اهداف ارگونومی
اسلاید 1: سلامتارگونومي راحتي و رضايت اهداف ارگونومي بهره وری
اسلاید 2: حمل و نقل دستی بار Manual Material Handling (MMH)
اسلاید 3: اهداف برنامهارزیابی ریسک ابتلا به اختلالات اسکلتی- عضلانی مرتبط با کار در شاغلینکنترل و پیشگیری از تاثیرات سوء ریسک فاکتورهای ارگونومی بر سلامت شاغلینتعیین مهمترین شاخص ها و متغیرهای اصلی مورد توجه در خریداری تجهیزات و ملزومات اداریارتقای سطح رضایتمندی، بهروری و به تبع آن بهبود عملکرد شاغلین
اسلاید 4: اهداف برنامهنظارت بر اندازه گیری و ارزیابی های شرکت های خدمات بهداشت حرفه ایافزایش توانمندی بازرسان در تعیین و تشخیص ریسک فاکتور های ارگونومی
اسلاید 5: چرا ارگونوی؟افزایش بهره وری در اجرای اصلاحات ابزار های دستی - حمل بار ایستگاههای کار از 20 % تا 25%(میکرو ارگونومی)افزایش بهره وری در اجرای اصلاحات مدیریتی و طراحی سازمانی از 50% تا 90 %(ماکروارگونومي )کاهش هزینه تولید
اسلاید 6: 160 میلیون مورد بیماریهای غیر کشنده شغلی1392برازنده
اسلاید 7: در استان قم کارگران بیشتر در معرض چه عامل زیان آوری هستند؟؟رایج ترین اختلالات ناشی از کار کدام است؟
اسلاید 8: شایع ترین عوامل زیان آور محیط کاردر استان قم(94)
اسلاید 9: رایج ترین اختلالات ناشی از کار
اسلاید 10: اروپاپنوموکونیوزها و اختلالات اسکلتی- عضلانی و روانی در میان 27 کشور عضو اتحادیه اروپا رایج ترین اختلالات ناشی از کارسندرم تونل کارپال 59%
اسلاید 11: ارزیابی ارگونومی در استان قم؟آیا شما ارزیابی ارگونومی انجام داده اید؟چه روش هایی را می شناسید؟در فرم معاینات چی می نویسید؟؟
اسلاید 12: فرم معاینات سلامت شغلی
اسلاید 13: دغدغه کارفرماترس از شکایت های کارگرانآیا اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از کار محسوب می شود؟بیماری مرتبط با کار نه ناشی از کاریک فرد دارای اختلالات اسکلتی و عضلانی اثرات سوء روی سایر کارگرانفرسایشی بودن بیماریآمار های نگران کننده
اسلاید 14: 1- 7درصد کل بیماریها را در جامعه، 14 درصد مراجعین پزشکان ، 19 درصد موارد بستری در بیمارستان را به خود اختصاص می دهند 2-در کشور ما اختلالات اسکلتی –عضلانی شایعترین بیماری وآسیب ناشی از کار محسوب می شود .3-اختلات عضلانی –اسکلتی شامل:آسیب های گردن –شانه- آرنج – مچ دست ودست مچ پا وپا – لگن وآسیب های ستون فقرات صدمات کمر 1)بر روی هزاران نفر تأثیر داشته و میتواند مراقبتهای پزشکی را الزامی کند 2) یکسری از عوامل مستعد کننده آسیبهای شغلی است 4) هر ساله ، 5میلیون روز کاری تلف شده ایجاد می کنداختلالات اسكلتي عضلاني
اسلاید 15: صدمات ستون مهره ها ...سالانه حدود 1 میلیون نفر کارگر دچار آسیبهای کمر می شوند که این تعداد یک پنجم کل آسیبهای محیط کار را تشکیل می دهد.یک چهارم از شکایتهای اعلام شده از کارگران در محیط کاری از مشکلات کمر ناشی می گردد که میلیونها دلار برای کارفرمایان هزینه در بردارد.درد و رنج کارگران را نیز باید به این موارد افزود…
اسلاید 16: حمل و نقل دستی بار Manual Material Handling (MMH)در دهه های اخیر تغییرات عمده ای در کارهای صنعتی رخ داده است و ماشینها جایگزین نیروی ماهیچه ای انسان شده اند. کارها دیگر مثل چند دهه پیش سنگین نیستند.با این وجود، آسیبهای ناشی از MMH هنوز یکی از مشکلات اصلی در محیطهای صنعتی است و شیوع آن نسبت به گذشته تغییر چندانی نیافته است.این یک پارادوکس است.
