داروهای مؤثر بر انعقاد خون

داروهای مؤثر بر انعقاد خون

اسلاید 1: داروهاي مؤثر بر انعقاد خونDr.Shadi SarahroodiShariaty University

اسلاید 2: مكانيسم انعقاد خونانعقاد خون با خارج شدن ماده پيش ساز غير فعالي از پلاكت هاي ضايعه ديده شروع شده، و موجب فعال شدن ترومبوپلاستين ميگردد.ترومبوپلاستين فعال شده موجب تبديل پروتئيني به نام پروترومبين به ترومبين مي شود.ترومبين، فيبرينوژن محلول را به شكل فيبرين در مي آورد.فيبرين گلبولها و پلاكتها را در بر گرفته و لخته خون را تشكيل مي دهد.

اسلاید 3: انعقاد خونعوامل ضروري براي انعقاد خونVit KCa…انحلال لختهانحلال لخته در بدن توسط آنزيم پلاسمين صورت ميگيرد

اسلاید 4: داروهاي ضد انعقادهپارين(معمولترين دارو)ضدانعقادهاي خوراكيداروهاي ضد پلاكتداروهاي ترومبوليتيك(لخته حل كن)

اسلاید 5: هپارينتزريقي وريدي(انفوزيون)مصرف در اورژانس هاي انعقاديجذب گوارشي ندارد

اسلاید 6: ضد انعقادهاي خوراكيمهمترين ضد انعقادهاي خوراكي:ديكومارول، وارفارينجذب خوراكيمصرف 2تا6 ماه پس از انفاركتوس ميوكارد

اسلاید 7: داروهاي ضد پلاكتپلاكتها به خصوص در لخته هايي كه در گردش خون شرياني تشكيل مي شوند اهميت دارند.اعتقاد بر اين است كه پلاكتها در انسدادهاي كرونري و شريانهاي مغزي مهم هستندداروهاي ضد پلاكت:آسپرين و ساير ضد التهابهاي غير استروييدي

اسلاید 8: داروهاي ترومبوليتيك(لخته حل كن)تمام داروهاي اين گروه داخل وريدي تجويز ميگردندمكانيسم:تبديل پلاسمينوژن به پلاسمين، پلاسمين نيز فيبرين را به قطعات كوچكتري ميشكند و لخته حل و تخريب ميگردداين داروها در اصل مكانيسم بدن را تسريع ميكنندمصرف: اورژانسهاي ترومبوز شريان كرونري

اسلاید 9: داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند) علل انعقاد ناكافي خون:كمبود Vit Kاختلالات ژنتيكي در ساخت فاكتورهاي انقادي(مثل هموفيلي)عوارض برخي از داروهاترمبوسيتوپني(كاهش پلاكتها)

اسلاید 10: داروهاي مورد استفاده در خونريزي (داروهاي خون بند)ويتامينKفاكتورهاي انعقاديداروهاي ضد فيبرينوليزين

اسلاید 11: ويتامين Kويتامين محلول در چربيكمبود اين ويتامين در نوزادان و افراد مسن شايعتر استدرمان:تجويز مكمل هاي خوراكي يا تزريقيفيتوناديون(Vit K1)مناديون(Vit K2)

اسلاید 12: فاكتورهاي انعقادي پلاسماي تازهفاكتورهاي انساني خالص شده

اسلاید 13: داروهاي ضد فيبرينوليزينمصرف:حملات حاد خونريزي در افراد هموفيل و ساير اختلالات خونريزيآمينوكاپروييك اسيدترانگزاميك اسيد

اسلاید 14: داروهاي ضد هيپرليپيدميآترواسكلروزرسوب چربي (كلسترول) در لايه داخلي شريانهاسخت و تنگ شدن عروق، علي الخصوص در عروق كرونر خطرناك است.كاهش ليپيدهاي خون نقش مؤثري در تخفيف آترواسكلروز دارد

اسلاید 15: داروهاي ضد هيپرليپيدميرزينهانياسين(اسيدنيكوتينيك)جم فيبروزيل و داروهاي وابستهمهاركننده هايHMG-CoA ردوكتازپروبوكول

اسلاید 16: رزين هامكانيسم: جلوگيري از جذب كلسترول رژيم غذايي و كاهش بازجذب اسيدهاي صفراوي مترشحه از كبد كلستيرامينكلستيپول عوارض:اختلالاتگوارشي(يبوست، تهوع، نفخ) و اختلال در جذب ويتامين هاي محلول در چربي(A,D,E,K)

اسلاید 17: نياسيناسيد نيكوتينيكمكانيسم عمل:كاهش ترشح يكب از انواع ليپوپروتئين از كبدعوارض:برافروختگي پوستي، عوارض گوارشي

اسلاید 18: فيبراتهاتحريك ليپوپروتئين ليپازكاهش سطح يكي از انواع ليپوپروتئينكلوفيبراتفنوفيبراتجم فيبروزيلعوارض:اختلال خفيف گوارشي(شايعترين)، ايجاد سنگ صفراوي، بدخيمي، ميوزيت

اسلاید 19: مهاركننده هاي HMG-CoA ردوكتازمكانيسم عمل:با مهار آنزيم HMG-CoA ردوكتازمانع از بيوسنتز كلسترول در كبد ميشود.لووستاتينپروواستاتين