اخلاق حرفه ای (اخلاق ارتباط با بيمار)

صفحه 1:


صفحه 2:
تهیه کنندگان: علیرضا نادري - امين شكري زاده 

صفحه 3:
۱ 0 

صفحه 4:
ا ا ا 0 Cee ee تفاوت اصول با مبانى اخلاق حرفه اى ؟ اصول ارتباط با بیمار؟ 77 همه ملزم به رعایت 0 ان 

صفحه 5:
اخلاق يرستاري جزيي از مسئوليت يذيري و تعهد ما به بشريت ‎ey Rhee Pyrat rar 5 ۳۳‏ 0 ‎ee rere eke by ert‏ | خویش» ا 1 بدین ترتیب مشاهده مي شود که پرستاري جلوه گاه صداقت .انسان دوستي عفداكاري ءايثار و از خودگذشتگي, تعهد و تدین است ی تداوم تقوا نمودار وفاداري به سوكند ها است.ميدان علم و بروز فضايل اخلاقي و انساني است . يرستاري نكهبائي از زندكي ‎eters‏ 00100 ادر نجات جان آدمي است. 000 0 ‏ا ل‎ kon er Te) 0111010011 0 75 ‏امتحان الهي براي يرستار اسك‎ ‏فكري و اعتقادي است كه مي تواند يرستار و اخلاق يرستاري را‎ . ‏شکل و معني دهد‎ 

صفحه 6:
1 es [ren Pave an Bs JP Pe Pate e er) ‎Py WES is ae eS re eee ee Cope rt |‏ 9 جه همكان به تقوا نيازمندند ولي يرستاران به دلايل ظرايف و حساسيت كارو ويزكيهاي خدمات خود »قطعا بذان نيازمندترند. ‏- آگاهي متناسب با دانش روز: نباید فراموش کرد که ارزش کارها به ‎Aeron‏ انها نیست » بلکه به میزان اخلاص و احساس مسئولیت و تلاش و زير بناي عقيدتي آنها ست. ‎Fee eee ene wer eas Wee Pee ‏ا لا‎ ۳۳ dee ۳ apn eee ene ee ‏ر تقوا آراسته اند » براي پیشرفت علم و آسایش‎ 9 Ie pews) Sew IPSTD OTP Sen Ie eo rse ens ‎eee rae ‏ا‎ ‎Fone nS Tone ‏ا‎ ‎SE peas pent pinaster A ese cea a ‏خواهد شد.‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 7:
© - راز داري : يرستار دريرونده بيمار ويا در اتاق عمل اطلاعاتي در مورد ‎oer‏ ا ل ا لل ل ‎er ete ee‏ لك و اخلاق است. 2 ا ۱ هر جه زود تر رفع شوند.زيرا كتمان آن ممكن است براي بيمار خطراتي را در بر 20510 ا الا ا ا ل ل تیف در حين عمل حرف زننده اي ادا نمود جواب ندهد و بعد از عمل راجع به ا الل ا ل اا ا ا الا ل ل ا ل يك ۳ آيد و اين مانع ييشرفت او مي كردد زيرا حاضر به قبول هيج مطلب آموزنده اي از طرف ديكران نمي باشد. ‎ne)‏ اا ال ا ل لل كك ‎ES Se teens‏ | 

صفحه 8:
0 - و ظیفه شناسی: به مسئولیت بزرگ خود آگاه باشد و سعي کند آن را به نحو ‎DUS Sve ere te ee er Tes er Sree eres)‏ ‎Oe Tress)‏ Pe een cS Se nee tee eee See Ear (| مريض و رنجور نيست و سعي نمايد از خودش مراقبت كند بخصوص از دستها كه حين عمل بايد به جراح كمك كند. BES ‏الل ا ل ا‎ een (oe! ‏سعي کند در قبال رفتار نادرست دیگران نسبت به خود فروتني و گذشت داشته‎ . ‏باشد تا محیط کار مناسبي را براي خود و دیگران ایجاد نماید‎ - ظاهر آراسته و متین داشته بائد و طرز سخن گفتن با دیگران و اینکه با ‎oS Lee Tee‏ و( ‎OO‏ ‏نكند و از شوخيهاي بي جا بيرهيزد. <06) - قوانين و مقررات اتاق عمل را رعايت كرده و اجراي آن را به ديكران ياد آأور شود. 