اسلاید 17: MMH در MMH سه گروه ریسک متمایز وجود دارد:ریسک آسیبهای تصادفی (accidental injury)ریسک آسیبهای ناشی از اعمال نیروی بیش از حد (Overexertion)ریسک آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد (Cumulative Overuse)
اسلاید 18: MMH◄ درصد بزرگی از حوادثی که در صنعت رخ می دهند ناشی از حمل و نقل دستی بار است.◄ در امریکا (1995) 10% حوادث شغلی به سیستم اسکلتی- عضلانی مربوط است که در نتیجه ی حمل و نقل دستی بار ایجاد می شوند.◄ در انگلستان در سالهای 88-89 نزدیک به 27% حوادث گزارش شده در ارتباط با حمل و نقل دستی بار رخ داده است.◄ سازمان بهداشت و ایمنی شغلی انگلستان (1991) بیان می دارد که در 25% حوادث محیط کار مسئله ی حمل و نقل دستی بار وجود داشته است.
اسلاید 19: MMHتقریبأ علت 60% آسیبهای اسکلتی- عضلانی که به درخواست غرامت از سوی کارگران منجر می شود بلند کردن بار و علت 20% آنها هل دادن یا کشیدن است.آسیبهای کمری ناشی از بلند کردن دستی بار، پدیدهای رایج در صنعت است. در امریکا (1982) آسیبهای کمری 20% کل آسیبها و بیماریهای ناشی از کار و نزدیک به 25% از کل غرامت سالانه ی پرداختی به کارگران را تشکیل می دهند.
اسلاید 20: نوع آسیب های حاصل از حمل دستی بار
اسلاید 21: محل و موضع آسیب های ناشی از حمل دستی بار
اسلاید 22: MMHحمل و نقل دستی بار یکی از دلایل اصلی کمردردهای ناشی از کار است. البته کمر درد به ویژه درد در ناحیه ی مهره های کمری در فعالیتها و محیطهای دیگر نیز دیده می شود (مثلأ در کارهای نشسته).در سال 1985، 26% از موارد پرداخت غرامت در امریکا به آسیبهای کمری ناشی از کار مربوط بوده است. متداولترین این آسیبها Strain/Sprain بوده است (93%) و متداولترین علت Strain/Sprain بلند کردن بار، لیز خوردن و سقوط بوده است.
اسلاید 23: MMH در حمل و نقل دستی بار عضلات می بایست فعالیت کنند تا اسکلت و استخوانها را به حرکت در آورند و کار انجام شود. MMH برروی سیستم قلبی- عروقی و اسکلتی- عضلانی فشار وارد می کند. فشار بر این سیستم باعث افزایش مصرف اکسیژن و ضربان قلب می شود. این مسئله معمولأ بحرانی نبوده و با استراحت مرتفع می شود. در این زمینه فشار بر سیستم اسکلتی- عضلانی که می تواند بسیار آسیب زا باشد از اهمیت بیشتری برخوردار است.در بیومکانیک این فشارها به ویژه فشارهای وارد بر ستون فقرات مورد مطالعه قرار می گیرند.
اسلاید 24: MMHاصطلاح حمل و نقل دستی بار شامل موارد زیر است:◄بلند کردن بار ((Lifting◄حمل کردن(Carrying) ◄پایین آوردن (Lowering)◄نگه داشتن (Holding)◄کشیدن (Pulling)◄هل دادن (Pushing)که دربرگیرنده ی بخش بزرگی از فعالیتهای شغلی است.به ترتیب ایجاد بیشترین آسیب
اسلاید 25:
اسلاید 26: کنترلMMHدر مبحث MMH شناسایی و کنترل شرایطی که سبب آسیب اسکلتی- عضلانی می شود مطرح است. دراین مبحث شیوه های کنترلی مدیریتی (انتخاب پرسنل مناسب، آموزش ارگونومی در حمل دستی بار و گردش شغلی) شیوه های کنترلی مهندسی (طراحی مجدد شغل، استفاده از شیوه های مکانیکی) برای به حداقل رساندن خطر آسیبهای اسکلتی- عضلانی ناشی از MMH ارایه می شود.
