الکل ها و عوارض آن ها

صفحه 1:
بسم الله الرحمن الرحيم 

صفحه 2:
Ethanol Overdose 

صفحه 3:
-مقدمه به طور ولج از اتانول یا یل الکل-به عنوان الکل نام برده مي‌شود که امروز کسو دم قضرف شده و شایعترین ما ‏ مص رف در دنباااستا: الكلهاي ديكر مانتد متاثول(متيل الكل )يا الكل جوب» اتيلن كلبكول» ايزويرو ‎ERR eee‏ را ۱ شود ‎ESE‏ ۱ ‎se enon nee ees en tere OST ee ee serene ed‏ | ۱ Cap eeen nen rar Spores kee perenne IN Pere 

صفحه 4:
-مقدمه ‎ne IRC Ore Se Ro‏ ا ‎NS‏ 0 داروهاي طبي (مانند ‎POETRY nA TS Ort rey [rt yoraRer) Eons‏ خانكي از ‎(ed‏ عطر اک 31/65 8666151 و دهان شویه وجود ‎leis‏ ‏ل ا ا ا ل ا ل لي 0 ‎ey Fi pees YT) | OCG Cele CELE‏ 27 ا ل 1۱ ‎pee ee Ree see rece Rome abe line gee ieee nese)‏ ‎Pile ener see BIE CMs re eS | ela]‏ 

صفحه 5:
"-مقدمه درصد. الكل در نوشيدنيهاي شايع متفاوت است. محتواي اتانول نوشيدني ‎ele sory‏ م ل ل ال ‎CC eerie‏ ‎(distilled liquor)‏ 00002 (66۲) : 5-356شراب معمولي (۷/۱86 ۵016) : 14-716 ا ال ل ا ‎whisky Jols spirit ¢‏ 022 ا ل ل ا ل اننا 95-40% ‏انواع 55-1590 : عمسونا ‏نوشابههاي كربندار كه حاوي دياكسيدكربن حل شده هستند نظير . 3016م لصهط©. ‏6 ۲ 5002 جذب سريعتري دارند. 

صفحه 6:
-مقدمه ‎Uv INC ar)‏ 1 ‎SS eR Sa eee BCI LE ed ee anes‏ سبا اطمينان نمي توان حدود بي خطري الكل نوشي را تعيين كرد زيرا اندازه كير | ‎ae SENG Se ncn Ss eMC t Sens lcs)‏ م ات ‎pe‏ ‏ا ‏يك نوشيدنى متعارف 0011121 و را معمولي ‎an Miesy‏ ا ال ااا ل ا ا ل 0 ‎ROME Pee see (Mer een ie eer Ca RPE) ne ree re peed‏ دوز سمي اتانول در بالغين 5 91/129 و در كودكان 3 91/19 است 

صفحه 7:
*-مقدمه ‎ano yrar en |‏ ا ‎pe een ey es pe ene aT‏ 1۱۳ مقاتتر کم آن باعث ‎Cee ett) eee‏ 3 اختلال شعور ‎(mental)‏ ‏كذشته ازكن الكل براي ‎Sone eo eee RE Se Gl‏ ا گذشته از آثار سوء پزشكي که بر همگا ت اختلال شعوري (۳068۵1),به دنبال دارد که موجب حوادث گونا ادکشي. آدم کشي . تصادفات رانندگي و سوانح مختلف (مانند غرق شدگي . سوختگي . برقگرفتگي و ...) مي‌گردد و زمینه را براي اعتیاد و سوء مصرف مواد مختلف دیگر و افزلیش فعاليتهاي مجرملنه در جامعه فراهم مي‌کند و کاهش بازدهي اقتصادي و انساني را در بردارد. در همين راستا است كه در كتب مرجع بزشكي قانوني ا ا 0 

