داروهای فعال کننده کولینرژیک و مهار کننده های آنزیم کولین استراز

داروهای فعال کننده کولینرژیک و مهار کننده های آنزیم کولین استراز

اسلاید 1: داروهای فعال کننده کولينرژيک و مهار کننده های آنزيم کولين استرازمدرس: دکتر شهاب بهلولیدانشیار فارماکولوژی دانشکده پزشکیدانشگاه علوم پزشکی اردبيل

اسلاید 2: طبقه بندی داروهای کولينرژيک

اسلاید 3:

اسلاید 4:

اسلاید 5:

اسلاید 6:

اسلاید 7: اثر بر روی بافت های مختلفبافت پاسخسيستم عصبی مرکزیاثرات تحريکی پيچيده: نيکوتين (بالا رفتن روحيه)، فيزوستگمين (تشنج)چشم عضله اسفنکتری عنبيه عضله مژگانیانقباض ( ميوزيس)انقباض برای ديد نزديکقلب گره سينوسی دهليزی دهليز گره دهليزی بطنی بطن هاکاهش در سرعت (کرونوتروپی منفی)کاهش در قدرت (آيونوتروپی منفی)کاهش در سرعت هدايت ( دورموتروپی منفی)کاهش مختصر قدرتعروق خونی گشادی ( از طريق آزاد شدن EDRF)

اسلاید 8: اثر بر روی بافت های مختلفبافت پاسخبرونشانقباض دستگاه گوارشی حرکت اسفنکترافزايششل شدن ( ازطريق سيستم عصبی روده)مثانه عضله دتروسور عضله تريگون و اسفنکترانقباضشل شدنعضله اسکلتیفعال شدن صفحه اتصل عصب-عضله-انقباض عضله اسکلتیغددافزايش ترشح: غدد عرق تنظيم کننده دما، اشکی، بزاق، برونشی، معدی و رودی

اسلاید 9: کاربرد بالينیداروکاربرد بالينیعملآگونيست های مستقيم اثر کننده بتانکول احتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل و عصبیفعال کردن روده و مثانه کارباکول و پيلوکارپينگلوگومقعال کردن اسفنکتر مردمک و عضلات مژگانی چشم سويمليندهان خشک در سندرم Sjogern افزايش بزاقغير مستقيم اثر کننده ها نئوستگميناحتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل و عصبیتقويت عمل استيل کولين نئوستگمين، پيريدوسگمين، اردوفونيوممياستنی گراويس، برگشت بلوک عصبی-عضلانیتقويت عمل استيل کولين ، افزايش قدرت عضلات اسکلتیفيزوستگمين، اکوتيوفاتگلوگومتقويت عمل استيل کولين

اسلاید 10: سمیت ترکیبات کولینرژیکسميت موسکارينی:تحريک CNS،ميوزيس، اسپاسم تطابقی، اتقباض برونش، افزايش فعاليت عضلات صاف دستگاه گوارش و ادراری، افزايش فعاليت ترشحی (غدد عرق، مجاری هوای، دستگاه گوارش) ، گشادی عروق. براديکاردی گذرا و تاکيکاردی رفلکسیسميت نيکوتينی:تحريک CNS (شامل تشنج)، تحريک گانگليونی، دپولاريزاسيون صفحه انتهای عصب-عضله، انقباضات خوشه ای و فلج عضلانی

اسلاید 11: DUMBELSDiarrheaUrinationMisosisBroncoconstrictionExcitationLacrimationSalivation and sweatingسميت اورگانوفسفات ها و فيزوستگمين