مجموعه نکات اطفال ویژه ی شرکت در آزمون دستیاری ۱۴۰۰ سری ۳

صفحه 1:
اطفال. ‎v‏ ۲ دکتر امید تیموری 

صفحه 2:
به کانال ما در تلکرام بپیوندید: medicalpoint@ 100 

صفحه 3:
۲ مباحث تدریس جلسه سوم * بخش دهم: تغذیه کودکان * بخش بازدهم: بیماری های نوزادان * بخش دوازدهم: انکولوژی کودکان 

صفحه 4:
بخش دهم: تغذیه کودکان 

صفحه 5:
” فواید شیردهی برای کودک * کاهش بروز: اسهال . اوتیت مدیا . مننژیت باکتریایی . انتروکولیت نکروزان ‎(NEC)‏ ‏. بیماری های تنفسی ‎tee‏ هذ اخ 

صفحه 6:
۲ فواید شیردهی برای مادر * کاهش بروز: سد عد هذ مداخ . بيمارى قلبى عروقى دیابت هایپر لیپیدمی . کانسر تخمدان و پستان 

صفحه 7:
‎i ۲ v‏ هه بررسی کافی بودن شیر مادر ۲ 6 - 8 بار ادرار کردن و خیس شدن پوشک (ادرار بی رنگ) ‏تا ۷ روزگی, دفع‌۵ - ۷ بار مدفوع شل ‎v‏ مهمترین معیار «افزایش وزن» است. ‏۷ کاهش وزن پس از تولد نباید بیش از ۷/ باشد. ‏7 باید در روز دهم شیرخوار به وزن هنگام تولد برسد. ‏۲ مکمل مورد نیاز بعد از تولد در شیرخواران که از شیر مادر تغذیه می کنند. ویتامین ۳ ([۱1 ۴۰۰ روزانه) می باشد. 

صفحه 8:
۷ tea ‏نوزاد ۸ روزه‌ ای ترم متولد شده و٩ بار طی شبانه‌روز‎ -۳ ‏شیرمادر می‌خورد. وزن تولد ۴ کبلوگرم و وزن فعلی‎ ‏کرم می‌باشد؛ طی شبانه ووز ۷ بار يوشك خيس‎ ۰ ‏و۲ باردفع مدفوع زرد رنگ داشته است؛ در رابطه با‎ ‏کفایت شیردهی مادر کدام عبارت صحیح است؟‎ ‏(پرانترنی ميان‌دوره _آذ ر۹۸)‎ ‏الف) باتوجه به کاهش وزن نوزاد شیردهی کافی نیست.‎ ‏ب) باتوجه به دفعات تغذیه کفایت شیردهی مناسب‎ ج) باتوجه به تعداد دفعات ادرار و مدفوع شیردهی کافی د) شپردهی مأدر کفایت مناسب دارد. 

صفحه 9:
‎Gua”‏ وستتاق ‎٠‏ یکی از شایع ترین علل شکست شیردهی می باشد. ‏* در صورت عدم درمان ممکن است «تولید شیر» کاهش ‎wl‏ ‏* درمان: ‏کمپرس گرم و سرد قبل از شیردهی "دوشیدن شیر پستان 

صفحه 10:
۲ تندرنس و ترک خوردگی نیپل * علت اصلی «پوزیشن نامناسب شیرخوار در مکیدن نییل» است. * درمان: ۲ زمان شیردهی کوتاه تر شود. ۲ شیردهی از پستان طرف مقابل شروع شود. ۷ خشک کردن نیپل بعد از شیردهی با سشوار ۲ مالیدن کرم لانولین دوشیدن شیر در موارد شدید 

صفحه 11:
v ما ۰ : 35 * درد پستان» قرمزی منتشر + قب و لرز و ‎malaise‏ * درمان: ۲ تخلیه کامل پستان و عدم قطع شیردهی ۷ استفاده از آنتی بیوتیک 

صفحه 12:
کی * ۳- مادری که نوزاد۲۰ روزه خود را با شیر مادر تغذیه می‌کند با تب سردرد و درد بستان راست از شب گذشته مراجعه نموده است. در معاینه, ناحیه اریتماتو درربع فوقانی خارجی پستان راست مشهود است؛ کدامیک از اقدامات زیر برای وی صحیح است؟ رارتقاء اطفال دانشگاه مشهد -تیر۷٩)‏ الف) فطع شیردهی از پستان مبتلا و انجام سونوگرافی ب) تجوی زآنتی‌بیوتیک وریدی به همراه قطع شیردهی از پستان مبتلا ج) آنتی‌بیوتیک خوراکی و مُسکن به همراه تخلیه مکرر پستان مبتلا د) فقط تخلیه مکررپستان مبتلا توصیه می‌شود. 

صفحه 13:
ناراحتى مى ‎v‏ 9 پستان مقابل (اگر مادر احساس نار شیردهی از پ کند) 

صفحه 14:
وال * ۵- مادر نوزاد ۱۵ روزه‌ای به دلیل وجود توده دردناک و ترمزدر پرستان به درمانگاه مراجعه کرده است. ایشان همزمان تب. تهوع و اسنفراغ نیزدارد؛ توصیه صحیح ‎plus‏ است؟ (پرانترنی شهریور ۹۸ -قعطب ۸ کشور ی[دانشگاه کرمان/» الف) ادامه تغذیه با شیر مصنوعی (فورمولا) و شیر مادر ب) قطع تغذیه با شیرمادر(قطع شیردهی) از پستان مبثلا ج) قطع تغذیه با شیر مادر (قطع شیردهی) به طور کامل د) ادامه تغذیه با شیر مادر حتی از پستان مبتلا 

صفحه 15:
۲ کنترااندیکاسیون های شیردهی ابتلا به ۲۸۱۷ در کشور های توسعه يافته ”هريس يستان "شیر خوار مبتلا به گالاکتوزومی سل فعال. آبله مرغان. آنفلونزای ۲4111 "مصرف کوکائین. فن سیکلیدین. آمفتامین "تماس با مواد رادپواکتیو (تا ۲ هفته بعد) 7داروهای ضد نئوپلاستیک, لیتیوم. داروهای ایمونوساپرسیو 

صفحه 16:
‎v‏ سوالات خاص در مورد شیردهی؟ ‏نوزاد مبتلا به ۴۷ : تناوب مصرف شیر مادر + شیر مخصوص ۲ هرپس ژنیتال یا پستان طرف مقابل: منعی ندارد ‏دوشیدن شیر با شیردهی پس از درمان سل: منعی ندارد دوشیدن شیر با شیردهی پس از درمان آبله مرغان: منعی ندارد ‎ ‏شیردهی در ‎i ake‏ تحت درمان با متادون: منعی ندارد مادر معتاد به الکل: محدودیت مصرف الکل < ۰.۵ ۲9/19 

صفحه 17:
کی ۷ ۳- تغذیه با شیرمادر در کدامیک از موارد زیر بلامانع است؟ «ارتقاء اطفال دانشگاه اهواز -تیر ۹۸ الف) ابتلا شیرخوار به گالا کتوزمی ب) مصرف مواد مخدر توسط مادر ج) تماس ‎ole‏ با مواد رادیواکتیو د) زردی غیرمستقیم طول کشیده 

صفحه 18:
% نکات تغذیه ای * شروع تغذیه تکمیلی «در پایان ۶ ماهگی» است. ۰ آب میوه: “نا ۱۲ماهگی ممنوع است. ۷ در سن ۱ تا ۳ سالگی حداکث رآب میوه ۴ اونس (66۱۲۰) ۷ آب میوه ۱۰۰/ طبیعی باشد. ۷ آب میوه در فنجان داده شود نه داغل شيشه شير 7 مصرف بیش از حد - اسهال نوپایان. افزایش وزن, دیاپر راش 

صفحه 19:
‎v‏ نکات تغذبه ای مصرف عسل‌به دلیل خطر بوتولیسم ایک سالگی ممنوع است. ‏غذاهای کودک باید فاقد نمک. شکر و افزودنی باشد. ‏مصرف غذاهای آلرژن (تخم مرغ, لبنیات. آجیل. ماهی) دیگر منعی ندارد و شروع زودرس ن ها از آلریی پیشگیری می کند: ‏مصرف غذاهلیی که خطر انسداد راه های هولیی را دارد تا ۴ سالگی ممنوع است. 

صفحه 20:
” كودكان نويا * نوپایی به دوره ۱ تا ۳ سالگی گفته می شود. ۶ شیرگاو: ۷ تا ۱سالگی ممنوع است سپس تا دو سالگی شیر ۸۲ و بعد از آن شیر بدون چربی یا ۱ نکته: مصرف بیش از | ليتر شيركاو -> آنمى فقر آهن opal ‏در نوپایان و خردسالان حداکثر ۴ اونس‎ ” ‏در کودکان ۷ - ۱۸ ساله حداکثر ۸ انس‎ ۷ ۶ شکر: “” زیر ۲ سال ممنوع است. ۲ بالای ۲ سال حداکثر ۲۵ گرم در روز 

صفحه 21:
۷ غذای سر سفره با خانواده بعد از یک سالگی می توان از غذای سر سفره به کودک داد. آن غلات و پروتئین و ۵۰ آن میوه و سبزیجات باشد. میزان غذا در هر وعده: ۱ ۳۵۱۲ ۵۲ ۱۷۵۵۲ / ‎spoon‏ ‏مصرف نمک در روز: ۱۹۰۰ - ۲۳۰۰ میلی گرم بعد از ۲ سالگی مصرف چربی باید زیر ۸۳۰ کالری روزانه باشد. 

صفحه 22:
سوال اذ ۸- شیرخوار ۲۰ ماهه به دلیل مدفوع آبكى. حجيم و مکرر از یک ماه ثبل مراجعه کرده است. طی این مدت وزن‌گیری مناسب بوده؛ تب و علاثم غیرطبیعی دیگری نداشته است. تغذیه با شیر مادر, غذای سفره و مصرف روزانه آب میوه می‌باشد: تشخیص احتمالی کذام است؟ (پرانترنی شهریو ‎٩۴‏ -دانشگاهآزاد اسلامی) الف) اسهال ویروسی ‏ . ب) کمبود لاکتاز ج) اسهال نوپایان د) اسهال باکتریال 

صفحه 23:
تفسیر |5۱ در کودکان ‎Under weight o>‏ (کم وزن) ‎Ue ۵-۵ (03 Se) Over weight ۸۵-۵ (Obese) ‏چاق‎ ۹۵> ‏۹۹ به شدت چاق ‎(Several obese)‏ ‎ 

صفحه 24:
سوال ۶ ۰- دریک کودک چاق, پرسنتایل اندکس توده بدنی ‎(BMI)‏ چقدر است؟ (پرانترنی شهربور ‎٩۸‏ -قطب ۴ کشوری [دانشگاه اهوازل) الف) کمتراز ۲۵ ب) بين ۲۵ تا۸۵ ج) بین ۸۵ تا۵٩‏ د) بیش از ‎٩۵‏ 

صفحه 25:
۲ عوارض چاقی ۳ اجبافی ...تناس۱ سخ رشان اعشدادي نس ین بیش گر ‎ied lias OD Sail‏ ‎‘hp‏ ‏3 لگنا ی فاد SHAS NS) hy tia نفس أنه خاب أسم «ذلى ترز ‎ABS BSS shes el ft tins‏ ای ریک ...کات ای کول لیمیا »ایک ی ۳ دب سنك كبسا صف فاكس معلهبادرق 

صفحه 26:
۲ آزمایشات مورد نیاز در کودکان چاق ۲ هموگلوبین ۸۵16 ۲ لیپید پروفایل ناشتا FBSY ۳ ۷ تست تیروئیدی (اگر کودک چاق و قد کوتاه باشد) 

صفحه 27:
زاسون * علت: دریافت ناکافی کالری * مشخصات: " کاهش توده عضلانی و چربی زیر جلدی ۷ پوست خشک و نازک و ریزش مو simian Face, Apathy ¥ به نظر سر بزرگ است ولی متناسب با قد کودک است. * نشانه های شدید و ۳0۳۵96056 ‎POOF‏ ‏۲ برادی کاردی ۲ هایپوترمی 

صفحه 28:
۲ کواشیور کور * علل: دربافت ناکافی پروتئین علیرغم دریافت کافی کالری ۶ مشخصات: کاهش توده عضلانی ولی حفظ چربی زیرجلدی. آپاتی ”ريزش موء علامت پرچم در موها moon faceo >” آتروفی پاپی زبان و لوزه ها. استوماتیت ‎celal pal”‏ هایپر کراتوز و راش اندام ‎Jk”‏ قواعد ريه ‏۷شکم متسع. کبد بزرگ و نرم.85] هایپواکتیو 

صفحه 29:
وا ¥ ۰- شبرخوار٩‏ ماهه‌ای به دلیل اسبهال بستری شده است. در معاینه. آنروفی گلوتثال» ادم پشت پاهاء موهای نک و راش اریتماتوی ماکولارروی تنه و اندام دارد؛ کدامیک از تشخیص‌های زیر محتمل‌تر است؟ (دستیاری -اسفند ‎(AV‏ ‏الف) کمبود نياسین ب) کوآشیورکور ج) آکرودرماتیت انتروپاتیکا د) کمبود مس 

صفحه 30:
Kwashiorkor Marasmus Protuberant belly Prominent bones Decrease in sub- cutancous i fat =Itchy rash Xerosis Loose ski Poor wound healing 

صفحه 31:
7 درمان سوتغذ به * اولین قدم: اصلاح دهیدر تاسیون و درمان عفونت باکتربال و انگلی * شروع کالری: گر کالری قبلی کودک را نمی دانیم - شروع باء۵ - ۷۵ آن گر کالری قبلی کودک را می دانیم - شروع ۲۰/ بیش از کالری قبلی * در فاز حاد به هیچ وجه «مکمل آهن» نمی دهیم بخصوص در كواشيوركور * يكى از عوارض درمان. سندرم 011110 ©1616 است كه موجب احتباس مایع. هایپوفسفاتمی. هایپومنیزیمی و هایپوکالمی می شود. 