صفحه 9:
- وقت شناس باشد و هميشه به موقع سر کار حاضر باشد زیرا تاخیر در حضور باعث اختلال در كار اتاق عمل و تلف شدن وقت مي كردد .همجنين حد 1 ۱۳ ‎ha me OC ne ena ol]‏ 1 حین کمك به جراح باید فکر او را بخواند و همیشه يك قدم از او جلوتر باشد و ‎eB ee ree EEN Se teres‏ 320 lee een ieee Ee ene ‏بيني نشده داشته باشد . تغييرات تازه را بيذيرد و بداند كه هر روش خوبي تغيير‎ 1 ©0 - انتفاد يذير باشد: انتقاد بجا را قبول و اشتباهاتش را بيذيرد زيرا اين عمل باعث پیشرفت او مي شود. © - صرفه جو باشد : ارزش لوازم اتاق عمل را بداند » روش صحيح نكهداري از آنها را رعایت کند و وسایل را به موقع » بجا و به اندازه مصرف نماید. 

صفحه 10:
قانون انطباق ا | از يزشك , يرستار و خدمه, مى بايست حتى المقدور اطاقهايى انتخاب كردد كه به سایر فضای اطاقهای عمل اشراف نداشته باشد و افراد بتوانند هنگام تعویض لباس كليه شئونات اخلاقى و اسلامى را رعايت نمايند (بستن درب, كشيدن يرده و يا كركره ها) ماده ۲- تفکیک کامل اطاقهای غذاخوری, چایخوری آقایان از خانمها در کلیه ساعات شبانه روز (اعم از پزشکان, پرستاران و کادر خدمات) 1 We eee waa [0 1 ‏از يرده ياراوان.‎ 

صفحه 11:
بخش دو : يوشش كاركنان و بيماران eee ee tee ‏ا ا ا ا‎ Ea 7 ‏ا ا‎ Lam الف- شلوار بلند تا مچ پا با گشادی مناسب که مچ آن به تناسب تنگتر باشد (حداقل ۱۵ سانتیمتر) ب - قد پیراهن تا روی باسن با گشادی مناسب ج- قد آستین تا ۱۰ ساا بالاتر از آرنج دیقه گرد (کاملا دور گردن ) - کلاه مناسب بطوریکه تمام سر و موها را بپوشاند. و- کفش مخصوص اطاق عمل (پوتین با رینگ سفید ) استفاده شود. تبصره(۱): به منظور رعایت کامل اصول بهداشتی , ‎END TEM COL Cope)‏ ا ‎CER tI‏ 021001100111117 ‎Sie ES repli cd‏ 1 ماده ۷- پوشش بیماران زن: 1 جهت بیماران از گان و روسری بزرگ و مناسب که گردن و سینه های آنان را کاملاً بپوشاند ‎IE eO oN eT eer rts Orn 2) eerie res]‏ 1[ ‎Rereeee Pas re Ter try‏ 

صفحه 12:
ماده ۵- پوشش کارکنان زن : ۱ ree a enna on ‏كادر خدمات مى بايست با شرايط تعيين شده زير تهيه كردد. الف-‎ ‏شلوار بلند با كشادى مناسب كهمج ياى آن به تناسب تنكتر باشد (حداقل‎ ‏سانتیمتر) ب - مانتو گشاد و بلند تا سر زانو ج - قد آستین تا مچ و‎ ۵ ‏سرمچها می بایست بصورت کشباف جمع شود . د- يقه كرد (دور كردن‎ Pree Oe ort er We COREE OE Sp Son\t Ova EAE Covel ‏قرار گیرد) - مقنعه به رنگ مناسب تا روی سینه که با دکمه های‎ ‏مانتو ثابت شود. و- جوراب سفيد ضخيم و ساده ز- كفش مخصوص‎ ‏اطاق عمل (پوتین با رنگ سفید ) استفاده شود.‎ 

صفحه 13:
بخش سه : روش اجرایی يك : بيمازان ااا ا 0 ال 0 ۱ ‏ا ا ا‎ Ean ‏ل ا ا ا ا ل ا‎ ل ا ا ا ا ۱ يارجه (ملحفه) انجام بذيرد. تا از تماس مستقيم يرسئل اطاق عمل با اعضاى بدن بيمار بيشكيرى ۳۹ ماده ‎-1١‏ در صورتيكه بيمار لحتياج به سند مثانه دارد ميبايست الزاما افراد همكن عمل سنداز را ۳ ‏ا ا ا‎ BRC ny) 2 0 ‏ا ا ا ا 0 ا ا‎ RAEN EY ا ا ل | | ‏م ا ا‎ ESR ares 