صفحه 8:
* .فاكتورهايي که بر افزایش جذب الکل موّثرند : ‎UNE sare YIU RUIN Pe Wc Orr)‏ ۷ ‎Rene Cone ne cat See OLS) Te 6‏ 0 صورت ميكيرد) . نوشابههاي الكلي كربندار . عدم وجود بيماريهاي) ارش و وارياسیون‌هاي فردي اد مسن و زنان با مصرف اتانول به غلظت خوني بالاتري دست مي‌پابند. زايش حجم جاري(©1/0111119 [|103) ريه سبب كاهش غلظتخوني اتانول مي‌شود. در زنان بعلت افزلیش بافت چربي ز. ‎alt eS cee Si eee Cae Tear Lrd‏ ۱ صورت مي‌گیرد لذا بعداز خوردن مقادیر مساوي از الکل . زنان.به غلظت الکل خوني بيشتري نسبت به مردان مي‌رسند و طبعاً خطر مسمومیت در آنان بیشتر است. 000 oy ‏ل‎ | eae nu es 

صفحه 9:
اتانول سزيعاً از دستكاه كوارش جذب مي شود. تقريباً 4020 از معده و 080 از رو اا ا ا ا ا ل ل ل جذب بیشتر در آنجا صورت مي‌گیرد.) شرايط معمول 9680-90 مقدارمصرف شده بطو ركامل در يكساعت اول جذب ‎tc ene lke‏ م ل ال 2م ‏بي از جريان خون را دريافت ميكند و اتانول به راحتي از غشاهاي جربي عبور ‎el er)‏ لذا اركانهاي مختلف بدن را مي تواند دريافت كند. ‎ ‏بیش از 2۶90 الکل مصرف شده در کبد اکسیده می‌شود. ۰5-10 باقي‌مانده از طریق ریه‌ها ا ا ‎ean Cea een‏ 00 مي‌شود در آزمون‌هاي تنفسي الکل مورد بهره‌برداري قرار گرفته است. 

صفحه 10:
"-متابوليسم سه مسير اعدلىئ براى متابوليشم الكل شناخته شده است : از ۱ اس 9 ع ل ی ان انواع ايزوآنزيمهاي سیتوکروم ووم اكسيداز ميباشد و مهمترين 1 است. PME Tyee econ By Tics eer Peineeari) 

صفحه 11:
‎ea‏ ل فا ‎nape NADH+HY NADY NADH + HY Triearboxylic acid ‏مره‎ ‎Ethanol ————+ Acetate —————— Acetate + Acetyi Cok —————+ 0, + H:0 (CHCHOH ‏مب ورب‎ ‎ 

صفحه 12:
ree | ein ‏ل‎ elton r ice emai) ‏كبد قرار دارد و اتانول ب توسط آنزيم الکل دهیدروژناز كبدي متابولیزه‎ ‏ا ار لاس ولت رمن‎ AIS UT! 0 pee One| تر استالدئيدي که از الکل تولید مي‌شود در کید اکسیده مي‌گردد که آنزیم . ش آلدئید دهیدروژناز میتوكندريليي ‎Pere en perenne 7 (3) ure‏ استات است ا تبدیل مي‌شود. ‎eco‏ ا ا ا ا ا ا ل ل سن مي كردد. ورود استيل كوانيزم 8 به سيكل كربس وابسته به تيامين است. 

صفحه 13:
"-متابوليسم ا ا ا م 0 000000 ‎Ty‏ ا ل ا ا ۱ ‎teecd he ES Bere er‏ ا ل ا 000 ‎ owemeangeei pe Ewer‏ )>\ ۱[ رد ۳ را کم مي‌کند که لی آن تغییر نامطلوب در پتانسیل *۲600 شناخته مي‌شود (فعالیت ۵0 را محدوا any Prrmrome ‏ا‎ Perea (PPA. 10) ROwemeRnEn feet ‏اسیدوز متابوليك با 30100-930 (شکاف‎ eC) ‏وجود کتواسیدها و اسید لاکتيك در بیماران‎ 0 Foe en Te Te ‏ا‎ ey renee el) ler le I ree Ie eed LO ‏مزمن زمينهساز تعدادي از اختلالات متابوليك از‎ ‏بو اسيدوز لاكتيك.هيير اور يسمي (حملات.‎ oaths ۱ ‏ا ا ا ل ا ال الت‎ روج گر 

