فرآورده های گیاهی ضد درد و ضد التهاب

فرآورده های گیاهی ضد درد و ضد التهاب

اسلاید 1: فرآورده های گیاهی ضد درد و ضد التهابگردآوری: دکتر حسن رخشنده

اسلاید 2: لوسیون C.M   C.M lotion

اسلاید 3: موارد مصرف :ضد درد موضعی، آرتریت روماتوئید، استئوآرتریت، دردهای سیاتیکی، گرفتگی عضلانی، کشیدگی و التهاب تاندونها اجزاء فرآورده :هر 100 ml از ماده موثره این لوسیون محتوی 60 ml عصاره بذر گشنیز با نام علمی Coriandium sativum :20 ml اسانس کرفس با نام علمی Apiumgraveolens هر دو از خانواده چتریان :1- دانه رازيانه               25%                Foeniculum vulgare2-دانه زيره سبز            12/5%             Cuminum cyminum3برگ بو                     12/5%              Laurus nobilis4-دم گيلاس               12/5%             Cerasus avium5-كاكل ذرت               12/5%              Zea mays6-ميوه خارخاسك       12/5%              Tribulus terrestris7-تخم خربزه            12/5%               Cucumis  melo شکل دارويي :لوسیون

اسلاید 4: مواد موثره : املاح پتاسيم ، اسيدهاي چرب ، فلانوييدها ، روغن هاي فرار نظير آنتول ،‌فنكون ، سينئول و كاروون. آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :موادموثره موجود در اين فرآورده به علت داتشن اثرات مدر و ضد اسپاسم باعث شل شدن عضلات صاف مجاري ادرار و تسهيل خروج سنگ مي گردد . طریق مصرف و دوزاژ :بزرگسالان روزي 3 بار ،‌هر بار 60-50 قطره در يك فنجان آب سرد بعد از غذا ميل شود . در موارد حاد ، درمان با سنكل مي تواند تا مدت يك ماه ادامه يابد . در درمان حالت مزمن بيماري و به منظور پيشگيري از تشكيل مجدد سنگ مقدار مصرف 30 قطره 3-2 بار در روز براي مدت يك هفته توصيه مي گردد كه اين رژيم درماني بايد هر ماه تكرار شود . موارد احتياط :مصرف مقادير زياد اين فرآورده ممكن است منجر به اختلال آب و الكتروليتها گردد . نوشيدن مقادير زياد آب و مايعات همزمان با مصرف اين دارو توصيه مي شوددر صورت بروز اختلالات گوارشي بايد بعد از غذا ميل شود در افراد حساس به كاكل ذرت احتمال بروز واكنشهاي آلرژيك مانند درماتيت تماسي و كهير وجود دارد .

اسلاید 5: انوکسولون   ENOXOLONE  

اسلاید 6: موارد مصرف :انوكسولون در درمان التهابات پوستي و موارد زير بكار مي رود :- قرمزي پوست نوزادان ناشي از ادرار سوختگي - قرمزي پوست در اثر آفتاب سوختگي- اگزماهاي ملايم در سطح صورت ،‌پلكها و اطراف دهان -خارش ناشي از نيش حشرات ، خارش هاي انگلي يا خارش دستگاه تناسلي در زنان اجزاء فرآورده :پماد انوكسولون حاوي 2% اسيد گليسيريتينيك مي باشد كه از گياه شيرين بيان به دست مي آيد .شکل دارويي :پماد جلدي 15 گرمي

