بیماری ایدز

بیماری ایدز

اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحيم

اسلاید 2: بیماری ایدز

اسلاید 3: نوپدیدی و بازپدیدی بیماریهای عفونی

اسلاید 4: ايدز چيست؟يك بيماري ويروسي واگيردار است كه به تدريج قدرت دفاعي بدن را كم مي كند بطوريكه انسان مبتلا حتي در مقابل بيماريها و يا عفونت هاي خيلي سبك هم نمي تواند مقاومت كند و در نتيجه از بين خواهد رفت.

اسلاید 5: HIV مخفف كلمات......H = HumanI = Immunodeficiency (نقص ايمني)V = Virus

اسلاید 6: AIDS مخفف كلمات.......اكتسابي A = AcquiredايمنيI = Immune نقصD = Deficiency مجموعه نشانه هاS = Syndrome بنابر اين HIV و AIDS مترادف نيستند

اسلاید 7: HIV چگونه ايجاد بيماري مي كند؟تخريب سيستم ايمنياين ويروس با تخريب تدريجي سيستم ايمني بدن (لنفوسيتها) به عفونتهاي فرصت طلب، امكان تهاجم به بدن فرد را مي دهد

اسلاید 8: آیا میدانید ?در دنیا 35.9-44.3 میلیون نفر آلوده به ویروس ایدز وجود دارد.روزانه 8000 نفر در اثر ایدز می میرند.در هر دقیقه 5 فرد جوان در جهان به ویروس ایدز آلوده می شوند .شایعترین گروه سنی آلوده به ویروس ایدز 25-34 سال در ایران می باشد.

اسلاید 9:

اسلاید 10: چون :

اسلاید 11: تاریخچه ورود و الگوی گسترش HIV/AIDSدر ایران!

اسلاید 12: گروه هاي در معرض خطر كساني كه پيوند هاي متعدد يا دياليزهاي مكرر استفاده مي كنند و رعايت احتياطهاي همه جانبه را نمي كنند .كساني نياز به خون وفراورده هاي خوني بيشتري نياز دارند (به علت بيماريهاي نظير هموفيلي، تالاسمي و…)معتادين تزريقي كه از سرنگ و سوزن بطور مشترك استفاده مي كنند كه اين مسئله در زنداني ها بيشتر مشاهده مي شود .همسران افراد مبتلا.شركاي جنسي افراد مبتلا.افرادي كه شركاي جنسي متعدد دارند .زنان فاسد و بدكار.هم جنس بازان و يا زن و مردي كه تماسهاي جنسي خارج از روابط زناشوئي دارند .خالكوبي هاي دسته جمعي .مبتلايان به بيماريهاي آميزشي و بخصوص افراد داراي زخمهاي تناسلي .ملوانان و رانندگان عبوري ازمرزها.فرزندان مادران آلوده .جوانان

اسلاید 13: بقای HIV در خارج از بدن چگونه است؟ HIV  قادر به تکثیر در خارج از بدن نیست.زنده ماندنHIV  در خارج بدن خوب نیست، به گونه ای که احتمال انتقال از طریق تماس های محیطی بعید به نظر می رسد.HIV  با میزان های مختلفی در خون، مایع منی، ترشحات واژن، شیر، بزاق و اشک پیدا می شود. از نظر تئوری،  خشک شدن خون و مایعات بدن احتمال انتقالHIV  را کاهش می دهد. در مشاهده عملی این کاهش انتقال، به صفر می رسد.تا کنون هیچ فرد آلوده ای که از طریق تماس با سطوح محیطی آلوده شده باشد، شناخته نشده است.

اسلاید 14:

اسلاید 15: 1- تماس جنسی : بیشترین احتمال انتقال در کسانی که ؛دارای شرکای جنسی متعدد هستند . مبتلایان به بیماریهای آمیزشیرفتارهای پرخطر جنسی بدون کاندوممردانی که با مردان ارتباط جنسی دارند .احتمال انتقال بیماری در تماس های :مقعدی (Anal) بیشتر از مهبلی(Vaginal) بیشتر از دهانی (Oral).

