گاستریت و زخم پپتیک
اسلاید 1: 1
اسلاید 2: گاستریتالتهاب مخاط معده ، یک مشکل گوارشی شایع است که به دو صورت حاد ( چند ساعت تا چند روز ) و مزمن ( در اثر تماس مکرر با مواد محرک )بروز می کند و یا اینکه ممکن است گاستریت حاد دارای دوره ی عود کننده باشد.علل گاستریت حاد:غذای آلوده به میکروارگانیسم بیماری زا و یا محرک مانند غذای پر ادویه مصرف بیش از حد آسپرین ویا سایر مواد ضد التهاب غیر استروئیدیمصرف زیاد الکلرفلاکس صفراپرتودرمانیخوردن اسید یا باز قوی ( موارد بسیار شدید گاستریت که موجب گانگرن مخاط معده و یا سوراخ شدن آن )همراه با بیماری های حاد خصوصا انواع سوختگی ها ، عفونت های شدید ، نارسایی کبد و کلیوی و تنفسی و یا جراحی های بزرگ2
اسلاید 3: گاستریت مزمنعلل: زخم خوش خیم بدخیم هلیکوباکتربیماری های اتوایمیون مثل کم خونی پرنیشیوزمصرف غذاهای داغ ، تند ، مصرف داروها به ویژه ضدالتهاب غیراستروئیدی ، الکل ، مصرف دخانیات ، ویا بازگشت مزمن ترشحات پانکراس و صفرا به داخل معده3
اسلاید 4: پاتوفیزیولوژیغشای مخاطی معده متورم و پرخون شده و زخم سطحی در آن ایجاد می شود. از این غشا مقدار کمی شیره ترشح می کند که حاوی مقدار ناچیزی اسید و مقدار بیشتری موکوس است. این زخم ها ممکن است دچار خونریزی شوند.تظاهرات بالینی در نوع حاد:درد شکمسردردبی حالیتهوعبی اشتهاییسکسکه4
اسلاید 5: تظاهرات بالینی نوع مزمن:بی اشتهایی سوزش سر دل بعد از خوردن غذاآروغ زدناحساس طعم ترش دهانتهوع و استفراغعدم تحمل نسبت به غذاهای چربسوء جذب ویتامین B12 بدون نشانه های بالینی5
اسلاید 6: بررسی و یافته های تشخیصیآندوسکوپی عکس برداری از قسمت فوقانی و انجام نمونه برداری وبررسی سیتولوژیک و بررسی از نظر هلیکوباکترتدابیر پزشکی:در یک نوبت گاستریت قادر به ترمیم خود است در طول یک و یا چند روز. تدابیر پرستاری در این بیماران : قطع مصرف الکل ، مواد محرک ، گاستریت حاد و رعایت غذای غیر محرکدرصورتی که علت گاستریت مصرف اسید و یا قلیای قوی باشد ، درمان رقیق نمودن این مواد می باشد.6
اسلاید 7: تدابیر درمانیجهت خنثی نمودن اسیدها، از آنتی اسید های متداول ( هیدروکسید آلومینیوم) جهت خنثی نمودن باز از آب لیموی رقیق شده و یا سرکه رقیق شده در صورتی که آسیب وسیع باشد از لاواژ و دادن استفراغ آورها به دلیل احتمال آسیب به مری و سوراخ شدن خودداری می شود.درمان حمایت کننده:سوند معده ای بینیدادن مسکنآرام بخش هاضد اسیدهامایعات وریدینکته: در موارد اورژانس انجام جراحی اورژانسی7
اسلاید 8: درمان گاستریت مزمناصلاح رژیم غذاییفراهم کردن استراحتکاهش تنیدگیاجتناب از مصرف الکل و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدیدر صورت ابتلا به هلیکوباکتر درمان چند دارویی8
اسلاید 9: در صورتی که در طولانی مدت به درمان های دارویی پاسخ ندهند از اعمال جراحی مانندبیلروت 1بیلروت 29
اسلاید 10: تدابیر پرستاریکاستن از اضطراب ( اضطراب به دلیل درد ، ترس از آسیب دائمی مری ) فراهم نمودن محیط آرام برای بیمار و خانوادهپاسخ به پرسش ها و ابهامات بیمار متناسب با سطح درک بیماربرقراری تغذیه ی مناسب ممکن است برای بیمار از چند ساعت تا چند روز NPOباشد (جهت ترمیم بافت معده)شروع تغذیه ابتدا با مایعات غیر محرک و سپس غذای جامد و منع مصرف برخی از مواد مانند کافئین ، الکل ، سیگار10
اسلاید 11: تدابیر پرستاریبهبود تعادل مایعاتدر صورت NPO بودن بیمار ، جایگزینی کافی مایعات و بررسی و جایگزینی الکترولیت هابررسی نشانه های خونریزی مانند استفراغ خونی ، تاکیکاردی ، افت BP تسکین درداجتناب از مصرف غذاها و نوشیدنی های محرک مخاط معدهآموزش خود مراقبتی و پیگیری درمان11
اسلاید 12: زخم پپتيك PEPTIC ULCER 12
اسلاید 13: زخمهايي كه در اثر تماس با اسيد و پپسين معدي ايجاد ميشوند.13
اسلاید 14: تعریف زخم پپتیک یک خراشيدگي در پوشش معده یا دوازدهه است.کلمهپپتیکاز واژه پپسین گرفته شده است،یک آنزیم معده که پروتئینها را تجزیه می کند.اگر زخم پپتیک درون معده باشد زخم گاستریک نامــیده می شـــــــــــود. زخمهای کوچک ممکن است هیچ علامتی نداشــــــــــــته باشند.زخمهای بزرگ ایجــــــــاد خونریزی شــــــــــــدید می كنند.بیشتر زخمها در اولین لایۀ پوشش داخلی رخ می دهد.یک سوراخ که تمام دیواره را در بر گیرد بنام پرفوراسیون پوشش روده نامیده می شود.پرفوراسیون یک اورژانس پزشکی است.14
اسلاید 15: 15
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.