اسلاید 7: مواد موثره :  اسيد گليسيريتينيك ( انوكسولون )آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :مكانيسم اثر پد تورومي اسيد گليسيريتينيك با وجود شباهت ساختماني آن به هيدروكورتيزون مورد ترديد مي باشد . مطالعات انجام شده نشان داده است كه گليسيريتينيك اسيد تمايل نسبي به اتصال با گيرنده هاي گلوكورتيكوييدي و ميزالوروتيكوييدي را دارد و احتمالا با تاثير بر اين گيرنده ها ، روي فعاليت استروييدهاي آندوژن تاثير مي نمايد . همچنين اين تركيبات با وقفه عمل آنزيم11-Beta Hydroxy steroid در كبد و كليه از تبديل كورتيزول به كورتيزون غير فعال جلوگيري مي كنند . همچنين تركيبات موجود در عصاره شيرين با موجب وقفه ليپواكسيژناز و سيكلو اكسيژناز و كاهش فعاليت اسيد آراسيدونيك مي گردند . طریق مصرف و دوزاژ :پس از تميز كردن پوست روزي 2 تا 4 بار لايه نازكي از پماد روي موضع بماليد موارد احتياط :1- به علت ايجاد حساسيت در اثر تماس با اين دارو به مدت طولاني و روي سطح وسيعي از پوست استفاده مي شود .2- در مورد پوست نوزادان روي مخاط و پوستي كه هنوز لايه خارجي آن تشكيل نشده استفاده نشود 3-از استعمال پماد در چشم و اطراف آن خودداري شود عوارض جانبي :در صورت مصرف دارو به مدت طولاني و در سطح وسيع و آُسيب ديده پوست احتمال بروز علائم ميزالوكورتيكوييدي وجود دارد .

اسلاید 8: كالاندولا    CALENDULA  

اسلاید 9: موارد مصرف :- در ماتيت آلرژيك - پيشگيري و تسكين التهاب و تحريكپ وست بدن شيرخوار بر اثر تماس با ادرار - آزردگي هاي جلدي ناشي از خراش ها و بريدگي هاي سطحي - خشكي و ترك پوست -پيشگيري و درمان آفتاب سوختگي - تسكين خارش و التهاب ناشي از گزيدگي حشراتاجزاء فرآورده :پماد كالاندولا از عصاره تام گلهاي كالاندولا Calendula officinalis به ميزان 1/5% تهيه شده است شكل دارويي :پماد 15 گرمي

اسلاید 10: آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :- فلانوييدهاي موجود در گل همشه بهار از آزاد شدن هيستامين و توليد پروستاگلاندين ها جلوگيري مي نمايند . همچنين براي اين دسته از مواد گياه ، اثرات ديگري نظير تثبيت غشا ليزوزومي و تاثير بر نفوذ پذيري و مقاومت مويرگي قائل هستند .-ساپونين هاي گل هميشه بهار از آزاد شدن هيستامين ،‌برادي كينين و بعضي از آنزيمهاي پروتئوليتيك جلوگيري كرده و با كاهش نفوذ پذيري مويرگها ، مانع ترشح پلاسما به داخل بافتها گرديده و مهاجرت گويچه هاي سفيد را به محل التهاب كاهش مي دهند . بعلاوه گزارشهايي مبني بر وقفه در رشد برخي از باكتريها و قارچها توسط اين مواد وجود دارد .-كاروتنو ئيدهاي گل هميشه بهار ، بخصوص بتاكاروتن پيش ساز ويتامين A بوده و به اثرات ضد التهاب و التيام بخش فلانوييدها و ساپرنوزيدهاي آن كمك مي كنند . كاروتنوئيها  همچنين همراه با تانن موجود در گياه در پيشگيري و بهبود حالت قرمزي پوست ، تورم و درد ناشي از آفتاي سوختگي كه در اثر اشعه ماوراء بنفش ايجاد مي شود موثر گزارش شده اند .طریق مصرف و دوزاژ :روزي چند بار پس از تميز كردن پوست ف به مقدار كافي از پماد روي موضع ماليده شود . مصرف در حاملگي وشيردهي : ايمني مصرف اين فرآورده دردوران بارداري و شيردهي به اثبات نرسيده است با اين وجود منافع آن در برابر مضار آن بايد سنجيده شود.