اسلاید 16: به نظر شما در یک رابطه جنسی احتمال انتقال از زن به مرد بیشتر است یا مرد به زن؟جواب : مرد به زن بیشتر از زن به مرد است (2تا 4 برابر)علت : به دلیل تفاوت ساختمان اندام های تناسلی مرد و زن و میزان بار ویروسی

اسلاید 17: 2- استفاده مشترک از سرنگ و وسایل تزریق آلوده :تزریق با سرنگ و یا وسایل تزریق آلوده به صورت مشترک( شایع در بین مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر )

اسلاید 18:

اسلاید 19: 4- از مادر به کودک: احتمال انتقال از مادر به نوزاد 20 تا 40 درصد است . این انتقال در زمان حاملگی، در حین زایمان و دوران شیردهی اتفاق می افتد.بیشترین احتمال انتقال در حین زایمان است .

اسلاید 20: در این میان عوامل خطری وجود دارد که خطر ابتلا به HIV را بیشتر میکند که می توان به موارد زیر اشاره کرد :استفاده از مواد محرک و روان گردان شبه آمفتامین ( مثل شیشه ) که قدرت تصمیم گیری فرد را برای انتخاب رفتارهای سالم مختل میکند.تعدد شرکای جنسیوجود یک بیماری آمیزشی درمان نشدهراههای انتقال دیگر :

اسلاید 21: نوع تماسمیزان انتقالانتقال خوناحتمال انتقال بسیار زیاد درحدود 90% یا بیشتر می باشدمادر به جنین یا نوزادموارد گزارش شده از 20 تا 65% متفاوت است.تماس جنسیاز 1% تا 10% بسته به نوع تماس و بسته به زن یا مرد بودن در تماس مقعدی می تواند این میزان بالاتر باشداعتیاد تزریقی0.5% تا 1%تماس با سرسوزنکمتر از 0.5%با توجه به نوع تماس، احتمال انتقالHIV  در یک نوبت تماس با مورد آلوده بهHIV  به شرح زیر می باشد:به خاطر داشته باشیم که حتی یک بار تماس هم، از هر نوع، امکان دارد باعث انتقال HIV  گردد.

اسلاید 22: توجه : باور کنید که ویروس ایدز از طریق :استفاده از حمام , توالت, استخر شنااستفاده از وسایل نقلیه عمومی, ظرف غذا خوریدست دادن, بوسيدن,عطسه و سرفههمكار و ياهمكلاسي بودن گزش حشراتتماس های عادی در جامعه منتقل نمی شود.راههای عدم انتقال :

اسلاید 23: مراحل بيماري ايدز:مرحله اوليه : علائم شبيه سرماخوردگي (تب، گلودرد، بزرگ شدن غدد لنفاوي ، سردرد، درد پشت كاسه چشم،خستگي و بي حالي، درد عضلاني،كاهش وزن و تهوع و استفراغمرحله نهفته : تا سالها حتي تا ده سال بدون علامت ولي تكثير ويروس در بدن فرد آلوده ادامه مي يابد. مرحله علامت دار: غلبه ويروس بر دفاع بدن و در نتيجه بروزانواع عفونتها و سرطانها

اسلاید 24: ولی درمان باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار شده و در صورت مصرف درست دارو طول عمر بیمار مانند افراد عادی می گردد.

اسلاید 25: اپیدمیولوژی ایدز در ایران

اسلاید 26: وضعیت در ایراننخستین مورد گزارش و ثبت شده ابتلا به ایدز در ایران مربوط به سال ۱۳۶۶ و در مورد یک کودک شش ساله مبتلا به بیماری هموفیلی است که فراورده‌های خونی آلوده دریافت کرده بود. در حال حاضر شواهدی از همه گیری منتشر GENERLIS در کشور وجود ندارد.کشور در مرحله همه گیری متمرکز CONCENTRATIONدر بین مصرف کنندگان تزریقی مواد قرار دارد.

