داروها

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
اهداف آموزشی اسامی داروها را بداند طبقه بندی داروها و مکانیسم عمل آنها را بداند ‎RNS, eg LAIN‏ زا تلم ‎pi‏ ‏روش های مختلف تجویز دارو را بشناسد انواع تزریقات را یاد بگیرد روش استعمال داروهای موضعی را بشناسد 

صفحه 4:
DRUG دارو (دوا):ماده ای برای درمان»بهبودی و تشخیص بیماری است. فارماکولوژی:مطالعه مواد شیمیایی که بر ربوی فعالیتهای بدن تاثیر دارد. او 1 

صفحه 5:
اسامی داروها نام شیمایی( 66۳0|63 ):شرح ساختار مولکولی و اتمی دارو نام زنريك(060611 ):تعيين توسط اولين كارخانه توليد کننده دام رسمى(|06623 ):نامى كه بوسيله آن دارو در التشاراث رسمى سازمان اطلاعات دارويى ايالات متحده دستور العمل ملى تعيين شده <هنام تجاری(6 1۳20 ): نام اختصاصىءتوسط كارخانه سازنده كه حق انحصارى فروش دارد. 

صفحه 6:
طبقه بندی داروها از جنبه های مختلف می وان طبقه بندی کرد. )براساس سیستم های بدن »داروهای موثر. بر. سیستم قلب و عروق بر اساس موارد مصرف بالینی»مسکن ها-آنتی بیوتیک ها 

صفحه 7:
مکانپسم عمل داروها * فارماکوکنتیک(اثر بدن بر داریو): * شامل جذب»پخش,متابولیسم و دفع دارو است. * فارماکودینامیک(اثر دارو بر بدن): » که طی آن داروها فیزیولوژی سلول را تغییرمی دهند. 

صفحه 8:
تداخل داروپی * اثر ناشی از مصرف دو یاچند دارو است که همزمان با هم * اگر اين اثر کمتر از اثر هر یک از داروها به تنهایی باشد آن را اثر آنتاگونیستی گویند. * اگربیشتر اثر هریک از داروها به تنهایی باشد آن را اثر سینرژیک گویند. 

صفحه 9:
زنجیره کنثرل دارو ۰ ۳۳۱۵۲۳۵6۵۱09۱۷ :مطاعه مواد شیمیایی‌تاثیر گذار بر عملكرد هاويدن ‎٠‏ * 253360100156 :شخصىكه عهده دار تهيه و توزيع دارو لست ‎٠‏ 16016361011 يزشكبجاز نظر قانونىمسئولة_جويز دارو استراإته برخوليا لني رستار حرفه لوي ‎wid jase ala. slo Acti adc Prescription ٠ ‎cyl ©‏ زنجیره یک سیستم کنترل و هماهنگی را برای دادن دارو به بیمار بوجود میاورد. 

صفحه 10:
اصول و ضوابط دادن دارو * هیچ دارویی بدون دستور پزشک نباید به بیمار داده شود * قوانین خاصی برای نوشتن دستورات دارویی توسط پزشک است * سرپرستار یا پرستار مسئول دستور پزشک را در پرونده جك نموده و وارد کاردکس و سپس کارت دارویی می نماید * پرستار باید داروها را از کارت داروی چک شده جهت بیمار آماده نماید 

صفحه 11:
انواع دستورات * :در صورنلزوم * 1 :دستور ف ورف قط برلويكسار استفادم كردد. ۰ 00 :فقط یکبار در روز(66 ت۳۳ * (8/|0)800 :دو بار در روز ‎١‏ ‏© (110)1105 :سه بار در روز :جهار بار در روز ۰ دارو قطمع كردد ۰ :تکرار دستورلتقبلی 

صفحه 12:
دستورات دارويى 0 ‎٠‏ 8/50 :از رلم دهانجيزئنخورد ‏۰ :باز نكه دلشتنرقك ‎Anti Cibum)!eJ:4: Ac ° ‏:بعد غذا‎ 0 ‏:صبح ‏:عصر ‎ 

صفحه 13:
اجرای یک دسئور داروبی * دستور دارویی شامل هفت قسمت است: * نام بیمار * تاریخ وزمان نوشتن دستور * نام داروی تجویز شده ‎٠‏ دوز دارو * روش استفاده از دارو ۶ تعداد دفعات مصرف. دارو * امضای شخصی که دستور دارویی داده است. 

