محیط کشت ادرار

محیط کشت ادرار

اسلاید 1: میکروب شناسی سیستم ادراری بسم الله الرحمن الرحیم

اسلاید 2: کشت ادراربه منظور تشخيص عفونت مجاري ادراري دربيماران مبتلا به تكرار يا اضطرار در دفع ادرار، همچنين در موارد تب با منشا ناشناخته و يا احتمال عفونت در تجزيه ادرار ضرورت مي يابد عوامل تداخل كننده در کشت ادرار: آلودگي ادرار با مدفوع، ترشحات واژن، استفاده از آنتي بيوتيك ها

اسلاید 3: روش نمونه گيري:متداولترین نمونه ،ادرار وسط تمیز گرفته شده می باشد.جهت احتراز از آلودگی نحوه جمع آوری حائز اهمییت می باشد. ( ابتدا منفذ ادرار بايد به طور دقيق با محلول يددار جهت كاهش آلودگي نمونه شستشو داده شود. ظرف ادرار استريل را به نحو صحيح در محل مناسب قرار داده، مقداري ادرار را دور ريخته و 10- 5 سي سي ادرار از ادرار وسط را تهيه نمايند، درپوش ظرف را ببندند.) جمع آوری نمونه ادرار برای انجام کشت میکروبی

اسلاید 4: - در صورتي كه نمونه در منزل تهيه مي شود حداكثر طي 20 دقيقه پس از جمع آوري ادرار بايد آنرا در يخچال قرار داده، نمونه ادرار را مي توان تا24 -12 ساعت پس از جمع آوري در يخچال نگه داري كرد. - در مورد بيماراني كه قادر به دفع ادرار نمي باشند مي توان از سند ادراري استفاده كرد. نمونه هاي اطفال و كودكان كم سن را در كيسه هاي يكبار مصرف به نام كيسهU چمع آوري مي كنند.اين كيسه ها داراي چسبي در اطراف پشت منفذ مي باشد كه به پوست پوبيك كودك مي چسبد. منفذ پيشابراه را پيش از چسباندن كيسه ها بايد تميز نمايند. حتي المقدور صبح اول وقت كيسه را به شيرخوار وصل كرده و تا ظهر ادرار جمع شده ارسال گردد.

اسلاید 5: نمونه ادرار نباید سانتریفوژ شود و قبل از برداشت با لوپ باید کاملاٌ یکنواخت گردد از لوپ کالیبره شده استفاده شود ، لوپ را بصورت عمودی در ظرف ادرار فرو برده وبصورت یک خط در وسط محیط کشت نهاده و سپس همانند شکل آن را پخش می نماییم . معمولاٌ از لوپ 0.001 استفاده می شود به جز در سندرم حاد یوترال خانم ها و نمونه سوپر ایوبیک که لوپ 0.01 بکار می رود. توجه :برای هر یک از محیط ها یکبار لوپ را داخل ادرار نموده وپس از انجام کشت روی شعله استریل نموده وبرای محیط دیگر مجدداٌ عمل کشت را از ابتدا انجام دهید.نحوه انجام کشت ادرار

اسلاید 6:

اسلاید 7: الف-باکتری های گرم منفی : اشریشیاکولی،کلبسیلا،آنتروباکترها،پروتئوس،سودوموناسها، سالمونلاپاراتایفی و نایسریا گونوره. ب- باکتریهای گرم مثبت: انتروکوکوس،استاف اپیدرمیدیس،استاف ساپروفیتیکوس، استاف ارئوس و استرپتوکوکهای همولیتیکعوامل بیماریزای احتمالی در ادرار

اسلاید 8: تعداد کلونی ایجاد شده در محیط بلاد آگار را بعد از 24 ساعت شمارش نموده در ضریب حجم لوپ ضرب می نماییم تعیین تعداد باکتری

اسلاید 9: اولین اقدام جهت شناسایی باکتری تهیه ی گسترش و رنگ آمیزی می باشد. بدین منظور ابتدا یک قطره سرم فیزیولوژی استریل بر روی لام (مرکز لام ) قرار داده سپس با یک آنس استریل یک قسمت کوچک از کلونی مورد نظر را برداشته در قطره سرم فیزیولوژی حل نموده بصورت شیرابه در سطح لام به اندازه وضخامت مناسب پخش می نماییم. پس از خشک شدن با کمک حرارت ملایم شعله فیکس نموده ولام آماده برای رنگ آمیزی می باشد. تهیه گسترش ورنگ آمیزی باکتری