تغییرات فیزیولوژیک بارداری

صفحه 1:


صفحه 2:
8 ۳ 

صفحه 3:
* وزن: ‎1٠٠١‏ كرم * حجم: ۵ تا ۲۰ لیتر ۳ ene eS ‏ميومتر اتفاق مى افتد. در ابتداى باردارى هورمونها‎ CF ‏زر ا ل ل ل ل‎ ‏للك ان لفان‎ 

صفحه 4:
7 هفته ۱۲: رحم کروی شکل و داخل لگن قرار | هفته ۱۲ تا ۰ تخم مرغی شکل و فوندوس رحم رسک | در هفته ۳۱ : زیر زایده گزیفوئید 

صفحه 5:
Vertebral column 

صفحه 6:
۱9 براکستون هیکس: انقباضات رحمی نامنظم و خفیف با شدت ترا ا ‎Fred‏ ‎ee‏ ساجریان خون رحمی- جفتی: ل ‎Seas eS eee‏ ري ا ی 

صفحه 7:
۱ 4 و افزایش واسکولاریته نرم شدگی و سیانوز سرویکس(علامت چادویک و 5109 600016*5) ‎ae‏ ل ا ل ل ‎plug‏ نن اين مى شود ‏عملکرد: جلوگیری از ¥ میکروار گانیسمها ‎22 ‏لل ل 1 ا ل‎ ere ne el C eS aayS ‏خارج میشود‎ ‎ 

صفحه 8:
oak eek ae * يرولايس سرويكس 

صفحه 9:
* توقف تخمک گذاری 7-5 اول حاملگی. منبع اصلی پروژسترون است ‎٠"‏ افزايش قطر وريدهاى تخمدانى ‎ 

صفحه 10:
كيست تكالوتئينى / هييرتكالوتئيناليس ضايعه خوش خيم با اندازه متوسط تا بزرگ در تخمدان دوطرفه افزايش با 11603 (كنادوتروبين كوريونى انسان) همراهى با: ديابت. جندقلويى, نارسايى مزمن كليه. هیپر تیروئیدی ‎al‏ اك ‎ 

صفحه 11:
* افزايش ضخامت مخاطء سست شدن بافت همبندء هاييرتروفى عضله صاف اتساع زياد جهت خروج جنين eres ‏افزايش احتمال ابتلا به كانديداى وان‎ 

صفحه 12:
در طی ماه دوم 5 خروج کلستروم/ آغوز بعد از ماه های اول ژیگانتوماستی (بزرگی غیرطبیعی پستان) (نادر) ‎fll gen Mls anc‏ بان یر 

صفحه 13:
کلواسما (ماسک حاملگی) ایجاد لینانیگرا ایجاد استریای حاملگی افزايش رشد مو 

صفحه 14:
تغییرات طبیعی پوستی در دوران حاملکی 7 هیپرپیگمانتاسیون ‎٩۰/‏ خانم ها ‎ ‏© جشمكير در يوست تيره و نواحى خاص © رسوب ملانين در ماكروفازهاى درم و اپی درم " علت: استروژن, پروژسترون» هورمون محرک ملانوسیت (۳15۳۷) ‎EAS PEERS PESR REM RU TES | yea)‏ ا ‎ 

صفحه 15:
تغییرات فیزیو لوژیک در حاملگی 3 کلوانیما / ملاسما / ماسک حا 7 هیپرپیگمانتاسیون در صورت 7 علت: استروژن» پروژسترون, ‎MSH‏ ‏- بعد از زايمان Gabry de pS ‏(قرصهاىخوراكىي‎ 002 2 

صفحه 16:


صفحه 17:
تغییرات فیز یو لوژیک در حاملگی ل استرباى باردارى / نشانه كشش : ‎ob vio‏ 7 خطوط مايل به قرمز و فررورفته در شکم/ ران/ پستان 7 عوامل خطر: افزايش وزن؛ سن کم. سابقه خانوادگی 

صفحه 18:
5۲۳۱۸۵۶ ۲ 

صفحه 19:
افزایش متابولیسم پایه: ۸۱۰-۲۰ (دوقلویی: ‎1٩۰‏ +) افزایش نیاز به انرژی در کل بارداری: ۲۷ هزار ۱63 افزایش وزن: بطور متوسط 12/5160 رحم. پستان. خون. مایع خارج سلولی دای مادرای 

صفحه 20:
متابوليسم آب: احتباس اب آب جنین. جفت. ۸۸۴ (مایع آمنیوتیک): 1۳/۵ آب خون. رحم پستان: 3 ادم گوده گذار در پایان روز در مج پا و ساق عوامل مرتبط با ‎BW‏ (وزن هنگام تولد) : وزن اولیه ماد وزنگیری طی بارداری (آب مهمتر از چربی) 

صفحه 21:
tos. MN ‏متابوليسم يروتئ‎ ‏باردارى:‎ ٠ il ‏ترا‎ ‏لا پستان. خو‎ ‏گرم رحم‎ ۰ جفت و جنین ‎ries Os‏ 