صفحه 14:
سیستمهای اندازه گیری دوز دارو * سیستم متریک:مفید با کاربرد راحت» سیستم اعشاربی» ۶ واحد اصتلى:اندازه كيرى متر(طول)ليتر(حجم)كرم(وزن) * سیستم اپوتی کری:با دقت کمتر و نامناسب تر وزن(گرین) حجم(اونس -دریم...)اعداد رومی * سیستم خانگی :کمترین دقت انواع قاشق -فنجان - لیوان... 

صفحه 15:
اقدامات ايمنى هنكام آماده كردن دارو * يريستار هنكام دادن داريو بايد © بار آن را كنترل نمايد * )-خواندن برجسب وقتى كه پرستار ظرف را برمیدارد یا پاکت بسته بندی را باز می کند ‎٠‏ ©-بلافاصله قبل از ربيختن دارو يا باز كردن دارو ‏۰ 0 وقتی ظرف را به قفسه یا کمد و یا واحد دارویی بیمار بر مى گرداند ویا قبل از دادن دارو به بیمار 

صفحه 16:
اقدامات ايمنى هنكام آماده كردن دارو ۶ داروی صحیح ۲۱6۵۱6۵1100 ۸۱9۲۲ ‎٠‏ ©-بيمار صحیح]0۵1[6۳0 ۲و5 ۶ 9مقدار صحیح ۲۱05296 81011 Right Routew== vis+f ° Right ‏زمان صحیحع11۳0‎ ٠ 

صفحه 17:
روشهای استعمال و مصرف دارو اکثر داروها برای آنکه به محل تأثيركذارى برسند بايد وارد جريان خون شوند . راههايى براى رسيدن دارو به خون وجود دارد : رياه دهان يا مقعد » تزيريق و استنشاق . داروهايى كه در بوسث كاشته مى شوند يا در برجسب هاى يوستى قرار می گیریند نیز وارد جریان خون می شوند . 

صفحه 18:
مصرف از راه دهان (08۵ ) * رایج ترین شکل مصرف دارو از راه دهان است . اکثر داروهایی که از راه دهان مصرف می شوند از طریق جدار روده وارد جریان خون می گردند . * نحوه مصرف دارو خوراکی:بلعیدن-جویدن-زیر زبانی * عدم تجويز از راه دهان: ۶ )-اشکال در بلعیدن0-عدم هوشیاری0-تهوع و استفراغ ‘+ npo-4 

صفحه 19:
تکنیکهای مخصوضس * داروها را می توان خرد کرد و به غذا يا نوشیدنی افزود(بعضی پوشش قابل جذب در روده) * تکه یخ قبل داروجهت بی حس نمودن پرزهای چشایی * داروهای روغنی سرد کمتر بو دارد * کشیدن دارو در سرنگ ته زبان (تحریک رفلکس-اشتباه- آسپیر اسیون) * مخلوط با غذاهای نرم مثل سیب زمینی * بهداشت دهان و دندان بعد از دارو 

صفحه 20:
قرصهای زیر زبانی * بعضی قرصها ربا نباید بلعید بلکه زیر زبان قرار می گیرند تا سریعا از طریق پوشش دهان که سر‌شار از رگهای خونی است وارد جریان خون بشوند * اکثر: داز وهایی زااکه ازبراه دهان معترفتمی قوند: ال دیواره معده وارد جریان خون می گردند . سپس عروق خونی تغذیه کننده روده » داروی مزبور را به كبد حمل مى کند تا در آنجا به شکل قابل استفاده برای بدن تبدیل گردند . 

