جیوه

جیوه

اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحيمبنام خداوند بخشنده مهربان

اسلاید 2: جيوهMERCURY

اسلاید 3: بردگان و محكومين را در معادن جيوه به كار وادار مي كردنداولين بار علائم مسموميت با جيوه توسط ژان فرنل (Jean Fernel) توصيف شد كوسمول مسموميت جيوه در آينه سازان را شرح داد و نشانه كوسمول ( قرمزي ته حلق ) و مراحل بيماري را در آنها بيان كردخواص : فلزي است سنگين به رنگ سفيد مايل به نقره ايتنها فلزي است كه در دماي معمولي بصورت مايع استفشار بخار بالائي دارد ( خطر استنشاق )عنصر ضروري بدن نمي باشد

اسلاید 4: مصارفساخت دماسنج ، فشار سنج ، باطري و وسايل الكتريكيتهيه كلر و سود سوزآورضد قارچ ، ضد كپك ، فوميگانتآبكاري ، تاكسيدرمي ، دباغيساخت كلاه نمدي لرزه كلاه سازان ( mad as a hatter) توليد فوم پلي اورتان بعنوان كاتاليزورمواجههكارگران استخراج و بازيافت جيوه ( بخار جيوه )كارگران كارخانجات توليد كلر كارگران كارخانجات ساخت وسائل الكتريكي ، دندانپزشکان، دهان و دندان بهداشتكاران كشاورزان آلودگي محيطي ناشي از فاضلابها و ها گنداب

اسلاید 5: آمالگام جيوه در دندانپزشكي

اسلاید 6: A miner (left) displays a pot of gold that has been separated from rock and sediment with the help of mercury. A miner tries to protect himself from vapors as he blowtorches a ball of purloined gold ore and mercury. However, covering his nose and mouth with his shirt provides no effective protection from the poisonous fumes.

اسلاید 7: Hg – Like Water

اسلاید 8: Abraham Lincoln suffered mercury poisoning Abraham Lincoln took medication for depression

اسلاید 9: Case StudiesChinas first emperor of unified China, Qin Shi Huang Di was driven insane and killed by mercury pills intended to give him eternal life.

اسلاید 10: “Great Shock”In December 1997 a chemistry professordeath of Karen Wetterhahn at Dartmouth College was contaminated with dimethylmercury when she spilled a drop on her latex glove.

اسلاید 11:

اسلاید 12: Mercury poisoning- elemental- inorganic- organicEach has a different toxicological profile There are 3 different forms of mercury

اسلاید 13: Sources of mercuryElemental mercury:Sphygmomanometers, thermometers, barometersLiquid at room temp – volatilises easilyInorganic mercury:Traditional remedies (ayurvedic, chinese)Used in gold extraction, caustic soda manufacturingRodenticidesOrganic mercury: Fungicides, seed dressingsMethylmercury in fish …

اسلاید 14: Mercury - AbsorptionInhalation : 60-80%Dermal : 3-15%GI Tract : Metallic <0.2% Inorganic 15% Organic 90+%

اسلاید 15: Organic mercury poisoning: Rare … but severeExposure: ingestion, topical or inhalationCNS Toxicity:poor concentration, fatigue, ataxia, tremor, constricted visual fields, coma & convulsions BM suppressionRenal toxicity - dealkylation to inorganic formPoorer response to treatment

اسلاید 16: Inorganic mercury poisoningGastrointestinal phase: Hg2+ is a potent GI irritantgingivitis, stomatitisoesophageal, gastric, small and large bowel erosionshaematemesis, bloody diarrhoea, CVS collapseSystemic toxicity: مهارآنزیم سولفیدریل توسط جیوهhypotension, lactic acidosisNephrotoxicity: رسوب جیوه در توبول ها  ATN acute renal failure potentially leads to CRF in survivors

اسلاید 17: جذب ، متابوليسم و دفعبخار جيوه جذب پوستي نداردجيوه معدني از طرق استنشاق و گوارشي جذب ميگرددجيوه آلي ( تركيبات آلكيل ) از طريق تمام راهها ( استنشاق ، خوردن ، پوست ) جذب ميشود

اسلاید 18: Pure elemental mercury is a cumulative heavy-metal poisonrather poorly absorbed through the gastrointestinal tractmoderately absorbed through the skin, readily absorbed as vapor through the lungs.

اسلاید 19: علائم بالينيالتهاب حفره دهان ،متورم شدن غدد بزاقي ،التهاب لثه (ژنژيويت ) ، ديده شدن يك خط تيره (آبي رنگ ) ناشي از سولفيد جيوه روي لثه هاي ملتهب ، لق شدن دندانهاعلائم عصبي ، روانيتغييرات شخصيتي ( تحريك پذيري ، تند مزاجي ، بيقراري و... ) ،ترمور (لرزش )

اسلاید 20: Pink Disease (Acrodynia) Mercury Poisoning in Children from Teething Powders Acrodynia : A disease of infants and young children caused by chronic mercury poisoning. TREATMENT: removing the source of the mercury, administering dimercaprol (BAL) antidote, providing supportive therapy

اسلاید 21:

اسلاید 22: Polluting with HGDischarge in Minamata Bay

اسلاید 23: Mercury damages the central nervous system, endocrine system, kidneys, and other organs, mouth, gums, and teeth.Exposure over long periods of time or heavy exposure to mercury vapor can result in brain damage and death. Mercury and its compounds are particularly toxic to fetuses and infants.