اسلاید 27: وضعیت در ایرانشیوع HIV در بین مصرف کنندگان تزریقی 15% محاسبه شده است. گسترش برنامه های کاهش آسیب روند رشد در این گروه را تا حدی کنترل کرده، ولی این وضعیت شکننده است. در بین زنان دارای رفتارهای پرخطر این میزان 4/5% محاسبه شده است. شیوع در بین زنان باردار نزدیک به صفر بوده است. این یک فرصت برای برنامه‌های آینده است. استان‌های مازندران، کرمانشاه، فارس، هرمزگان، خراسان رضوی، اصفهان و تهران از استان‌های پرخطر از نظر ایدز هستند

اسلاید 28: مقایسه سهم راههای انتقال در بین موارد ثبت شده

اسلاید 29: موارد آلوده به ويروس ايدز و ايدز در شهرکرد تا تاريخ 94/1/1 تاریخ 84/7/1

اسلاید 30: راههای پیشگیری از عفونت HIV/AIDS

اسلاید 31: آيا از ظاهر افراد مي توان به بيماري آنان پي برد؟ خير هيچ گونه علامت و نشانه ظاهري در شخص آلوده به ويروس ديده نمي شود. حتي ممكن است انسان از آلودگي خويش بي خبر باشد، اما بيماري را به ديگران منتقل كند. بيشترين خطر سرايت و انتقال ويروس مربوط به همين افراد است

اسلاید 32: استراتژيهاي كشوري و استاني مقابله با ايدزS1: استراتژی اول: آموزش، اطلاع رسانی S2: استراتژی دوم : تامین سلامت خونS3: استراتژی سوم :مشاوره و آزمایش داوطلبانهS4: استراتژی چهارم : کاهش آسیبS5: استراتژی پنجم : پیشگیری از انتقال جنسی S6: استراتژی ششم : مراقبت و درمان بیماریهای آمیزشیS7: استراتژی هفتم : مشاوره ،مراقبت و درمان مبتلایان به HIV و خانواده آنهاS8: استراتژی هشتم : حمایت وتوانمند سازیS9: استراتژی نهم :بر قراری نظام مراقبت اپیدمیولوژیک ومدیریت داده هاS10 : تقویت زیر ساخت های لازم

اسلاید 33: آموزش و اطلاع رسانی عموم مردمگروههای در معرض خطرگروههای پرخطرپرسنل

اسلاید 34: کودکان از همان ابتدا باید با HIV/AIDS به عنوان یک بیماری آشنا شوند.

اسلاید 35: راههای پیشگیری از عفونت HIV/AIDS در رابطه جنسی: به تاخیر انداختن اولین رابطه جنسی تا زمان ازدواج پایبندی به اصول اخلاقی و خانوادگی تقویت اعتقادات مذهبی و معنویات در صورت وجود رابطه جنسی استفاده از کاندوم(کاپوت)

اسلاید 36: قرص های ضد بارداری نقشی در پیشگیری از انتقال بیماری ایدز ندارند.توجه :

اسلاید 37: عدم استفاده از سرنگ و سوزن مشترک و استفاده از سرنگ استریل در صورت استفاده از سرنگ مشترک، شستشوی سرنگ قبل از مصرف با آب و وایتکس درمان نگهدارنده با متادون (تبدیل اعتیاد تزریقی به خوراکی) ترغیب جهت ترک اعتیادراههای پیشگیری از عفونت HIV/AIDS در مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر:

اسلاید 38: راههای پیشگیری از عفونت HIV/AIDS از طریق خون: مشاوره اولیه در اهدا کنندگان خون و غربالگری تمام خون های اهدا شده استفاده از اهدا کنندگان دائمی خون تبلیغ اهدا خون در گروههای کم خطر عدم استفاده مشترک از وسایل نوک تیز و برنده مثل تیغ،سوزن خالکوبی و...

اسلاید 39: انجام آزمایش تشخیص HIV جهت زنان باردار در معرض خطراستفاده ازروش پيشگيري مناسب جهت جلوگيري از حاملگي ناخواسته در زنان HIV مثبتاستفاده از داروي ضد ويروس در دوران حاملگی جهت مادر باردار HIV مثبت و نوزاد وی پس از زایمانتغذيه با شير خشك جهت نوزاد متولد شده از مادر HIV مثبتراههای پیشگیری از عفونت HIV/AIDS از طریق مادر به کودک:

اسلاید 40: استراتژی سوم :مشاوره و آزمایش داوطلبانه

اسلاید 41:

اسلاید 42: برای انجام آزمایش HIV به کجا می توان مراجعه کرد؟ آزمایش HIV در خیلی از جاها مثل آزمایشگاه های خصوصی، سازمان انتقال خون و ... انجام می شود ولی انجام آزمایش HIV بدون مشاوره ارزشی نداشته و نباید انجام شود.مهم این است که فرد به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری مراجعه نماید. درمرکز مشاوره، با رازداری کامل با فرد مشاوره شده، به سئوالهای او جواب می دهند. در صورت نیاز و با رضایت کامل فرد، آزمایش HIV  درخواست ودرصورت مثبت شدن آزمایش، آموزش های لازم به فرد داده شده و مراقبت های لازم را برای سلامتی فرد انجام خواهند داد.