صفحه 21:
استعمال أق واه فققد * یک سری داروها به شکل شیاف هستند و با قرار دادن آنها در رکتوم ( راست روده ) قابل استعمال می باشند . تا در آنجا وارد جریان خون شوند . اين روش را می توان بربای داروهایی که ورود آنها به معده بر اثر اسید یا ترشحات معدی باعث تخریب می شود بکار برد . 

صفحه 22:
* به منظور تأثیر عمومی یا موضعی , می توان داروها ریا به طریقه استنشاق استعمال کرد . گازهای بیهوش کننده از راه استنشاق استعمال می شوند تا از راه ریه ها وارد جریان خون شوند و اثر کلی بربدن بویژه مغز اعمال کنند 

صفحه 23:
استعمال از راه تزریق * برای تأثیر کلی می توان دارو را تزریق کرد . یک دلیل برای تزریق پاسخ سریع است * در شرایط زیر باید به تزریق متوسل شد : عدم تحمل شخص به داروی خور,اکی ۰ تجزیه شدن دارو بر اثر اسید معده » عدم جذب دارو از طریق جدار روده » تزریق دارو » آثر موضعی نبز دارد مثل التیام دادن درد آرتریت * بویژه جهت بیماران روانی-بیهوش-دارای اختلال گوارشی و 

صفحه 24:
انواع اصلی تزریق * درون عضله (۱۱) * درون وریدیا داخل رگ (۱۷) * زیرجلدی (50 ) )۱0( ‏داخل جلدی‎ ٠ 

صفحه 25:
انواع اصلی ‎BIS‏ ‏* تزریق داخل رگی ( داخل وریدی ( ۱۷ ) * مستقیماً به ورید تزریق می شود و لذا مستقیماً داخل خون مى گردد دارو از این طریق سریعتر از سایر تزریق ها جذب می شود درنتیجه خطرناکترین راه دادن دارو 

صفحه 26:
تزریق داخل رگی ( داخل وریدی ( ۱۷ ) * عوارض : * موضوعی:نشت مایع.فلبیت»ترمبوفلبیت * عمومی:بیش بار.آمبولی هوا؛عفونت 

صفحه 27:
انواع اصلی تزریق * تزریق داخل جلدی(زیر اپیدرم) * در مقایسه با سایر روش های تزریقی »طولانی ترین زمان جذب دارد به همین دلیل در تست های تعیین حساسیت * معمولا با زاویه 0 درجه 

صفحه 28:
* تزریق زیر جلدی (بین اپیدرم و ماهیجه) * دارو مستقیماً به زیرسطح پوست تزریق می شود * هپارین-انسولین * سوزن با طول بیشتر وطول کمتر 600 ‎٠‏ افراد چاق (0)©درجه * افراد لاغر 622 درجه و با جمع کردن عضله 

صفحه 29:
انواع اصلی تزریق * دارو در عضله ( معمولا عضله ران »بازو و یا کفل) تزریق می شود 7 آسرنگ © عضله واستوس لتربالیس » عضله دلتونید * عضله دورسوگلوتنال ان ‎١‏ * عضله ونترو گلوتئال 

صفحه 30:
تزریق عضلانی جذب بیشتر به دلیل عروق فراوان در ماهیچه حداکثر میزان داروی تزریق شده)میلی لیتر عوارض:آبسهنکروز-صدمه به اعصاب روش خطی 2 2 

صفحه 31:
5 50599 كت د * سرنگ‌ها 5۷۲۱۴95 سرنگ‌ها دارای یک قسمت استوانه‌ای و یک انتهای کوچک می‌باشد که سوزن به آن وصل می‌شود داخل این قسمت استوانه‌ای 01۱196۲ يا پیستون حرکت می‌کند. در بیشتر ‎Disposuble cain 5) itn ley‏ «پلاستیکی یکبار مصرف» استفاده می‌شود. سرنگ‌های پلاستیکی یکبار مصرف ارزان بوده و پیستون آنها بخوبی قابل کنترل است. سرنگ‌های شیشه‌ای گرانتر هستند و قبل از مصرف باید استریل شوند. 

