بر کاهش تهوع و استفراغ بیماران تحت اعمال جراحی استرابیسم P6 بررسی میزان تاثیرطب فشاری برنقطه
اسلاید 1: به نام خدا
اسلاید 2: دانشگاه علوم پزشكي وخدمات بهداشتي درماني تهران دانشکده پرستاری- ماماییپایان نامهکارشناسی ارشد پرستاریآموزش داخلی- جراحی موضوع : برکاهش تهوع واستفراغ بیماران تحت اعمال جراحی استرابیسم P6 بررسی میزان تاثیرطب فشاری برنقطه نگارش : زهرا علیزادهپاییز 89
اسلاید 3: زمینهو اهمیت پژوهش
اسلاید 4: مشکلات و عوارض بعد از جراحی :تهوع و استفراغواکنشهای آنافیلاکسیهایپوکسیهایپوترمیهایپرترمی بدخیم
اسلاید 5: تهوع و استفراغ در انواع خاصی از روشهای جراحی بیشتر دیده می شود. میزان شیوع تهوع و استفراغ در بعضی اعمال جراحی مانند جراحی های زنان ، لاپاراسکوپی و جراحی های چشم گاهی تا 70٪ موارد و در سایر جراحی ها حدود 30 - 20٪ موارد است .
اسلاید 6: کنترل و درمان تهوع و استفراغ :درمان دارویی درمان غیر دارویی
اسلاید 7: عوارض درمان های دارویی : بیقراری علایم خارج هرمیخشکی دهانخواب آلودگیتاکیکاردیافت فشار خونخستگی
اسلاید 8: طب مکمل و جایگزین :تعریف طب مکمل و جایگزینانواع طب مکمل و جایگزین : 1- طب سوزنی 2- طب سوزنی الکترونیکی 3- تحریک پوستی سیستم عصبی 4- تحریک نقطه ای 5- طب فشاری
اسلاید 9: مفاهیم اصلی در طب سنتی چینی : کای ( انرژی حیاتی )مدارهای انرژی و نقاط طب سنتی چینی مفاهیم یین و یانگ
اسلاید 10: سمبل تائو ئیسم
اسلاید 11:
اسلاید 12: کاربرد طب فشاری : پیشگیری از تهوع و استفراغ کنترل درد بعد از عمل کاهش نیاز به دارو های مسکن کاهش عوارض جانبی مخدرها بعد از جراحی کنترل اضطراب و اختلالات رفتاری
اسلاید 13: بیماری صبحگاهی شیمی درمانی بیهوشی عمومی تجویز داروهای مخدر بعد از جراحی
اسلاید 14: دانستنی های موجود در موردعنوان پژوهش
اسلاید 15: مروری بر مطالعات انجام شده : چهار مطالعه خارجی سه مطالعه داخلی-Agarwal, A., Bose, N., Gaur, A., Singh, U., Kumar Gupta, M., & Singh, D. (2002). Acupressure and andansetron for postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy. CAN J ANESTE, 49(6), 554-560. ابطحی ، داریوش . اشعری ، آرزو . لطفی ، مریم . ( 1384 ) . استفاده از طب فشاری در پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از جراحی. مجله طبیب شرق. دوره 7 ، شماره 3 ، پاییز ، صفحات 212- 205 .
اسلاید 16: روش پژوهش
اسلاید 17: نوع پژوهش :نیمه تجربی کارآزمایی بالینی دو سوکور
اسلاید 18: روش اجرای پژوهش : 1- تهیه دستبند2- تخصیص تصادفی نمونه ها با استفاده از جدول اعداد تصادفی3- صدور مجوزهای لازم و معرفی به مراجع ذیربط 4- نمونه گیری5- بستن دستبندها نیم ساعت قبل از القاءبیهوشی در دو گروه6- جمع آوری اطلاعات مربوط به وقوع تهوع و استفراغ در ریکاوری و بخش7- تجزیه و تحلیل داده ها
اسلاید 19:
اسلاید 20:
اسلاید 21: محدودیت های پژوهش :باور شخصی بیمار به تاثیر دستبند ها که می توانست بر نتایج تاثیر بگذارد و از کنترل پژوهشگر خارج بود ، تنها محدودیت این پژوهش بود.