صفحه 14:
ماده 1- هنكام تنظيم وضعيت بيمار ويا يرب كردن كه بدن بيمار در معرض ديد قرار مى كيرد الزلما باید افرادی که حضور آنان ضروری نیست از اطاق خارج شوند. ا ا ل ا ا | ماده ۱۶- در هنگام پرپ کردن پوشانیدن کلیه اعضاء بدن بیمار باستثنای موضعی که لازم است ا 1 ‎ES Soe ae Te Tes ees eee Ss ee ano‏ 9 مستخدمین و پرسنل غیر بهداشتی و درمانی غیر همگن جلوگیری شود. Oe eee Ble ate Bee eet tee ao ED CS TCS BERNE Lo Seen Sees a mee Tr tee re ier ‏اتاق ریکاوری منتقل گردد.‎ ماده ۱۹- مراقبت و کنترل بیمار در اتاق ریکاوری با توجه به حالاتش (بیقراری و هذیان) حتی ‎EST) ec wep os toot TOLo‏ 1 ماده ‎-٠١‏ انتقال بيماران زن از اتاق ريكاورى به بخش حتما بايد به همراهى يك نفر از كادر 1111111 

صفحه 15:
كاركنان زن ۱ sO) We> ee Seer tet sear ‏يرسنئل اطاق عمل اعم از يزشك, يرستار و كادر خدمات كاملا الزامى است استفاده از هر كونه‎ ‏بلند و استفاده لز برق ناخن اکیدا‎ GAL ‏زینت آلات و لوازم آرایش و مواد معطر و همچنین داشتن‎ ‏ممنوع مى باشد.‎ ماده ۲۲- رفتار و گفتار همکاران زن بایستی بسیار متین و موقر و در حدود انجام وظایف محوله با رعايت كامل شئونات اسلامى مى باشد. 0 ‏ا ا‎ aeo ‏قرار گیرد بالاجبار بایستی شسته شود همکاران زن اعم از پزشک و پرستار بایستی در محلهای‎ ‏پوشیده و دور از نگاه نامحرم (بستگی به موقعیت فیزیکی اطاق عمل دارد) اسکراب نمایند و آستین‎ ‏استريل را يوشيده و با رعايت موازين شرعى وارد اطاق عمل شوند.‎ ا ا ا ا 0 خشک کردن عرق , مرتب کردن ماسک و مقنعه) بعهده همکاران زن می 10 ماده ۲۵- رعایت شنونات لسلامی در حین انجام اعمال جراحی (رفتار و گفتار ) کاملاًالزامی ۳ دو 

صفحه 16:
00 ا ما اا ‎FLOSS‏ ‎wee‏ 5 000 ‏ااا اا ل‎ eeecen ae ‏انوشيدنى خشك كردن عرق و مرتب كردن ماسك) بعهده كاركنان مرد مى باشد.‎ 1 ‏ا‎ Pia LSet ۳ Bene eee ren ae eee ens ame 9 toner] fess ek Tee nto ‏ا‎ Seer eee Lies eae) | SS STE oa ماده ۳۰- مواد فوق الذکر به منظور رعایت موازین شرع مقدس اسلام در اطاقهای عمل و اطاق گردیده و بکار نبردن کلمات اطاق زلیمان در جایگاههای خاصی صرفا به منظور رعايت اختصار كلمه مى باشد. 