صفحه 14:
"-متابوليسم Pers Soe reel Se Solar DNS ‏ل ل‎ crel بخصوض 215281) در الكليهاي مزمن افزليش مي لبد و از كوفاكتور نيكوتيناميد ا استفاده مي‌کند 0 PCy ‏ا‎ aro بیشترین تداخلات دارويي اتانول از طرییق همین مسیر (6۷8281) صورت مي: مي‌تولند سبب تشدید مسمومیت استامینوفن گردد چون سبب آزادسازي بیشتر متابولیت سمي استامينوفن م يكردد. مصرف مزمن اتانول سبب افزایش متابولیسم وارفارین . متادون . فني‌توئین و ایزونیازید مي‌گردد. 

صفحه 15:
۱ و (گرگرفتگي شامید) اختلال هموديناميك کاردیوواسکولار و احساس ناخوشي 96967۵1 مي‌گردد کهبه نام ل معروفة منت و خود رابه صورت تهوع . استفراغ , درد شکم , فلاشینگ . تعربق . درد سین . تنكي نف سرگینجه و طبش قلب نشان مي‌دهد. مصرف برخي از داروها یا سموم‌به همراه تانول سبب لثر دي‌سولفیرام 0 وپمید و کاربامات. را -آرَاوبخش (بنزوديازيين ها . ۱ ‎eee Pe peter ee eet‏ 00000 0 ا ۱ آن مي شود. ‎POON eke‏ م 1۱ موباشد. كان ابئكة سابميتيدن سيب مهار متاروليت) انول دي دده حند كلاقم بارز باليني در مرف آنها به طور و مصرف متوکلوپروماید و اریترومایسین سبب تشدید تخلیه معده از آتانول مي‌گردد. 

صفحه 16:
0 Be ‏ا ا اا 2 ار 6 ا‎ Oe tT Da ped 9 ‏آنتی‌دوتی: شناخته نشده است. اثرات فارماکولوژيك‎ ‏مستقیم با پروتئین هليي است که واسطه انتخاب پیام‌ها از خلال غشا مي‌با‎ ‏لین پروتئین ها مي‌توان‌به رسپتورهاي نوروترانسمیتر ۰ آنزیم‌ها و کانال‎ | ‏ته‌به رسپتور اشاره کرد.مکانیسم اصلي اتانول.به نظر مي‌رسد مربوطبه‎ [۳ 9 GABA, ope a 5-50-0107 50 er meaty Bee Peper ee NUON) rer ‏م ل‎ ‏شناختي از جمله بادگيري و حافظه‎ odie Freee 0 LLL) secs Rome Reva ‏ا‎ Re PIN CCI PE) 1 ‏باشد.‎ 1118 Bias ‏ناشي از مهار فعالیت‎ 

صفحه 17:
0 ا ا ل ا ا ال ل ‎aN Pare pera (ect tom Jey Ou‏ | ‎ere U FOP)‏ 000 عملکرد انقباضي قلب . از هم گسيخنگي : يك "نقباض . مهار سنتز پروتئین میوکارد . تداخلبا فسفرپلاسیون و سب 9 اني ‎Bye eee Cary‏ ميتوكندريها و هياتوسيتها و غير فعال شدن te pe ere eee CaS aCe ‏ا ل‎ متابوليسم اتانول از طريق مسير 0/8251 كبدي سبب توليد راديكالهاي اكسيزن ا ل ال ۱ ‎eed‏ ۱ 

صفحه 18:
-علائم باليني ۱ مي شوذ. الكل ابتدا نواحي فوقلني مغزبا اعماق دقيق مانند سيستم فعالكننده مث مغز را سرکوب مي‌کند و بسین ترتیب قشر مفز از کنترل خارج مي‌شود و اختلا | ابا اختلال در حس و حرکت .پر حرفي و تهاجمي شدن بروز مي‌کند. در شخص دچار کوما شود. ‎at Leen oer rac Corie‏ ا ‎eee‏ ۱۳| ثباتي عاطفي و مردم دوست هستند و برخي دیگر دچار از دست رفتن کنترل رفتار , رفتارهاي ‎a te aL eae ce a edd‏ ا ‎CS‏ ‎Po ees Ae lege RC SOR Ney oD Se tne) eee Sats Leet ted‏ مسمومیت شدید دچار کوما و از دست دادن رفلکس‌هاي محافظ راه هوليي و افزلیش خطر مرگ مي‌گردد. 