صفحه 32:
A Hew ۵- کودک یک ساله مبتلا به کواشیورکور در بخش جهت درمان بستری شده است. تمام مکمل‌های زیر درمرحله اولیه درمان دراین کودک می‌تواند تجویز شود. بجز: «دستباری -اردیبهشت ۹۵ الف) آهن ‎Sale‏ ‏ج) ویتامین ۸ ‎to‏ ویتامین 00 

صفحه 33:
٩ ‏سوال‎ ۶- کودک ۲/۵ ساله با وزن ۸/۵ کیلوگرم تحت درمان سوءتغذیه قرار دارد. روز پنجم درمان در حالی که ۷۰۰ کیلوکالری دریافت انرژی خوراکی دارد دجار ضعف, ترصور, شواهد رابدومیولیز و احتباس مایعات می‌شود؛ کدام اختلال زیر در وی ایجاد شده است؟ «ارتقاء اطفال دانشگاه مشهد -تبر؟ ۸) الف) هیپرفسفاتمی ب) هیپوفسفاتمی ج) هیپرمنیزمی د) هیپوناترمی 

صفحه 34:
شيرخوارات قغذيه شده با شي ركار پرخوری و بی‌اشتهایی عصبیٍ الكليسم 8 بیماری‌ها و اختلالات پزشکی سندرم‌های سوء جذب كلسعاق اسید.های چرب شرووى » موادمعد نی کمیاب کالری» ویتامین 86۰13۱ فولات ویعامین‌های ‎KEDA‏ رو ‎Beha‏ ‏چرب ضروری ویتامین‌هسای ۸۰۱,01 روی؛ اسیدهای چرب ضووری © مکانیسی‌های ویژه کمیود قاکتورداخلی یا ترانس كوبالامين 11 اسندرم هاى موهاى مجعد ‎(Menice)‏ ‏آكرودوماتيت انتروياتيكا كاهص تايش مستقيم خورشيد ری ويتامين 83 

صفحه 35:
۲ اسید آسکوربیک (ویتامین )) * در چه مواردی کمبود وبتامین) دیده می شود؟ ‎.١‏ مصرف زياد شير كاو ۲ رژیم فاقد میوه و سبزيجات (يا يختن آن ها) ‎٠‏ علائم كمبود ویتامین) ؟ ‏۷تحریک پذیری. تورم استخوانی. فلج کاذب پاء هایپرکراتوز خونریزی ساب پربوستال. خونربزی لثه. آنوریسم فوندوس چشم 

صفحه 36:
سوال ۱۰ ۰- شیرخوار ۱/۵ ساله‌ای که از شیر گاو به جای شیر مادر نغذیه نموده است. به علت زنژیویت. تحریک پذیری. عدم حرکت پای راست و تندرنس در ناحبه ساق مراجعه کرده است؛ کمبود کدامیک از ویتامین‌ها برای وی مطرح است؟ «پرانترنی شهریور ‎٩۴‏ -قطب ۳ کشوری [دانشگاه همدان]) الف) ويتامين >1 ب) ویتامین 1 ج) ويتامين 181 د) ويتامين © 

صفحه 37:
۲ تيامین (81) * در چه مواردی کمبود ویتامین81] دیده می شودة ‎.١‏ شیرخوارانی که مادر الکلی دارند. ۲ شیرخوارانی که شیر جوشیده مصرف می کنند. ۳ الکلی ها ۴ جراحی باریاتریک * علائم کمبود ويتامين 81 ؟ * بی اشتهایی و آپاتی, نارسایی قلبی بری بری مرطوب. گریه آفونیک. پارستزی (گزگز و سوزش انگشتان) 

صفحه 38:
#تسوال ۱۱ ۳- کودک ۳ ساله‌ای با وزن ۶ کبلوگرم با سابقه آفونی با تنگی نفس وکاهش رفلکس‌های وتری عمقی و آناکسی مراجعه نموده است. در معاینه. ادم و شواهد نارسابی قلب وجود دارد؛ علاوه بردرمان‌های اختصاصی نارسایی قلبی, کدامیک از ویتامین‌های زیر را تجویزمی‌نمایید؟ دارتقاء اطفال دانشگاه تبریز-تبر۸٩)‏ الف) ۸ ب) تيامين (81) ج) نياسين (83) د) ريبوفلاوين (82) 

صفحه 39:
مد بهذ بد (B2) ‏ریبوفلاوین‎ 7 در جه مواردى كمبود ويتامين 82 ديده مى شود؟ ديابتى سطح اقتصادى - اجتماعى بايين بيماران مزمن قلبى فتوترابى طولانى مدت علائم كمبود ويتامين 82 ؟ چشم: فتوفوبی. کاتاراکت. نئوواسکولاریزاسیون قرنیه دهان: استوماتیت, گلوسیت. شیلوزیس (شقاق لب) پوست: درماتیت سبورئیک 

صفحه 40:
۲ نیاسین (683) * نیاسین در سنتز اسید آمینه «تریپتوفان» نقش دارد. * نام بیماری کمبود وبتامین 83 «پلاگر» است. 50 ‏علائم كمبود ويتامين 83 ؟‎ ٠ Diarrhea , ‏طمكلاه , واغأمعدمعه‎ 3013 , ” Delirium , Dermati 

صفحه 41:
۷ پیریدوکسین (66) * در چه مواردی کمبود وبتامین 86 دیده می شود؟ ‎.١‏ شیر بز ۲ مصرف ایزونیازید و با دی پنی سیلامین ۲ شیر جوشانده ۴ مصرف الکل * علائم کمبود ویتامین 86 ؟ ۲ ترباد کاراکتریستیک: آنمی هیپوکرومیک میکروستیک + تشنج + نوروپاتی حسی 7 هایپراکوزیس (پرشنوایی مرضی). هایپراگزالوری ۲ تحریک پذیری (6). اسهال(83). سبوره(82) 

صفحه 42:
سوال ۱۲ ۶۱- دریک بیمار مبتلابه وبلسون که تعت درمان درازمدت بوده است. آنمی هییوکروم - مبکروسبتیک» درماثیست سبورئیک. التیساب زبان و آگزالوری گزارش گردیده است؛ تجویز کدامیک از ویتامین‌های زیر اندیکاسیون دارد؟ (بورد اطفال - شهریور ‎)٩۸‏ ‏الف) پیریدوکسین ب) بیوتین ج) نياسين د) اسیدفولیک 

صفحه 43:
Bl? if Je” سندرم لوپ روده ای کور آنمی پرنیشیوز گیاه خواری مطلق سندرم ایمرسلوند گاستریت آتروفیک = 9 آلودگی با ‎Fish tapeworm‏ مصرف 8۴۱ انتروجاتى عساس به كلوقن زولینگر الیسون رادیوتراپی ‎GVHD‏ ‏يانكرانيت مزمن مصرف متفورمين 

صفحه 44:
سوجذب ۳۳ داروهای ضد صرع بارداری آنتروپاتی حساس به مصرف شیر بز گلوتن ‎MTX‏ بره ماچوریتی نوزاد کواشیو رکور الكل همولیز کوتریموکسازول بیماری هایی با افزایش ۲۳ 111۲۲ سلول مثل سوریازیس. کرون تريامترن بیماری های مزمن قلبی. کبدی و کلیوی 

صفحه 45:
فولات سرم 2-1 Jay تخمین دقیق تر با سنجش فولات ‎RBC‏ آندازه گیری ‎Anti Ttg‏ » کاهش فولات و پررسی سلیاک 7 تشخیص و يافته های آزمایشگاهی سندرم لوپ روده ای کور کاهش 812 افزایش فولات آنمی پرنیشیوز MMA ‏افزایش‎ افزایش گاسترین کاهش ببسينوزن1 آنتى بادى ضد ۴و سلول پاریتال (غیراختصاصی ) آفزایش در B12 رمک تما مردان. اقراد مسنء داروهاى استروئیدی و سیکلوسپورین هیپوتیروئیدی ‎CKD‏ الكل و سيكار MMA در کمبود قولات نرمال در کمبود 812 افزایش 12 سرم > کاهش‌ب افته ۲۰۰-۰ مرزی 

صفحه 46:
۱۳۴ fino ۶۸- دختر ۵ ماهه‌ای را به علت رنگ‌پریدگی به درمانگاه آورده‌اند. در معاینه کلینیکی نکته مثبتی ندارد. شیرخوار به صورت انحصاری با شیر مادر تغذیه می‌شود. نتایج بررسی‌های آزمایشگاهی به شرح زیر است: ‎Hb = 8.1g/d (MCV = 110), WBC = 4000/mm*‏ ‎PBS = Iypersegmented neutrophil‏ ‎Serum level B12 = 64pg/ml (200 - 900pg/ml)‏ اقدام تشخیصی مناسب بعدی چیست؟ (ارتقاء اطفال دانشگاه اصفهان -تیر۷٩)‏ الف) اندازه‌گیری مجدد سطح ویتامین 1312 شیرخوار ب) اندازه‌گیری سعلح الاستاز مدفوع در شیرخوار ج) اندازه‌گیری سطح ویتامین 1312 سرم مادر د) اندازهگیری سطح الاستاز مدقوع درمادر 

صفحه 47:
بیوتین (۲۷) * علل کمبود بیوتین؟ ۷ رزکشن روده ۰ ۲. مصرف تخم مرغ خام * علائم کمبود بیوتین؟ تریاد کاراکتریستیک: آلوپشی + هایپوتونی + درماتيت 

صفحه 48:
۲ رتینوئیک اسید (وبتامین ‎(A‏ * علائم كمبود ويتامين 2 ؟ زودرس ترین علامت «شب کوری» است. گزروفتالمی. زخم قرنیه. کراتومالاسی. کاهش سطح ایمنی بدن. لکه های ]۰8101 هیپرکراتوز فولیکولر * در دو بیماری مکمل ویتامین ۸۸ لازم است؟ 1% سرخک ۲. سیستیک فیبروزیس * هایپرویتامینوز ۵: ۷ تست - تراتوژنیسیتی. سمیت کبدی, تومور کاذب مغزی(۳۲6) 

صفحه 49:
وال ۱۴ ۱- کودک ۵ ساله با وزن ۱۱ کبلوگرم مراجعه کرده است. در معاینه. پوست خشک بوده و لکه‌های هیبرکراتوز در ‎Slow ails‏ و بازو دارد. سابقه ابتلا به عفونت های مکرر تنفسی وگزروفتالمی وجود دارد. زودرس‌ترین علامت کمبود وبتامین مورد نظر کدام است؟ (بانترنى شهريور 40 -قطب ؟ کشوری [دانشگاه مشهد]» الف ) كتزنكتيويت ب) كدورت قرنيه ج) كراتومالاسى د) اختلال تطابق درتاريكى 

صفحه 50:
۷ توکوفرول (ویتامین ‎CE‏ * در چه مواردی کمبود ویتامین] دیده می شود؟ 7بیماری کبدی. سلیاک. ۲۴. آبتالیپوپروتئینمی * علائم کمبود وبتامین ع؟ ۲اولین علامت ازبین رفتن ۲۴ است. ۷سه‌تا طلف»: آتاکسی + افتالموپلی + آنمی همولیتیک (در نوزادان پره ترم. همراهی با ترومبوسیتوز دارد.) * در دو بیماری مکمل ویتامین ] لازم است؟ 21% 00 سيستيك فيبروزيس 

صفحه 51:
سوال ۱۵ ۸- شیرخوار ۲ ماهه بااسن حاملگی ۳۰ هنته که از یک ماه پیش برای وی قداره آهن شروع شده است دچا رآنسی همولیتیک. ورم اندام و ایکترمی‌گردد؛ در آزمایشات انجام شده رتيكولوسيتوز و ترومبوسيتوز دارد؛ تشخیص احتمالی چیست؟ (پرانترنی شهریور ‎٩۸‏ -قطب ۳ کشور ی[دانشگاه همدان وکرمانشاه]) الف) فقرآهن ب) كمبود ويتامين 13 ج) کمبود ویتامین 6 د کمبود اسیدفولیک 

صفحه 52:
۲ کوله کلسی فرول () * در چه مواردی کمبود ویتامین0] دیده می شود؟ ‎.١‏ عدم تماس با نور آفتاب مصرف فنی توئین و فنوبارييتال ۴ مصرف شیر مادر * علائم کمبود ویتامین ‎SD‏ * کرانیوتلبس. تسبیح راشیتیسمی. تاخیر در بستن فونتانل قدامی. 160 ۰50۷۷ شکستگی 9۲۵۵۳511 

صفحه 53:
۲ کوله کلسی فرول () * نشانه های آزمایشگاهی: ‎tTCal, Pl, ALKY‏ "بهترین روش سنجش وبتامین 0]. اندازه گیری ۲۵- ‎«cow! D-(OH)‏ * نشانه های رادیولوژیک: ‎Widening , cupping , Frying”‏ متافير أستخييل 

صفحه 54:
سوال ۱۶ ۴- شیرخوار ۷ ماهه جهت معاینه به درمانگاه آورده شده است. در معاینه, فونتانل قدامی کاملاً باز می‌باشد مج دست‌ها پپین و محل اتصال استخوان به غضروف دنده‌ها ‎Sal‏ رجسته است؛ سایر معاینات نرمال است با توجه به تشخیص احتمالی یافته‌های آزمایشگاهی مورد انتظار کدام است؟ (برانترنی شهریور ‎٩۴‏ -فطب ‎٩‏ کشور ی |دانشگاه مشهد]) الف) افزایش فسفر, افزایش آلکالن فسفانازو کلسیم بالا ب) افزایش فسفر افزایش آلکالن فسفاتاز وکلسیم پالین ج) کاهش فسفر افزایش آلکالن فسفاناژو کلسیم نرمال د) افزایش فسفر, کاهش آلکالن فسفاتاز و کلسیم بائین 

صفحه 55:
‎WM‏ رسای ويتامين »1 * توسط باكترى هاى روده اى ساخته مى شود. * تظاهرات کمبود ویتامین>۷؟ "اكيموز زنراليزه. 618. خونريزى از محل بند ناف يا ختنه. ‏خونريزى داخل جمجمه (در موارد نادر) ‏* بيش كيرى - تجويز ويتامين 0/5 ! ميلى كرم بدو تولد (11/1 ‎(Or SC‏ ‏* درمان -۲-۱ میلی گرم در روز 

صفحه 56:
سد عد هذ مد اخ ” آهن عوامل 1 جذب آهن غيرهم: كوشت. ماهى. مرغ, ويتامين © عوامل 1 جذب آهن غیرهم: سبوس, چای, فیتات اتیولوژی های فقرآهن در کودکان: شیرخواران پره ماچور و ۱.5۷۷ . دریافت ناکافی آهن . مصرف زياد شيركاو . ازدست دادن خون . سابقه ج521 

صفحه 57:
۲ آهن * علائم بالینی: اختلال در تکامل عصبی - شناختی “كاهش 10 (در ؟ سال اول غيرقابل برگشت) ‎eal”‏ ‏"ناخن قاشقی شکل (۴۵11 ‎(spoon‏ * درمان: ۷ تجویز ۶-۳ ۲۱۵/۷۵9 در روز آهن خوراکی در سه دوز 

صفحه 58:
v $3) ‏تاثیر روی در بدن:‎ * ‏در رشد موثر است.‎ . ‏در بلوغ جنسی موثر است.‎ ۲ ‏در کامل شدن سیستم ایمنی نقش دارد.‎ ۳ * علل کمبود روی: ‎on .١‏ ماجوريتى ۳۰2 ۳ شیر مادر (بدون مکمل) 

صفحه 59:
7 روی ‎٠‏ تظاهرات كمبود روى: ‏“بى اشتهایی ‏ا“كندى و انوقف رشد ‏7تاخیر بلوغ جنسی ‏”اييتم و پوسته ریزی اندام ها و اطراف سوراخ های بدن پنومونی ‏هپاتواسپلنومگالی ‏آلوپسی ‏”شب كورى ‏لكاهش 1-1-8م 