اسلاید 11: آنتي ميگرن    ANTIMIGRAINE

اسلاید 12: موارد مصرف :قطره آنتي ميگرن به عنوان پيشگيري كننده و برطرف كننده حملات ميگرني و سردردهاي با منشاء عصبي  بكار مي رود  . اجزاء فرآورده :قطره آنتي ميگرن از عصاره هيدروالكلي گياهان زير تهيه مي شود :1- دانه رازيانه                         30%          Foeniculum vulgare]2-ريشه سنبل الطيب             30%           Valeriana officinalis3-پوست ساقه بيد               20%            Salix alba4-برگ بادرنجبويه                 20%            Melissa officinalisشکل دارويي :قطره 30 ميلي ليتري

اسلاید 13: مواد موثره : والرينيك اسيد ، والپوتريات ها ، ساليسين ،‌روغن هاي فرار نظير آنتول ،‌سيترال و سيترونال .آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :مكانسيم دقيق اثر ضد ميگرني اين فرآورده بطو كامل شناخته نشده است . آنتي ميگرن به دليل داشتن سنبل الطيب و بادرنجبويه داراي اثرات مضعف سيستم اعصاب مركزي مي باشد . ساليسين موجود در پوست بيد اثر ضد درد مشابه ساليسيلات ها ايجاد مي نمايد . طریق مصرف و دوزاژ :به محض شروع اولين آثار حمله ميگرني 30 تا 40 قطره در يك فنجان آب سرد ريخته و ميل شود . در صورت لزوم مي توان بعد زا يك ساعت مصرف دارو را تكرار نمود . تداخل دارويي :- از مصرف همزمان اين فرآورده با داروهاي حاوي ساليسيلات ها خودداري شود .- مصرف اين فرآورده موجب تشديد اثر ساير داروهاي آرامبخش مي شود .موارد احتياط :1- مصرف مقادير زياد اين فرآورده ممكن است ايجاد خواب آلودگي نمايد بنابراين هنگام رانندگي و يا كار با ابزاري كه به هوشياري كامل نياز دارد با احتياط مصرف شود .2- در افراد حساس به ساليسيليك اسيد ،‌مبتلا به آُسم ، زخمهاي حاد گوارشي ‌فهموفيلي ،‌نقرس ،‌اختلالات انعقادي و كمي پروترومبين خون با احتياط مصرف شود .مصرف در حاملگي وشيردهي :ايمني در مصرف اين فراورده در دوران بارداري  وشيردهي به اثبات نرسيده است با اين وجود منافع آن در برابر مضار بايد سنجيده شود.

اسلاید 14: پروستاتان PROSTATAN

اسلاید 15: موارد مصرف :قطره پروستاتان در موارد التهاب حاد و مزمن پروستات ، سوزش و تكرار ادرار بكار مي رود . اجزاء فرآورده : قطره پروستاتان از عصاره هيدروالكلي گياهان زير تشكيل شده است :ريشه گزنه 20% Urtica dioicaاندام هوايي گزنه 10% Urtica dioicaتخم كدوي بدون پوست 20% Cucurbita pepoگل بابونه 20% Matricaria chamomillaميوه خارخاسك 20% Tribulus terrestrisميوه انيسون 10% Pimpinella anisumشکل دارويي :قطره 30 ميلي ليتري

اسلاید 16: مواد موثره : استروئيها ( سيوسترول ) ، اسكوپولتين ، فنيل پروپان ، ايزولكتين ، پلي ساكاريدها و فلانوييدها ، روغن هاي فرار و اسيدهاي چرب ( اسيد لينوليئك)آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :مطالعات انجام شده نشان داده است كه سيتوسترول موجود در اين فرآورده با مهار آنزيم 5-آلفا-ردوكتاز ( عامل اصلي تبديل تستوسترون به 5-آلفا-دي هيدروتستوسترون DHT ) باعث كاهش غلظت دي هيدرو تستوسترون در سرم مي گردد و در نتيجه رشد غده پروستات را متوقف مي نمايد . ايزو لكتين موجود در گزنه با رقابت در اتصال به گيرنده هاي تستوسترون در بافت پروستات موحب وقفه هايپرلايز پروستات مي گردد . همچنين تركيبات موجود در اين فرآورده داراي اثرات ضد التهاب ف محرك سيستم ايمني و كاهش دهنده تونوس عضلات صاف پروستات مي باشد و موجب تسهيل جريان ادرار و بهبود حال بيمار مي گردد .طریق مصرف و دوزاژ :روزي 3 بار هر بار 30 تا 40 قطره در يك فنجان آب سرد ريخته و بعد از غذا ميل شود . قطره پروستاتان را مي توان براي مدت 6 تا 12 ماه مصرف نمود .موارد احتياط :با مصرف اين فرآورده احتمال بروز اختلالات گوارشي (تحريك معده ) و واكنشهاي آلرژيك وجود دارد . در صورت بروز علائم حساسيت از مصرف اين دارو خودداري گردد.اين فرآورده در كودكان ممنوعيت مصرف دارد .