صفحه 19:
#<علائم باليني اتانول با ا ا بودا ‎eta) emer ean ers eM eI I ets ee remem tT]‏ ۱ هماهنگي عضلاني با نقصان حرکات ظریف به شکل خفیف (:18600۳۵163۴10 911۵ با توجه به اينکه بیمار حتي در غلظت پایین الکل دچار نقضان حرکا ۱ به واكنشها تقليل مي يابد لذا حتي در اين سطح مصرف. رانندكي ممنوع است. إندريج با افزليش غلظت خوني الكل سرخوشي و نقص. در قضاوت و كنترل رفتار ايجاد ا ا م ا م ال ل ‎See TOSS‏ ‎aes Ce‏ ا ا ا ل ا ل ‎RO‏ ‎Cee aCe tra)‏ ال ‎SSCP peo TS‏ ‎OO eee PCE BRS ed ied Ne as oe‏ ‎San eae mee Sunes Cen Pe EEN OTe eee‏ ‎Fee eS ad‏ 

صفحه 20:
<علائم باليني در بيمار بأ مشموميت با اتانول علائم و نشاندهاي ذيل ديده مي شود: ‎CS CS a aed‏ ال ل ‎Peeper eC SRS pe eT ee eer cee‏ تغيير سطح هوشياري و كوما . میت‌با اتانول سایز ا ل ال 00 بیمار دچار میدریاز شود. همچنین در مسمومیت با اتانول ممکن ۱ ار یدب فکر انسفالوپاني ‎ey)‏ سا de eS Te ee Tee OL Le ee ‏يافته تاکید کرد.‎ م 000 0 

صفحه 21:
#<علائم باليني در مسمومیت‌با اتانول تشنج ممکن است دیده شود که بخصوص در اطفال شای در مضرف طولاني الكل علائم اختلال مخجه ظهور م يكند. الكل.به علت مخجه.به خصوص سلولهاي يوركنر در ناحيه فوقلني كرمينه (ورميس) و 3 0 esr) ‏ا ا ل ل‎ sty ene Peel pues) ee ene] noe ‏کندکه با سه علامت (ترباد فلج عضلات چشمي , آناكسي و اختلالات شعوري) مشخص‎ | Ree TO rece Repeat one Ne ee ALCS coeds Sec ed ‏زومتر پیدا مي‌شود. عاهثم چشمي شامل نیستاگموس . اختلالات بينليي و دوبيني‎ ‏در بيماران آتاكسي مخجداي وجود دارد كه تنه و اندامهاي تحتاني را كرفتار ميكند.‎ ‏اختلالهاي شعوري به شكل كيجي . آياتي و كنفوزيون ديده مي شود.‎ رت 

صفحه 22:
۳ علائم بليني ا ا اا سكن است کهبا طعفت شدید حافظه و ا حافظه ن ا ا ا ا 1 مي‌کنندتا این خلاء فكري در حافظه خود را با افسانه‌سرايي پرنمایند. از عوارض دیگر اعتیاد یه الکل پلي‌نوریت الكلي مي‌باشد که لین پلي‌توریت به صور رفه بيشتر از نوع حسي وبه خصوص در ياها ظاهر مي شود. لين بلينوريت ناشي ازا ا ا ل ا ل ا | ۱ از عوارض اعتياد.به الكل ميوبلتي الكلي مي باشد كه لين ميويلتي.به دو نوع حاد و مزمن تقسيم ‎Tes‏ ا ا ا ا ا ل ا 0 ل ‎Pee en ee i Ree ‏ا ا ا‎ bent er ced ‎0 ‎۱ ree seep ce ec LLM TC ey ‏كاهي همراهبا الكليسم است. اكثر لين بيماران سابقداي از هييوناترمي دارند. ضايعات 608/5 لَه ‎a ۱5 AT Ep eet ‎ ‎ 

