تدابیر پرستاری در تشنج

تدابیر پرستاری در تشنج

اسلاید 1: تدابیر پرستاری در تشنج

اسلاید 2: مهمترین مسئولیت پرستار

اسلاید 3: مهمترین مسئولیت پرستارمشاهده حمله تشنج ثبت دقیق رویداد توجه به هر نوع تغییر در رفتار پیش از تشنج و ویژگی های حمله (توهمات حسی، پیش خبر، ....

اسلاید 4: مهمترین مسئولیت پرستارسطح هوشیاری وضعیت پس از حمله (نوع حمله مهم نیست، بلکه طول و زمان حمله اهمیت بیشتری دارد).هر گونه رفتار غیر طبیعی حتی به ظاهر بی تاثیر باید توصیف شود.

اسلاید 5: مهمترین مسئولیت پرستارهر گونه رفتار غیر طبیعی حتی به ظاهر بی تاثیر باید توصیف شود: خیره شدن، حواس پرتی، ..... جزئیات و توصیف بهتر کمک به تشخیص و درمان بهتر می کند.

اسلاید 6: مهمترین مسئولیت پرستارپس از شروع حمله تشنجی چه باید کرد؟

اسلاید 7: مهمترین مسئولیت پرستارپس از شروع حمله تشنجی چه باید کرد؟به دنبال حرکات تونیک و کلونیک رفلکس بلع از بین می رودمیزان بزاق زیاد می شود تن عضلانی زبان کم می شود پس کودک در معرض خطر آسپیراسیون و انسداد راه هوایی است.

اسلاید 8: مهمترین مسئولیت پرستارپس از شروع حمله تشنجی چه باید کرد؟حفظ محیط ایمن دادن position صحیح به بیمارباز نگه داشتن راه هوایی در صورت نیاز ساکشن و اکسیژن

اسلاید 9: مهمترین مسئولیت پرستارپس از شروع حمله تشنجی چه باید کرد؟هرگز در تشنجات تونیک و کلونیک سعی در نگهداشتن کودک نمی کنیم و یا اشیاء جامد در دهان کودک نمی گذاریم.

اسلاید 10: مهمترین مسئولیت پرستارنکات مرتبط با درمان: زمان تجویز داروهااهمیت مصرف منظم اختلال در جذب دارو هنگام بیماری هاعوارض جانبی داروها بررسی های دوره ای و فیزیکی بیمار نگرش والدین نسبت به بیماری کودک

اسلاید 11: مهمترین مسئولیت پرستارنکات مرتبط با درمان: شناسایی عوامل زمینه ساز تشنج مثل استرس های عاطفی محرومیت از خواب خستگیتببیماری ها نورهای شدید سیکل های قاعدگی

اسلاید 12: مهمترین مسئولیت پرستارداروهای ضد تشنج: فنوباربیتال ( لومینال) خواب آلودگی بثورات پوستیاختلال شناختی، کم توجهی یا بی توجهی بیش فعالی

اسلاید 13: مهمترین مسئولیت پرستارداروهای ضد تشنج: فنوباربیتال ( لومینال)5 تا 6 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم

اسلاید 14: مهمترین مسئولیت پرستارداروهای ضد تشنج: فنی تویین ( دیلانتین) 5 تا 8 میلی گرم به ازای کیلوگرم خواب آلودگی بثورات پوستیهایپرپلازی لثه

اسلاید 15: مهمترین مسئولیت پرستارداروهای ضد تشنج: کاربامازپین بثورات پوستیآنمی آپلاستیک

اسلاید 16: مهمترین مسئولیت پرستارداروهای ضد تشنج: والپرات سدیم یا والپروئیک اسید نارسایی کبدی کاهش تعداد پلاکت ها

اسلاید 17: رژیم کتوژنیک: (پر چربی، کم کربوهیدرات و کم پروتئین)در رژیم غذایی کتوژنیک از چربی‌ها به جای کربوهیدرات‌ها به عنوان منبع اصلی تامین انرژی استفاده می‌شود. در این رژیم تولید ترکیبات کتونی در بدن افزایش می‌یابد و سطح آن‌ها در خون، ادرار و هوای بازدمی بالا می رود. گفته می شود یک اسید چرب خاص که در اثر پیروی از رژیم غذایی کتوژنیک حاصل می‌شود، برای کنترل صرع موثر‌تر از بسیاری از داروهای رایج است.

اسلاید 18: تشنج ناشی از تب Febrile Seizure Febrile Convulsion

اسلاید 19: تشنج ناشی از تب اغلب بین کودکان 6 ماه تا 5 سال رخ می دهد. نوعی استعداد خانوادگی مطرح است.در درجه حرارت 38/8 و بیشتر اتفاق می افتد. ممکن است به دنبال عفونت های دستگاه تنفسی و گوارشی دیده شود.

اسلاید 20: تشنج ناشی از تب درمان با داروهای ضد تشنج معمولا ضرورتی ندارد. آموزش به والدین و تامین حمایت عاطفی جزء مهمترین مداخلات می باشد.

اسلاید 21: تشنج ناشی از تب تدابیر درمانی: اطمینان از باز بودن مجاری هوایی تهویه تنفسی کافی دریافت اکسیژن از طریق لوله بینی یا ماسکبرقراری Ivline

اسلاید 22: تشنج ناشی از تب تدابیر درمانی: Amp Diazepam ( Valium: 10mg/2ml) 0/2- 0/3 mg/kg IV stat Amp Diazepam ( Valium: 10mg/2ml) 0/3- 0/5 mg/kg/ rectal Amp Midazolam 0/2- 0/5 mg/kg/ IM stat

اسلاید 23: تشنج ناشی از تب تدابیر درمانی: Syrup Acetaminophen 10- 15mg/kg po Syrup Ibuprofen 5 – 10 mg/kg po