اسلاید 24: From 1932 to 1968 methyl mercury was released into the sea around the city of Minamata, Japan. The toxin bioaccumulated in fish, which when eaten by the local population caused the largest case of mercury poisoning knownMinamata disease caused the deaths of over 1000 people and permanently disabled a great many more. Case Studies

اسلاید 25: Life-Long Effects of MeHg

اسلاید 26: Planting Seed with Mercury

اسلاید 27: Another case of widespread mercury poisoning occurred in rural Iraq in 1971-1972, when grain treated with a methylmercury-based fungicide was used by the rural population to make bread. Iraq Infant Effects of Mercury

اسلاید 28: علائم آزمايشگاهيافزايش دفع پروتئين در ادرار، اندازه گيري جيوه خون و ادرارتشخيصشرح حال شغليعلائم اصلي مسموميت با جيوه تغييرات روحي و رواني ، تغييرات لثه ، ترمور پايش بيولوژيك: اندازه گيري جيوه ادراردرمانشستشوي معده با محلول سولفوكسيلات فورمالدئيد سديم ، درمان فوري با BAL درمان سوختگي ناشي از جيوه آلي : برداشتن سريع تاول ها و مايع درون آنها ميباشدافراد با مسموميت مزمن بايد از تماس بيشتر خودداري نمايند

اسلاید 29: The epithelial lining of proximal tubules is necrotic and appears as large, esosinophilic cells with no nuclei.

اسلاید 30: Mercury poisoning can reslt from vapor inhalation, ingestion, injection, or absorption through skin. Elemental mercury in liquid form is lipid soluble and converted into a divalent or mercuric form by catalase in the erythrocytes.  The resulting inorganic form (also found in batteries) has poor lipid solubility and accumulates mostly in the kidney, causeing significant kidney damage.

اسلاید 31: the pictures below are from a person who stepped onto a broken CFL bulb whose foot was subsequently infected with mercury poisoning. This person spent two weeks in the ICU, and at one point it was feared that his foot would need to be amputated. Note in one photo the vacuum pump which was needed to continuously remove dead tissue.

اسلاید 32:

اسلاید 33:

اسلاید 34:

اسلاید 35: Diagnosis of Mercury poisoningBlood mercury: only really useful acutelynormal <10µg/l symptoms with blood mercury >150-200µg/l Urine mercury:probably the most reliable indicatornormal <10µg/l symptoms with urine mercury >100-150µg/lU&ERadiology: for elemental ingestion/aspiration/injection

اسلاید 36: Remove from sourceSupportive careparticularly important with inhalationDMPS Chelation (2,3-Dimercapto-1-propanesulphonate)Chelation therapy of choice for mercury For both acute and chronic mercury poisoningFor all forms of Hg (inorganic > metallic >> organic) - Indications:symptomatic patientsblood/urine mercury persistently > 100 - 150mg/lTreatment of Mercury poisoning

اسلاید 37: Bernardino Ramazzini (1633- 1714) made an accurate recording of the signs and symptoms of mercury poisoning

اسلاید 38: پيشگيرياگاهي از خطرات بخار جيوهبكار گيري مناسب موادرعايت دقيق بهداشت عمومي و فرديجايگزيني جيوه با مواد ديگر (در صورت امكان ) استفاده از تهويه مناسب ( در صورتيكه در دماي معمولي از جيوه استفاده شود )استفاده از فيلترهاي مناسب در هواكش هاي محيط كاركنترل پخش مواد صنعتي حاوي جيوهمحيط هاي كاري بايد براحتي قابل تميز كردن باشدكف زمين و ميز كار نبايد داراي منفذ باشدكف زمين بايد به سمت كف شور شيب داشته باشد

اسلاید 39: گارگر بايد دو رختكن داشته باشد در بين رختكن ها دوش وجود داشته باشدلباس هاي محيط كار بايد هر روز شسته شودلباس حفاظتي كارگر نبايد جيب داشته باشداز بردن لباس كار به منزل بايد جدا” خوداري گرددكارگران بايد قبل از خوردن غذا ، سيگار كشيدن و نوشيدن مايعات دست ها را بشويند و دهانشان را با آب غرغره كننددر صورت عدم تهويه مناسب بايد از ماسك هاي فيلتر دار استفاده نمود و از آنها به مدت كوتاهي استفاده نمايند

اسلاید 40: معاينات قبل از استخدامتوجه به موارد زير بسيار ضروري استسابقه قبلي تماس با جيوه دارد يا خيرسابقه اختلالات عصبي بيماري كليه بيماري تنفسي مزمندرماتيت مزمن مشكلات دهان ودندان