صفحه 60:
7 روی ° سندرم كوتاهى قد: کوتاهی قد: کاهش اشتها: کاهش قدرت چشایی: هیپو گنادیسم *_آکرودرماتیت انتروپاتیکا: تریاد:۴۲ + درماتیت اندام و پری آنال + آلوپسی ۴-۷ هفته پس از قطع شیردهی اتفاق می افتد. ۲ علت: اختلال در جذب روده ای روی ‎٠‏ تشخیص: اندازه گیری غلظت پلاسمایی روی ‏* بهترین روش: دادن مکمل روی ۱ ۲۳۵9/۷9/03۷ و پاسخ به درمان 

صفحه 61:
ما ۱۷ ۳- کودک ۵ ماهه‌ای را به دلیل ریزش موو اگزمای اطراف دهان به درمانگاه آورده اند. به گفته مادر علائم وی بعد از فطع شیر مادر ایجاد شده است. در معاینه. درماتبت اطراف مقعد نيزدارد؛ كمبود كدام ماده برای وی محتمل‌تراست؟ (پرانترنی میان‌دوره -تیر۷٩)‏ الف) آهن ب) کروم ‎Sule‏ د) سلنیوم 

صفحه 62:
سد عد هذ مداخ ۲ مس آنمی میکروستیک هایپوکرومیک نوتروپنی هایپوپرو تئینمی هایپوتونی Menke hair) axxo 69 . (syndrome 

صفحه 63:
“ سافر مذارق * سلنیوم - کاردیومیوپاتی * فلوئور - پوسیدگی و تغییر دندان * کروم - ۲ ۳۲ عدم تحمل گلوکز * ید - گواتر کر تینیسم 

صفحه 64:
VA ‏سوال‎ ۷- کمبود کدامیک از ریزمغذی‌های زیر تست تحمل گلوکز را مختل می‌کند؟ «ارتقاء اطفال دانشگاه تهران -تیر۶٩)‏ الف) کروم ب) مس ج) منگنز د) سلنیوم 

صفحه 65:
سوال ‎۱٩‏ - بورد اطفال شهریور ۱۴۰۰ دختر 9 نالك مبتلا به كرون» از 5 مه قل دچارکاتاراکت عقب ترد عملكرنهاى عصبى شدة است, در مان وزن 18 ‎eS‏ }3 هاى ذهانى و درماتيث سبورئيك ديده شد. اكنون بيمار ديسائترى ندارد اما افت هموگویین به 3 یا کرده و 1/01 وی نمال است. کمبود كذام ‎dale‏ محثمل ثر اسن؟ رييوفلاوين اسكوربيك اسيد كوبالامين 

صفحه 66:
سوالات آزمون های دوره های اخیر 

صفحه 67:
۷ سوال ۲۰ - دستیاری مرداد ‎۹٩‏ ۲- شیرخوار ۱۱ ماهه‌ای را به علت اختلال رشد به درمانگاه آورده‌اند. در معاینه, ادم اندام‌هاء ضایعات پوستی شبیه به کرانوز فولیکولار و نقاط بیتوت در چشم‌ها دارد. کمبود کدامیک از وبتامین‌های زیر در این شیرخوار محتمل‌تراست؟ (دستيارى -مرداد 11) الف) ۸ ب) 8 ‎Dio Ce‏ 

صفحه 68:
سوال ۲۱ - پره انترنی, شهریور ‎۹٩‏ ۷- درروز سّم پس از زایمان یک نوزاد ترم. مادر نوزاد از تورم. گرمی و حساسیت پستان‌ها شکایت دارد. در معاینه. پستان‌ها متورم و حساس بوده ولی اریتم و قرمزی مشاهده نمی‌شود. دمای مرکزی بدن سادر ۹ درجه سانتی‌گراد می‌باشد. مناسب‌ترین اقدام درمانی در مادر کدام است؟ (پرانترنی -شهریور ‎)٩٩‏ الف) کمپرس سرد. کهسول سفالکسین و استامینوفن ب) کمپرس گرم و مرطوب. تخلیه مکرر پستان‌ها و استامیتوفن ج) کمپرس گرم و مرطوب. مشاوره جراحی و کیسول کلوگزاسیلین 0( کمپرس سرد. مصرف مایعات فراوان و قرص ایبوبروفن 

صفحه 69:
سوال ۲۲ - پره انترنی شهریور ‎۹٩‏ ۶- از چه سنی می‌توان به رژیم غذایی کودکان شکر اضافه کرد؟ «ببانتونى -شهربورة 28 الف) ع ماهكى ب)۱سالگی ‎Sak Wie‏ د) ۲ سالگی 

صفحه 70:
AS eo ager ghana igileg~*¥ Jaa™ ۸- شیرخوار ۱۲ ماهه‌ای ابا بی قاری و دم حرکت اندامهای تحتانی ازیک ماه پیش به درمانگاه آورده‌اند. در معاینه, رنگ‌بریدگی و پتضي روی لد و پوست دارد. تراتوز کف دست »با دارد و لمس استخوان‌ها دردناک است. کودک درتمام مدت با شیر گاو تغذیه می‌گردیده است؛ محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ ‎Sly)‏ میان‌دوره دی ‎)1٩‏ ‏الف) کمبود ویتأمین ) ب) کمبود ویتامین ق ج) مسمومیت با ویتامین ۸ د) كمبود آهن 

صفحه 71:
٩۸ ‏استفید‎ Sail oye - ۷۴ ‏تسوا‎ کودک ۸ سالداى را به علت ويتيليكو به درمانكاه أوردهاند. در معاينه نوروباتى محيطى و در ازمايشات کم خونی مكالوبلاستيك دارد. اين كودك دجار كمبود كداميك از موارد زير است؟ الف- اسيد فوليك 

صفحه 72:
دستيارى تير ۱۴۰۰ شيرخوار ‎١‏ ماهه ای با وزن تولد ۳۰۰۰ کرم توسط مادرش به اورژانس آورده شده استومادر شكليت:ذازة که قثير إواكم شده الست :و اتوزاذ سير نمى :قوذ در معاینه وزن شیرخوار ۲۷۵۰ گرم است. مهمترین معیار کافی بودن شير مادر کدام است؟ الف) روزانه ۶-۸بار ادرار کند. ب) يوشك كاملا خيس باشد. ج) وزن كيرى مناسب داشته باشد. د) دفعات تغذيه در هفته هاى اول بطور متوسط ١٠بار‏ در روز باشد. 

صفحه 73:
8 دستیاری تیر ۱۳۰۰ ۳ کودک ۲ ساله یک ماه بعد از قطع شیر مادر دچار ۲۲ و درماتیت حاد اطراف دهان و مقعد و آلوپسی شده استو علت بیماری کدام است؟ الف) تغذیه ناکافی ب) کمبود ویتامین ۸ ج) کمبود روی د) حساسیت به پروتئین شیر گاو 

صفحه 74:
پره انترنی شهریور 1400 * مادر ایرانی مبتلا به ۲۱۱۷ است . جهت تغذیه شیرخوارش کدام اقدام صحیح است ؟ الف) تغذیه با شیر مادر ب) تغذیه ترکیبی با شیر مادر و شیر خشک ج) تغذیه با شیر مادر و داروی ضد ویروسی تا 6 ماه د) شیر مادر دوشیده شود و به شیرخوار داده شود 

صفحه 75:
بخش دهم: بیماری های نوزادان 

صفحه 76:
اختلالات مایع آمنیوتیک * الیگوهیدرآمنیوس:۸۳۱ کمتر از ۲ PROMY Potter pu” 0 علت مرگ: نارسایی تنفسی 0 آزنزی کلیه. 10۳0۴006 صورت فرورفته. شکم اسکافوئید. هایپوپلازی ربه. پنوموتوراکس * پلی هیدرآمنیوس: |۸۳ بیشتر از ۲۴ ۷ دیلبت حاملگی, تریزومی ۱۳ و ۱۸ و ۰۲۱ چندقلویی» هیدروپس. نقاقص لوله عصبی. وردینگ - هافمن. بک ويت وايدمن. گاستروشزی 

صفحه 77:
"احیای نوزاد -APGAR Score ° "اين امتياز در دقيقه اول و پنجم سنجیده می شود. امتیاز ۸ و ‎:٩‏ طبیعی “امتياز © نا : بايد به دقت تحت نظر گرفته شود. "امتیاز ۰ تا ۳: ۱. شروع احیا ‏ ۲. علائم: برادی کاردی. هیپوونتیلاسیون. سرکوب 15 

صفحه 78:
APGARY EI DLE DEES فلکشن ‎oe‏ دست سمی رت اندام ندارد تون عضلانی ‎(A)‏ ‏وب ‏> ۱۰۰ < ۱.۰ صفر ضربان قلب () ۳ كريه و حركت ندارد واکنش به تحریک عقب كشيدن ضعیف ‎(G)‏ ‏صورتى بدن صورتى . اندام ‏ آپی (سیانوزه) رنگ بدن ‎(A)‏ ‎el‏ ‏گریه قوی گربه ضعیف ندارد (R) ‏تنفس‎ 

صفحه 79:
۲ سوال ۲۵ ۱- نوزادی با سن جنبنی ۳۸ هفته به دنیا آمده است. در بدو تولد ضربان قلب وی ۸۰ ضربه در دقيقه بوده است و سبانوزه می‌باشد. تنفس‌ها: آهسته و نامنظم است. اندام‌ها شل می‌باشند. به دنبال گذاشتن کاتتر در حفره بینی؛ سرثه ایچجاد می‌شود؛ نمره آپگار نوزاد چند است؟ (برانترنی شهریور ۹۸ -قطب ۷ کشور ی [دانشگاه اصفهان]» الف) ۳ ‎Fie‏ ‎FIs Oe‏ 

صفحه 80:
ارزیابی راه هوایی (۵:۳۷۷۵۱۷) و 7 < ۳ + تشن دا آمدن سر نوزاد. اگر چس از تولد - 2 ن آمدن سر + شن دهان و حلقبه معض بیرون ۲ ‎a Bag i‏ ‎pres‏ | حفره دهان و بینی ساکشر نوزاد ‎depressed‏ بنظر مي رسي سفق به دهان و ی شو با مشاهده مستقیم طناب صوتی اینتوباسیون انجام شو شود و با مشا 3 ی ندوتراکثال» است. نه ماسک و اکسیژن. اولین اقدام «انتوباسیون اندو تراکثال ۳ هیدروپس: ۱ ۳ > توراسنتز دوطرفه انجام می گیرد. 

صفحه 81:
(Breathing) ..is” * شروع تنفس به وسیله یک و ماسک است. #اجه اكسيوتى؟ ا ۲ با چه فشاری؟ ۲۵ ۲۰ سانتی متر آب ۲ با چه تعدادی؟ ۶۰ - ۴۰ بار در دقیقه 

صفحه 82:
۷ماساژ قلبی (6۵۳016) * اندیکاسیون های ماساژ قبلی: 1 > ۲1 علیرغم‌ونتیلاسیوریناسب ۲ آسیستول ۴ عدم لمس نبض های محیطی ۲ با چه سرعتی؟ ۱۲۰ بار در دقيقه 

صفحه 83:
(Drug) by fo” * اندیکاسیون تجویز اپی نفرین 6/19 0.1-0.3 1۷ از محلول ۱/۱۰۰۰۰: 1 60 > ۲۱ علیرغم‌ونتیلاسیونساسو ماساژ قلبی ۲ _ آسیستول * نالوکسان: ۲ اگر سرکوب 6815 به دلیل تجویز مسکن های نارکوتیک به مادر است اندیکاسیون دارد. AABC) 095 plas! Lol Jal gle pad wh ‏نکته: حتما ابتدا‎ ۲ ۷ نکته: در مادران معتاد به انیوم. تجویز نالوکسان همنوغ است: 

صفحه 84:
۷ پنوموتوراکس * چه وقتی شک می کنیم؟ Pulseness Electrical Activity ¥ ‏ترانس ایلومیناسیون مثبت‎ ۲ ۷ کاهش صدای تنفسی همان سمت 0 ترتیب پاسخ دهی به احیا 0 ضربان قلب * سیانوز -* شل بودن و آپنه 

صفحه 85:
sens ae ens cans ‏کت‎ ‏تن رد خوب ات‎ وم که شش یز کرد را و ‎Sori oh as‏ در کید 17 ‏تسترا‎ ys یاسور تسه )همع نهر لشت بيد ۲۰ ees 

صفحه 86:
سوال ۲۶ - بورد اطفال شهریور ۱۴۰۰ ‎٠١1‏ در برخورد با نوزاد 38 هفته كه بعد از آ‌هاي نخستین احيا ضربان قلب 120 بار در دقيقه ولي تنفس مشكل دار اقدام بعد از لان بوزيشن مناسب كدام ابين؟ ‏تهریک پوستی وپاک کردن ره هوایی و پیش :5۳0 ‏پاک کرد هویی و تحریک پوستی و تهويه با ‎aed‏ ‏ياك كردن له هی و پیش :5۳0 ودر نظر ‎CPAP i‏ ‏ياك كردن راه هوابى و ‎SPO» ful‏ و تهويه با فشار مت 

صفحه 87:
۲ سوال ۲۷ ۳- جهت زایمان یک نوزاد ترم, شما را به اناق زايمان فراخوانده‌اند. بعد از انجام اقدامات اولیه احیاء. نوزاد تنفس ندارد و ضربان قلب ۵۰ ضربه در دقیقه است. اقدام مناسب بعدی چیست؟ (بورد اطفال - شهریور ‎)٩۸‏ ‏الف) ضربه زدن به کف پا ب) ماساژققسه‌سینه ج) تهویه با بگ و ماسک د اینتوباسیون 

صفحه 88:
۲ سوال ۲۸ ۲- نوزاد پسر ۳۸ هفته حاصل زایمان سزارین از یک مادر با سابقه پلی‌هبدروآمنیوس متولد شده است. به دنبال زایمان. نوزاد دچار دیسترس شدید تنفسی و سیانوز واضح می‌شود. او به بخش مراقبت ویژه نبض ضعیف. کاهش صداهای تنفسی, شکم فرورفنه و شیفت صداهای قلبی به سمت راست قفسه سبنه می‌باشد؛ محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ «پانترنی میان‌دوره_آذر ‎)٩۸‏ الف) فتق دیافراگمائیک مادرزادی ب) بیماری قلبی مادرزادی ج) نسندرم ديسترس شدهد تنفسى د) بنوموتوراكس سمت جب 

صفحه 89:
۲ سوال ۲۹ ۵- نوزادی ترم با وزن ۳ کیلوگرم به روش زایمان واژینال متولد شده است. نوزاد بلافاصله پس از تولد شل است وتنفس خودبه خودی موثری ندارد. تعداد ضربان قلب ۱۰ بار در دقبقه است. مادر ۲ ساعت پیش از زایمان پتیدین دریافت کرده است. مناسب‌ترین اقدام كدام است؟ فعا اموي الف) كرم و خشك كردن. تميز كردن راه هوايى وتحريك نوزاد ب) تهویه با فشار مثبت با استفاده از بگ و ماسک ج) تجویز: ۰/۳ نالوکسان از راه لوله تراشه د)تجویز ۰/۴ میلیلیترابینفوین با غلفلت لوله تراشه ۰۰ ازراه 