اسلاید 43: مشاوره و تست داوطلبانه HIV در مرکز و پایگاه های مشاوره بیماری های رفتاری مرکز مشاوره بیماری های رفتاری: در مرکز بهداشتی درمانی شهرکرد پایگاه ها: شهرکرد، بروجن ، فارسان ، لردگان ، اردل، کیار ، کوهرنگ

اسلاید 44: مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری این مرکز وابسته به مرکز بهداشت شهرستان شهرکرد بوده ودر سال 1384 تاسیس شده است خدماتی که در این مرکز به صورت رایگان به : افراد HIV/ AIDSخانواده افراد آلوده و يا بيمارداوطلبين اختياري مشاورهمصرف كنندگان تزريقي مواد و/يا سابقه تماس جنسي پرخطرافراد با شكايت يا علامت بيماريهاي آميزشي ارائه می گردد این خدمات عبارتند از:

اسلاید 45: خدماتی که در این مرکز ارائه میگردد عبارتند از : مشاوره مراجعین ، آموزش مراجعین ، پیشگیری ، مراقبت و درمان گروههای پر خطر و افراد آلوده ، مراقبت از بیماران مبتلا به ایدز و بیماریهای آمیزشی ، ارائه وسایل مناسب پیشگیری از بیماریهای مقاربتی ، انجام واکسیناسیون در صورت نیاز ، انجام آزمایش تشخیص ایدز در صورت لزوم ، انجام آزمایش تشخیص ایدز در صورت لزوم و ارائه دارو جهت مبتلایان با نظر پزشک متخصص

اسلاید 46: در صورت شک به ابتلا و یا داشتن هرگونه سوال در مورد HIV/AIDS چه باید کرد ؟ بهترین کار مراجعه به مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری شهرستان محل سکونت در اولین فرصت است. برای مراجعه به مرکز مشاوره ایدز نیازی به معرفی پزشک نیست و هر کس می تواند بصورت مستقیم مراجعه کند.در مراکز مشاوره اطلاعات مراجعین کاملا محرمانه و خصوصی است.ارائه کلیه خدمات پیشگیری ، مشاوره و تشخیصی در مرکز مشاوره رایگان است.تلفن مرکز مشاوره ایدز را می توانید از اطلاعات تلفن 118 دریافت کنید.

اسلاید 47: آدرس و تلفن مرکز یا پایگاه مشاوره بیماریهای رفتاری شهرستان :مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری شهرکرد : میدان انقلاب– خیابان ملت – جنب مرکز بهداشت استان - 32260470خط مشاوره تلفنی ایدز: 09686

اسلاید 48: زمان انجام آزمایش6 هفته بعداز رفتار پرخطر3 ماه بعداز رفتار پرخطر6 ماه بعداز رفتار پرخطر

اسلاید 49: تست سریعروش بیماریابی انتخابی استدر عرض حداکثر 20 دقیقه نتیجه معلوم می شودارزش بیماریابی تا 97% است

اسلاید 50: 50Uni-Gold: Getting Ready1. Collect test items and other necessary lab supplies 2. Remove device from package and label device with client identification number

اسلاید 51: 51Uni-Gold: Collecting Specimen 3. Collect specimen using the disposable pipette

اسلاید 52: 52Uni-Gold: Adding Specimen and Reagent to Test Device4. Add 2 drops (approx. 60µl) of specimen to the sample port in the device 5. Add 2 drops (approx. 60µl) of the appropriate wash reagent to sample port

اسلاید 53: 53Uni-Gold: Getting Results6. Wait for 10 minutes (no longer than 20 min.) before reading the results 7. Read and record the results and other pertinent info on the worksheet

اسلاید 54: 54Uni-Gold: Test InterpretationReactiveInvalidNon-reactive

اسلاید 55: سوال

اسلاید 56: اگر آزمایش HIV فردی منفی باشد، آیا می توان گفت که شریک جنسی آن فرد نیز HIV  منفی است؟خیرآزمایش HIV هر فرد فقط نشان دهنده وضعیت HIV  همان فرد می باشد.HIV ، الزاماً در هر بار تماس منتقل نمی شود.هرگز آزمایش HIV را جایگزین حفاظت از خود نکنید.