صفحه 32:
انواع سرنگ ها سرنگ ها در اندازه‌های مختلف که ظرفیت‌های ۱سی سی تاه سى سی رادارند. استفاده از سرنگ های بزرگتر از ۵سی سی غیر متداول تر است. سرنگ‌های ۲تا۳ میلی لیتری برای تزریق عضلانی وزیر جلدی مورد نیاز است. سرنگ‌های بزرگتر موجب ناراحتی بیمار میگردد. میکرودرپ برای تزریق مثلا پنی سیلین کریستال بکار برده می‌شود و بجای آن در سرنگهاع۲۰ تاعع۰ ۵استفاده می‌شود. و 

صفحه 33:
سرنگ ‎Cal pail‏ * سرنگ‌های انسولین یک میلی لیتر را در خود جای می‌دهند و به واحدهایی درجه بندی می‌شوند بیشتر سرنگ‌های انسولین صد واحدی «۱۰۰-(۱» هستند که برای استفاده از صد واحد انسولین هستند. هر میلی لیتر از محلول محتوی ۱۰۰واحد انسولین است. * همین طور سرنگ‌های ۴۰ واحدی «۴۰- لا» و «۱(۸۰» برای انسولین ها با اين غلظت‌ها وجود دارد. ۱۱۱۱ 

صفحه 34:
سوزن‌ها ۱۱۴6۱0۱۶5 هر سوزن سه قسمت دارد: 9-۱ لا!۲ یا قسمتی که به سرنگ متصل است. ۲ 5۳۵۴۲ یا نته سوزن که به قسمت !| متصل می‌شود ۳ |86۷۵ نوک تیز سوزن هر سوزن سه ویژگی دارد: ‎١‏ نوك تيز سوزن سوزن يا قطر ‏۲- طول تنه سوزن ‏۴ ماد 

صفحه 35:
اشكال دارو ۶ قرص * منظور از قرص ۰ شکل متراکم و جامد دارو مي باشد که اغلب گرد است * کپسول * کپسول یک پوسته ژلاتيني استوانه اي شکل است . وقتي کپسول بلعیده مي شود پوسته ژلاتيني مي شکند ( از, هم باز مي شود ) و داروي درون آن رها مي شود . 

صفحه 36:
اشكال دارو مایع * برخي داروها به شکل مایع هستند و مواد فعال آنها به صورت محلول ( جامد معلق در مایع يا مایع معلق در مايع ) با مواد دیگر مثل حلالها » مواد رنگي ؛ مواد معطر و مواد نگهدارنده مخلوط هستند 8 مخلوط * مخلوط حاوي یک یا چند دارو است که یا حل شده و به صورت محلول درآمده است یا به صورت معلق در مایع ( معمولا آب ) مي باشد . 

صفحه 37:
اشكال دارو الكزير(اكسير) اكسير عبارت است از محلول يك دارو در مخلوط شيريني از الكل و آب كه معمولاً بسيار خوش طعم است ‎٠‏ امولسيون ‏* دارويي است كه در روغن و آب پخش شده است . ‏* موادي هستند براي استعمال بر روي پوست و دیگر بافتهاي ‏سطحي بدن 

صفحه 38:
اشكال دارو mee * کرم یک فرآورده روغني براي مالیدن بر يوست بدن » خنى يا مرطوب كردن يوست است © يماد ‎٠‏ یک فرآورده روغني یا چرب است که دارو را از طریق آن به بدن مي مالند تا لايه اي حفاظتي و نرم براي التيام بيماريهاي پوستي بوجود آورد 

صفحه 39:
اشكال دارو * محلولهاي تزريقي * اینها فرآورده هاي ضدعفوني شده و عاري از میکروب هستند که دارو به صورت محلول و یا سوسپانسیون در یک مایع وجود دارد * شیافها * اینها داروهايي جامد و گلوله اي شکل هستند و به راحتي در راست روده ( شیاف مقعدي ) يا واژن قرار مي ‎MOS‏ 

