صفحه 1:
INCAS
Menahra
Middle East and North
Africa
Harm Reduction Iranian National Center for Addiction
Association .
Studies
صفحه 2:
مشاوره در ايدز
ee web ی
صفحه 3:
اصول مشاوره
*مشاوره یك تعامل هنفمند است که طي لن مور با
صرف وقت و توجه براي مراجع ۰ به او در جستجو و
کشف روش هايي براي زیستن خلاقانه تر» تصمیم
ي و تغییر رفتارکمك مي کند
تاره در خصوص 0۱0۵ : يك مکالمه
او
مراجع براي مقابله با استرس و اتخاذ eons
در مورد مي باشد ( 090
۵
صفحه 4:
يك مشاوره صحيح به مراجع
'مشكل موجود را به درستي شناسايي كند
#اطلاعات مورد نياز را كسب كند
#راه ها و امکانات مختلف را شناسايي کند
نتيجه و پیامد راه هاي مختلف را ارزيابي کند
اتصمیم گيري کند
مسئولیت تصمیم و عملش را بپذیرد
oe ارزيابي کند (بررسي علل موفقیت و شکست و
صفحه 5:
مشاوره صحیح :
توصیه کردن
دستورللعمل دادن
فقط ارلئه آموزش و اطلاعات
#دلداري دادن (کوچكد نمایی مشکل موجود)
Bat
صفحه 6:
و
"زمان كافي
"يذيرش مراجع
"در دسترس بودن مشاور
"ثبات و صحت اطلاعات
*رعایت رازداري
صفحه 7:
یک مشاوره موترمبتنی است بر:
#در نظرداشتن ویژگی های اجتماعی-فرهنگی
صفحه 8:
EST ee PIED
#برقراری ر ابطه( (Ruppont
#اطمینان از رازداری و رعایت حریم خصوصی
*احترام قایل شدن برای مراجع
#نشان دادن همدلی
صفحه 9:
#براي انجام يك مشاوره موثر و مناسب » مشاور باید از
احساسات و نگرش خود مطلع باشد.
آیا نسبت به برخي مراجعان احساس ناخوشايندي دارم؟
آيا صحبت در مورد برخي مطالب برایم دشوار است؟
آیا نیاز دارم دایم شرایط را کنترل کنم؟
آیا از احساسات و نگرش خودم و نحوه تاثیر آن بر روند
اوره آگاهم؟
صفحه 10:
مشاوره پیش از آزمایش
صفحه 11:
اهداف
ابررسی میزان خطری که مراجع را تهدید می کند.
اکمک به مراجع تا متوجه ضرورت انجام آزمایش شود و برای انجام آن
صمیم بگیرد.
"*ارانه توضیحات روشن در مورد آزمایش و نتیجه آن
اتوضیح در مورد محدودیت های نتیجه آزمایش
ارائه اطلاعات لازم در مورد روش های کاهش خطر آلودگی و انتقال
#بررسی واکنش های احتمالی به نتیجه آزمایش
ابررسی منابع و لمکانات حمایتی مراجع
صفحه 12:
خطوط كلى مشاوره بيش از آزمايش
1. جستجوى علت مراجعه و جمع آوری
اطلاعات مورد نیاز
01 درک موقعیت از دیدگاه مراجع
01 ارائه اطلاعات متناسب با سن؛ سطح
تحصیلات»شر ایط فرهنگی و اجتماعی...
(0. دستیابی به یک برنامه کاهش خطر و
ریاهبردهای نیل به آن
صفحه 13:
. مراجع اعلام کند آیا می خواهد آزمایش دهد
یا خیر.
).در صورت اعلام رضایت why eS
انجام آزمایش» روند انجام ce توضیح داده
شود وزمان جلسه بعدی (ادامه مشاوره يا
مشاوره پس از. آزمایش) تعیین شود.
صفحه 14:
مشاوره يس از آزمايش
صفحه 15:
اکمك به مراجع تا آزمایش را درك کند و بپذیرد.
#کمك به اداره هیجانات و واکنش هاي مراجع
ee ee
صفحه 16:
مراحل مشاوره يس از آزمايش
"اطمينان از اينكه مراجع در حد مطلوبي از
اوره پیش از آزمون استفاده کرده است.
#سئوال در مورد احساسات مراجع در مدتي که
براي آزمایش اقدام کرده است.