اسلاید 57: کدامیک از مایعات بدن، HIV را متنقل می کنند؟ مایعاتی از بدن  که حاوی غلظت بالایی از HIV  باشند شامل:خون مایع منی ترشحات واژن شیر سایر مایعات بدن که حاوی خون باشند  

اسلاید 58: ادامه کدامیک از مایعات بدن، HIV را متنقل می کنند؟ همچنین کارکنان بهداشتی درمانی با مایعات دیگری که امکان انتقال HIV را دارا هستند، ممکن است تماس پیدا کنند، شامل: مایع احاطه کننده مغز و طناب نخاعی مایع مفصلی مایع احاطه کننده جنین مایع موجود در پریکارد (پرده اطراف قلب) و پریتوئن (صفاق) HIV  در غلظت بسیار پایین در بزاق و اشک تعدادی از افراد آلوده به HIV یافت شده است.  تا کنون انتقال HIV از طریق تماس با بزاق، اشک وعرق مشاهده نشده است.استفراغ HIV را منتقل نمی کند مگر همراه با خون واضح باشد.

اسلاید 59: در صورت مثبت شدن آزمایشHIV  چه باید کرد؟توصیه می شود هر چه زودتر برای سلامتی خود اقدام کند؛ سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل یا مصرف مواد (مثل کوکائین) را توقف نماید. نداشتن تماس جنسی پر خطر، مؤثرترین راه برای جلوگیری از انتقالHIV   به دیگران می باشد. در صورت داشتن تماس جنسی، استفاده از کاندوم تا حد زیادی از انتقال  HIV جلوگیری خواهد کرد. درمان طبی بموقع و داشتن روش زندگی سالم، فرد را در سالم ماندن کمک خواهد کردومی توان شروع AIDS را به نحو چشمگیری به تاخیر انداخت و از بسیاری از وضعیت های خطرناک پیشگیری نمود.مراجعه به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری جهت ؛ دریافت مراقبت های لازم ، درمان دارویی مورد نیاز .انجام آزمایش توبرکولین جهت تشخیص زود هنگام عفونت سلی و درمان آن

اسلاید 60: انجام واکسیناسیون معمول در کودکان با HIV/AIDS به چه شکلی است؟واکسن BCG (با یا بدون علامت) ممنوع است.ایمن سازي بر علیه دیفتري ،کزاز و سیاه سرفه در 2و 4و 6 ماهگی از طریق واکسن پنتاوالان مطابق برنامه جاري ایمن سازي انجام می شود.واکسن DTP مطابق برنامه جاري ایمن سازي در 18 ماهگی و 6 سالگیواکسن فلج اطفال خوراکی بلامانع در صورت پایین بودن CD4 و اگر فرد علامت دار بود IPV واکسن هپاتیت B در بدو تولد و ترجیحا در 24 ساعت اول تجویز می شود. دزهاي بعدي واکسن هپاتیت B در 2 و 4 و 6 ماهگی از طریق واکسن پنتاوالان واکسن مننگوکک کنژوگه 4 ظرفیتی در سن 2 سالگی دریافت و دز دوم واکسن به فاصله حداقل 2 ماه تزریق می شود.تزریق سالانه واکسن آنفولانزاي فصلی غیر فعال با دز واکسن در کودك زیر 3 سال 0/5 میلی لیتردر صورت سرکوب شدید سیستم ایمنی MMR ممنوع است.واکسن پلی ساکاریدي پنوموکک حداقل سن هنگام تزریق 2 سال است و پس از 5 سال باید مجددا یک نوبت دیگر تکرار شود(مجموعا دو دز).هر 10 سال یک بار واکسن توام بزرگسالان

اسلاید 61: چه ارتباطی بینHIV  و سل وجود دارد؟HIV و سل دو قاتل مشترکند که پیشرفت یکدیگر را سرعت می بخشند سل علت اصلی مرگ در افراد HIV مثبت می باشد یک سوم موارد افزایش بروز سل در پنج سال گذشته را می توان به HIV نسبت داد در تماس با میکروب عامل سل، احتمال ابتلا افراد HIV مثبت به سل،30 برابر افراد HIV منفی است سل مسئول یک سوم موارد مرگ های ناشی از AIDS در سراسر جهان می باشد

اسلاید 62: آیا زنان همجنس باز در معرض خطر برای گرفتنHIV  هستند؟ بلهانتقال HIV از زن به زن به صورت نادر اتفاق می افتد.ترشحات واژن و خون قاعدگی در افراد آلوده به HIV ، حاوی ویروس می باشند.