صفحه 40:
اشكال دارو * قطره چشم * یک محلول استریل است که به صورت قطره در چشم چکانده مي شود تا بر چشم تأثیر بگذارد * 000 :چشم رلست 05 :چشم چپ بان :هر دو چشم * قطره گوش * یک محلول حاوي دارويي است که بوسیله قطره چکان در گوش وارد مي شود * بزرگسالان:گوش بالا و عقب * کودکان:گوش پایین و عقب 

صفحه 41:
اشكال دارو * استنشاق کننده ها ‎AES GURL‏ هاي حازي محلول يك دارو كفك فقنان انلك ‏* قطره / اسپري بيني ‏* محلولي از دارو » معمولاً در آب » است و به بيني وارد مي کنند تا اثر موضعي باقي بگذارد 

صفحه 42:
از ون دا (صس) وان ۴۳۵ *محبوبترین مردم نزد خدا کیست ؟ فرمود : کسی که سودش به مردم اصول کافی جلد 0 « 

DRUG داروها vahdati اهداف آموزشی • اسامی داروها را بداند • طبقه بندی داروها و مکانیسم عمل آنها را بداند • اقدامات ایمنی داروها را نام ببرد • روش های مختلف تجویز دارو را بشناسد • انواع تزریقات را یاد بگیرد • روش استعمال داروهای موضعی را بشناسد DRUG دارو (دوا):ماده ای برای درمان،بهبودی و تشخیص بیماری است. فارماکولوژی:مطالعه مواد شیمیایی که بر روی فعالیتهای بدن تاثیر دارد. اسامی داروها -1نام شیمایی(:) chemicalشرح ساختار مولکولی و اتمی دارو -2نام ژنریک(:) genericتعیین توسط اولین کارخانه تولید کننده -3نام رسمی(:) officalنامی که بوسیله آن دارو در انتشارات رسمی سازمان اطالعات دارویی ایاالت متحده دستور العمل ملی تعیین شده -4نام تجاری( :) tradeنام اختصاصی،توسط کارخانه سازنده که حق انحصاری فروش دارد. طبقه بندی داروها از جنبه های مختلف می توان طبقه بندی کرد. - 1براساس سیستم های بدن ،داروهای موثر بر سیستم قلب و عروق - 2بر اساس موارد مصرف بالینی،مسکن ها-آنتی بیوتیک ها مکانیسم عمل داروها • فارماکوکنتیک(اثر بدن بر دارو): • شامل جذب،پخش،متابولیسم و دفع دارو است. • فارماکودینامیک(اثر دارو بر بدن): • که طی آن داروها فیزیولوژی سلول را تغییرمی دهند. تداخل دارویی • اثر ناشی از مصرف دو یاچند دارو است که همزمان با هم عمل می کنند. • اگر این اثر کمتر از اثر هر یک از داروها به تنهایی باشد آن را اثر آنتاگونیستی گویند. • اگربیشتر اثر هریک از داروها به تنهایی باشد آن را اثر سینرژیک گویند. زنجیره کنترل دارو • : Pharmacologyمطالعه مواد شیمیایی تاثیر گذار بر عملکرد های بدن • : Pharmacologistشخصی که عهده دار تهیه و توزیع دارو است. • Medicationپزشک:از نظر قانونی مسئول تجویز دارو است (البته برخی ایاالت پرستار حرفه ای) • Prescriptionنسخه:برنامه دارویی خاص تجویز شده • این زنجیره یک سیستم کنترل و هماهنگی را برای دادن دارو به بیمار بوجود میاورد. اصول و ضوابط دادن دارو • هیچ دارویی بدون دستور پزشک نباید به بیمار داده شود • قوانین خاصی برای نوشتن دستورات دارویی توسط پزشک است • سرپرستار یا پرستار مسئول دستور پزشک را در پرونده چک نموده و وارد کاردکس و سپس کارت دارویی می نماید • پرستار باید داروها را از کارت داروی چک شده جهت بیمار آماده نماید انواع دستورات • :PRNدر صورت لزوم • : Statدستور فوری فقط برای یک بار استفاده گردد. • : ODفقط یک بار در روز( 24ساعت) • ): BID(BDدو بار در روز • ): TID(TDSسه بار در روز • : QIDچهار بار در روز • : D.Cدارو قطع گردد • : RPOتکرار دستورات قبلی دستورات دارویی • : NPOاز راه دهان چیزی نخورد • : KVOباز نگه داشتن رگ • : Acقبل غذا() Anti Cibum : pcبعد غذا َََ: AMصبح : PMعصر اجرای یک دستور دارویی • دستور دارویی شامل هفت قسمت است: • نام بیمار • تاریخ وزمان نوشتن دستور • نام داروی تجویز شده • دوز دارو • روش استفاده از دارو • تعداد دفعات مصرف دارو • امضائ شخصی که دستور دارویی داده است. سیستمهای اندازه گیری دوز دارو • سیستم متریک:مفید با کاربرد راحت ،سیستم اعشاری، • واحد اصلی اندازه گیری متر(طول)لیتر(حجم)گرم(وزن) • سیستم اپوتی کری:با دقت کمتر و نامناسب تر وزن(گرین) حجم(اونس –درم)...اعداد رومی • سیستم خانگی :کمترین دقت انواع قاشق –فنجان -لیوان... اقدامات ایمنی هنگام آماده کردن دارو • پرستار هنگام دادن دارو باید 3بار آن را کنترل نماید • - 1خواندن برچسب وقتی که پرستار ظرف را برمیدارد یا پاکت بسته بندی را باز می کند • - 2بالفاصله قبل از ریختن دارو یا باز کردن دارو • - 3وقتی ظرف را به قفسه یا کمد و یا واحد دارویی بیمار بر می گرداند ویا قبل از دادن دارو به بیمار اقدامات ایمنی هنگام آماده کردن دارو • -1داروی صحیح Right medication • -2بیمار صحیحRight patient • -3مقدار صحیح Right Dosage • -4روش صحیحRight Route • -5زمان صحیحRight time روشهای استعمال و مصرف دارو اکثر داروها برای آنکه به محل تأثیرگذاری برسند باید وارد جریان خون شوند . راههایی برای رسیدن دارو به خون وجود دارد ‌:راه دهان یا مقعد ،تزریق و استنشاق .داروهایی که در پوست کاشته می شوند یا در برچسب های پوستی قرار می گیرند نیز وارد جریان خون می شوند . مصرف از راه دهان () ORAL • رایج ترین شکل مصرف دارو از راه دهان است .اکثر داروهایی که از راه دهان مصرف می شوند از طریق جدار روده وارد جریان خون می گردند . • نحوه مصرف دارو خوراکی:بلعیدن-جویدن-زیر زبانی • عدم تجویز از راه دهان: • -1اشکال در بلعیدن-2عدم هوشیاری-3تهوع و استفراغ ‏npo-4 تکنیکهای مخصوص • داروها را می توان خرد کرد و به غذا یا نوشیدنی افزود(بعضی پوشش قابل جذب در روده) • تکه یخ قبل داروجهت بی حس نمودن پرزهای چشایی • داروهای روغنی سرد کمتر بو دارد • کشیدن دارو در سرنگ ته زبان (تحریک رفلکس-اشتباه- آسپیراسیون) • مخلوط با غذاهای نرم مثل سیب زمینی • بهداشت دهان و دندان بعد از دارو قرصهای زیر زبانی • بعضی قرصها را نباید بلعید بلکه زیر زبان قرار می گیرند تا سریعًا از طریق پوشش دهان که سرشار از رگهای خونی است وارد جریان خون بشوند • اکثر داروهایی را که از راه دهان مصرف می شوند از دیواره معده وارد جریان خون می گردند .سپس عروق خونی تغذیه کننده روده ،داروی مزبور را به کبد حمل می کند تا در آنجا به شکل قابل استفاده برای بدن تبدیل گردند . استعمال از راه مقعد • یک سری داروها به شکل شیاف هستند و با قرار دادن آنها در رکتوم ( راست روده ) قابل استعمال می باشند .