صفحه 22:
متابولیسم کربوهیدرات: هیپوگلیسمی ناشتا هیپرگلیسمی بعد از غذا هیپرانسولینمی علت مقاومت به انسولین: ۳ .۴ 

صفحه 23:
متابولیسم چربی: هيبر ليييدمى كاهش غلظت ليبيد. ليبويروتئين و آيولييويروتئين بعد از زايمان تسريع اين تغييرات با شيردهى 

صفحه 24:
متابولیسم الکترولیت ها و مواد معدنی: احتباس ۱۰۰۰ [160] سدیم و ۳۰۰ 1366] پتاسیم در بدن کاهش اندک غلظت سرمی بدلیل انزایش حجم پلاسما كاهش ميزان تام كلسيم سرم كاهش ميزان منيزيم سرم ميزان فسفات سرم بدون تغییر افزايش نياز به يد 

صفحه 25:
علت هایپرولمی (افزايش حجم خون) بارداری 

صفحه 26:
غلظت هموگلوبین و هماتوکریت ‎lt eel‏ قم لا را ان ۱ " مقدار اهن مورد نیاز در کل بارداری: ۱۰۰۰ میلی گرم که ۰ میلی به جفت و جنین. ۲۰۰ میلی دفع اجباری» و 9 ۱ | ‎MTT ‎0 

صفحه 27:
کاهش اندک هموگلوبین (به دلیل افزایش بیشتر يلاسما نسبت به اريتروسيتها) باعث ايجاد ۳ فیزیولوژیک بارداری 0 

صفحه 28:
Physiologic anemia in pregnancy 2 ۴ 1 13 58 86 2 

صفحه 29:
0 cla 955 ۹ Sr ieee ‏ترومبوسیتوپنی خفیف‎ ‏تا‎ ‎۱ ‏ل‎ افزايش احتمال ترومبوز و آمبولى بعد از زايمان 

صفحه 30:
eee oy meno Ly A علت نامشخص علل احتمالى: افزايش حجم خون/ تغییرات همودینامیک 

صفحه 31:
Pregnant - Nonpregnant 

صفحه 32:
‎ee eC eet Sees‏ كت 7 افزایش برون ده تا ۰ ( بیشتر ناشی از افزايش حجم ضربه ای) ا ‎ee ne‏ 1ه < افزايش حجم حون ‎9 ‏کاهش فشارخون بخصوص در سه ماهه دوم (26۷۷-۲۶) ‏7 فشار رحم بر روی ورید اجوف. تحتانی ۳ ‏= دید بلاشس نتفای اتکی نف ) ‎ 

صفحه 33:
7 سوفل های عملکردی سیستولیک (484۰) ۱ ۱ ‏ما‎ ‏م‎ pr Sree nese OP The reir ne ا ا .م ”* بزركى سايه قلب 

صفحه 34:


صفحه 35:
افزایش محیط قفسه سینه (7 ‎CCIM‏ افزایش قطر قدامی-خلفی قفسه سینه (۲ 6۳0) به دلیل تغییرات آناتومیک و هورمونی: افزایش حجم جاری, حجم تهویه ای دقیقه ای ‎RR ba ee‏ افزایش حجم جاری که سبب کاهش خفیف 2002 خون مى 1 & ao 

صفحه 36:
افزايش مختصر در اندازه کلیه )1/0 ‎(CM‏ حدود ۸۵۰ افزايش در فیلتراسیون گلومرولی و ۸۰/ جریان خون کلیه گشاد شدن حالبها و لگنجه ها (بیشتر در سمت راست) و کاهش میزان حرکت آنها کاهش سطح سیمی کراتینین و اوره 

صفحه 37:
گلوکوزوری: یک ششم زنان هماچوری: در موارد لیبر و زایمان دشوار دیده می شود پرو تئینوری: در زنان غیر حامله. بیش از ۱۵۰ ‎Mg‏ ‏دفع البومین ۳۰-۵ ‎mg/day‏ 

صفحه 38:
5 :سوزش‌سر دلناشیاز یفلاکس‌ترشحانلسیدی کاهش سرعت و دامنه امواج پریستالتیسم مری کاهش سرعت تخلیه معده طی لیبر و دریافت آنالژزیک همورویید: یبوست و افزایش فشار در وریدهای واقع در زیر سطح رحم بزرگ ژنژیویت حاملگی: پرخونی و نرم شدن لثه ها 05 تویم کانونیو بسسیار عریقی‌لثه الم افزایش بش از جد بزاق جابجایی آپاندیس بطرف بالا و خارج 

صفحه 39:
افزايش جريان خون شريان كبدى و وريد يورت کاهش مختصر ۸5۲ ۸۵۱۲۲۰ (آنزيم های ‎Bil 5 (cas‏ (بیلی روبین) کاهش غلظت سرمی آلبومین کاهش قدرت انقباضی کیسه صفرا: افزایش شیوع سنگ های کلسترولی (اثر پروژسترون) احتباس املاح صفراوی: ایجاد کلستاز داخل کبدی. خارش حاملگی (اثر پروژسترون و استروژن) 