اسلاید 27: MMH در سال 1982، وزارت کار امریکا در مطالعه ای گزارشی از 906 مورد آسیب کمر منتشر کرد.
اسلاید 28: نتیجه گیریتوجه بیشتر به بلند کردن بار عاقلانه است، زیرا کاهش تعداد حوادث ناشی از بلند کردن بار بیشترین اثر را بر روی ایمنی کلی خواهد داشت.
اسلاید 29: MMHاثرات آسیب زای MMH بر سیستم اسکلتی- عضلانی عمدتأ در ستون فقرات و به ویژه ناحیه ی مهره های کمری (Lumbar region) وارد می شود.در بسیاری از پژوهشهای انجام شده بر روی MMH، پنجمین مهره کمر، اولین مهره ی ساکروم و دیسک بین آن دو مورد توجه و مطالعه بوده است.
اسلاید 30: MMH
اسلاید 31: نتیجه گیریخطرناکترین حرکت، پیچش و چرخشی است که در پی خم شدن صورت می گیرد.ترکیب خم شدن و چرخش، نیروی گشتاوری بزرگی را بر ستون فقرات وارد کرده و احتمال بروز آسیبهای کمری را افزایش می دهد.
اسلاید 32: MMHبرای پیشگیری از آسیبهای ناشی از MMH دو پرسش به ظاهر ساده وجود دارد:ایمن ترین روش بلند کردن بار کدام است؟حداکثر وزن باری که یک شخص می تواند بلند کند چقدر است؟
اسلاید 33: کاربرد مورد انتظار این دورهبا تمرین مهارت ارزیابی خود را ارتقای دهید.روش ارزیابی درست را انتخاب کنید.یکسان سازی گزارشات ارزیابیاز شیوه ها جدید در ارزیابی حمل دستی بار استفاده کنید.اضافه شدن خدمات ارزیابی جدید به شرکت های خدمات مهندسی تمام مشاغل توسط مسئولین بهداشت حرفه ای ارزیابی شودنتایج ارزیابی در فرم معاینات درست منتقل شودکنترل ریسک فاکتور های ارگونومیتهیه گزارش فنی و مصور از اقدامات انجام شده
اسلاید 34:
اسلاید 35: عواملی که می بایست در بلند کردن بار مورد توجه قرار گیرند عوامل افزاینده postural stress :(نیاز های کار)Task requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 36: Task requirementsگرفتن بار در فاصله ای دورتر نسبت به تنهچرخش تنه هنگام حمل یا بلند کردن باربلند کردن یا پایین گذاشتن بار زیر زانو یا بالای ارتفاع شانهبلند کردن یا حمل بار در مسافات طولانی افقی یا عمودیگرفتن و حمل کردن بار برای زمان طولانی(فرکانس و مدت مواجهه)بلند کردن یا حمل مستمر و مکرر باربلند کردن بار در حالت نشستهTask requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 37: ویژگیهای باروزناندازهدستگیرهلیز و بی ثبات بودن(جابجایی ظرف آب)Task requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 38: سازمان و محیططریقی که کار سازماندهی می شود (فیزیکی و زمانی) مثلا“ چند نفر عملیات MMH را انجام دهند.کمبود روشناییکف ناصافضبط و ربط نامناسبTask requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 39: عوامل فردی سنجنسنوع لباس (لباس تنک)مهارت در بلند کردن بارTask requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 40: طراحی محیط کار برخی جوانب محیط کار که باعث افزایش خطر آسیب ناشی از بلند کردن بار می شود:فضای محصورارتفاع بارکفTask requirementsویژگیهای بارسازمان و محیطعوامل فردیطراحی محیط کار
اسلاید 41:
اسلاید 42:
اسلاید 43:
اسلاید 44: تاکنون تلاشهای زیادی برای مشخص کردن حداکثر باری که کارگر می تواند تحت شرایط خاص از نظر تکرار، فاصله بار از بدن، دستگیره داشتن یا نداشتن و ... بلند کند صورت گرفته است.واقعا“ غیر ممکن است که بتوان وزنی را مشخص ساخت که بلند کردن و حمل آن در تمام شرایط و محیطها ایمن باشد. حد تعیین شده در کشورهای گوناگون:هند: در گذشته، تا 110 کیلوگرمآلمان: تا 33 کیلوگرمدر بسیاری از کشورها: تا 55 کیلوگرم