اسلاید 22: یافته های پژوهش
اسلاید 23: مقایسه برخی متغیرها در دو گروه آزمون و پلاسبو از بیماران تحت عمل جراحی استرابیسم در بیمارستان فارابی تهران، سال 1389
اسلاید 24: مقایسه میانگین شدت تهوع در 2 و 6 ساعت اول بعد از جراحی استرابیسم در دو گروه آزمون و پلاسبو میانگین گروه شدت تهوع آزمونپلاسبونتیجه آزمونKruskal-wallis2 ساعت اول بعد از جراحی1/1± 4 /06/ 2 ±2/284 /8=²χ1df =003 /0=Pمعنی دار است 6 ساعت اول بعد از جراحی8/ 0± 3/ 01/ 2± 85/ 122 /11=²χ1df =001 /0=Pمعنی دار است
اسلاید 25: مقایسه میانگین دفعات تهوع بیماران تحت عمل جراحی استرابیسم در 2 و 6 ساعت اول بعد از جراحی در دو گروه آزمون و پلاسبو گروه زمانتهوع آماره گروه زمانتهوع آمارهآزمونپلاسبونتیجه آزمونKruskal-wallisدو ساعت اول بعد از جراحیMinMedianMean±SDMax 009/ 0± 3/ 04007/ 4± 4/ 31862 /9=χ ²1=df002 /0=Pمعنی دار است6ساعت اول بعد از جراحیMinMedianMean±SDMax004/ 0± 1/ 02029/ 4± 6/ 32477 /13= ² χ 1df =0001 /0=Pمعنی دار است
اسلاید 26: مقایسه میانگین شدت استفراغ در 2 و 6 ساعت اول بعد از جراحی استرابیسم در دو گروه آزمون و پلاسبو گروه میانگین شدت استفراغ آزمونپلاسبونتیجه آزمونKruskal-wallis2 ساعت اول بعد از جراحی1/0± 03/ 07/ 0 ±2/ 01 /3=² χ1df =08 /0=Pمعنی دار است 6 ساعت اول بعد از جراحی05/ 0± 2 /03 /5=² χ1df =02 /0=Pمعنی دار است
اسلاید 27: مقایسه دفعات استفراغ بیماران تحت عمل جراحی استرابیسم در 2 و 6 ساعت اول بعد از جراحی در دو گروه آزمون و پلاسبو گروه زماناستفراغ آماره گروه زماناستفراغ آمارهآزمونپلاسبونتیجه آزمونKruskal-wallisدو ساعت اول بعد از جراحیMinMedianMean±SDMax 0018/ 0± 03/ 01003/ 0± 1/ 035 0 /3= ² χ1df =08 /0=Pمعنی دار است6ساعت اول بعد از جراحیMinMedianMean±SDMax0000001± 4/ 043 /5= ² χ1df =02 /0=Pمعنی دار است
اسلاید 28: نتیجه گیری نهایی
اسلاید 29: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که اعمال طب فشاری بر روی نقطه P6 می‌تواند موجب کاهش شدت تهوع بیماران تحت اعمال جراحی استرابیسم شود. لذا این امر چشم‌انداز روشنی در استفاده از طب مکمل و جایگزین به ویژه طب فشاری در جهت کاهش تهوع و استفراغ توسط پرسنلی است که از بیماران بعد از عمل جراحی مراقبت می‌کنند. در صورت تمایل بیماران به استفاده از این گونه مداخلات می‌توان در مراقبت از بیماران بعد از جراحی استرابیسم چشم از این روش غیر دارویی و کم عارضه بهره برد.
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.