يادگيري، حق انتخاب محتوا به حسب علائق، به رسميتشناختن واقعي تر تفاوت هاي فردي دانشجويانبر چيده شدن محدوديت زماني و مكاني براي يادگيريامكان ارائه مثال ها در قالب هاي ملموس تر با استفاده ازامكانات رايانه ايافزايش امكان ثبت اطلاعات و تجزيه و تحليل پاسخ هاي دانشجويان و ارائه بازخوردتسهيل دسترسي دانشجويان به منابع جنبيامكان شبيه سازي آزمايش هاي گران قيمت و يا خطرناكامكان افزايش پوشش مخاطبان برنامه

اسلاید 27: وقت گير بودن و پرهزينه بودن تهيه برنامه ها تنهايي و يا افسردگي فراگيران و كاهش ميزان جامعه پذيري آنهامشكلات فني و مالي پشتيباني در تهيه و اجراي برنامه هامحدوديت ها آموزش و یادگیری الکترونیکی:

اسلاید 28: اولين بيمارستان مجازي در جهاندر آغاز دهه نود به دليل بروز مشكل ناتواني سيستم خدمات بهداشتي دولتي وافزايش روزافزون جمعيت كهنسال درفنلاند اولين بيمارستان مجازي در پاييز 1998 توسط يك شركت كوچك فنلاندي راه اندازي شد . كه در اين بيمارستان مجازي امكان دسترسي به پايگاه اطلاعات دارو، گفتگوي اينترنتي و دريافت و ذخيره اطلاعات و افزودن به اطلاعات شبكه وجود داشت.

اسلاید 29: ابزارهای فناوری اطلاعات در پزشکی :شبکه اینترنت جهت آموزش و دسترسی به اطلاعات پزشکی و مشاوره، و استفاده از ویدیو کنفرانس و انجام مشاوره‌های ویدیویی استفاده از کامپیوترهای جیبی و PDA‌ها توسط امدادگران، پزشکان و سایر افراد، جهت ارسال اطلاعات لازم و گرفتن مشاوره‌های فوری از هر نقطه از جهاناستفاده از لباس‌های هوشمند جهت ارسال وضعیت شخص به تیم پزشکی

اسلاید 30: در پس پرده طراحی تمام این‌ها یک هدف مشترک وجود دارد و آن تسهیل در کار درمان است. با استفاده از این سیستم‌ها بیمار در کمترین زمان بهترین خدمات را دریافت می‌کند، پزشک تمام وقت از هر جای دنیا که بخواهد به بیماران خود دسترسی دارد و اطلاعات بیماران در همه جا به طور کامل در دسترس است.دسترسی همگانی به اطلاعات پزشکی در بستر شبکه‌های الکترونیکی یک رویا نیست و آن را به وضوح می‌توان در سازمان‌های درمانی که به این سیستم‌ها نزدیک شده‌اند مشاهده کرد.

اسلاید 31: با تشکر از توجه شما