صفحه 17:
مسائل مربوط به تزریقات رعایت نکات ذیل در کلیه موارد (لزامی (ست: ‎-١‏ تزريقات بيماران الزاما بايستى توسط افراد نيصلاح همكن انجام 5 ۲- تزریقات بایستی در حفاظ پاراوان و يا محلی که مورد تردد افراد 21111111000 

صفحه 18:
توصیه های (ثلاقی در (رتباط با بیمار ار 7 at ete ‏ا‎ Pra Ped Re RSID eereny er) ‏كننده‎ ۱ ‏ا ا ا ل‎ ot Sere] Oo) Ba} ‏النقس.‎ ‏هنگامي که بر بیمار وارد شدید او را به زنده ماندن امیدوار کنید. این سخن - هر چند - قضا را‎ 0 ۱ glo! Cui -3 eC DIG omer Mee ane BL ESB nee Biel Geer Dele in) ees To ene) 

صفحه 19:
] ee TCL MC ae TCLs ta) RU eon eereat ee ant ley پیامبر رحمت صلي الله علیه و آله فرمود: اناله مريض تسبيح؛ فريادش تهليل» خوابيدنش در بستر عبادت و غلطيدنش از بهلويي به يهلوي ديكر در حكم ا ا 1 8- عيادت از مريض بيامبر(ص) فرمود: كمال عيادت بيمار اين است كه يكي از شما دستبر جهره يا دست او نهد و با او احوالبرسي كند. به او بكويد جكونه صبح و يا شب نمودي؟ ‎(cesar‏ ا ا ا ل ا ۱ امام صادق(ع) فرمود: لا تتیضوهمریض را خشمگین نسازید. ۳ پیامبر(ص) فرمود: من اطعم مريضا شهوته اطعمه الله من ثمار الجنة. ار ۱ 

صفحه 20:
ا ا ل ل لت ا اا ا ‎Porn Pron‏ ا ۱ ‎maa‏ ی را ل ل ل ‎ 

صفحه 21:
010 Ppt ever ered Bleep heme nicer mere tea (i) Pere cy ee SOC ere me eee ee 0 ‏م‎ Re LenS DRS ie ieee پیامبر(ص) فرمود: کسي که به دیدار مریض رفته زماني که کنار او میتشاد ‎ees)‏ ۳ ۳۳ ۱ 0- در صورت امکان و فراهم بودن زمینه از ارشاد و هدایت بيماران دريغ نشود 

