عصب شناسی عضلانی لیبر و زایمان
اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحیم
اسلاید 2: BIRTH HORMONESAssistant Professor Dr. Zinat Jourabchi2015Neuroendocrinology In labor and birth
اسلاید 3: سیستم های کنترل کننده اعمال بدناندوکرین:انتقال شیمیایی به واسطه هورمونهاعصبی: سلول به سلول بدون واسطه خونی با واسطه عصبی
اسلاید 4: عوامل موثر بر سیر لیبر و زایمان هورمون ها Hormones اکسی توسین و آدرنالیننوروترنسمیترهاNeurotransmitters نورآدرنالین ، آندورفین و سروتونین
اسلاید 5: BIRTH HORMONESCortisolProstaglandinsProgesteroneEstrogenRelaxinOxytocinEndorphin Adrenaline and noradrenalineProlactin
اسلاید 6: کورتیزولCortisol هورمون استرستولیدتوسط جفت با افزایش سن بارداری، تولید بیشترحداکثر مقدار در زمان زایمان
اسلاید 7: کورتیزولCortisol مهار بوسیله استروژن و پروژسترونترشح بوسیله اندورفینموجب افزایش تاثیر اکسی توسینتحریک ترشح سورفاکتانترسیدن ریه جنینافزایش ترشح پروستاگلاندین در مایع آمنیونتحریک آدرنال جنین برای ترشح استروژن
اسلاید 8: پروستاگلاندینProstaglandins هورمون التهابتولید بوسیله آمنیون وکوریونافزایش در اواخر باردارینازک شدن دیواره پرده ها و اجازه پاره شدن پرده هانرم شدن سرویکسالقای انقباضات
اسلاید 9: پروژسترونProgesterone هورمون شل کننده رحممقادیر بالا موجب مهار انقباضات رحمکاهش حساسیت گیرنده ها در اواخر بارداری
اسلاید 10: استروژنهورمون زنانهمخالف اثر پروژسترونتقویت انقباضات
اسلاید 11: اکسی توسین نام: هورمون عشق LOVE HORMONEمحل ساخته شدن: هیپوتالاموسمحل ذخیره شدن و آزادسازی: هیپوفیز خلفی
اسلاید 12: اکسی توسیننقش در سیستم باروریدر تخمک گذاری و قاعدگی در فعالیت جنسی و ارگاسمدر حاملگیدر زایماندر شیردهی
اسلاید 13: اکسی توسینرفلکس های جهشیEjection Reflex :اسپرمجنینجفتشیر
اسلاید 14: اکسی توسینمتعاقب ترشح در حین مقاربت مکش اسپرمارگاسم و انقباضات رحمافزایش حرکت لوله های فالوپافزایش دمای بدن به خصوص در سینه هامتصاعد شدن بوی مخصوص بدناحساس خوب پس از مقاربت
اسلاید 15: اکسی توسینباردارینگه داشتن محصولات بارداریبسته نگه داشتن سرویکسانقباضات رحم
اسلاید 16: اکسی توسینعوامل محرک ترشح هورمون:تحریک نیپلتحریک واژنتحریک کلیتوریستحریک عضلات کف لگنتحریک پرینهتماس پوست با پوستتماس چشمی
اسلاید 17: پیش شرط های تاثیر اکسی توسین در زایمانبر هم خوردن بالانس استروژن و پروژسترون افزایش پروستاگلاندین طبیعی بدن و تغییر عملکرد مکشی سرویکسافزایش حساسیت گیرنده نسبت به اکسی توسین
اسلاید 18: نقش اکسی توسین در مرحله اول زایمان علت ترشح: فشار عضو پرزانته روی سرویکستاثیر ترشح : انقباضات مداوم و منظمنوع پرزانتاسیون و پوزیشنوضعیت کیسه آب بر دردهای زایمانی
اسلاید 19: نقش اکسی توسین و مرحله دوم زایمان تغییر در انقباضموجب ترشح اندورفین
اسلاید 20: اکسی توسینپس از زایمان و شیردهی فوران شیررفتارهای حمایت گرایانهبرگشت رحم به حالت قبل از بارداری
اسلاید 21: عوامل مهار کننده ترشح اکسی توسین در لیبر عوامل مستقیم :ترس یا اضطراب:فاکتورهای خارجی مثل بوی نامطبوع، صدا، افراد غریبه، نور، نبودن حریم خصوصیفاکتورهای داخلی مثل نگرانی از سلامت نوزاد، نگرانی از پارگی پرینه و ترس از درد زایمانتزریق داروهای بی حسیInduction & AugmentationEpisiotomyجداسازی مادر از جنینعوامل غیر مستقیم:عقاید و نگرش هاخاطره قبلی( سوء استفاده های جنسی یا زایمان قبلی)
اسلاید 22: نتایج مهار اکسی توسین در لیبر Prolong labor اختلال در پیشرفت Dilatation & Effacementطول کشیدن مرحله دوم زایمان افزایش خونریزی بعد زایمان تاثیر برشیردهی
اسلاید 23: Catechol amines کاته کولامین ها
اسلاید 24: آدرنالین Adrenalinنام: هورمون جنگ و گریزمحل ساخته شدن: غده آدرنالعوامل محرک ترشح: تهدید موقعیت، ترس، اضطراب و عصبانیت
اسلاید 25: آدرنالین واکنش بدن درمقابل کتکولامین ها :شیفت خون از از اعضاء داخلی به سمت مغز ،ریه و انتهاها کاهش خونرسانی رحم کاهش اکسیژن در بافت عضلانی رحم و هیپوکسی رحم افزایش درد ناشی از انقباض رحم کاهش خونرسانی جفت دیسترس جنینی