صفحه 90:
۲ سوال ۳۰ ۸- در صورت احبا مناسب در نوزاد. پاستخ زودرس به احبا باکدام معیار زیر مشخص می‌شود؟ (پرنترنی شهریو ‎٩۶‏ قطب ‎٩‏ کشور ی [دانشگاه مشهد]) الف) بهبود هوشیاری و شروع گریه ب) بازگشت ضربان قلب به محدود طبیعی ج) رفع سیانوز د) اصلاح اسیدوزمتابولیک 

صفحه 91:
"مراقبت های روتین اتاق زایمان ۲ پیش گیری از افتالمی گنوکوکی و کلامیدیایی با قطره اربترومایسین چشمی % نیترات نقره: ۱. کونژنکتیویت شیمیایی ۲. اثر روی گنوکوک ۲ شستشوی پوست با آنتی سپتیک آغشته کردن بدن و بند ناف با پماد۲3|6 ‎hy)‏ گیری کلونیزاسیون استاف) 7 وبتامین > عضلانی پروفیلاکتیک ۲ واکسن هپاتیت 8 ۲ غربالگری های روتین 

صفحه 92:
۷معاینات فیزیکی * چه مواردی با ماچور شدن نوزاد پیشرفت می کند؟ ‎.١‏ سفت تر شدن لاله گوش ling plo ‏افزایش‎ ۲ ۴ کاهش موهای کرکی و لانوگو ۴ کمترشدن کدورت پوست ۵ کاهش شلی مفاصل و افزایش‌تون عضلات گردن ۶ فلکشن اندام های فوقانی و تحتانی 

صفحه 93:
زره بوست ۶ ۱3:۳ رویسهرد هایل ومیوساکرلل ‎Harlequin color change‏ نشانه نقص لوله عصبی علت: ناپایداری وازوموتور خال شعله شمعی يا لکه شرابی با ۷۷66 ‎Lanogo and vernix caseosa Port‏ نشانه سندرم استورج وبر با ترم شدن ناپدید می شوند. ‎Mongolian spot Congenital melanocytic nevus‏ ‎٩ >‏ در سروگردن. > ۶ سایر نواحی احتمال بدخیم شدن دارند. ‎or salmon patch Edema‏ ی ‎Nevus‏ ‏همانژیوم ماکولر صورتی رنگ پشت سر. پیشانی یا پلک 6۳۵۵ ۵01۱1۵۲۷ (سطحیو قرمز 2 681/6100 (عمقیو کیود ینگ ‎Erythema toxicum‏ راش های پاپولووزیکولار غنی از آئوزینوفیل عفر ناز عكار تعن ‎Postular melanosis‏ _ _ ‎He‏ وزیکول های خشک قهوه ای رنگ پر از نوتروفیل ا ا تزانک, كرم؛ 218 هريس اند يكاسيون دارد. 

صفحه 94:
% سوال ۳۱ ۸- در بررسی نوزادی که دارای رنگ غیرطبیعی در قسمتی از پوست بدن می‌باشد؛ کدام مورد نیاز به توجه پزشکی و بررسی تکمیلی دارد؟ (پرانترنی شهریو ر۷٩‏ - دانشگاهآزاد اسلامی) ‎Nevus simplex (cal!‏ ‎Nevus flammeus (WG‏ ‎Mongolian spot (¢‏ Cavernus hemangioma (9 

صفحه 95:
* علل بزرگی (باز ماندن) فونتانل ها: ۲ ۱ هیدروسفالی ۲. هیپوتیروئیدی ۳. ریکتز * ياسخ مردمك به نور ‎YA acto (Pupillary reflex)‏ * جدا شدن پلک ها از یکدیگر: هفته ۳۲ * خونریزی شبکیه و ملتحمه: طبیعی * علل قرنیه های کدر بزرگتر از ۱ ۲>: ¥ گلوکوم مادرزادی storage disease ¥ uveal tract dysgenesia ” *علل مشاهده نشدن رفلکس قرمز و وجود رفلکس سفید (لکوکوریا): ‎Y‏ کاتاراکت ۲. تومور چشم ۳. کوریورتینیت شدید ۴ 5۰0۴ ۳۲۱۳۷ 

صفحه 96:
سوال ۳۲ ۲- درمعاینه چشم نوزادی که با زایمان طبیعی به دنیا آمده است. خونریزی تقریبا زیادی در زیر ملتحمه مشاهده می‌گردد. در فوندوسکوپی, خونریزی شبکیه دارد. اقدام مناسب کدامیک از موارد زیر است؟ (بورد اطفال -شهریور ۹۸) الف) انجام معاینه چشم روزانه ب) تجویزوینامین 16 وریدی چ‌ اقدام خاصی ندارد د) تجویزآنتی‌بیوتیک 

صفحه 97:
ادها گوث 9 ‎oF‏ 49 دهان. گوش و گردن * زبان کوچک دوشاخه ‎GIS (Bifid Uvula)‏ کام زیرمخاطی (دی جرج) epstein pearl , idiopathic fat ‏يافته طبيعى دهان نوزاد:‎ * necrosis * افته طبیعی گوش نوزاد: پرده تمپان خاکستری, کدر و بی تحرک بمدت ۱-۴ هفته که نباید با اوتیت مدیا اشتباه شود. ۶ علل توده های خط وسط گردن: ۷ کیست مجرای تیروگلوسال ۳ گواتر ۲ کیست درموئید 

صفحه 98:
8 7 * احتقان یا خروج شیر از پستان (چه پسر چه دختر): اقدام خاصی لازم نیست- * _نیپل اضافی: جستجوی آنومالی کلیوی همراه * _شکم اسکافوئید و کاهش صدای تنفسی: ۲ سندرم 0۲6۲ ۷ فتق دیافراگماتیک * نرمال: صدای اول قلب . عدم سمع 52 5۳1111۳9 . سوفل در اتاق زایمان Splitting of S2 ‏برخی علل سمع نشدن‎ * PPHN 2. TGA 3. Pulmonary Atresia \“ 

صفحه 99:
A ‏شکم‎ ‏يافته های طبیعی:‎ * % 1 لمس کبد تا ۲ 6۲۳ زیر لبه دنده ای ۲ لمس کلیه ها * علل لمس توده شکم در نوزادی: _ هیدرونفروز یا کلیه دیسپلاستیک مولتی کیستیک (شایعترین) ۲ کیست تخمدان ۳ دوپلیکاسیون روده ۴ نوروبلاستوم ۵ نفروم مزوبلاستیک ۷ قدم بعدی «سونوگرافی» است. * نکته: ادرار نکردن طی ۲۴ ساعت اول و عدم دفع مکونیوم طی ۴۸ ساعت اول نیازمند ارزیابی بیشتر 

صفحه 100:
م۳4 شکم *_علل دیستانسیون شکم: ۲ ۱ آترزی روده ۰ ۲ ایللوس مکونیوم ۰ ۳. ولولوس میدگات Imperforated ۵۳۷5 .۵ ‏هیرشپرونگ‎ ۴ v * آنومالی های نافی: 7 اوراکوس ” شريان و وريد نافى ۲ امفالوسل ۲ کاستروشزی 7 خونریزی از بند ناف. قرمزی اطراف ناف * علل ترشح مزمن از ناف: ‎ie‏ اتقو دا ‎a a ae eal” . codes" Sera‏ ا ين 

صفحه 101:
۲ سوال ۳۳ ۳- درنوزاد ترم سالم انتظار می‌رود اولین دفع ادرار و مکونسوم به ترتیب تا چند ساعت پس از تولد صورت گرفته باشد؟ (برانترنى شهريو ر 17 -قطب ۸ کشور ی [دانشگاه کرمان|) الف) ۰۲۴ ۲۴ ب) ۴۸۰۲۴ ج) ۲۴۰۴۸ ۵) ۴۳۸۰۴۸ 

صفحه 102:
سول ۲۳ ۷- درمعاینه فیزیکی یک نوزاد طبیعی, کدامیک از موارد زیر دیده نمی‌شود؟ (پرانترنی میان دوره -تیر۷٩)‏ الف) ماکول‌های آبی تیره رنگ در بائین کمرنوزاد ب) راش‌های اریتماتو و پاپولووزیکولر منتشر در بدن ج) سیانوز در انتهای اندام‌ها د) اریتم در پوست ناحیه اطراف ناف 

صفحه 103:
Lats * علل تورم اسکروتال: ۷ فتق. هیدروسل, تورشن بیضه. ورود مکونیوم به داخل اسکروتوم ۲ اپیسپادیازیس ۲ هیپوسپادیازیس * یافته های طبیعی: #7 پره پوس تنگ در نوزادان پسر ” ترشحات وازينال سفيد رنك در نوزادان دختر 

صفحه 104:
تيقد يه يذايذة يلكا ي4 "رفلکس های نورولوژیک رفلکس هایی که بدو تولد وجود دارند و حدود ۶ ماهگی ازبین می روند: رفلکس ۷۵۲۵ Grasp ‏رفلکس‎ رفلکس 8۵۵1۴9 Trunk incurvation ‏رفلکس‎ Placing 58, Asymmetric Tonic Reflex |..18, نکته: ضایعات لوب فرونتال موجب ظهور مجدد رفلکس های 9۲35۳ و ۲۵۵/۲9 در بزرگسالان می شود. رفلکس پاراشوت طی ۱۰ - ۸ ماهگی ظاهر می شود و تا آخر عم باقی می ماند موارد طبیعی - کلونوس پاشنه پا (۵ تا ۱۰ تا). نشانه بابنسکی دو طرفه زیر ۱۸ ماهگی موارد غیرطبیعی - نشانه باینسکی یک طرفه ‎YUL‏ ۱۸ ماهگی 

صفحه 105:
سوال ۳۵ - بورد اطفال شهریور ۱۴۰۰ ۲ کدام‌یک از رفلکس‌های اولیه شیرخواری تا آخر عمر باقی می‌ماند؟ پاراشوت تونیک گردن مورو پلانتار گرسپ 

صفحه 106:
۲"سیائوز * تعریف سیانوز: میزان هموگلوبین احیا ۵-۴ 9/01 * سیانوز مرکزی هميشه غیرطبیعی محسوب می گردد. * سه علت شایع سیانوز مرکزی در نوزادان: ¥ 24 5 سپسیس ‏ ۳. بیماری سیانوتیک قلبی * ۵ بیماری سیانوتیک قلبی مادرزادی که با «1» شروع می شوند: Tricuspid Atresia V Tetralogy of Fallot “ Truncus Arteriosus ¥ Transposition of great arteries “ Total anomalous pulmonary venous return ¥ 

صفحه 107:
”آسيب هاى هنكام تولد ‎:Caput succedaneum -‏ ۲ قوزم منتقنره ادماتو بافت نزم اسکالپ با عبوو از متوچور جعجمه ۲ نیاز به درمان خاصی ندارد. ‎:Cephal hematoma ۰‏ ۲ خونریزی ساب پریوستال با عدم عبور از سوچورهای جمجمه نیاز به درمان خاصی ندارد. ‏* نکته: گاهی سفال هماتوم و خونریزی ساب گالثال می تولند موجب هایپربیلی روبینمی غیرمستقیم شوند. 

صفحه 108:
$F ‏”سوال‎ ۴- نوزادی به دنبال زایسان واژینال سخت دچار توده‌ای در سرگردیده است که خصوصیات این توده به شرح زیر است: «توده در کنار طرفی جمجمه قرار دارد که ازاستخوان پاربتال چپ تا اکسی‌پوت پیشرفت کرده است. پوست سراکیموتیک می‌باشد و شروع و انتههای توده مشخص نمی‌باشد». کدام گزینه تشخیص این بیمار است؟ «پرانترنی اسفند. ‎٩۷‏ -قطب ‎٩‏ کشوری |دانشگاه مشهد]) الف) سفال ‎plan‏ خونریزی ساب گالثال ‎ig‏ کاپوت سوکسیدانلوم 3) كرانيوتاببين 

صفحه 109:
۲ آسیب های هنگام تولد (ربشه های عصبی) * نیروی چرخشی درمحل 23-64 یا نیروی طولی در محل 67-11 * هایپراکستنشن گردن (وضعیت 6326 512۲) * فلج ارب دوشن (شایع ترین و خفیف ترین): 66 - ‎C5‏ Adduction .int . Rotation curs, ‏اندام فوقانی‎ ۲ pronation ۷ رفلکس مورو ازبین رفته. ولی رفلکس گراسپ نرمال است. * فلج دیافراگم و دیسترس تنفسی:65) - 64 - 63 ۰ فلج کلانپکه: ۲1 - 68 - 07 ۲ فلج دست + هورنر (درگیری هر سمت آسیب دیده) * سندرم موبیوس: آژنزی هسته عصب فاسیال دو طرف 

صفحه 110:
سوال ۳۷ - بورد اطفال شهریور ۱۴۰۰ spo lin i jinn YS 40 8b lal Jo al 9 Kl ge Egle) Sa ‏زد‎ ‏مفزدر تشخیص کمککننده اسا,‎ MRL Cal gi) yale ‏در صورت عدم هید نا 2 ما‎ cal i gp ale uit ‏أسيب در ريشه هاى 05 و06 است.‎ 

صفحه 111:
سوال ۳۸ ۵- نوزادی بعد از تولد دچار عدم توانایی حرکت دست چپ. عدم وجود رفلکس مورو در همان طرف: عدم توانايى مشت كردن دست و میوز مردمک همان طرف می‌باشد. ترومای زایمانی به کدام ريشه اعصاب وارد شده است؟ «ارتقاء اطفال دانشگاه مشهد -تیر۷٩)‏ الف) 07 ,08) ,11 طرف چپ ب) 07 ,08 ,11 طرف راست ج6) ,5© طرف جب د) 06 ,5© طرف راست 

صفحه 112:
۳ دست دادن حرارت بدن نوزاد تبخیر: زمانی رخ می دهد که نوزاد خیس و رطوبت محیط کم باشد. همرفتی (60۱۷66101): ازدست دادن از طریق جریان هوا تشعشع: تمای با سطوح سرة که درتمانی مستتقیم با بدن نتستاء هدايت (601101101©11011): تماس مستقيم بدن نوزاد با سطوح هوه 

صفحه 113:
7 عوارض نوزاد در مادر دیابتی ”ماكروزومى و ديستوشى شانه ”1 كلوكز. کلسیم. منيزيوم ۲ هماتوکریت (پلی سیتمی) ۲هایپربیلی روبینمی غیر کونژوگه ۳ ۲05 7 ترومبوز هرید رنال "كارديوميوياتى هيير تروفيك لاسندرم كولون جب كوجى 