تا در آنجا وارد جریان خون شوند .این روش را می توان برای داروهایی که ورود آنها به معده بر اثر اسید یا ترشحات معدی باعث تخریب می شود بکار برد . استنشاق • به منظور تأثیر عمومی یا موضعی ،می توان داروها را به طریقه استنشاق استعمال کرد .گازهای بیهوش کننده از راه استنشاق استعمال می شوند تا از راه ریه ها وارد جریان خون شوند و اثر کلی بربدن بویژه مغز اعمال کنند استعمال از راه تزریق • برای تأثیر کلی می توان دارو را تزریق کرد .یک دلیل برای تزریق پاسخ سریع است • در شرایط زیر باید به تزریق متوسل شد :عدم تحمل شخص به داروی خوراکی ،تجزیه شدن دارو بر اثر اسید معده ،عدم جذب دارو از طریق جدار روده ،تزریق دارو ،اثر موضعی نیز دارد مثل التیام دادن درد آرتریت • بویژه جهت بیماران روانی-بیهوش-دارای اختالل گوارشی انواع اصلی تزریق • درون عضله () IM • درون وریدیا داخل رگ () IV • زیرجلدی () SC • داخل جلدی () ID انواع اصلی تزریق • تزریق داخل رگی ( داخل وریدی ( ) IV • مستقیمًا به ورید تزریق می شود و لذا مستقیمًا‌داخل خون می گردد دارو از این طریق سریعتر از سایر تزریق ها جذب می شود درنتیجه خطرناکترین راه دادن دارو تزریق داخل رگی ( داخل وریدی ( ) IV • عوارض : • موضوعی:نشت مایع،فلبیت،ترمبوفلبیت • عمومی:بیش بار،آمبولی هوا،عفونت انواع اصلی تزریق • تزریق داخل جلدی(زیر اپیدرم) • در مقایسه با سایر روش های تزریقی ،طوالنی ترین زمان جذب دارد به همین دلیل در تست های تعیین حساسیت • معموال با زاویه 15درجه انواع اصلی تزریق • تزریق زیر جلدی (بین اپیدرم و ماهیجه) • دارو مستقیمًا به زیرسطح پوست تزریق می شود . • هپارین-انسولین • سوزن با طول بیشتر 45وطول کمتر 90 • افراد چاق 90درجه • افراد الغر 45درجه و با جمع کردن عضله انواع اصلی تزریق • تزریق عضالنی • دارو در عضله ( معموًال عضله ران ‌،بازو و یا کفل) تزریق می شود • عضله واستوس لترالیس • عضله دلتوئید • عضله دورسوگلوتئال • عضله ونترو گلوتئال تزریق عضالنی • جذب بیشتر به دلیل عروق فراوان در ماهیچه • حداکثر میزان داروی تزریق شده4میلی لیتر • عوارض:آبسه-نکروز-صدمه به اعصاب • روش خطی z وسایل تزریقـات • سرنگ‌ها syrings سرنگ‌ها دارای یک قسمت استوانه‌ای و یک انتهای کوچک می‌باشد که سوزن به آن وصل می‌شود داخل این قسمت استوانه‌‌ای plungerیا پیستون حرکت می‌کند .در بیشتر بیمارستانها از سرنگ‌های « Disposubleپالستیکی یکبار مصرف»استفاده می‌شود .سرنگ‌های پالستیکی یکبار مصرف ارزان بوده و پیستون آنها بخوبی قابل کنترل است .سرنگ‌های شیشه‌ای گرانتر هستند و قبل از مصرف باید استریل شوند. انواع سرنگ ها • سرنگ‌ها در اندازه‌های مختلف که ظرفیت‌های ۱سی سی تا ۵سی سی رادارند .استفاده از سرنگ های بزرگتر از ۵سی سی غیر متداول تر است .سرنگ‌های ۲تا ۳میلی لیتری برای تزریق عضالنی وزیر جلدی مورد نیاز است .