اسلاید 26: آدرنالینFIGHT TO FLIGHT SYNDROM علائم سندرم جنگ وگریز: افزایش ضربان قلب افزایش تعداد تنفسافزایش فشار خونافزایش قند خونشیفت خون از ارگانهای داخلی به سمت مغز ،ریه و انتهاهاگشاد شدن مردمک و نگاه خیرهپوست سرد و چسبناک
اسلاید 27: تاثیر افزایش کاتکولامین ها در مراحل مختلف لیبر ابتدای فاز فعال قبل از تثبیت سیر لیبر توقف لیبر فاز فعال بعد از تثبیت سیر لیبرکوشش در لیبرمرحله ترانزیشنالTransitional تسریع خروج جنین
اسلاید 28: مقدار زیاد آدرنالین دیسترس جنینتوقف یا کاهش انقباضحرکات پانیک مادرمثل: سردی پوست، افزایش فشار خون، افزایش ضربان قلب، تنفس تند، گشاد شدن مردمک ها، خشکی دهان، بی قراری سزارین و مداخلات طبی
اسلاید 29: ساخته شدن آدرنالین در جنین شیفت خون به ارگانهای اصلی گشاد شدن مردمک تولید حرارت افزایش قند خون
اسلاید 30: عوامل کاهش دهنده آدرنالینبرطرف کردن منبع ترسفراهم کردن محیط مناسب و سالم و به دور از هیجان کاهش تحریک گیرنده هاقرار گرفتن در آب گرمقرار گرفتن در محیط خانوادگی مناسبدر جریان مراحل زایمان قرار گرفتن
اسلاید 31: ترشح کتکولامینها بلافاصله پس از زایمان کاهش می یابد.علائم: سرما و لرزاجازه به ترشح اکسی توسین
اسلاید 32: اندورفینEndorphin محل ساخته شدن : ساقه مغز، انتهای اعصاب، جفتعلت ترشح: بالا بردن تحملتاثیرات مهم (سه اثر کلی ):کاهش درداحساس سرخوشیتغییر درک زمانی و مکانی
اسلاید 33: اندورفینموجب تحمل لیبرتحریک ترشح پرولاکتین و آماده سازی مادر برای شیر دهیمقادیر زیاد موجب مهار ترشح اکسی توسین
اسلاید 34: مزایای اندورفینازبین برنده طبیعی درد ناشی انقباض رحماحساس سلامتی و تقویت حالات مثبترابط مهم بین مادر و کودک در اولین ملاقاتافزایش اعتماد به نفساثر :Amnesic فراموش کردن بدترین شرایط درد زایمان و پذیرش باروری مجدد
اسلاید 35: تاثیرات رفتاری اندورفیندر بارداری: سازگاری مادر با تغییرات فیزیولوژیک فاز نهفته: آماده شدن مادرفاز فعال: کنترل درد فاز انتقالی: درون گرا شدن به همراه فراموشیمرحله دوم : شادی، حس خوب و مثبتبعد از زایمان: تماس بهتر مادر و نوزاد و آمادگی برای شیر دهی از طریق تحریک ترشح پرولاکتین
اسلاید 36: عوامل مساعد کننده ترشح اندورفین تلاشهای فیزیکی مثل ورزش های هوازی محرکهایی مثل خنده و موزیک برخی غذاها مثل شکلاتفعالیت جنسی حین تولد نوزاد راه رفتن ،چرخش کمر ،طب سوزنی وغوطه وری در آب حین لیبر
اسلاید 37: تاثیر مقدار کم اندورفیندر د زیاد و عدم تحمل مادرمداخلات طبی
اسلاید 38: میزان ترشح اندورفیندر بارداری تولید می شود.در زمان زایمان به حداکثر می رسد.روز سوم پس از زایمان کاهش می یابد.
اسلاید 39: Relaxinشل شدن لیگامانهاقابل تحرک بودن استخوانهای لگنآماده شدن کانال زایمان برای عبور جنین
اسلاید 40: سروتونین مهمترین ناقل عصبی ، نوروترنسمیتربه منزله چوب ارکسترفاکتورهای افزایش دهنده:راه رفتن، جویدن، آگاهانه نفس کشیدن، حرکات موزون، کربوهیدراتها، تریپتوفان، گوشت مرغ، دانه های خوراکی و ب6 فاکتورهای کاهش دهنده:کاهش استروژن، افزایش پروژسترون، کربوهیدرات بیش از حد،تغییر ناگهانی وزن،الکل
اسلاید 41: پرولاکتینهورمون شیر تولید در طول بارداریحداکثر در زمان زایمانافت بعد از زایمانبالارفتن مجدد با مک زدن
اسلاید 42: پرولاکتینبسیار موثر پس از زایمانتولید شیرتاثیر روی روح ، روان و رفتار مادربه همراه اکسی توسین موجب شیر دهی موفق
اسلاید 43: عوامل مهار پرولاکتینعدم رعایت خلوت و حریم خصوصی مادر ترسجداکردن مادر ونوزادسرما نور زیاد
اسلاید 44: High oxytocin levels > EfficiencyHigh levels of Endorphin > comfortLow levels of Adrenaline > Faster LaborOXYTOCIN کارایی و اثربخشی مطلوب رحمENDORPHINراحتی و آسایشADRENALINزایمان سریعتر
اسلاید 45: اقداماتی برای تعادل هورمونهای تولدوضعیتهای UPRIGHTرعایت خلوت مادرارائه دهنده خدمت مورد اعتماداعتقاد به زایمان فیزیولوژیکماساژ پرینهحمام ماساژ درمانیخوردن و آشامیدن
اسلاید 46: خسته نباشید
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.