صفحه 114:
۲ هاییو کلسمی نوزاه‌ی * کلسیم توتال سرم < ۷ ۱9/۵۱ * اگر در «۳ روز اول» باشد. هیپ و کلسمی زودرس نامیده می شود. late jc :Early Hypocalcemia jc + :hypocalcemia ۲ 1 پره ماچوریتی ‎.١‏ كمبود ويتامين (1 6 ۲. نوزاد مادر دیابتی ۲ سوتغذیه ۲ ۳.سندرم دی جرج ۳ شیرگاو یا شیرخشک با فسفرزیاد ”0 ۴. هایپومنیزیومی (شایعترین) ‎ ”‏ ۵. آسفیکسی 

صفحه 115:
‎v‏ هابي وكلسمى نوزادی * درمان: ‎v‏ در نوزادان پره ماچور و نوزادان مادر دیابتی - بهبودی خودبخود ‏* در موارد علامت دار- ‎v‏ کلسیم گلوکونات وربدی ۴-۲ ۲9/1۵ طی ‎١10‏ دقيقه ۲ سپس ۷۵ ۲ ۱9/۷۵/24 ‏برطرف کردن هایپومنیزیومی ‏* شیر خشک یا شیر گاو کم فسفات 

صفحه 116:
سوال :۳۵ ۶- نوزاد ۲ روزه مادر دیابنی 0۸56 زردی شدید در حين تعویض خون دچار حمله تشنج گردیده است. 135 نوزادان با گلوکومتر ۱۰۷ است و با تجویز ۵/۷۵ آمپول کلسیم گلوکونات تشنج قطع نمی‌شود بهترین اقدام کدام است؟ (ارتقاء اطفال دانشگاه مازندران -تیر۷٩)‏ الف) تکرار دوز کلسیم گلوکونات ب) تجویز فتوباربیتال ج) قطع تعویض خون د) تجویزسولفات منیزیوم 

صفحه 117:
۷ علائم ترک اعتیاد * اسهال. استفراغ. عطسه. خمیازه. تعریق. تب. ترمور. گریه‌با صدای زبر. تحریک پذیری. تشنج. 6601۳9 000۲ * فرق ترک هروئین با متادون؟ ۲ علائم ترک متادون شدیدتر است. 7 هروئین طی ۵ روز و متادون طی ۱-۴ هفته بروز می کند. * درمان: ۲ قنداق کردن نوزاد و قرار دادن در محیط تاریک ۲ فنوباربیتال در صورت تشنج ‎wf‏ در سه مورد از تنتور تریاک استفاده می شود: ‏0 ۱ بیش فعالی پایدار ۲. اسهال ۳. اختلال خواب و تغذیه به دلیل تحریک ‎ 

صفحه 118:
ward آنومالی گوش, صورت بیماری مادرزادی قلب آرتروگریپوز فوكومليا ناشنوايى 585. بره ترم ليير IUGR ‏براديكاردى.‎ اتقائص قلبى. كليوى. شكاف کام. ۸1۲۵ مثبت شدن کومبس هایپوناترمی هایپربیلی روبینمی خواب آلودگی احتقان بینی مرج دارو ایزوترتینوئین میزوپروستول تالیدوماید استرپتومایسین تولوئن بتا بلاکر آنتاگونیست اسیدفولیک متوپریم. تریامترن) سفالوتین اکسی توسین رزرپین 0-0 هاييويلازى بل بينى کندرودیسپلازی ‎Ebstein‏ ‎Anomaly‏ ‎Cutis Laxa‏ آدنوکارسینوم واژن ‎ace‏ Supravalvular AS الیگوهید رامنیوس هیپوپلازی ريه نارسایی کلیه (آنوری) الیگوهیدر آمنیوس ‎PPHN‏ oe ee مکونیوم پلاگ ترومبوسیتوپنی 10 «als دارو وارفارين لیتیوم يتى سيلامين دى اتيل بسترول (815) تتراسايكلين ويتامين © ACE! 

صفحه 119:
۲ سوال ۴۰ ۶۴- اگربه مادری در طی زایمان جهت تسریع زایمان اکسی‌توسین زیادتر از حد داده باشند, بعد از تولد کدام ‎JUS!‏ زیر در نوزاد محتمل است؟ (ارتقاء اطفال دانشگاه زنجان - تیر۹۶) الف) اختلال يتاسيم ‏ ب) هیپوگلیسمی ج) هييوكلسمى د) هيبوناترمى 

صفحه 120:
v < v VR, Qe ۲ بیماری های تنفسی نوزادان فقط در نوزادان پره ترم: ‎Cage RDS 21‏ ۳. خونریزی ربوی فقط در نوزادانقرم: ‎١‏ ۳۳۲۱۸ آسپیراسیون مکونیوم ‏ ۳. پلی سیتمی ‏آزمایشات مورد نیاز در دیسترس تنفسی نوزادی: ‎CXR .ABG .CBC .Blood Culture .Blood glucose‏ ‏در جه مواردى انجام اكو و ‎ECG‏ 9973 29419 ‎.١‏ سوفل قلبى ۲ کاردیومگالی ۰ ۳ هیپوکسی پایدار ‏2 طبیعن ‏۰ دقبقه پس از تولد - ۶۰ - ۵۵ ۴ ساعت پس از تولد = ۷۵ ‏۴ ساعت پس از تولد - ‎٩۰‏ 

صفحه 121:
RDS Y * نشانگر های بلوغ ریه جنین:2 < 1/5 و فسفاتیدیل گلیسرول * ریسک فاکتور های ۴05: «نوزاد پسر سفیدی که به صورت پره ترم از مادر دیابتی با سابقه ‎RDS‏ ‏قبلی با عمل سزارین پیش از موعد به دنیا آمد و دچار آسفیکسی و هیپوترمی شد.» * _یافته های گرافی قفسه سینه: “ ۵۵ 355ان 6۳۵۷۳۴۵. آنلکنانی ۲اه ‎bronchogram. white Lung‏ 

صفحه 122:
RDS Y * پیش گیری: ” پیشگیری از زایمان زودرس (استراحت. سرکلاژ؛ توکولیتیک) ۲ تجویز بتامتازون به مدت ۴۸ ساعت. تجویز سورفکتانت داخل تراشة * درمان: ۲ هدف درمان (70 - 60 < ۰۳۵02 7.25 - ۳۲۱ ‎(mmHg‏ ‎.١‏ ابتدا تجویز اکسیژن از طریق هود و کانولای بینی ۲ اگر هم ‎PaO2< 50.,b>‏ بود 6۳۸۵۳۴ اوعلا ‎oy Paco2>60t Pao2<50 (i> pm 551 ۲‏ © ‎m.ventilation‏ 

صفحه 123:
RDS Y * به دلیل دشواربودن افتراق پنومونی از ‎RDS‏ ‏۲ شروع آمپی سیلین + جنتامایسین بعد از اخذ ‎B/C‏ * عوارض ۲5 : “ممم Air Leak ¥ Brnchopulmonary Dysplasia” 

صفحه 124:
##اسوال ۴۴ ۴- نوزادی با سین چتیتی ۳۶ هفته به روش سزارين منولد شده است و۲ ساعت پس از توله ثاکی‌ینه و گرانتینگ دارد. توکشیدگی عضللات بین دنده‌ای تحتانی قیز مشاهده می‌شنود. در گرافی قفسه‌سیته. تمای ۵۷ ۸ مشود است. فوزاد زیر اکسی‌هود, اکسیژن با غلظت دریافت می‌کند. نتیجه آنالیز کازهای خون شریانی به شوح زیر است: ‎pH=7.25, PCO2=58, PO2=46‏ علاوه برتجویزسورفاکناتث داخل تراشه, مناسب‌ترین اقدام بعدی کدام است؟ «دسعیاری -اودیهشت 90( الف) شروع تهویه مکانیکی ب) تجويزاكسيؤن از طويق كانولاى بينى ج) برقرارى فشار مثيت مداوم رادهاى هوايى ازطريق ‎set‏ 3 د) تکرار سریال آنالی زگازهای خون شریاتی و ادامه درمان فعلی 

صفحه 125:
PDAY * ربسک فاکتور های رخداد ۳0۸۵: ‎.١ ”‏ بره ماچوریتی ‏ ۲. تجویز بیش از حد مایعات وریدی ‎٠‏ علائم 88/4 غالبا بعد از 7 تا ۴ روز خود را نشان می دهد. چرا؟ ‏۰ مشخصات 80/8 : * شواهد نارسایی قلبی (رال بزرگی قلب. هپاتومگالی) ‎Wide pulse pressure -‏ ‏* نبض های پریفرال جهنده ‏۶ سوفل 6001۳0005 قلبی ‏ضربان شدید پره کوردیوم 

صفحه 126:
“ممم * روش اصلى تشخيصى «اكوكارديوكرافى» مى باشد. ” درمان خط اول - محدوديت مايعات و تجويز ديور تيك ۲" گر بعد از ۴۸ ساعت بهبودی مشاهده نشد - ۱۱5۸۱0 ۶ در موارد زیر تجویز 15/۱۳0 ممنوع است: ۲ ترومبوسیتوپنی < ۵۰۰۰۰ ۲ خونریزی الیگوری با1.8 < 6۲ 5 * درمان خط آخر - جراحی 

صفحه 127:
#سوال ۴۴ ۷- نوزادی با وزن ۱۳۰۰ گرم متولد شده است و به دلیل سندرم دیسترس تنفسی در ۷161 بستری شده است. علی‌رغم آنکه فاز حاد 1805 را پشت سر گذاشته, هنوز به غلظت بالایی از اکسیژن نیاز دارد و در معاینه. نبض )05 9920595 ‎Wide pulse pressure 9 Jled‏ دارد. محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ (پرائترنی شهریو ‎٩۳‏ -قطب ۳ کشور ی |دانشگاه همدان وکربانشاه]) الف) پنوموتوراکس ب) دیسپلازی برونکوپولمونر PDA (¢ د) تنگی شریان ریوی 

صفحه 128:
8۳0 ۲ * در چه مواردی به8۳]۵] شک می کنیم؟ ‎ .‏ نوزاد مبتلابه 05 که پس از ۲ هفته بهبودی ندارد. ۲ وابستگی به اکسیژن و ونتیلاتور در نوزادان 5 * تظاهرات دیسپلازی برونکوپولمونری: 2 وابستگی به اکسیژن ” هايبركاينى + آلكالوز متابوليى ۷ هایپرتنشن ریوی و نارسایی قلب راست رشد ضعیف * نمای8۳ در گرافی قفسه سینه: ”ا عا أاعودمم5 > ‎Lung opacification‏ ‎Appearance‏ 

صفحه 129:
> ممع * درمان: تجویز برونکودیلاتور % محدودیت مایعات و تجویز دیورتیک ۲ در صورت طولانی شدن اینتوباسیون -+ تراکئوستومی ۲ نکته: تجویز دگزامتازون موجب بهبود عملکرد ريه شده و را آسان ترمی کند. لذا خطر فلج مغزی را 1 می دهد. * بعد از بهبودی 2 8۳۵ عارضه ممکن است ایجاد شود: ‎Chronic lung disease .1‏ ". پنومونی شدید ناشی ‎RSV jf‏ (دربافت پروفیلاکسی ‎(Pavilizumab‏ 

صفحه 130:
۲ رتینوپاتی ناشی از پره ماچوریتی ‎(ROP)‏ * توصیه: حفظ سطح ۴۵02 بین ۵۰ تا ۷۰ میلی متر جیوه * اندیکاسیون غربالگری: 7 نوزادان با وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم یا ۷ سن تولد کمتر از ۲۸ هفته * در موارد فوق «۴ هفته پس از تولد یا پس از رسیدن به سن حاملگی ۳۴ هفته (هرکدام زودتر بود) غربالگری انجام می شود». 

صفحه 131:
۲ تاکی پنه گذرای نوزادی ‎(TTN)‏ * معمولا در نوزادان 16۲۲ با6۲1] 2۵۲ اتفاق می افتد. * ريسك فاکتورها: ۲ . مادر دیابتی ‏ ۲. تجویز اپیوئید هنگام زايمان ۳. سزارین * تظاهرات کاراکتربستیک: ۲ تاکی پنه + رتراکسیون خفیف + سیانوز پاسخ دهنده به 40 02 درصد (CXR cle sb * ‏افيوزن‎ + (olp2 + Central vascular marking ۲ ‏داخل فیشر + پلورال افیوژن خفیف‎ 

صفحه 132:
سول ۴۳ ۲- در گرافی قفسه‌سینه نوزاد مبتلا به ناکی‌پنه گذرای نوزادی (11) کدامیک از الگوهای زیردیده نمی‌شود و وجود آن ردکننده این بیماری است؟ (برانترنى شهريور 1/1 فطب ۵ کشوری [دانشگاه شیر الف) پلورال افیوژن خفیف ب) 3۲۵۵۱۵1۱۵۵۲۵۸ ۸۲ ج) وجود مایع در فیشرهای ریوی د) پرهوایی ريه 

صفحه 133:
Meconium 6۵۵۵ * در ۱۵ درصد زایمان های ترم و پست ترم انفاق می افتد. * در نوزادان با «پرزنتاسیون بریج» شایع تر است. * تظاهرات: ” تاکی پنه. هیپوکسی. هایپ رکاپنی ۲ احتباس هوا و آتلکتازی * يافته های تشخیصی (: Patchy Infiltration ¥ ” ۷6۳۱۵۲۵ (مسطح شدردبافولگم لفزلیث‌قطر ۳/) ۲ پنوموتوراکس ۲ پنومومدیاستن 

صفحه 134:
Meconium 6۵۵۵ * درمان: ”خط اول = تهوبه کمکی + مراقبت های عمومی "خط دوم - درمان با ۱10 استنشاقی ”خط آخر - درمان با 20110 * اقدامات ييش كيرانه: ۳ ۷ تجویز سالین داخل آمنیون 

صفحه 135:
سوال ۴۵ - بورد اطفال شهریور ۱۴۰۰ 1- نوزادى 38 هفته به روش سزارين بمدنيا آمده و در سابقه بروناتال حركات شديد تنفسى بعلت اختلال جفتیداشته است. در حال حاضر نوزاد تاكىينه و كرائتينك دارد. راديوكرافى قفسدسينه را مشاهده می‌کنید. محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ هبيرتانسيون اوليه يولموثر سندرم دیسترس تنفسی سندرم آسپیراسیون جنینی تاکیرینه گذرای نوزادی 

صفحه 136:
وال ۴۶ ۳- نوزاد تازه متولد شده با سن حاملگی ۳۷ هفته با پرزانتاسیون بریج متولد شده است. در مانیتورینگ مادر قبل و حین زایمان شواهد دیسترس جنینی مشهود بود. در حال حاضر دیسترس تنفسی و تاکی‌پنه دارد. در ‎hg5CXR‏ ب۱۸۱)۵۱ دیافراگم. افزایش دیامترقدامی خلفی قفسه‌سینه و انفیلتراسیون ۲ مشهود است. تشخیص کدام است؟ (پرانترنی شهریو ر ۹۸ قطب ‎٩‏ کشوری [دانشگاه مشهد]) الف) تاکی‌پنه گذرای نوزادی ب) سندرم دیسترس تنفسی ج) آسپیراسیون مکونیوم د) فتق مادرزادی دیافراگم 