اسلاید 17: هايپيران HYPIRAN

اسلاید 18: موارد مصرف :در درمان افسردگي ،‌بي خوابي ، اضطراب ، سردردهاي عصبي ،‌سردردهاي دوران قاعدگي و ميگرن بكار مي رود اجزاء فرآورده :هايپيران از عصاره هيدرو الكلي گياه علف چاي Hypericum perforatum تهيه شده است كه هر ميلي ليتر آن حاوي 25% ميلي گرم هايپريسين مي باشد مواد موثره :هايپريسين ، پزودوهايپريسين و فلانوييدهاي هايپيرين ،‌كورستين ،‌ايزوكورستين و روتين .آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر :مطالعات در آزمايشگاه  و در انسان نشان داده است كه گياه هايپريكوم بدليل داشتن  هايپريسين و فلانوييدهاي داراي اثرات آرام بخش ، مسكن و ضد اضطراب مي باشد بررسيهاي انجام شده روي هايپريسين نشان داده است كه اين ماده از طريق مهار آنزيم منو آمينو اكسيداز موجب بروي اثرات ضد افسردگي مي گردد .آخرين تحقيقات انجام شده نشان داده است كه عصاره گياه هايپريكوم مي تواند ميزان اكسيژن سلولي را افزايش دهد .شکل دارويي :قطره 30 ميلي ليتري

اسلاید 19: تداخل دارويي :تداخلات اين فرآورده به اثر القاي آنزيمي سيستم سيتوكروم P450 مي باشد كه منجر به كاهش غلظت هاي پلاسمايي و در نتيجه كاهش اثرات درماني برخي از فرآورده هاي دارويي مي گردد . اين نكته در بيماران ذيل بايد مورد توجه قرار گيرد : بيماران مبتلا به ايدز تحت درمان با داروهاي آنتي رتروويرال ( بويژه اينديناوير ) زيرا مصرف همزمان اين دو فرآورده موجب كاهش اثر بخشي درمان ايدز گردد .بيماران تحت درمان با داروهاي ضد افسردگي ، زيرا مصرف همزمان خطر بروز عوارض ناخواسته دارويي( بي قراري ،‌تهوع و اختلالات گوارشي ) را افزايش مي دهد .مصرف مقادير بيش از دوز درماني ممكن است با ساير داروهاي مهار كننده منو آمينو اكسيداز تداخل نمايد مصرف همزمان با كنتراسپتيوهاي خوراكي موجب كاهش اثر بخشي اين داروها در جلوگيري از بارداري مي گرددقطع مصرف ناگهاني اين فرآورده ممكن است منجر به افزايش سطح خوني برخي داروها ( به خصوص سيكلو سپورين ،‌ديگوكسين ،‌تئوفيلين وارفارين ) و در نتيجه سميت ناشي از آنها گردد .طریق مصرف و دوزاژ :بزرگسالان  :‌روزي 3-2 بار ، هر بار 0-20 قطره كودكان بالاتر از سه سال : روزي 2 بار ، هر بار 15-10قطره در نصف ليوان آّب و يا آّب ميوه ريخته و ميل شود عوارض جانبی :با مصرف اين فرآورده احتمال بروز واكنشهاي آلرژيك و حساسيت به نور وجود دارد