صفحه 22:
7 4 تا اکشکر فراوان از آستاد عز جناب اقاي مدبر 

تهيه كنندگان: عليرضا نادري -امين شكري زاده اخالق حرفه اي (اخالق ارتباط با بيمار) • • • • • اخالق حرفه اي چيست ؟ بايد ها و نبايد ها ؟ تفاوت اصول با مباني اخالق حرفه اي ؟ اصول ارتباط با بيمار؟ آيا همه ملزم به رعايت آن هستند؟ اخالق پرستاري جزيي از مسئوليت پذيري و تعهد ما به بشريت است .از آنجا كه نوع روابط ما با افراد،بخصوص بيماران مي بايد مطابق با دستورات الهي باشد ،پس بر مبناي اعتقادات اسالمي خويش ،افراد بيمار را بايد برادران و خواهران ديني خويش بدانيم. بدين ترتيب مشاهده مي شود كه پرستاري جلوه گاه صداقت ،انسان دوستي ،فداكاري ،ايثار و از خودگذشتگي ،تعهد و تدين است .بستر تداوم تقوا نمودار وفاداري به سوگند ها است.ميدان علم و عمل و بروز فضايل اخالقي و انساني است .پرستاري نگهباني از زندگي انسان ،تجليگاه قدرت خداوند در نجات جان آدمي است. احترام به انسانيت انسان به عنوان اشرف مخلوقات و باالخره ميدان امتحان الهي براي پرستار است .بديهي است كه تنها چنين پايه هاي فكري و اعتقادي است كه مي تواند پرستار و اخالق پرستاري را شكل و معني دهد . اينك پاره اي از خصوصيات اخالقي و رفتاري پرستار را ياد آور مي شويم: -1تقوا :انساني كه فاقد تقوا است همواره در خطر لغزش و سقوط است .گر چه همگان به تقوا نيازمندند ولي پرستاران به داليل ظرايف و حساسيت كارو ويژگيهاي خدمات خود ،قطعا بدان نيازمندترند. - 2آگاهي متناسب با دانش روز :نبايد فراموش كرد كه ارزش كارها به كميت و حتي كيفيت آنها نيست ،بلكه به ميزان اخالص و احساس مسئوليت و تالش و زير بناي عقيدتي آنها ست. -3نظم در امور :همه ،بخصوص هر جا كه مسئوليت ها سنگين تر و نوع خدمات حساس تر است به نظم نياز مند ترند .نظم در امور بخصوص براي پرستاران اتاق عمل كه به زيور تقوا آراسته اند ،براي پيشرفت علم و آسايش جسمي ،وجداني و روحي آنان ضروري است. -4جلب اعتماد مريض :زماني كه بيمار از پرستار ،تقوا ،دلسوزي ، آگاهي و تالش صادقانه در اداي وظايف ديد ،بدون شك به چنين فرد شايسته اي اعتماد مي كند كه اين امر باعث احترام و عالقه از طرف بيمار به آنان خواهد شد.  – 5راز داري :پرستار درپرونده بيمار و يا در اتاق عمل اطالعاتي در مورد بيمار خواهد يافت كه افشاي آنها افشاي راز بيمار و كاري بس ناپسند و خالف دين و اخالق است. - 6راستگويي :هميشه اشتباهات انجام داده شده را با كمال شهامت اطالع دهند تا هر چه زود تر رفع شوند.زيرا كتمان آن ممكن است براي بيمار خطراتي را در بر داشته باشد. – 7صبور باشد ،بخصوص در مواقعي كه ديگران عصباني هستند و اگر جراح در حين عمل حرف زننده اي ادا نمود جواب ندهد و بعد از عمل راجع به موضوع با او صحبت كند زيرا عصبانيت همه ضررش به بيمار ميرسد. – 8متواضع باشد و از تكبر و غرور مطلقا پرهيز كند كه اين صفات از خود خواهي است .فرد متكبر چون عيبهاي خود را نمي بيند در صدد رفع آنها بر نمي آيد و اين مانع پيشرفت او مي گردد زيرا حاضر به قبول هيچ مطلب آموزنده اي از طرف ديگران نمي باشد. – 9هوشيارباشد :همواره با هوشياري كامل مواظب اوضاع بوده و مراقب باشد كه خطايي از خود يا ديگران سرنزند.  – 10وظيفه شناسي :به مسئوليت بزرگ خود آگاه باشد و سعي كند آن را به نحو احسن انجام دهد و براي به ثمر رساندن آن مدد خواهي ديگران را بپذيرد و خود نيز به موقع به ديگران ياري كند. – 11از نظر روحي و جسمي سالم و قوي باشد :زيرا اتاق عمل جاي افراد مريض و رنجور نيست و سعي نمايد از خودش مراقبت كند بخصوص از دستها كه حين عمل بايد به جراح كمك كند. – 12با گذشت باشد :نسبت به همكاران خود با مهرباني .