اسلاید 63: آیا ارتباطی بینHIV  وسایر بیماری های آمیزشی (STDs) وجود دارد؟بله داشتن STDs همراه با زخم و نقص در پوست ( مثل سیفلیس) یا بدون زخم ونقص در پوست (مثل سوزاک) احتمال آلوده شدن فرد را به HIV بالا می برد.وجود  STDsحتی بدون نقص و یا زخم در پوست، به خاطر تحریک دستگاه ایمنی در ناحیه دستگاه تناسلی، امکان انتقال را بالا خواهد برد.فرد آلوده به HIV همراه با سایرSTDs ، 3تا 5 برابر بیشتر از فرد آلوده به HIV بدون سایر  STDsامکان انتقال HIV به شریک جنسی خود را دارد.درمان زود هنگام STDs، نه تنها از انتشار بیشترآنها جلوگیری خواهد کرد بلکه احتمال نازایی و حاملگی نابجا را نیز کاهش خواهد داد.پرهیز از تماس جنسی، خارج از حریم خانواده، موثرترین راه پیشگیری از STDs شاملHIV  می باشد.در صورت داشتن تماس جنسی، استفاده صحیح و مداوم از کاندوم تا حد زیادی از انتقال HIV و سایر STDsجلوگیری خواهد کرد.

اسلاید 64: آیا خالکوبی و سوراخ کردن بدن می تواند باعث انتقالHIV  گردد؟ بلهخطر انتقالHIV  در صورتی که وسایل مورد استفاده، استفاده مجدد گردند وجود دارد(بعضی از وسایل را می توان بعد از استریل کردن استفاده مجدد کرد).کارکنان مؤسسات خالکوبی و زیبایی باید آموزش های لازم را در زمینهHIV/AIDS  دیده باشند و به نکات لازم ایمنی حفاظتی جهت جلوگیری از انتقالHIV  آشنا و عمل نمایند.همچنین استفاده مجدد از تیغ اصلاح در آرایشگاه ها می تواند خطر انتقال HIV را به همراه داشته باشد. در بعضی کشورها، آرایشگاه ها از قیچی هایی استفاده می کنند که لبه تیزآن قابل تعویض بوده و تنها یکبار استفاده می شود.

اسلاید 65: آیا گاز گرفتن باعث انتقال HIV می شود؟ گاز گرفتن توسط انسان:گزارشات نادری در زمینه انتقال HIV از راه گاز گرفتن توسط انسان وجود دارد. در همه این موارد گاز گرفتن شدید و همراه با صدمات بافتی و حضور خون بوده است.گاز گرفتن راه شایعی برای انتقال HIV نمی باشد.گاز گرفتن توسط حیوانات:HIV تنها توسط انسان حمل می شود (تنها استثنا در حیوانات، آلودگی شامپانزه با HIV در آزمایشگاه تحقیقاتی می باشد) ، به همین دلیل از طریق حیوانات به انسان منتقل نمی شود

اسلاید 66: آیا HIV در بین اعضا خانواده انتقال می یابد (به غیر از انتقال جنسی بین زن و شوهر)؟ گزارشات بسیار اندکی از انتقال در بین اعضا خانواده وجود دارد.نیاز است اعضای  مسئول مراقبت از فرد آلوده به HIV، آموزش های لازم را در زمینه پیشگیری از انتقال HIV و چگونگی مراقبت از خود و بیمار را دیده باشند.

اسلاید 67: آیا HIV توسط پشه منتقل می شود؟خیرتا کنون شواهدی دال بر انتقال HIV توسط پشه ها و سایر حشرات یافت نشده است.پشه ها خون مکیده شده از فرد را، به فرد دیگری تزریق نمی کنند. پشه ها در شروع مکیدن، تنها بزاق خود را تزریق می کنند.HIV در بدن پشه تکثیر نمی یابد.

