تغییرات بیولوژیک و اثرآن در متابولیت های آزمایشگاهی
اسلاید 1: 1تغییرات بیولوژیک واثرآن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variation
اسلاید 2: تغییرات بیولوژیک واثر آن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variationوضعیت بیمار در حین نمونه گیری(PUSTURE)با توجه به اینکه مقدار خون افراد در حالت ایستاده حدود 600میلی لیتر کمتر از افرادی است در حال استراحت به صورت درازکش باشند که این کاهش حجم پلاسما با افزایش غلظت بعضی از ترکیبات خون همراه می باشد در این حالت غلظت ترکیباتی مانند پروتئین ها –هورمون ها-آنزیم ها-ومواد متصل به پروتئین ها مانند داروها-کلسیم –وبیلیروبین می تواند تا 15درصدافزایش نشان بدهدبرای حل این مشکل می توان از بیمار خواست حداق 20دقیقه روی صندلی بنشیندوبعد از آن خون گیری از بیمار آغاز گردد 2
اسلاید 3: تغییرات بیولوژیک واثر آن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variationتغییرات در بیماران بستری prolonged bed rest استراحت های طولانی در بستر بیماری باعث افزایش پلاسمای خون ورقیق شدن ترکیبات مختلف مانند آلبومین ومواد متصل به آن می شودوبه علت کاهش فعالیت فیزیکی آنزیم ها کاهش پیدا می کنند ودفع ادراری کلسیم ومواد ازت دار افزایش پیدا می کند معمولابرگشت این حالت ممکن است چندین هفته طول بکشد3
اسلاید 4: تغییرات بیولوژیک واثر آن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variationورزش:تغییرات حاصل از ورزش بر ترکیبات خون به مدت زمان ورزش وشدت حرکات آن بستگی دارددر یک ورزش معمولی غلظت گلوکز افزایش می یابد در نتیجه باعث افزایش ترشح انسولین نیزخواهد شد بر میزان لاکتات واسید اوریک خون نیز افزوده خواهد شد آنزیم هایی که از عضلات منشا می گیرند افزایش می یابند مانند CPKغلظت کلسترول وتری گلیسرید کاهش می یابد درحالی که غلظتHDLافزایش می یابد بعلاوه غلظت اوره –کراتینین وتیروکسین سرم نیز در افراد ورزشکار بیش از افراد غیر ورزشکار می باشد4
اسلاید 5: تغییرات بیولوژیک واثر آن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variationتغییرات در طول شبانه روز:غلظت برخی ترکیبات در طول شبانه روز ودر ساعات مختلف یکسان نیست مثلا غلظت آهن سرم از ساعت 8 صبح تا ساعت 2 بعد از ظهر تا 50%تغییر را نشان می دهد همین حالت در کورتیزول خون نیز مشاهده می گردد میزان ترشح پرولاکتین و تستوسترون در شب تقریبا20-40% بیش تر از روز می باشدمیزان ترشح TSH خون در ساعات 2-4 صبح حداکثر ودر حوالی 6-10شب حداقل است واین تغییر می تواند حتی به 50% نیز برسدغلظت انسولین نمونه صبحگاهی بیشتر از نمونه بعد از ظهر است ودر نتیجه پاسخ انسولین به گلوکز نیز در صبح هامناسبتر از بعد از ظهر ها می باشد به همین علت انجام تست تحمل گلوکز در موقع صبح پیشنهاد می گردد5
اسلاید 6: تغییرات بیولوژیک واثرآن در متابولیت های آزمایشگاهی Biological variationتاثیر تغذیه ودارو در متابولیتهای آزمایشگاهی افزایش غلظت گلوکز –آهن –لیپید ها-وآلکالن فسفاتاز دراثر مصرف غذا مشاهده می گردد بخصوص افزایش فعالیت آنزیم آلکالن فسفاتاز که در اثر مصرف غذاهای چرب مانند سرشیر وکره بیشتر می شودمصرف بیشتر مواد پروتئینی مانند گوشت باعث افزایش اوره –اسید اوریک-وفسفر به مدت بیش از 12 ساعت می گرددداروهائی که به صورت عضلانی تزریق می گردد باعث افزایش CPK-LDH-ALDOLASEمی گرددقرص های ضدبارداری با اثر بر استروژن وپروژسترون باعث تغییرات در متابولیت های بدن می گردددیورتیک باعث کاهش سدیم وپتاسیم بدن می گردندتیازیدها باعث افزایش قند خون وباعث کاهش تحمل گلوکز مخصوصا در بیماران دیابتی می گردد6
اسلاید 7: 7
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.