صفحه 23:
اگ ‎eee‏ ‏مقدار متوسطي از اتانول مي‌تولند تحريك کننده ییا سرکوب کننده مرکز ‎ae nee SMa)‏ ۱ اتانول ممکن است . آتلكتازي . آسپیراسیون . پنوموني . دپرسیون تنفسي اد. حجم زباد الکل مي‌تولند تولید آپنه کشنده کند که البته ۵ owe 1 co cen, P4125, THI Py ener ea ‏انی توانایی این حجم از الکل را ندارد.‎ 

صفحه 24:
را( ا ا ال ل ا 00 اك ا ا ا ل ل ل ا لل ا ‎ald‏ ا ا ‎al oe‏ ل ‎ate‏ ‎Pee a ee lara cM Saad aed coe‏ ‎neces Serene Rend‏ ل ۱20 ی ‎ed Le ear RC) oS SMC aS MCL oe Dane Dee‏ | دچار تغییرات ساختماني و عملکرد قلب شامل دیلاتاسیون چهار حفره . کاهش کمپلیلنس بطن چپ ‎en‏ صهاغء3:؟ وماغءعزظ . اسكار خفيف آندوكارد و ل ‎Cea‏ ات 

صفحه 25:
را( سوء مصرف متوسطتا شدبید اتانول . فشار خون سيستولي و دياستولي را افزلي منجرنبه افزلیش فشار خون سيستولي بدون افزلیش جزء دياستولي مي‌گردد لبا ‎SS eed eee aNd‏ ا ل ل ب 0 مصرف حاد ا 2 ا ل ل 

صفحه 26:
0 تأثیر اتانول بر آترواسکلروز شرایان کرونر چندگلنه است. در مردان و زنانیکه ‎eB be Ree ICS RUS any Bt Rc Rese wee ono‏ ‎en reece Source‏ ا ا ل ل ادلي ا ا ا ا ال ا ا ل الك PO Pe | ees rere ar ‏ا‎ Sere me erie ‏ا‎ | pe + ‏مي‌شود. البته لثر محافظتي الکل روي عروق کرونر قلب بیشتر مربوط‎ 0 ‏را‎ ‎0 ‏و‎ ‏كرونر ميشود كه شليد لثر محافظتي داشته‎ cal) ee dae ea ‏باشد يا ممكن است منجر به 211610011361101 أقعغ5 20100311 كردد كه به طور‎ معكوس روي نسبت عرضه (لاامهنا5) و تقاضاي (0©60380) ميوكارد تاثير كذارد. افزلیش مرگ‌ومیر ناشي از بيماري شربان كرونري در مصرف کنندگان مزمن الکل ثابت 

صفحه 27:
-دستكاه كوارش ترشح معده'و بزاق معمولآبا مصرف اتانول تشسيد مي شود. شيره معده داراي | ا 00 احتمال زخم معده در ا۶ ‎Bale ree Ors CE pea Page [FR PRL (ROONEY FS Pe OORT‏ تریت اروزیو) مي‌گردد و علايمي مشل دیستانسیون شکمي ‏ احساس نا ‎een r hc nrnbor enone dts CRMCSE Syne a)‏ ۳ ت كاستريت حاصل خوشخيم است و علايم كن جند روز بعداز عدم مصرف ا | خونريزي‌هاي ‎aS ea as‏ ا ا ‎BO et Me ee Mee‏ ‎Fare rw Wir ea Pe EOS‏ ا ‎orn‏ ۱۳ ‎rere yom‏ 00 5 

صفحه 28:
ee ‏مصرف زیاد الکل يك عامل مهم در ایجاد پانکراتیت مي‌باشد که با درد اب‎ ‏استفراغ . رؤيدبته عضلات فوقلني شكم خود را نشان دهد و ممكن است در موا‎ 0 ‏ل 0 ل‎ cal ‏ا ا که اغلب همراه‌با کلسیفیکاسیون‎ ‏اس مي‌باشد. استثاتوره ناشلیع نیست و قلبل استناد.به اختلال در ترش‎ ‏ا‎ ed hls meee) بي در روده مي‌باشد. 