صفحه 137:
PPHN Y * در نوزادن «پست ترم. ‎Termye ji‏ 16۲2 » رخ می دهد. علل اصلی آن: آسفیکسی. آسپیراسیون مکونیوم کی شک می کنیم؟ هیپو کسی شدید + بدون شواهد قلبی - ‎GH‏ تشخیص: اکو کاردیوگرافی درمان اصلی: تهویه کمکی + اکسیژن ( دقیقا مثل درمان 0۸۰۸) 

صفحه 138:
% سوال ۴۷ ۹ - نوزادی ۲۰ هفنته با وزن :۳/۵16 به دلیل دیسترس تنفسی و ناله در 1611 بستری می‌گردد. به علت سیانوز و عدم پاسخ به اکسیژن ۱۰۰/ نهویه مکانیکی برای او صورت می‌گیرد و 02551 به ‎1٩۰‏ افزایش پیدا مىكند. در 1833 ‎Chest X‏ بافته غیرطبیعی دیده نمی‌شود؛ محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ «ارتقاء اطفال دانشگاه مشهد -تیر۸٩)‏ الف) سپتی‌سمی ب) هیپرتانسیون ریوی اولبه در نوزادان ۱۳۳۲۷۷۱ ج) تاكى ينه گذرای نوزادی د) سندرم آسپیراسیون مکونیوم 

صفحه 139:
¥ تفاوت های خونسازی * تفاوت نوزادان ترم با پره ترم: ۲ آنمی فیزیولوژیک در نوزادان ترم طی ۲ تا ۳ ماهگی در نوزادن پره ترم طی ۱ تا ۲ ماهگی بروز می کند. ۲ حجم خون نوزاد ترم: ۸۰ ۲6/10 حجم خون نوزاد پره ترم: ۱۰۰ 6/19» * تفاوت های نوزاد با بزرگسال: ۲" طول عمر8] ها کمتر است. ‎Y‏ ۷16۷ بیشتر دارند. ‏۲ در ۴ ماهگی هموگلوبین اصلی پدید می آید (تشخیص: هموگلوبینوپاتی) 

صفحه 140:
۲ کلامپه کردن بند ناف * بستن زود هنگام بند ناف: آنمی. سوفل قلبی. كاهش تاكى ينه اختلال خونرسانی محیطی * بستن با تاخیر بند ناف: "پلی سیتمی. زردی 

صفحه 141:
افتراق ناسازگاری ۸50 از ‎٩٩‏ مادر 1619 منفى: نوزاد 1819 مثبت اشديد عن شود شدت بیشتر می شود تزربق ۳۰۰ 119 روگام در هفته ۸و طی ۷۲ ساعت پس از زایمان H.Bilicae ‏شایعترین‎ درمان مادر 0 و نوزاد ‎BLA‏ گروه خونی مادر و نوزاد شدت همولیز اریتروبلاستوز فتالیس شدت در بارداری های بعدی بيشكيرى در زنان 1819 منفى كه همسر !11 مثبت دارند 

صفحه 142:
7 اپروج به آنمی نوزادی 

صفحه 143:
FA ‏#سوال‎ ۴- نوزاد ۲ روزه‌ای به دلیل زردی شدید نحت درمان است. در بررسی‌های به عمل آمده: ‎BG (Neonate) = O +, BG (Mother) =A-‏ ‎Heb =lgr/dL, Bili=22, PBS=Anisocytosis‏ ‎Direct coombs test=Positive‏ کدام گزینه زیر محتمل‌ترین دلیل زردی دراین نوزاد می‌باشد ؟(پتنی شهریر ‎٩۶‏ نب ۴ كشورى [دانشكاه اهوازا» الف) سازگاری ۸190 ب) اسفروسپتوز ارئی ج) تالاسمی آلفا د) ناساژگاری ‎Rh‏ 

صفحه 144:
هایپر بیلی روبینمی غیرکونژوگه ویو مر زردی فیزیولوژیک. زردی ناسازكارى 191 . ‎ABO‏ شايع شير مادر. خونريزى داخلى. يلى سيتمىء مادر ديابتى. عفونت ‎G6PD .PKs,.5 Sie‏ ناشایع سندرم کریگلر نجار. اسفروسیتوز, اوالوسیتوز هیپوتیروئیدی. ۰۲۱۳5 هموگلویینوپاتی ترومبوسیتوپنی ایمونولوژیک 

صفحه 145:
۷ زردی فیزیولوژیک در نوزادان ترم در «روز سوم» 5.455( & 12 = ‎Bili‏ در نوزادان پره ترم در «روز پنجم» زندگی با < ‎Bili‏ ‏15 نکته: در نوزادانی که شیر مادر مصرف می کنند. در مقایسه با نوزادانی که شیر خشک مى خورند عدد 8111 بالاتر است (۱۷-۱۵ در برابر ۱۲). حتما باید سایر علل پاتولوژیک 82/0 شوند. 

صفحه 146:
سول ۴۸ ۶ نوزاد يسر١٠‏ روزه ترم به وزن ۳۵۰۰ گرم با سابقه زردی از ۲ روزگی مراجعه نموده, با شیر مادر تغذیه می‌شود و در معاینه به جزایکترتا حد ناف ندارد. سطح بیلی‌روبین غيرمستقيم ۷۷/۵۱ ۱۵ و بیلی‌روبین مستقیم ۱0/۱ ۰/۵ است. کدام اقدام را توصیه می‌کنید؟ «پرانترنی اسفند. ‎٩۵‏ -قعلب ‎٩‏ کشور ی [دانشگاه منهد]) الف) توزاد مبتلابه ايكترفيزيولوزيك است و اقدام بیشتری لازم نیست. ب) انجام ۰190 تست کومبس مستقیم و غیرمستقیم ج) سونوگرافی کبد و کیسه صفرا د) فتوترابی 

صفحه 147:
۲ زردی پاتولوژیک ۲ زردی در نخستین روز زندگی (5 < 1ا81) ۲ افزایش بیلی روبین بیش از ۰.۵ 19/11 در ساعت 7 بیلی روبین بیشتر از ۱۳ در نوزادان ترم ۲ هپاتواسپلنومگالی آنمی ” بيلى روبين مستقيم (17©©8©) بيش از ‎١.8‏ ‏” زردى يس از ۲ هفتكى 

صفحه 148:
۲ سوال ۵۰ ۵- نوزاد ۲۵ روزه را به دلیل زردی به درمانگاه آورده‌اند. وزن‌گیری و معاینه کودک نرسال است. در آزمایشات ‎Total bilirubin = ٩۱۳۵/۸۱‏ دارد. اقدام مناسب کدام می‌باشد؟ «پرانترنی اسفن ‎٩۳‏ -قعلب ۷ کشور ی ادانشگاه اصفهان) الف) قطع شیر مادر ب) انجام سونوگرافی مغز ج) چک بیلی‌روبین مستفیم د) اقدام خاصی لازم ندارد 

صفحه 149:
* سندرم کریگلر نجار تیپ|: ۲ فقدان گلوکورونیل ترانسفراز. به فنوباربیتال پاسخ نمی دهد. ۲ اغلب موجب «6۲۳6۲۷/5» می شود. * سندرم کریگلر نجار تیپ1]: ۲ کمبود گلوکورونیل ترانسفراز, به فنوباربیتال پاسخ می دهد. ‎«Kernicterus» Vo 90%‏ نمی شود. * سندرم ژیلبرت: ۲ کاهش فعالیت آنزیم گلوکورونیل ترانسفراز زردی خفیف ایجاد می کند. 

صفحه 150:
۷ زردی شیر مادر وزن گیری ناکافی هفته اول ‎Breast‏ ‏يون ‎Feeding‏ ‎Jaundice‏ ‏وزن گیری طبیعی هفته دوم ‎Breast Milk‏ معاینه طبیعی ‎Jaundice‏ 

صفحه 151:
7 آزمایشات مورد نیاز در هایپر بیلی روبینمی * اگر آا8 در نوزاد ترم > ۱۳ ‎٠‏ يا 5 < اا8 در نخستین روز زندگی ۴ آزمایشات: ۳ بیلی روبین مستقیم و غیرمستقیم Retic count” 

صفحه 152:
‎Direct . Hyper ¥‏ ‎Bilirubinemia‏ ‏* بیلی روبین مستقیم > ۲ یا بیش از ۲۰ درصد بیلی روبین توتال: در ‏این موارد زردی «همواره پاتولوژیک» است. ‏* چه آزمایشاتی مورد نیاز است؟ ‎ALT, ALP , 667”‏ , ۲ ۸5 (هیلنیشوزادی کلستاز) ” یات ۷۱۲۵۱ 200 82661121 (سپسیس (۲086۲) ۷ تست های غربالگری متابولیک (گالاکتوزومی. تیروزینمی) ‏۷ سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی (آترزی صفراوی. کیست کلدوک) تست کلر عرق (سیستیک فیبروزیس) ‏بیوبسی کبد (آلاژیل. کمبود آلفا ۱ آنتی تریپسین) ‎3 ‎v 

صفحه 153:
۲ سوال ۵۱ ۶- نوزاد ۱۵ روزه که از شیرمادر تغذیه می‌کند با زردی به درمانگاه آورده شده است. در معاینات, رنگ زرد مایل به خاکستری مشهود است. در آزمایشات بیلی‌روبین توتال ۵/۱ ۱۳ و مسنقيم ۱۱/۱ ۶ دارد. تمام تشخیص‌های زیر برای این نوزاد می‌تواند مطرح باشد, بجز: (پرانترنی شهریور ۹۸ -قطب ۱ کشور ی[دانشگاه گیلان و مازندران]) الف) سپسپس ب) کیست کلدوک ج) آنرزی مجاری صفراوی د) ناسازگاری گروه خونی فرعی 

صفحه 154:
Kernicterus ¥ * فقط در «هایپربیلی روبینمی غیر کونژوگه» اتفاق می افتد. * کی انفاق می افتد؟ بیلی روبین بیشتر از ۲۵ 500/01 در برخی موارد در بیلی روبین بیشتر از ۲۰ 611 /۲00: سیسیس. مننژیت. همولیز. هیپوکسی. هیپوترمی. هیپوگلیسمی. پره ماچوریتی. سولفانامید در نوزادان پره ماچور بیلی روبین بیش از یک درصد وزن تولد: (بیلی روبین > ۱۰ در نوزاد با وزن ۱۰۰۰ گرم) 

صفحه 155:
Kernicterus ” * تظاهرات: 0 رمز - نكاه تلخ ” نداشتن رفلكس مورو. كريه با صداى زير. استفراغ. هیپوتونی» تحريك ‎Spy‏ لتارزى. خوب شير نخوردن * عوارض دیررس: ۲ اپیستوتونوس, تشنج. هایپوتونی. فلج نگاه به بالا تب * عوارض دائمی: ۲ ناشنولیی. عقب ماندگی, دیسپلازی مینای دندان؛ کره و آتتوز 

صفحه 156:
قرمانق * فتوتراپی: ۷ در نوزادان ترم با بیلی روبین بیشتر از ۱۶تا ۱۸ ۲ در نوزادان پره ترم با بیلی روبین کمتر * عوارض: ‎vi‏ اسهال. دهیدراناسیون. راش. لتاری مخفی شدن سیانوز انسداد بینی به وسیله چشم بند. آسیب شبکیه * فتوترلپی در هیپربیلی روبینمی مستقیم. موجب برنزه شدن پوست می شود. 

صفحه 157:
۲ درمان تعویض خون: * زردی شیر مادر با فیزیولوژیک با 25 > ‎Bili‏ ‎٠‏ زردى ناشى از هموليز با 20 < 8111 * در نوزادان پره ماچور (زیر ۲۰۰۰ گرم) باا بالای یک درصد وزن هنگام تولد عوارض: ” عفونت. اختلال متابولیک. واکنش ترانسفیوژن ۳ پاره شدن و خونریزی ” هایپوتنشن. 186, ترومبوسیتوپنی؛ 6۷۲۱۵ 

صفحه 158:
۲ سوال ۵۲ ۶- نوزادی نارس با وزن ۱۳۰۰ گرم دربخش بستری می‌باشد. درروزدوم تولد متوجه زردی آوشده‌اید. مقدار بیلی‌روبین توتال او ۷۵/۵۱ 14 و مستفیم ۵/۱ 0.5 می‌باشد. اقدام مناسب درمانی کدام است؟ («برانترنى شهريور /1-قطب ‎١‏ كشورى [دانشكاهكيلان ومازند ران]» الف) فتوترابى اب) تعويض ‎OF‏ ‏ج) گاما گلوبولین وریدی د) تکرار بیلی‌روبین پس از ۲۴ ساعت 

صفحه 159:
۲ پلی سیتمی * هماتوکربت: ۶۵ درصد با بیشتر ”5682 ترم يا يستقرم ” نوزاد مادر دياب ” تاخير در بستن بند ناف ” هیپرتیروئیدی نوزادی "بای ۷ تریزومی ۱۳: ۲۱:۱۸ ۷ سندرم یک ویت وایدمن 7 قل گیرنده در سندرم انتقال خون 

صفحه 160:
v * تظاهرات: PPHN:}0,0 PPHN .Priapism .hypoglycemia “ NEC * درمان: v برداشتن حجم خون نوزاد و جای گزینی با نرمال سالین 

صفحه 161:
۲ خونریزی ناشی از > ]۷ ‎Deficiency‏ ‏مصرف شیر مادر یا زایمان در منزل: — خون ریزی بین روز های سوم تا هفتم مصرف وارفارین. فنی توئین. فنوباربیتال. ریفامپین و ایزونیازید: > خون ربزی در نخستین روز زندگی ۰ ۳ آترزی‌صفراوی هپلتیتآنتیبپوتیکبس ولو نوزاد: -> خونریزی ۱ تا ۳ ماه پس از تولد ۲ پیش گیری:۱ ۲09 عضلانی 7 درمان: ۱ ۴9 وربدی 

صفحه 162:
۲ سوال ۵۳ ۴- نوزاد پسر ۴ روزه‌ای که در منزل متولد و تا به حال مراقبت نشده است را به علت خونریزی از بند ناف و محل خننه به درمانگاه آورده‌اند. چندین ‎gh‏ استفراغ حاوی خون نیزدارد؛ محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ (پرانترنی شهریور ۹۸ سئوال مشک تمام قطب‌ها) الف) اختلال فاکتور ۷لیدن ب) کمبود پروتئین ) ج) کمبود آنتی‌ترومبین ۱۱1 د) کمبود ویتامین ‎K‏ 

صفحه 163:
” انتروكوليت نكروزان (8015©0) ‎٠‏ درمان: ‏۷ ۰۱1۳0۰۱1۶ مليع دیملنی ۲ تجویز ۸5 ‏۲ مشاوره جراحی کودکان ‏* اندیکاسیون های جراحی: ‎.١‏ پنوموپربتوئن در گرافی ۲ بدتر شدن روند بالینی ۲ توده شکمی ۴ ‏. انسداد روده 

