انواع تشخیص پرستاری

انواع تشخیص پرستاری

اسلاید 1: 1

اسلاید 2: انواع تشخیص پرستاریاستاد راهنما: سرکار خانم آموزشیتهیه کننده: محمد حسین ابراهیمی

اسلاید 3:  تشخیص های پرستاری ( Nursing Diagnoses ) :الف) تشخیص های واقعی ( Actual Diagnoses ) :تشخیص های پرستاری بالفعل که در بیمار، علائم و نشانه های تشخیصی مشاهده می شود.ب ) تشخیص های پرخطر (High Risk N.DX ):شواهدی از علائم خطر زا مشاهده می شود ولی علائم بروز وجود ندارد ( مستعد )ج ) تشخیص های احتمالی ( Possible N.DX ) :احتمال وجود مشکل است اما علائم و یا عوامل خطرزا مشهود نیستند.

اسلاید 4:  قانون نوشتن تشخیص های واقعی : با عبارت سه قسمتی نوشته می شود: *Problem*Related to*Signs and symptoms بطورمثال : *اختلال در تداوم پوست در ارتباط با بی حرکتی در تخت و ایجاد قرمزی در ناحیه باتکس *اختلال در ارتباطات دررابطه با نوع گویش با مشاهده ناتوانی در فهمیدن مطالب

اسلاید 5:  قانون نوشتن تشخیص های پرخطر:با عبارت دو قسمتی نوشته می شود: 1-High Risk for:2-Related to :بطورمثال :*در معرض خطر اختلال در تداوم پوست ناحیه پاتکس است درارتباط با بی حرکتی * در معرض خطر اختلال در راه هوایی است در ارتباط با ترشحات غلیظ ریه

اسلاید 6:  قانون نوشتن تشخیص های احتمالی :با عبارت دوقسمتی نوشته می شود:1-Possible : 2- Related to possible:بطور مثال :*احتمال اختلال در تغذیه وجود دارد در ارتباط با احتمال افسردگی

اسلاید 7: یا

اسلاید 8: تشخیص پرستاریتشخیص پرستاری مشکل بالفعل و یا بالقوه بیمار است و برای حل، کاهش یا سازش بیمار ضرورت دارد. بالفعل (موجود) : Present N.D انواع تشخیص های پرستاری بالقوه (احتمالی) : Potential N.D ممکن : N.D Tentative or Possible

اسلاید 9: تشخیص پرستارینحوه نگارش انواع تشخیص های پرستاری :باید دقت نمود که تشخیص ذکر شده مختصر، اختصاصی، مربوط به یک مشکل و با توجه به اطلاعات به دست آمده باشد.

اسلاید 10: فرمول‌بندی تشخیص پرستاریســــــــبب(etiology)مشــــــــــکل(problem)در ارتباط با(Related to)در معرض خطر صدمه در ارتباط با ضعف بینایی و کاهش حرکت

اسلاید 11: جزء اول تشخیص پرستاری: مشکلمشکل مربوط به سلامتی یا پاسخ بیمار را توصیف می‌کند.چند مثال:اضطرابدر معرض خطر آسپیراسیونعدم تحمل فعالیتاحتمال افزایش حجم مایعدر معرض خطر ضربهشیردهی موثرسندرم ضربه تجاوزبه منظور سهولت تعیین تشخیص‌های پرستاری و کاهش اشتباه در تعیین آن‌ها یک زبان مشترک بین‌المللی ایجاد شده است. (NANDA)

اسلاید 12: انواع «مشکل» در تشخیص‌های پرستاریواقعی (Actual)خطر(Risk/High Risk)احتمالی (Possible)سلامتی(Wellness)سندرم (Syndrome)

اسلاید 13: انواع «مشکل» در تشخیص‌های پرستاریواقعی (Actual): مشکلی که در حال حاضر توسط بیمار تجربه می‌شود.اختلال در تغذیه: کمتر از نیاز بدنپاکسازی ناموثر راه‌های هواییاین نوع تشخیص‌ها می‌بایست توسط علایم و نشانه‌ها تایید شوند.خطر(Risk/High risk): مشکلی که به علت وجود برخی عوامل خطرزا در آینده اتفاق خواهد افتاد؛ مگر اینکه با یک سری اقدامات از وقوع آن پیشگیری شود. خطر کمبود حجم مایعخطر اختلال در تمامیت پوستاین نوع تشخیص‌ها توسط وجود عوامل خطرزا تایید می‌شوند.

اسلاید 14: جزء دوم تشخیص پرستاری: سببیک یا چند علت احتمالی مشکل را بیان می‌کند. به منظور پیشگیری از وقوع یک مشکل، کاهش اثرات آن یا حل مشکل می‌بایست عوامل ایجاد کننده یا خطرزای آن مشکل را شناخت. این جزء از تشخیص پرستاری با واژه «در ارتباط با» (related to) به جزء اول (مشکل) متصل می‌شود. اختلال در تغذیه کم‌تر از نیاز بدن در ارتباط با تهوعخطر کمبود حجم مایع در ارتباط با استفراغ طولانی مدتخطر اختلال در تمامیت پوست در ارتباط با بی‌حرکتینقص در مراقبت‌های شخصی در ارتباط با وجود IV در دست راست

اسلاید 15: مثالتغییر در تغذیه کمتر از نیاز بدن در ارتباط با مقدار ناکافی آهن در جیره غذاییدر معرض خطر صدمه در ارتباط با اختلالات شناختیتغییر در حس و شناخت در ارتباط با هایپوکسی سیستم عصبیعدم تحمل فعالیت در ارتباط با عدم تعادل بین عرضه و تقاضای اکسیژن

اسلاید 16: Dr.AhmadiIntensive Careالا بذکر الله تطمئن القلوب