صفحه 29:
کید الکل شایعترین علت بيماري کبد در غرب است. کبد الكلي پیامد جدي و شلا او ‎NOS Re de Mele RRS Sore)‏ ۱ PO ie lee Ree Reece ter see hl tenre EEE ESI lie) ree ‏سوء تغنیه باعث تشدید تخریب کبد مي‌شود‎ are Set Seer ae sl By ee Wes Reece) ل ا ل ل ۱ Ror 

صفحه 30:
کبد ‎eed‏ ل در بيويسي افراد الكلي است. بیماران مبتلابه ‎SC een KOR i‏ را ‎Pee Pyne ee One NCTE sy CCRC es‏ 0 يشگاهي تغییرات جزئي مشاهده مي‌شود. هیپربيليروبينمي اگر وجود دا و شر از 5 برابر طبيعي). در 4625 موارد ممكن است غلظت آلبومين و 7900 ‎i‏ ا ا ل ۱ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 31:
کبد از آنجليي که هپاتیت الكلي مي‌تولند منجربه نارسايي کبدیا سیروز 0 5 1 (جسم مالوري) 2- انفیلتراسیون لكوسيت‌هاي چند هسته‌اي 3- ‎a‏ 5 تا ‎erp ra rani er ye rors Pane erome cern Eee‏ آوزن شکلیت کند. از نظر معابنه کبد بزرگ و حساس و در 80موار ۱ ا ا ‎1X) Oven‏ او و ‎ee ese een ites‏ ‎Re eC Iee ae eC 6 8 oe reece ca Oey‏ 1۱ مى شود و تعداد كلبولهاي سفيد خون بالا مىرود(بيش از 10000). درمان هياتيت الكلى ‎ered soc‏ ا ا ا ال ل ل ‎See eee Re eos) TBS Sone Ske seta‏ 

صفحه 32:
لكين ‎Coke t 1 rpeend‏ مم 0000 ‎NBO IC 5 (07 epee OTH EN Ce Pepe 20) oem]‏ 1 محدود به هپاتیت الكلي مي‌باشد که همراه با ن وجود دارد. سیت . خونريزي ‎rey rer mer ees cae spe Eo‏ 0 ‎PE eS Bienes het bcd | SB Teel cso we LED‏ اهرات غيراختصاصي سیروز الكلي مي‌باشد. از نظر آزمايشگاهي ۸۵57 ممکن ۱ ي بيدا كند. هيبربيليروبينمي خفيف . آنمي.به علت كمبود فولات و يبيريدوكسين . هموليز و ‎es‏ ا ا ال ا ل الت پب ل ا ا ا ا ا ا ‎ree‏ 0 آلكالوز اتنفسي از ديكر آشفتگي ‎ar‏ آزمابشكاهي است. درمان سیروز الكلي نیز غیر اختصاصي و ‎eS Me were‏ ۱ و فسفات . کاهش سدیم غذايي ‎OD) ae Nee Ee Sa a et tel doy eed‏ است.پیش آگهي سیروز الكلي بستگي‌به بروز عوارضي مثل آسیت . برقان.یا خونربزي گوارشتي "و ‎IN Ce] re ornare [rere‏ ۷ 

صفحه 33:
-عضلات اسکلتی ‎oS cl Teall cece el ae ah edn Fall‏ ل ال ‎Te lM eae eMC aN eo aaa CB ea BB ed‏ ‎eee wea Cer ad Spice LenS eS eee ee ean nase,‏ ‎[Peete por ris ewan 2 a ee Pe eee‏ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏سوار موتور شده وببه جاده خارج از شهر ميرود . بيمار در حين رانندكي با ۱ ل ا ل لك رابو ‎cay 7,‏ 30 آن دچار ۸۸1۴ (نارسايي حاد کلیه) گردید. البته با همودبالیز به مدت چند ‎UST)‏ اا ‎FETA R Se Cn IO TP ae Ter een‏ اند ۱ ‎es‏ سا 200000 ‎See Sel erry re ee ron]‏ ‎ 