اسلاید 20: پماد کاپسیان Capsian Oinment

اسلاید 21: موارد مصرف :برای رفع درد و اسپاسم عضلانی، روماتیسم، آرتریت و درد مزمن عضله لومبر (عضله کمر) ، نوروپاتی دیابتیک، استئوارتریتاجزاء فرآورده :در هر گرم پماد 12 میلی گرم عصاره خشک میوه گیاه فلفل قرمز وجود دارد که حاوی 65/0- 35/0 میلی گرم کاپسائیسین می باشد. مواد موثره : مهمترین مواد موثره در فلفل قرمز کاپسائیسین Capsaicin و ترکیبات مربوطه که حدود 15% آنرا تشکیل میدهد. این ماده از نظر ساختار شبیه به اوژنول ماده موثره روغن میخک می باشد که اثر ضد درد موضعی بسیار قوی دارد. افزون بر این حاوی کاروتنوئیدها، ویتامین A و C و اسانسهای فرار که تعداد آنها در حدود 120 عدد است میباشد . فلاونوئیدها، ساپونین های استروئیدی که مخلوط آنها را Capsaicidin می نامند نیز در میوه گیاه وجود دارد.شکل دارويي :لوله 30 گرمی

اسلاید 22: آثار فارماکولوژی و مکانیسم اثر:آثار فارماکولوژی فلفل قرمز بیشتر مربوط به کاپسائیسین موجود در آن است. هنگامی که پماد کاپسیان به طور موضعی در محل درد استعمال شود، موجب تسکین درد میشود. کاپسائیسین یک ماده محلول در چربی است که روی رسپتورهای انتهای نورونهای حس درد قرار گرفته و آنها را تحریک میکند، سپس موجب تخلیه نورون از وجود ماده P (subsnance P) که در انتقال حس درد موثر است میشود. ماده موثره فلفل قرمز موجب آزاد شدن اندورفین ها در موضع استعمال شده و درد را برطرف میکند. همچنین در این گیاه سالیسیلات ها یافت شده است، که شبیه آسپرین عمل میکند. چندین روز طول میکشد تا اثر آن به طور کامل ظاهر گردد. در تسکین دردهای مزمن بیمار بسیار موثر است. کم شدن ماده P همچنین التهاب مفاصل ناشی از استئوارتریت و آرتریت روماتوئید را کاهش میدهد و با افزایش خون در مفاصل در قسمت های تحتانی سرد شده بدن موجب کاهش درد میگردد.طریق مصرف و دوزاژ :روزی 4 مرتبه ، هر مرتبه مقدار کمی از پماد روی موضع دردناک مالیده وخوب مالش داده میشود عوارض جانبی :استعمال موضعی پماد کاپسیان ممکن است در چند روز اول موجب بروز درد و سوزش خفیف در محل استعمال شود که موقتی بوده و به زودی برطرف میگردد.

اسلاید 23: پماد رزماری  Rosemary ointment

اسلاید 24: موارد مصرف :تسکین دهنده دردهای عضلانی و مفصلی، نورالژیهااجزاء فرآورده :هر كپسول نرم حاوي 50 ميلي گرم عصاره خالص پوست درخت Pygeum Africanum -African Plum از تيره روزه آسه مي باشد كه در واقع مخلوطي از تركيبات اسيدهاي چرب پيوند يافته با مشتقات الكل بوده و مهمترين اجزاي تشكيل دهنده آن بتاسيتوسترول ؛ اسيد اورسوليك و n-docosyl-ferulate مي باشند شکل دارويي :پماد

اسلاید 25: آثار فارماكولوژيك و مكانيسم اثر : مهار پروليفراسيون فيبروبلاستي ناشي از فاكتورهاي رشد كه در حال حاضر به نظر مي آيد در پاتوژنز آدنوماي پروستات دخالت دارند كاهش التهاب و خيز پروستات و مجراي آن از طريق مهار آنزيم ليپواكسيژناز اصلاح قدرت انفباضي و بهبود الاستيسيته مثانه در اختلال هاي ناشي از افزايش سن يا اثر بر روي عضله دترسور اصلاح فعاليت ترشحي جزء اپيتليال بدون تداخل با فعاليت هورموني طریق مصرف و دوزاژ :يك كپسول 50 ميلي گرمي صبح و عصر به صورت خوراكي و ترجيحا پيش از غذا . دوره درمان معمولا 6 هفته مي باشد كه تا هشت هفته قابل افزايش بوده و اين دوره درصورت لزوم و برحسب مزمن بوده علائم تكرار مي گردد . به طور تجربي اثرات بهبودي پس از 6 هفته طاهر مي گردد.