صفحه 164:
#اسوال غ8 ۰- نوزاد ‎٠١‏ روزهاى باسن حاملكى ‎٠٠١‏ هفته كه هر ۳ ساعت ۲۵ سی‌سی شیرخشک مخصوص نوزاد نارس از طریق لوله دهانی معده دریافت می‌کرده است. دچار ديستانسيون شكم و استفراغ مىكردد. در آزمايش مدفوع: خون يافت می‌شود. کدام اقدام درمانی صحیح می‌باشد؟ (پرانترنی شهریور ‎٩۳‏ -قطب ۶ کشور ی [دانشگاه زنجان/» الف) کاهش تغذیه خوراکنی, رادیوگرافی ساده شکم. مصرف آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف ب) کاهش تغذیه خوراکی, باریم انما: مصرف آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف ج) قطع تغذیه خوراکی. گاستروگراقی اتما. مصرف آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف د) قطع تغذیه خوراکی. رادیوگرافی ساده شکم. مصرف آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف 

صفحه 165:
#علل که 35 نوزادی * علل تشنج در اتاق زایمان: ‎A (Anoxia .Anomaly .¥ “‏ ‎Anasthesia)‏ تشنج در ۲۴ ساعت اول پس از تولد: ۲ آسفیکسی (انسفالوپلتی هایپوکسیک ایسکمیک) تشنج بین روز ۱ تا ۳ پس از تولد: ‎IVH .SAHY‏ 

صفحه 166:
۲ سوال ۵۵ ۲- نوزاد ۲۹ ‎abo‏ با وزن ۲۵۰۰ كرم با زايمان وازينال سخت متولد شده است. ۱۳ ساعت پس از تولد دچار تشنج شده است؛ محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ «پرانترنی میان‌دوره _آذر ‎)٩۸‏ ‏الف) اختلالات متابولبک ارئی ب) خونریزی داخل بطنی مغز ج) منلزت د آنسفالوپاتی هییوکسیک -ایسکمیک 

صفحه 167:
معاینه چشم. معاینه شنوایی و بررسی نورولوژیک پس از تایید آزمایشگاهی این نوزادان تا یکسال پس از تولد ارگانیسم دفع می کنند و باید ایزوله شوند شایع ترین عفونت مادرزادی احتمال انتقال با سن بارداری ارتباط ندارد ولی شدت در ابتدای بارداری پیشتر است ۱-۶ سال دفع ارگانیزم سزارین (هرپس فعال واژن) درخواست ۷/۵81 غربالگرانه مثبت > ۸85 - ۴۲۵ فقط تجویز «پنی سیلین» درمان با آسیکلوویر پیش گیری با ۷219 pls کلسفیکاسیون کورتیکال» زردی. هیدروسفالی. کوریور تینیت. ۲1500 زردی و هپاتواسپلنومگالی. ميكروسفالى: ترومبوسيتويتى ‎Blue berry muffin‏ کاهس نوی کاتاراکت. گلو کوم. میکروفتالمی تنگیمحیطی‌شربازویوی ‎Radiolucent bone‏ ‎disease‏ ‏زردی و هپاتواسپلنومکالی میکروسفالی. ترومبوسیتوپنی ‎Blue berry muffin‏ ۰ کاهش شنوایی کلسیفیکاسیون پری ونتریکولار تب تعریک پذیری: 1۳۲۶ پان سیتوپنی. پنومونی. ۲1500 میکروفتالمی. کاتاراکت. رتينيت اسکار پوستی. آپلازی استخوآنی Toxoplasmosis Rubella CMV Herpes simplex Syphilis Varicella 

صفحه 168:
۲ سوال ۵۶ ۶- نوزادی به علت 1011011 تحت بررسی است؛ در معاینه این نوزاد. میکروسفالی, میکروفنالمی, کاتاراکت: هپاتواسپلنومگالی. زردی, گلوکوم و کوریورتینبت وجود دارد. ضمن اینکه مجرای شربانی نیزباز است: کدام عفونت برای وی مطرح است؟ (برانترنی اسفند ‎٩۷‏ -دانشگاهآزاد اسلامی) الف) توکسوپلاسما ج) 6۷ ب) سرخچه د) کلامیدیا تراکوماتیس 

صفحه 169:
۲ سوال ۵۷ ۶۰- کودک ۳ ساله‌ای را با ظاهر طبیعی و کاهش شنوایی حسی -عصبی به درمانگاه می‌آورند. بیمار حاصل زایمان طبیعی بدون حادثه. با معاينه فیزیکی سالم در بدو تولد و تست غربالگری شنوایی نرسال بوده است. شایع‌ترین عفونت مادرزادی با کدامیک از عوامل زیر می‌تواند باعث این علائم گردیده باشد؟ «پرانترنی میان‌دوره-آذر ‎)٩۸‏ الف) سیتومگال ویروس ‎(CMV)‏ ب) هرپس سیمپلکس ج) تروبونما پالیدوم د) واریسلا - زوستر 

صفحه 170:
GES tyes” عفونت «طی ۵ روز اول» روی می دهد. ۶ تظاهر: ترشحات موکوپرولانت دو طرفه * عدم درمان : گسترش به اتاقک قدامی . سوراخ شدن قرنیه و ناببنایی * درمان: شستشوی مکرر با سالین + تک دوز سفتریاکسون ۱۳ * اقدامات تکمیلی: ۲ بستری در بیمارستان ۷ بررسی سایر5۲0 ها پیش گیری: قطره اریترومایسین چشمی 

صفحه 171:
۲ سوال ۵۸ ۸- نوزاد ۴ روزه‌ای به علت کنژنکنیویت چرکی ارجاع شده است. کشت و اسمیرترشحات چشم دو روز قبل انجام شده که در اسمیردیپلوکوک گرم منفی داخل گلبول‌های سفید ذکر شده و با کشت تائید شده است. درمان مناسب کدام است؟ زارتقاء اطفال دانشگاه همدان -تیر۷٩)‏ الف) ۵ روز آزیترومایسین ‏ ب) ۷ روزسفتریاکسون ج) ۷روزسفوتاکسيم یک دوزسفتریاکسون 

صفحه 172:
۷ کونژنکتیویت کلامیدیایی عفونت «طی روز ۵ تا چند هفته اول» روی می دهد. تظاهر: کونژنکتیویت + پنومونی کلامیدیایی + ائوزینوفیلی یافته تشخیصی: مشاهده انکلوزیون آبی رنگ در سلول های درمان: اریترومایسین خوراکی به مدت ۱۴ روز پیش گیری: قطره اریترومایسین چشمی 

صفحه 173:
سوالات آزمون های دوره های اخیر 

صفحه 174:
۲" سوال ‎۵٩‏ - دستیاری مرداد ‎۹٩‏ ‎-٩‏ نوزادی در سی و ششمین هفته حاملگی, به‌دلیل افت ضربان قلب. با روش سزارین متولد شده است. در بدو تولد تتفس خودبه خودی ندارد و ضربان قلب ۳۰ ضربه در دقبقه می‌باشد. پس از انجام گام‌های نخستین احیاء ضربان قلب به ۶۰ تربه در دقيقه رسیده و تنفس‌های متظم پیدا مي‌کند. اقدام درماني متاسب بعدی کدام است؟ (دستیاری -مرداد ‎)٩٩‏ ‏الف) اعمال تهویه با فشار مثبت با استفاده ازبگ و ماسک ‏ب) شروع همزمان تهویه با فشار مثبت و ماساژ قلب نوزاد ‏ج) برقرارى فشار مداوم مثبت تنفسى ‎(CPAP)‏ ‏د) برقرارى جريان آزاد اكسيزن 

صفحه 175:
تبوال ۶۰ - دستیاری مرداه ‎٩٩‏ ۰- درنوار قلب یک نوزاد ۲ روزه بلوک درجه سه دیده شده است. وجود کدام بیماری در مادر محتمل‌تراست؟ (دستیاری -مرداد ‎)٩٩‏ ‏الف) میاستنی‌گراو ب) لوپوس ج) هیپرپاراتیرونیدی د) بیماری گریوز 

صفحه 176:
سوال ۶۱ - پره انترنی شهریور ‎٩٩‏ ۲- نوزادی را دراتاق زایسان ویزیت می‌کنید. ضربان قلب وی ‎٩۰‏ در دقیقه است وگریه ضعیف دارد. در بررسی تون عضلات, اندام‌ها فاکشن خفیف دارند. با تحریک بینی گویه شدید کرده وبا دست محل تحریک را رد می‌کند. رنگ پوست شکم صورتی ولی اندام‌ها. سیانوزه است. آپگار وی چند است؟ (برإنترتى -شهريورة4) آلف) ۵ ب) ۶ ‎Ae Ye‏ 

صفحه 177:
۲ سوال ۶۲ - پره انترنی میان دوره دی ‎۹٩‏ ۵۱- نوزاد ترم, حاصل زایمان طبیعی در منزل و با حال عمومی خوب را برای معایته به بیمارستان آورده‌اند. کدام اقدام صحیح است؟ (بإنتنى مياندوره -دى 11) آلف) بستری در بیمارستان جهت بررسی بیشتر ب) تزریق پلاسمای تازه منجمد ۳۳۱ ج) تزریق عضلانی ۱۳۳۲ ویتامین >1 د) اقدامی نیاز ندارد. 

صفحه 178:
۲ سوال ۶۳ - پره انترنی میان دوره دی ‎۹٩‏ ۵- نوزادی ترم بعد اززایمان طبیعی سخت, دچار آپنه و سیانوز شده که به تهویه با بگ و ماسک پاسخی نداده و اینتوبه شده است. کدام گزینه درخصوص نحوه انجام تهویه صحیح است؟ (پرانترنی میان‌دوره -دی ‎)٩٩‏ الف انجام تهویه با سرعت ۳۰ بار در دقیقه ب) ارزیابی پاسخ به تهویه بعد از یک دقبقه ج) فشار اعمال شده در حد ۲۰-۷۵ سانتی‌مت رآب د) استفاده ازاکسیژن با غلظت 71۵-۶۰ 

صفحه 179:
1A eosgo cla J dl on ‏وا‎ ‎-٩‏ شیرخوار ۱/۵ ماهه‌ای را با زردی به درمانگاه آورده‌اند. در معاینه. کبد ۴ سانتی‌مترزیرلبه دنده لمس می‌شود و پوست ایکتریک است. آزمایشات اوّلیه کبدی به شرح زیر است: ‎ALT: 110 IU/L, AST: 80 1U/L‏ ‎Total bi: 8 mg/d, Direct bik: 4 mg/dL.‏ کدام بیماری برای وی مطرح نیست؟ (پرانشرنی میان‌دوره -دی ‎)٩٩‏ ‏الف) کریگلر- نجار ب) کمبود آلفا یک آنتی‌تریپسین ج) تیروزیدمی د) آترزی مجاری صفراوی 

صفحه 180:
‎v‏ از سوال ۶۵ - پره انترنی ميان دوره دى 55 ۶۶- نوزاد ۵ روزه‌ای که سابقه زردی از روزاول داشته با بیلی‌روبین تونال ۰ ۵ و مستقیم ,]۴۲۱۶/۵ بستری گردیده است. وزن موقع تولد وی ۸۰۰ گرم و دورسروی ۲۸ سانتی مترو سن بارداری ۳۸ هفته می‌باشد. گروه خونی مادر 18 مثبت و نوزاد 0 مثبت است. محتمل‌ترین علت زردی وی کدام است؟ (براتترتى ميانهوره -دى 14) ‏الف) آترزی مجاری صفراوی ب) ناسارگاری گروه خونی ‏ج) سفال هماتوم د) عفونت داخل رحمی 

صفحه 181:
سوال ۶۶ -پره انفرتی اسفیب ‎٩8‏ نوزادی با سن جنینی ‎۳٩‏ هفته با وزن ۱۷۰۰ گرم به دنیا آمده است, در معاینه بدو تولد راش‌های ماکولوپاپولار منتشر و هیاتواسپلنومگالی دارد. در تصویربرداری از مفز. هیدروسقالی و کلسیقیکاسیون منتشر گزارش شده است. احتمال عفونت با کدام یک از موارد زیر بیشتر است؟ RUBELLA -wl TOXOPLASMA GONDIL ‏ب-‎ ‎CYTOMEGALOVIRUS -¢ HERPES SIMPLEX VIRUS ‏د-‎ 

صفحه 182:
#سوال ۴۷ - يوه آلترئی آسفبد. ‎٩5‏ کدام‌یک از موارد زیر محتمل‌ترین علت بروز زردی در نوزاد ۴۰ ساعته با حال عمومی خوب و بیلی‌روبین توتال 11 و مستقيم 0.8108/01 است؟ ألف- زردى ب- اسازگاری۸80 ‎Breast milk jaundice -z‏ د- ‏ آترزی مجاری صفراوی 

صفحه 183:
پره انترنی خرداه ۱۴۰۰ 1- نوزاد ترمى با روش ۱۱110 منود شده و گره درد تفس سفت در. نون عضلئی کاهش اه است,علیان ‎Aa‏ يه لدارد. تنفس سفت دارد. ثون عضلانى كاهش يافئه است. عمليات احباء شروع موشود. و بعد از 30 ثاليه سيانوز ‎acly eae ie‏ 0 نباء شروع موشود. و بع از 30 ثانيه سيالوزه بودهو hie ‏آبویگ‎ SoS ‏نان‎ ‏دادن مین زد‎ CPAP gob 

صفحه 184:
‎٩‏ نوزاد نارس 33 هفتهاى دجار نفغ شديد شكمى. افزايش 135/8001 معده و خون در مدفوع شده است. در گرافی شکم افزایش ضخامت جدار روده دیدهمی‌شود. کدامیک از ادامات زیر درس ‎ ‏أدامه تغنيه با شير مادر مشاورء ا جراح كردكان ‎SANG ME yh ‏رار‎ ‎aU ps Satis 

صفحه 185:
دستيارى تير ۱۴۰۰ نوزاد متولد شده از مادر معتاد که در حال ترک اعتیاد با متادون است. در اتاق زایمان دچار آپنه و دپرشن سیستم عصبی شده است. در احیای این نوزاد. کدام اقدام مناسب می باشد؟ الف) تجویز نالوکسان ب) تعبیه ۳۸۵۳ ج) تجویز مورفین د) تهویه با فشار مثبت 

صفحه 186:
8 دستیاری تیر ۱۳۰۰ ۳ نوزاد ترمی با زایمان واژینال متولد شده است. در روز دوم تولد با ترشحات بسیار زياد هردق جشع ‎cue Se as‏ نود شما مراخمه: کرد انتت: مادزز ‎ile ol‏ عوارض چشمی در آینده نوزاد است. کدام گزینه درباره عوارض چشمی این نوع عفونت نوزادی صحیح است؟ للف) لین نوع عفونت در نوزادی شایع است و مشکل خاصی برای نوزاد اتفاق نخواهد افتاد. ب) درصورت عدم درمان احتمال پیشرفت بیماری و درگیری قرنیه (کراتیت) و کوری اوجوق دزد ج) با درمان موضعی چشمی میتوان از پیشرفت عفونت جلوگیری کرده و عارضه ای رخ نمی دهد. د) با توجه به مشخص نبودن علت بیماری. نمیتوان درباره پروگنوز آن اظهار نظر کرد. 