اسلاید 68: آیا HIV در حین ورزش با دیگران و یا صدمات ورزشی انتقال می یابد؟مورد ثابت شده ای در این زمینه وجود ندارددر صورت بروز صدمه و خونریزی در فرد، لازم است با رعایت نکات ایمنی مراقبت های ضروری را به عمل آورد.

اسلاید 69: چرا توجه به زنان و دختران در برنامه کنترل HIV/AIDS اهمیت خاصی دارد؟زنان و دختران به دلیل ساختار بدن، نسبت به ابتلا بهHIV  آسیب پذیرترند. در یک تماس جنسی احتمال انتقال آلودگی از مرد آلوده به زن سالم 2.5 برابر بیشتر از انتقال از زن آلوده به مرد سالم است.بسیاری از زنان به دلیل وابستگی مالی و مسائل فرهنگی و سنتی، قدرت تصمیم گیری و رد تقاضای طرف مقابل را ندارند.آموزش دختران مؤثرترین راه حفاظت آنها در برابر HIV/AIDS است.

اسلاید 70: چگونه می توان خطر انتقال HIV را به کارکنان بهداشتی بعد از فرورفتن سرسوزن یا جسم تیز برنده ی آلوده به بدن یا پاشیدن خون به مخاط و ... کاهش داد؟ گزارش دهی و استفاده از خدمات پزشکی و درمان های مقدماتی سریعزخم ها و ضایعات پوستی که در تماس با خون یا مایعات آلوده بوده اند بلافاصله با آب و صابون شسته شوند.سپس باید مشاوره انجام شود زیرا در آن زمان فرد تماس یافته استرس بالایی را تحمل می کند.با ارزیابی منبع تماس از نظر آلودگی به HIV و وضعیت پیشرفت بیماری در وی و با ارزیابی نوع تماس و با آگاه نمودن فرد تماس یافته از عوارض دارو، تصمیم به شروع یا عدم شروع  درمان پیشگیری می شود.درمان پیشگیری باید در اسرع وقت شروع  شود و ادامه آن به مدت 4 هفته پیشنهاد می شود.بیشتر افراد در معرض، حتی بدون درمان، آلوده نمی شوند.

اسلاید 71: چگونه می توان خطر انتقال HIV را از مادر آلوده به فرزند کاهش داد؟ خطر انتقال از مادر آلوده به فرزند در صورت عدم پیشگیری، حدود 25 تا 30% می باشد.برای کاهش خطر انتقال باید کارهای زیر را انجام داد: شروع درمان پیشگیری (ضد ویروسی) در مادر حامله آلوده (صرفنظر از مرحله بیماری مادر) ادامه درمان در حین بارداری و زایمان انجام سزارین الکتیو ادامه درمان مادر بعد از زایمان در صورت نیاز شستشوی نوزاد بلا فاصله بعد از زایمان شروع درمان پیشگیری (ضد ویروسی) برای نوزاد تغذیه با شیر مصنوعی با انجام مراحل بالا خطر انتقال از مادر آلوده به فرزند حدود 70% کاهش خواهد یافت.

اسلاید 72: در صورت ریخته شدن خون یا مایعات بدن فرد آلوده روی سطوح محیطی مثل میز یا کف اتاق، چگونه می توان آن جا را ضد عفونی نمود؟ دستکش پوشیده شود با قطعه ای دستمال کاغذی حوله ای، خون و مواد ریخته شده پاک شود محل، با آب و صابون شسته شود در صورتی که سطح آلوده صاف باشد، با محلول 1 به 100 (PPM 1000) هیپوکلریت سدیم (مایع سفید کننده) عفونت زدایی شود و اگرسطح آلوده ناهموار و دارای خلل و فرج باشد، با محلول 1 به 10 (PPM 10000)، گند زدایی شود. اگر بیش از 30 سی سی خون در محلی ریخته شود بایستی خون را با حوله کاغذی بپوشانیم و بر روی حوله محلول 1 به 10 (PPM 10000) هیپوکلریت سدیم ریخته، پس از 10 دقیقه محل را با آب و صابون شستشو دهیم و دوباره با هیپوکلریت سدیم گندزدایی نماییم.

اسلاید 73: با تشکر از توجه شما

اسلاید 74: دقت شود که :