صفحه 40:
غده هیپوفیز: افزايش سایز به میزان ۱۳۵ عدم ضرورت وجود هیپوفیز برای بارداری 

صفحه 41:
— هورمون رشد ‎(GH)‏ ‏منیع اصلی ترشح: تریمستر (سه ماهه) اول: هیپوفیز مادر هفته ۱۷: جفت وجود آق6 برای رشد جنین ضروری نیست عوامل موثر در رشد: ]62۱.0 (هورمون لاکتوژن حفتی) 

صفحه 42:
پرولاکتین ((8۲۱: افزايش ۱۰ برابری در زمان ترم (افت متناقض پس از زایمان حتی در خانم های شیرده) عامل محرک: |۲۲ (کاهش پاسخ به آن با پیشرفت بارداری)؛ سروتونین عامل مهار کننده: ‎orks‏ عملکرد اصلی:تضمین شیردهی 

صفحه 43:
اکسی توسین موفیر خجلفى نقش اکسی توسین: انقباض رحم. اتقباض سلولهای میواپی تلیال تس 

صفحه 44:
7 غده تیروئید: افزایش سایز در اثر هیپرپلازی غددی و افزایش واسکولاریته (گواتر غیر طبیعی است) افزايش 180 افزایش تام سرمی 13۰۲4 (تیرو کسین) ثابت ماندن سطح آزاد ۲4 .13 هیپرتیروییدیسم ساب کلینیکال کاذب: سرکوب طبیعی ۲5۸ در جریان حاملگی شروع سنتز و ترشح هورمون تیرویید با ‎ois TSH‏ ۲۰ 

صفحه 45:
وضعیت ید: افزایش نیاز طی بارداری دریافت ناکافی/ حداقل: تیروکسین پایین» |15 بالا تماس با هورمون تیرویید برای جنین ضروری: تکامل ‎CNS‏ ‏شایعترین علت قابل پیشگیری آسیب عصبی پس از قحطی: کمبود ید کر تینیسم 

صفحه 46:
كور تيزول: نقش: افزايش حجم يلاسما در حاملكى افزايش غلظت سرمى 

صفحه 47:
افزایش رنین. آنذیوتانسین ۰۲ افزايش آلدوسترون در بارداری: کنترل فشار خون از طریق تعادل املاح و اب 

صفحه 48:
ایجاد لوردوز کمری شل شدن مفاصل لگنی و سمفیز پوییس کرو الاک ساکرو کو کسیوفال 2 ایجاد کمه درد و دردهای لگنی اکثر شل شدگی در نیمه اول بارداری درد. گزگز و ضعف در اندام های فوقانی برگشت مفصلی فوری: ۰-۳ ماه بعد از زایمان 

صفحه 49:
کاهش حافظه و تمرکز گذرا غالبا در تریسمتر سوم عدم وجود ارتباط بین افسردگی. کاهش خواب و ...با کاهش حافظه 

صفحه 50:
کاهش فشار داخلی چشم کاهش حساسیت قرنیه در اواخر بارداری افزایش ضخامت قرنیه احساس ناراحتی در تماس بالئز قبلی از دست رفتن گذرای تطابق بینایی در بارداری و شیردهی 

صفحه 51:
کاهش کیفیت و کمیت خواب از ۱۲ هفتگی تا ۲ ماه اول پس از زایمان کاهش فشار شریانی اکسیژن در حالت طاقباز پیشترین بیخوایی: پس از زایمان 

صفحه 52:
بهداشت روان در بارداری 

صفحه 53:
تغییرات روانی مادر در بارداری تأثیر وضعیت روانی مادر بر روی سلامت جنین سازگاری پدر با بارداری و نقش او در بهداشت روان مادر J 

صفحه 54:
بارداری: بحران با واقعه عادی زند گی S 

صفحه 55:
بارداری: بحران يا واقعه عادی زندگی . تئوری اریکسون: دوره بارداری یکی از مراحل بحران در رشد و تکامل انسان ۱ هر وراه پاراداری را دوازدهمین عامل پر اضطر اب ازندگی زا دانند. 

صفحه 56:


صفحه 57:
0 ila, Ol putt ۳ سه ماهه اول(زمان انطباق): ۳ (Grea) ‏دو گانگی(لذت‎ bel ‏موارد تاثیر گذار روی اين احساس‎ 30 ۱ ‎eS Lee‏ ا اكت ‎re‏ ۱ رن 

صفحه 58:
سه ماهه دوم: مرحله ورود به درون ‎INWARD)‏ #با احساس اولین حرکت جنین تغییر تمرکز از خود به جنین *از بین رفتن نگرانیها و اضطرابها [۱9 NCC eo pes he 

صفحه 59:


صفحه 60:
منابع لا يما ۲۹۸ - مز اري و زایمان ویلیا پارد پلز سنامه مامایی ‎ale‏ ‎a‏ در