سرنگ‌های بزرگتر موجب ناراحتی بیمار میگردد. میکرودرپ برای تزریق مثال پنی سیلین کریستال بکار برده می‌شود و بجای آن در سرنگها ۲۰ccتا۵۰ccاستفاده می‌شود. سرنگ انسولین • سرنگ‌های انسولین یک میلی لیتر را در خود جای می‌دهند و به واحدهایی درجه بندی می‌شوند بیشتر سرنگ‌های انسولین صد واحدی «۱۰۰ـ »Uهستند که برای استفاده از صد واحد انسولین هستند .هر میلی لیتر از محلول محتوی ۱۰۰واحد انسولین است. • همین طور سرنگ‌های ۴۰واحدی «۴۰ـ »Uو «۸۰ـ »Uبرای انسولین ها با این غلظت‌ها وجود دارد. • سوزن‌ها NEEDLES • • • • هر سوزن سه قسمت دارد: ۱ـ HUbیا قسمتی که به سرنگ متصل است. ۲ـ shaftیا تنه سوزن که به قسمت Hubمتصل می‌شود ۳ـ BeVelنوک تیز سوزن • هر سوزن سه ویژگی دارد: ۲ـ طول تنه سوزن ۱ـ نوک تیز سوزن سوزن یا قطر ۳ـ شماره اشکال دارو • قرص • منظور از قرص ،شکل متراکم و جامد دارو مي باشد که اغلب گرد است • کپسول • کپسول يک پوسته ژالتيني استوانه اي شکل است .وقتي کپسول بلعيده مي شود پوسته ژالتيني مي شکند ( از هم باز مي شود ) و داروي درون آن رها مي شود . اشکال دارو • مايع • برخي داروها به شکل مايع هستند و مواد فعال آنها به صورت محلول ( جامد معلق در مايع يا مايع معلق در مايع ) با مواد ديگر مثل حاللها ،مواد رنگي ،مواد معطر و مواد نگهدارنده مخلوط هستند • مخلوط • مخلوط حاوي يک يا چند دارو است که يا حل شده و به صورت محلول درآمده است يا به صورت معلق در مايع ( معموًال آب ) مي باشد . اشکال دارو • الگزير(اکسير) • اکسير عبارت است از محلول يک دارو در مخلوط شيريني از الکل و آب که معموًال بسيار خوش طعم است • امولسيون • دارويي است که در روغن و آب پخش شده است . • ترکيبات موضعي پوست • موادي هستند براي استعمال بر روي پوست و ديگر بافتهاي سطحي بدن اشکال دارو • کرم • کرم يک فرآورده روغني براي ماليدن بر پوست بدن ، خنک يا مرطوب کردن پوست است • پماد • يک فرآورده روغني يا چرب است که دارو را از طريق آن به بدن مي مالند تا اليه اي حفاظتي و نرم براي التيام بيماريهاي پوستي بوجود آورد اشکال دارو • محلولهاي تزريقي • اينها فرآورده هاي ضدعفوني شده و عاري از ميکروب هستند که دارو به صورت محلول و يا سوسپانسيون در يک مايع وجود دارد • شيافها • اينها داروهايي جامد و گلوله اي شکل هستند و به راحتي در راست روده ( شياف مقعدي ) يا واژن قرار مي گيرند اشکال دارو • • • • • • • قطره چشم يک محلول استريل است که به صورت قطره در چشم چکانده مي شود تا بر چشم تأثير بگذارد : oDچشم راست : oSچشم چپ : ouهر دو چشم قطره گوش يک محلول حاوي دارويي است که بوسيله قطره چکان در گوش وارد مي شود بزرگساالن:گوش باال و عقب کودکان:گوش پایین و عقب اشکال دارو • استنشاق کننده ها • استنشاق کننده هاي حاوي محلول يک دارو تحت فشار است • قطره /اسپري بيني • محلولي از دارو ،معموًال در آب ،است و به بيني وارد مي کنند تا اثر موضعي باقي بگذارد از رسول خدا (ص) سوال شد •محبوبترین مردم نزد خدا کیست ؟ فرمود :کسی که سودش به مردم بیشتر باشد. اصول کافی جلد » 3