دوستي رفتار كند و سعي كند در قبال رفتار نادرست ديگران نسبت به خود فروتني و گذشت داشته باشد تا محيط كار مناسبي را براي خود و ديگران ايجاد نمايد . – 13ظاهر آراسته و متين داشته باشد و طرز سخن گفتن با ديگران و اينكه با هر فردي به چه صورت صحبت كند را بداند .در حين سخن گفتن به كسي توهين نكند و از شوخيهاي بي جا بپرهيزد. – 14قوانين و مقررات اتاق عمل را رعايت كرده و اجراي آن را به ديگران ياد آور شود.  – 15وقت شناس باشد و هميشه به موقع سر كار حاضر باشد زيرا تاخير در حضور باعث اختالل در كار اتاق عمل و تلف شدن وقت مي گردد .همچنين حد اكثر استفاده از وقت را بكند. – 16سرعت عمل و سرعت انتقال داشته باشد ولي بدون عجله و شتابزدگي .در حين كمك به جراح بايد فكر او را بخواند و هميشه يك قدم از او جلوتر باشد و خوب فكر كند و به موقع تصميم بگيرد. – 17انعطاف پذير باشد و عكس العمل سريع و صحيح در مقابل حوادث پيش بيني نشده داشته باشد .تغييرات تازه را بپذيرد و بداند كه هر روش خوبي تغيير پذير است و اگر يك قدم به جلو نرود ،يك قدم عقب مانده است. – 18انتقاد پذير باشد :انتقاد بجا را قبول و اشتباهاتش را بپذيرد زيرا اين عمل باعث پيشرفت او مي شود. – 19صرفه جو باشد :ارزش لوازم اتاق عمل را بداند ،روش صحيح نگهداري از آنها را رعايت كند و وسايل را به موقع ،بجا و به اندازه مصرف نمايد. قانون انطباق • • • • بخش یک :محیط فیزیکی ماده -۱تفکیک کامل اطاقهای رختکن آقایان از خانمها (قبل از خط امان) اعم از پزشک ,پرستار و خدمه ,می بایست حتی المقدور اطاقهایی انتخاب گردد که به سایر فضای اطاقهای عمل اشراف نداشته باشد و افراد بتوانند هنگام تعویض لباس کلیه شئونات اخالقی و اسالمی را رعایت نمایند (بستن درب ,کشیدن پرده و یا کرکره ها) ماده -۲تفکیک کامل اطاقهای غذاخوری ,چایخوری آقایان از خانمها در کلیه ساعات شبانه روز (اعم از پزشکان ,پرستاران و کادر خدمات) ماده -۳مجزا نمودن اطاقهای دستشویی (اسکراب) خانمها از آقایان با توجه به تفاوتهای فیزیکی ساختمانها با ابتکار عمل الزم در حد مقدورات از قبیل استفاده از پرده پاراوان. بخش دو :پوشش کارکنان و بیماران ماده - ۴پوشش کارکنان مرد :پوشش کارکنان مرد اطاق عمل اعم از پزشک ,پرستار و خدمه می بایست طبق ضوابط تعیین شده زیر ,با رنگهای مناسب تهیه گردد. الف -شلوار بلند تا مچ پا با گشادی مناسب که مچ آن به تناسب تنگتر باشد (حداقل ۱۵سانتیمتر) ب قد پیراهن تا روی باسن با گشادی مناسب ج -قد آستین تا ۱۰سانتیمتر باالتر از آرنج د-یقه گرد(کامال دور گردن ) ه -کاله مناسب بطوریکه تمام سر و موها را بپوشاند .و -کفش مخصوص اطاق عمل (پوتین با رینگ سفید ) استفاده شود .تبصره( :)۱به منظور رعایت کامل اصول بهداشتی , آقایانی که محاسن دارند ,از ماسکهای بزرگتر که پوشش الزم را ایجاد می نماید استفاده نمایند. ماده -۶پوشش بیماران مرد: جهت بیماران مرد باید از گان و کاله و یا سربند که تمام موهایشان را بپوشاند استفاده شود. ماده -۷پوشش بیماران زن: جهت بیماران از گان و روسری بزرگ و مناسب که گردن و سینه های آنان را کامالً بپوشاند استفاده شود .تبصره ( :)۲کلیه بیماران باید در تمام مراحل عمل (باسثنای مواقع ضروری ) با ملحفه یا شان عمل پوشانیده شوند. ماده -۵پوشش کارکنان زن : پوشش خانمها در اطاق عمل و اطاق زایمان اعم از پزشک ,پرستار و کادر خدمات می بایست با شرایط تعیین شده زیر تهیه گردد .الف- شلوار بلند با گشادی مناسب کهمچ پای آن به تناسب تنگتر باشد (حداقل ۱۵سانتیمتر) ب -مانتو گشاد و بلند تا سر زانو ج -قد آستین تا مچ و سرمچها می بایست بصورت کشباف جمع شود .