اختلالات اسید و باز فراورده های خونی

اختلالات اسید و باز فراورده های خونی

اسلاید 1: ارائه:اختلالات اسید و بازفراورده های خونی

اسلاید 2:

اسلاید 3: فراورده های خونگلبول قرمز فشرده packed cell: محتوی گلبول قرمز با مقادیر متغیری از گلبول سفید و مقادیر کمی پلاسما . حجم 180-200 سی سی . افزایش هموگلوبین 1 mg/dl و هماتوکریت 3%پلاکت : 50-70 سی سی .افزایش پلاکت 5000-10000FFP : 200-250 سی سی . شامل پروتئین های پلاسما ، فاکتورهای انعقادی ، پروتئین های C ، S، آنتی ترومبین و فیبرینوژن. پاسخ بالینی بصورت افزایش فاکتورهای انعقادی حدود 2%کرایوپرسیپیتیت : 10-15 سی سی. پروتئین های پلاسمایی غیر محلول در سرما ، فیبرینوژن ، فاکتور 8 ، فون ویلبراند و فاکتور 13.

اسلاید 4: خون کامل هم ظرفیت حمل اکسیژن و هم حجم را افزایش می دهد. عیب آن کم بودن فاکتور های انعقادی و احتمال افزایش حجم است .گلبول قرمز فشرده : در بیمارانی که مشکل قلبی ندارند اکسیژناسیون کافی معمولا با هموگلوبین بالای 7 mg/dl حاصل می شود .در بیماران قلبی نیز هموگلوبین بالای 10 برای خونرسانی مناسب کافی است .خونریزی بیش از 25-30% خون ( 1500 سی سی ) ، و خونریزی بیش از 2 لیتر حین جراحی و در موارد آنمی مزمن در بیماران علامتدار از اندیکاسیون های تزریق گلبول قرمز فشرده است .در بیمارانی که کاندید پیوند هستند و یا کسانی که سابقه واکنش های تبدار دارند، بهتر است گلبول قرمز شسته شده تزریق شود.ترانسفوزیون پلاکت : آستانه تزریق پیشگیرانه پلاکت در کسانی که ترومبوسیتوپنی دارند پلاکت کمتر از 10000 است . در صورت وجود تب یا شواهد خونریزی پلاکت کمتر از 20000 اندیکاسیون ترانسفوزیون پلاکت است .برای اقدامات تهاجمی هدف اصلاح پلاکت تا 50000 در هر میکرولیتر است.میزان تزریق پلاکت در بیماران حساس نشده بدون افزایش مصرف پلاکت ، 1 واحد برای هر 10 کیلوگرم وزن بدن است.