صفحه 34:
ار ‎CC rd eel toeel a CD I ee ee Need ede‏ ‎ert Con eT Reree en Rave Sl ep crane eer aol) td‏ رشد وييك سري ناهنجاري‌هليي در صورت (مانند هيپوپلازي لب بالا و كوتاهي بيني) ‎PPO ces a RCS‏ 1 ‎ee ae ON Diced ee ooo‏ ۱ مرگ در لثر عفونت‌هاي جزثي وبي اهمیت هستند. در نهلیت ۰ مصرف ! موجب زایمان زودرس . سقط‌هاي خودبخودي و زیر وزن بودن نوزاد نیز بشود. 

صفحه 35:
يا ‎Meee ewes‏ ا ا ل ل ‎Ry‏ ‏مي‌کنند. مصرف مداوم اتانول سبب هیپوگنادبسم . ناتولني جنسي (0066۷ 1۴0 لجل ال ا ا لت ل ‎eerie d‏ ا ‎ec Ee TCS res omen be Ree reece‏ ردد. دوم اینکه افزایش فعالیت آنزيم‌هاي رتیکولو آندوپلاسميك سلولهاي کبدي ‎D|‏ ا ا ل ا لكك برگشت هستند. 

صفحه 36:
-اختلالات متابو ليك ‎Creed cee a aod‏ 0 ‎Ded eS ia a Doel Deane Sk ad‏ ال 0 ‎CO tS ee re al eee res ae ea‏ وف ‎dS‏ ی و آ و 0 ‎ED) Decne)‏ ل ا 

صفحه 37:
"-كليدها كذشته از.آنكة اتانول همراه.با مقاهير زيادي مايعات نوشيده مي شود كه بليد از طرية شوند خوداتانول.با كاهش آزاد شدن هورمون 1011 سبب افزليش دفع آب (ديورزه ‎eee de eee Sr i)‏ ا ا ا 10 

صفحه 38:
۶-خون ل ا ا ل ا 0 ‎ent coe ae Ener nee ears‏ الل ‎PC ee‏ و قرمز شود. مهار مغز استخوان و جلوگيري از تجمع گلبولهاي سفید در محل الت ‎ll‏ ات 

صفحه 39:
۱ اتانول سریطا از دستگاه گوارش جذب مي‌شود لذا شستشوي معده در ّن جايگاهي ندارد. در عبن و از کند یا اتانول را همراه.با سموم پا داروهاي دیگر مصرف کرده باشد لاواژ معده برایا مي‌شود. هرچند که بلید.به فکر پيشگيري از آسپیراسیون باشیم. در مسمومیت‌با ات ۹ ا ا ل ا ‎ie ee kore cn Been acess‏ رك ۴ کيري شود. ۱ ets en ees De Re STS ne Re Re ot ol ‎SY aie EMCO Te RS Nie Ne ea cd‏ لت ‎SS a Le SS a el‏ ‎| er Me tc a eRe er Rory os Ce ae RRS 0600-0 ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 40:
۱ هیپوگليسلي مي‌تولند تولید تشنج یا کوما بکندبا گلوکز داخل وريدي (50گرم گلوکز 0کدرصد) اصلاح شود در صورت 'أسيدوز متابوليك از بي كربنات سديم استفاده كردد. و بیمار بود. رت بروز تشنج درمان ضد تشنج صورت گیرد: ۱ eS) Re Se ney ot Meany ‏گرم سولفات منیزیم انفوزیون گردد.‎ 12 در صورت علاليم شدید مسمومیت مانند نارسايي تنفسي . کوما . اسیدوز متابوليك شدید و نارسايي کلیه مقاومببه درمان براي خارج کردن انانول از بدن از همودیالیز استفاده شود هرچند که در مسمومیت با اتانول به ندرت نیاز به همودیالیز پیدا مي‌شود. ۷ Pec Ge eee es Pea ees Pe ‏شود.‎