د -یقه گرد (دور گردن با شکافی ۱۰-۱۵سانتیمتر در جلو که با سجافی ۵سانتیمتر روی هم قرار گیرد) ه -مقنعه به رنگ مناسب تا روی سینه که با دکمه های مانتو ثابت شود .و -جوراب سفید ضخیم و ساده ز -کفش مخصوص اطاق عمل (پوتین با رنگ سفید ) استفاده شود. بخش سه :روش اجرایی یک :بیماران ماده -۸بیمار باید با پوشش کامل مطابق ماده ۶-۷توسط پرستار و بیمار بر بخش با آمادگی کامل جسمی به پرستار اطاق عمل تحویل شود. ماده -۹پرستار اطاق عمل ضمن رعایت کلیه مقررات مربوطه و پس از گرفتن آگاهیهای الزم به منظور حمایت روحی و معطوف نمودن توجه بیمار به معنویات و اتکال به خداوند و جلب اعتماد بیمار در مورد انجام خواسته هایش او را برای انجام عملیات هوشبری با رعایت موازین شرعی آماده می سازد. ماده -۱۰انتقال بیمار بر روی تخت عمل kبوسیله پوششهای برزنتی با میله های متحرک kو یا توسط پارچه (ملحفه) انجام پذیرد .تا از تماس مستقیم پرسنل اطاق عمل با اعضای بدن بیمار پیشگیری گردد. ماده -۱۱در صورتیکه بیمار اkحتیاج به سند مثانه دارد میبایست الزاما افراد همگن عمل سنداژ را انجام دهند .اگر فرد همگن وجود نداشته باشد الزم است توسط خود پزشک انجام شود. ماده -۱۲در مورد بیمارانیکه الزم است از دستگاه مانیتورینگ استفاده نمایند ,باید عمل گذاشتن الکترودها در مورد بیماران حتی االمکان بوسیله پرسنل همگن انجام شود. ماده -۱۳تنظیم وضعیت بیمار ( )Positioningحتی المقدور با کمک پرسنل همگن انجام شود. ماده -۱۴هنگام تنظیم وضعیت بیمار و یا پرپ کردن که بدن بیمار در معرض دید قرار می گیرد الزاkما باید افرادی که حضور آنان ضروری نیست از اطاق خارج شوند. ماده -۱۵نواحی تناسلی بیماران هنگام تنظیم وضعیت بوسیله (شان ,حولkه,پد ,گاز) پوشانیده شود. ماده -۱۶در هنگام پرپ کردن پوشانیدن کلkیه اعضاء بدن بیمار باستثنای موضعی که الزم است پرپ شود کامالً الزامی است و این عمل حتی االمکان توسط سیرکولر همگن انجام شود. ماده - ۱۷پرستار اسکراب در مورد اعمال جراحی نواحی تناسلی همگن انتخاب گردد و از حضور مستخدمین و پرسنل غیر بهداشتی و درمانی غیر همگن جلوگیری شود. ماده -۱۸پس از اتمام عمل جراحی و پانسمان محل عمل و برداشتن شان ها بیمار پوشیده شود .و پس از اتمام عملیات هوشبری ,بیمار با پوشش کامل و رعایت مفاد ماده ۱۰بر روی برانکارد به اتاق ریکاوری منتقل گردد. ماده -۱۹مراقبت و کنترل kبیمار در اتاق ریکاوری با توجه به حاالتش (بیقراری و هذیان) حتی االمکان توسط پرستاران همگن (بویژه در مورد بیماران زن) انجام پذیرد. ماده -۲۰انتقال بیماران زن از اتاق ریکاوری به بخش حتما باید به همراهی یک نفر از کادر پرستاری همگن انجام شود. دو :کارکنان زن ماده -۲۱رعایت پوشش کامل اسالمی (مانتو ,شلوار ,مقنعه ,جوراب ضخیم و ساده) برای کلیه پرسنل اطاق عمل اعم از پزشک ,پرستار و کادر خدمات کامال الزامی است استفاده از هر گونه زینت آالت و لوازم آرایش و مواد معطر و همچنین داشتن ناخن بلند و استفاده اkز برق ناخن اکیدا ممنوع می باشد. ماده -۲۲رفتار و گفتار همکاران زن بایستی بسیار متین و موقر و در حدود انجام وظایف محوله با رعایت کامل شئونات اسالمی می باشد. ماده -۲۳با توجه به اینکه هنگام اسکراب کردن قسمتهایی از دست که نباید در معرض دید نامحرم قرار گیرد باالجبار بایستی شسته شود همکاران زن اعم از پزشک و پرستار بایستی در محلهای پوشیده و دور از نگاه نامحرم (بستگی به موقعیت فیزیکی اطاق عمل دارد) اسکراب نمایند و آستین استریل را پوشیده و با رعایت موازین شرعی وارد اطاق عمل شوند. ماده -۲۴کمک کردن به جراح و کمک جراح و پرستار زن (بستن بندهای گان ,دادن نوشیدنی , خشک کردن عرق ,مرتب کردن ماسک و مقنعه) بعهده همکاران زن می باشد. ماده -۲۵رعایت شئونات اkسالمی در حین انجام اعمال جراحی (رفتار و گفتار ) کامالً الزامی است. سه :کارکنان مرد ماده -۲۶رعایت کامل پوشش اسالمی طبق ماده ۴برای کلیه پرسنل اتاق عمل اعم از پزشک, پرستار و کادر خدمات کامالً الزامی است. ماده -۲۷کمک کردن به جراح و کمک جراح و اسکراب مرد (از قبیل بستن بندهای گان ,دادن نوشیدنی خشک کردن عرق و مرتب کردن ماسک) بعهده کارکنان مرد می باشد. ماده -۲۸رفتار و گفتار همکاران مرد باید در محدوده انجام وظایف محوله و با رعایت کامل شئونات اسالمی باشد. ماده -۲۹از بکار گماردن خدمه مرد در اطاقهای قبل از زایمان ( )Labor-Roomزایمان و بعد از زایمان باید خودداری شود و انجام امور مربوط به بیماران به عهده خدمه زن که از نیروی جسمانی بیشتری برخوردار هستند واگذار گردد. ماده -۳۰مواد فوق الذکر به منظور رعایت موازین شرع مقدس اسالم در اطاقهای عمل و اطاق زایمان تنظیم گردیده و بکار نبردن کلمات اطاق زاkیمان در جایگاههای خاصی صرفا به منظور رعایت اختصار کلمه می باشد. مسائل مربوط به تزریقات رعایت نکات ذیل در کلیه موارد الزامی است: -۱تزریقات بیماران الزاما بایستی توسط افراد ذیصالح همگن انجام شود. -۲تزریقات بایستی در حفاظ پاراوان و یا محلی که مورد تردد افراد غیر همگن نباشد انجام شود. توصیه های اخالقی در ارتباط با بیمار -1آغاز ارتباط با « سالم » -2مزین نمودن فضای ارتباط با بیمار به اشعار و سخنان حکیمانه و امیدوار کننده پيامبر(ص) فرمود :اذا دخلتم علي المريض فنفسوا له االجل فان ذلک ال يرد شيئا و هو يطيب النفس. هنگامي که بر بيمار وارد شديد او را kبه زنده ماندن اميدوار کنيد .اين سخن -هر چند -قضا را رد نميکند ولي روح را شادمان ميکند. -3تقویت ایمان به خدا و معنویت در خود : -4ترکیبی از فروتنی ,وقار و متانت ,چونان کوهستان آرام اما با عظمت . -5در صورت امکان مصافحه ( دست دادن )  -6خوش رویی و خوش گویی و خوش خویی -7دعا برای بیماران و دعای خیر خواستن از آنان پيامبر رحمت صلي هللا عليه و آله فرمود: ناله مريض تسبيح ،فريادش تهليل ،خوابيدنش در بستر عبادت و غلطيدنش از پهلويي به پهلوي ديگر در حکم جنگ با دشمنان خدا است .او ميان مردم راه ميرود در حالي که گناه با او نيست. -8عیادت از مریض پيامبر(ص) فرمود :کمال عيادت بيمار اين است که يکي از شما دستبر چهره يا دست او نهد و با او احوالپرسي کند .به او بگويد چگونه صبح و يا شب نمودي؟ پيامبر(ص) فرمود :التؤذوه و التضجروه .بيمار را اذيت نکنيد و به او فشار وارد نياوريد. امام صادق(ع) فرمود :ال تغيضوهمريض را خشمگين نسازيد. -9کارگشایی پيامبر(ص) فرمود :من اطعم مريضا شهوته اطعمه هللا من ثمار الkجنة. هر که غذاي دلخواه مريضي را به او بخوراند خدا از ميوههاي بهشتبه او خواهد خوراند.  -10حسن استماع ( خوب و با تمام وجود گوش دادن ) -11حفظ عزت نفس و مناعت طبع و پاسداشت قداست طب و طبابت و طبیب -12مزاح وشوخی با بیمار ( در صورت وجود شرایط ) -14پرهیز از هرگونه سخن یا رفتاری که بیمار را نومید سازد.  - 15شناخت و مراعات حقوق بیمار -16توجه به اعتقادات مذهبی بیمار و حساسیت های او -17ارتباط کالمی در سطح افق فکری و در حد معلومات بیمار -18نشستن در کنار بیمار روی صندلی یا لبه ی تخت پيامبر(ص) فرمود :کسي که به ديدار مريض رفته زماني که کنار او مينشيند رحمت الهي او را فرو ميگيرد. -19پرهیز از تبعیض در امر مراقبت و سرکشی و مداوا بین بیماران -20در صورت امکان و فراهم بودن زمینه از ارشاد و هدایت بیماران دریغ نشود با تشكر فراوان از استاد عزيز جناب آقاي مدبر