صفحه 187:
he پره انترنی شهریور ‎ae \ Fe‏ در بخش نوزادان با نوزاد بست ترمى كه ‎١‏ ساعت بيش به دنيا أعده مواجه مى شويد. نوزاد تاكى بنه دارد و بلتوريك است. در صورتی که بیمار پلی سايئميك باشد, حداقل میزان هماتوکربت وی چقدر استا ‎(al‏ 50% ب) 55% ج) 60% 0( 65% c 

صفحه 188:
بخش یازدهم: انکولوژی کودکان 

صفحه 189:
* شایع ترین کانسر های دوران کودکی (به تر قیب): ‎.١‏ لوسمی و لنفوم ۲ تومور های ‎CNS‏ ‏۴۳ سارکوم بافت نرم و استخوان 

صفحه 190:
۲ تظاهرات مرتبط با بدخیمی ها * لنکش: ۲ استئوسارکوم. یووئینگ سارکوم. لوسمی. نوروبلاستوما ۲ اقدام ‎CBC: pats‏ . گرافی ساده استخوانی * توده شکمی با هایپررتنشن: ۲ تومور ویلمز. نوروبلاستوماء هپاتوما ۲ اقدام تشخیصی: سونوگرافی شکم.//(1 (کانه کولامین), ۴۳ 0 * سفیدی مردمک (لکوکوریا): ۲ رتینوبلاستوما 

صفحه 191:
۳ تظاهرات مر تبط با بدخیمی ها * لنفادنوپاتی گردنی, تب کاهش وزن: ¥ لوسمی, لنفوم ۲ اقدام تشخیصی: ۰96 رادیوگرافی قفسه سینه ‎PA)‏ 9 ‎(Lateral‏ * سردرد مداوم. استفراغ صبحگاهی: اقدام تشخیصی: ۱۲۱ ۵۲ 06۲ 8۲21۳ * کودکان مبتلا به «سندرم بک ویت وایدمن»: ۲ مستعد ویلمز و هپاتوبلاستوما هستند. ۲ اقدام تشخیصی: ارزیابی دوره ای با سونوگرافی شکم و ۴۴ 0 سرم 

صفحه 192:
۷ عوارض مرتبط با داروهای شیمی درمانی توضيحات آنتاگونیست اسید فولیک 8115 هيلتيتموكونيت عدم مصرف همزمان آلوپورینول 5 هبلتیتموکوزیت مصرف 165۲3 به جهت ‎Gol‏ 5 سیستیتهمورائیک خطر هموراژیک کاردیومیوپاتی سركوب مغز استخوان نمى دهد فيبروز ريه. رينود. درماتيت سرکوب مغز استخوان نمی دهد نوروپاتی, ۰51۵۳014 یبوست آلرژی. پانکراتیت. اختلال انعقادی, هایپرگلایسمی اختلال كليوى. اختلال شنوايى. ‎HUS‏ APL Diff ۰ ‏خشکی دهان:‎ Syn ا ‎a‏ يي كم متوتروكسات مرکاپتوپورین | آزاتیوپرین تست اسر رتست سين وين كرستين آسپاراژیناز سیی پلانین 

صفحه 193:
۲ سوال ۶۹ . مثالا: پسر بچه ۶ ساله مبتلابه لوسمی لنفوبلاستیک حاد تحت درمان قرار گرفته است, در سیر درمان دچار نورویانی محیطی,. کاهش رنلکس‌های وتری عمفی و ایلئرس شده است. این علائم از عوارض کدام یک از داروهای زیر می‌باشد؟ (ارتقاء کودکان دانشگاه شهید بهشتی - تیر ۸۸) ‎Vincristin (ui!‏ ب) مع رمروترقف ‎Metotrexate (> L-Asparginase (¢‏ 

صفحه 194:
v ‏لوسمی‎ ‏اتیولوژی های ایجاد کننده لوسمی:‎ * ۲ سندرم داون. سندرم ویسکوت آلدریچ. سندرم بلوم. ۱۱۴ !| ۰۲۷06 سندرم کاستمن. آنمی فانکونی. آتاکسی تلانژکتازی * اپیدمیولوژی: ۳ اما شایعترین سرطان دوران کودکی cul SILVA GALL »2 ‏پیک سنی بروز‎ ” ۲ ۸ در پسر ها نسبت به دختر ها شایع تر است. ” ااه در کودکان سفید پوست شایعتر است (بر خلاف ]۸۵۸۷ ). 

صفحه 195:
۷ لوسمی ارزیابی: LP CXRay الکترولیت هاء کلسیم. فسفر. اسید اوریک تست های کلیوی تست های کبدی 

صفحه 196:
۲ پیش آگهی ۱۱ پروگنوز نامطلوب پروگنوز مطلوب سن كمتر از يك سال. سن بيشتر يا مساوی ۱۰ سال سن 1-5 سال پسر عبر لکوسیتوز بیشتر از ۵۰۰-۰ لکوسیتوز کمتر از ۵۰۰۰۰ درگیری 15) عدم درگیری 615 نوع ‎T Cell‏ نوع‌اا 8 هایپودیپلوئیدی هایپردیپلوئیدی ‎Ie‏ 7 (21 , 12 ) ۲. تریزومی ۴ و۱۰ بیماری باقی مانده پس از کموتراپی القایی فقدان بیماری باقی مانده پس از کموتراپی القایی 

صفحه 197:
۲ سوال ۷۰ كج ال پسر ۱۳ ساله‌ای به علت رنگ‌پریدگی, نب و هپانواسپلنومگالی مراجعه نموده است. در آزمایشات همراه 0-550007:017 ۱۷8 ‎106mm‏ « ‎Plat=70000/nm3 9 Hb~7y/dl RBC=2‏ است. در پسونکسیون مسغز استخوان لنفوبلاست بیش از ‎1/٩۰‏ وجود دارد که در فلوسیتومتری از مغز استخوان ‎Pre B cell‏ گزارش شده است. کدام یک از موارد زیر در پیشآگهی مژثر نیست؟ (پرانترنی - شهریور ‎4۸٩‏ ‏الف) ترانس لوکاسیون (847۲) ب) وچود لنفوبلاست در مایع منزی (057) ج) سن کودک د) درگیری استختوان 

صفحه 198:
۲ تومور های 5 شایع ترین تومور توپر دوران کودکی * در کودکان تومور ۳۳31103۲۷ و در بالغین تومور متاستاتیک شایعتر است. مدولوبلاستوم و ‎pg Will‏ در دخترها شایعتر است؛ سایر تومورها در دوجنس برابر است. * سندرم هایی که کودک را مستعد تومور ‎tS (oo CNS‏ ” !1 300 ۱ ۰۴ لی فرامنی, توبروس اسکلروز؛ ۱۷۲۷1 بهترین روش تصویربرداری: ۱۱ 

صفحه 199:
Posterior Fossa syndrome Y Cerebellar Mutism syndrome ۴ در ۲۵ درصد موارد به دنبال رزکشن تومور ۴۰۳055 رخ می دهد. ۰ علائم: ۲0۷1510 + تحریک پذیری + آپاتی + علائم مخچه ای * درمان: بهبودی خودبخودی طی چند هفته تا چند ماه 

صفحه 200:
نوروبلاستوم شایعترین تومور توپر خارج جمجمه در کودکان شايع ترين بدخیمی در شیرخواران پیک بروز سنی: ۷ ماهگی منشا: مدولای آدرنال و سبستم سمياتيىك 

صفحه 201:
v نوروبلاستوم ۴ تظاهرات: شایعترین تظاهر -+ درد: نوده شکمی هاب ۲ سندرم هورنر * پتوز, میوز, آنهیدروز * علائم پارانئوپلاستیک: ۲ اسهال ترشحی ‎(VIPS‏ ۲ تعریق شدید اپسومی و کلونوس ۴ آتاکسی * سایر علائم: ۳ درگیری مغز استخوان (بان سیتوپنی) ۲ درگیری استخوان (اکیموز پری اربیت. لنگش) درگیر پوست (5۱۷۳ ‎(Blueberry muffin‏ دزگیزی کبد 

صفحه 202:
نوروبلاستوم * اقدامات تشخیصی: ‎CBC Y‏ Abdominal X Ray ” ‏کاتکولآمین ادرار ۲۴ ساعته‎ ۲ ۲ بیوپسی مغز استخوان ۲ ۲ قفسه سینه. شکم و لگن ۷ اسکن استخوان (569 580۳6) ۷ اسکن ۱۱586 

صفحه 203:
۲ سوال ۷۱ ۱- پسر ۲۰ ماهه با کاهش وزن؛ توده شکمی و اکیموز پری اربیتال مورد بررسی قرار می‌گیرد. در عکس ساده شکم در داخل توده کلسیفیکاسیون مشاهده می‌شود. انداز هگیری کدام یک از مواد زیر در ادرار می‌تواند به تشخیص این بیماری کمک کند؟ (پیش‌کارورزی اسفند ‎)٩۱‏ الف) بتا دو میکروگلوبولین ب) پروکلسیتونین ج) وائیلیل مندیلیک اسید د) تتوبترين 

صفحه 204:
۲ ویلمز (نفروبلاستوم) * شايع ترين تومور بدخیم کلیه دوره کودکی * سن متوسط بیماری: در موارد یک طرفه: ۳۱ ماهگی در موارد دو طرفه: ۴۴ ماهگی * همراهی های ویلمز: سندرم بک ویت وایدمن ‎WAGR syndromeY‏ "همی هایپرتروفی 

صفحه 205:
۲ ویلمز * تظاهرات و اقدامات تشخیصی: CBCY U/AY ۲ تست های کبدی و کلیوی ۷ سونوگرافی و 6۲ شکم و لگن (افتراق از نوروبلاستوم) 

صفحه 206:
۲ سوال ۷۲ کودک ۳ ساله ای بعلت توده ی شکمی در 113701 راست بستری شده پاراکلینیکی» هماچوری, ترومبوسیتوز و پلی سیتمی دیده می شود. همچنین فشار خون بیمار نیز بالاست. تشخیص کدام است؟ (ارتقای مازندران - ‎)٩۸‏ است. در معاینه ی چشم ها فاقد عنبیه می باشد و در مطالعات الف) نوروبلاستوم ب) لنفوم لنفوبلاستیک ج) هپاتوبلاستوما د) تومور ویلمز 

صفحه 207:
۷سا گوما * رابدومیوسارکوما: شایع ترین سارکوم بافت نرم در کودکان * استئوسارکوم: شایع ترین بدخیمی اولیه استخوانی درکودکان * همراهی و اپیدمیولوژی: ۲ سندرم لی فرامنی (سارکوم + تومور مغزی + کانسر پستان) ۲ رتینوبلاستوم ارثی (احتمال استئوسار کوم ۵۰۰ برابر معمول) * سن رابدومیوسارکوم: ۳ پیک اول: ۶-۲ سالگی (سر و گردن و ژنیتالیای دختر) ۲ پیک دوم: نوجوانی (اندام. تنه. ژنیتالیای پسر) 

صفحه 208:
“انار كينا * رابدومیوسارکوم (پیک اول): توده بینی. اوتبت مدی. دیسفاژی. توده گردن, توده واژن. علائم ادراری» هماچوری * رابدمیوسارکوم (پیک دوم): ۲ توده های دردناک تنه و اندام. توده پیشابراه, تورم اسکروتال * استئوسار کوما: 7 درد استخوانی * یووینگ سارکوما: درد استخوانی, تب. علائم سیستمیک 

صفحه 209:
۲ سوال ۷۳ صثاله: ۳ کودک با تابلوهای بالینی به صورت زیر مراجعه نموده‌اند: کودک اول با توده‌اي روی ساعد کودک دوم با توده لگنی و جدار مثانه کودک سوم با توده رحمی که از واژن بیرون زده است. محتمل‌ترین اتیولوژی که مي‌تواند هر سه تابلو را ایجاد نماید کدام است؟ (امتحان پایان ترم دانشجویان پزشکی دانشگاه تهران -مهر ۸۵) ‎Ewing sarcoma (il‏ ب) نوروبلاستوما ج) نوروفیبروماتوزیس د) رابدوميوساركوما 

صفحه 210:
۲ نکات تشخیصي * پوئینگ سارکوما: ‎t( 11, 22 ) .small blue round cell-‏ * استئوسارکوم: -> بر اساس ‎osteoid substances,>5‏ * رابدومیوسارکوما: مثبت شدن اکتین و میوزین در ۱۳۱ ۰( 13 ,2 ) 1 -( 13 ,1) 1 ¥ متاستاز ریوی: 7 ۲ متاستاز استخوانی: 568 8006 ۷ گسترش موضعی: ۱۱ 

صفحه 211:
۲ سوال ۷۴ 1# هثانا: در بررسی بافت تومورال خارج شده از بدن کودکی (1122)) كزارش شده است. محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟ (امتحان پایان ترم دانشجویان پزشکی دانشگاه تهران -تیر ۸۷) ألف) نوروبلاستوم ب) پوئینگ سارکوما ج) رأبدوميوساركوم د) هيستوسيتوز كلاس 1 

صفحه 212:
سوالات آزمون های دوره های اخیر 

صفحه 213:
AN seo ager ghea lgilieg 06 ‏کیان‎ ۴- کودکی با تب . کاهش وزن و توده شکمی بستری شده است. توذه سفت و غیرحساس است. بیمار اسهال و تعریق فراوان دارد. در معاینه 000۳۵0۵ مشاهده مي‌شود. براساس محتمل‌ترین تشخیص کدامیک از موارد زیر صحیح است؟ (پرانترنی میان‌دوره -دی ‎٩٩‏ الف) اکترا در بالاتراز ۵ سالگی تشخیص داده می‌شود. ب) سابقه فامیلی در اکثرموارد مثبت است. ج) شایع‌ترین تومور توپرخارج جمجمه‌ای است. د) متاستاز به کبد واستخوان ناد راست. 

صفحه 214:
پره انترنی خرداد ۱۴۰۰ *#:: زک الا کت شرب مراد اس در رس ونیا جود تود! مش علي رار ده ام در رفن ‎aa Ja a LA ale Gy‏ مت ‎1D J Shp yp ab)‏ لرصد موبائد ‎cd Liha jt gh p ily eld ‏در‎ ‎Cad js of Jilin y fale gah ‎patil work up yp 6 aly‏ مین 

صفحه 215:
پره انترنی خرداه ۱۴۰۰ نوزادی با زمره و هایپوسپادیاس به دنیا آمده است شانس کدامیک از بدخیمی‌های زیر در اين كودك زياد است؟ توربلاستوم التقوم ويلمز هیتوبانستوم + پره انترنی شهریور ۱۴۰۰ وزادی با 2118101 وانومالی سیستم ادراری تناسلی به دنیا آمده است. شانس کدامیک از بدخیمی‌های زیر در این کودک بیشتر است؟ الف) نوريلاستوم ب) لتقوم ج) ویلمز @ هباتوبلاستوم