#دادن فرصت براي طرح سئوالات احتمالي
#اعلام نتیجه آزمایش( در صورت تمایل
آمادگی مراجع می تواند گام نخست باشد).
صفحه 17:
*اطمینان از اینکه مراجع نتیجه آزمایش و مفهوم آن را
برك کرده است.
*ارزيابي درك شناختي مراجع
*ارزيابي هيجاني و رواني مراجع
*کسب اطمینان از آمادگي مراجع
#برنامه ريزي براي حذف رفتارهاي پرخطر و کاهش
اسيب
*ارجاع در موارد لزوم
صفحه 18:
مشاوره يس از نتيجه منفى
منفى از نظر مراجع و در صورت نياز
صحبت در مورد "منفي ماندن*
*توضیح كافي در مورد دوره پنجره و نیاز به آزمایش مجدد
اتاکید بر اجتناب از رفتارهاي پرخطر
برنامه ريزي منطبق با شرایط مراجع براي رفتارهاي سالم
كمك به توانمندز ی مراج در جهت اجرای برنامه تعیین شده
صفحه 19:
مشاوره پس از نتیجه مثبت
#توضیح در مورد تفاوت بین آلودگي و بيماربي
ایدز( يادآوري)
#فرصت دادن براي درك موضوع و استفاده از
اطلاعات جلسه پیش از آزمایش
#بررسي مفهوم نتیجه آزمایش از دیدگاه مراجع
صفحه 20:
*توضیحات روشن در مورد بيماري و درمان هاي
بوطه و پيشگيري:
معرفي سرویس هاي حمايتي درماني موجود
صيه براي رعایت اصول نغذیه سالم» ورزش و
oe ee ee
صفحه 21:
#توضیحات لازم در خصوص پيشگيري از انتقال
*کمك براي اعلام نتیجه به شريك جنسي یا دیگران
*بررسي شرایط ویژه و اقدامات لازم(مثل بارداري)
*کمك براي تشویق شريك جنسي براي انجام آزمایش
#بررسي وصعیت هیجانی- زوانی مراجم
*تهیه برنامه اي براي پذیرش و کنار آمدن با شرایط
صفحه 22:
صفحه 23:
دیگران
به در
ش فرد ب
ای نتیج
تحصیل
۱ وت 2
محل کار a
۱ اکز بهداشتی
اكز ب ما
"مر رمالی
INCAS
Middle East and North
Africa
Harm Reduction
Association
Iranian National Center for Addiction
Studies
مشاوره در ایدز
نيلوفر مهدوي – روانپزشک
niloufarmahdavi@irimc.org
اصول مشاوره
مشاوره يك تعام(ل هدفمن(د اس(ت ك(ه ط(ي آ(ن مشاور با
ص(رف وق(ت و توج(ه براي مراج(ع ،ب(ه او در جستجو و
كش(ف روش هايي براي زيس(تن خالقان(ه ت(ر ،تصميم
گيري و تغيير رفتاركمك مي كند.
مشاوره در خص(وص : HIV/AIDSيك مكالمه
محرمان(ه بين مشاور و مراج(ع ب(ا هدف توانمندسازي
مراج(ع براي مقابل(ه ب(ا اس(ترس و اتخاذ تص(ميم شخصي
در مورد HIV/AIDSم(ي باش(د ( -1994
.)WHO
يك مشاوره صحيح به مراجع
كمك مي كند تا:
مشكل موجود را به درستي شناسايي كند
اطالعات مورد نياز را كسب كند
راه ها و امكانات مختلف را شناسايي كند
نتيجه و پيامد راه هاي مختلف را ارزيابي كند
تصميم گيري كند
مسئوليت تصميم و عملش را بپذيرد
نتيجه تصميم را ارزيابي كند (بررسي علل موفقيت و شكست و
استفاده آتي)
مشاوره صحيح :
توصيه كردن
دستورا(لعمل دادن
فقط ارا(ئه آموزش و اطالعات
گپ زدن
بازجويي كردن
اعتراف گرفتن
موعظه كردن
اطمينان بخشي غير واقعي
دلداري دادن (كوچك نمايي مشكل موجود)
نيست
اجزاي يك مشاوره صحيح
زمان كافي
پذيرش مراجع
در دسترس بودن مشاور
ثبات و صحت اطالعات
رعايت ر(ازداري
یک مشاوره موثرمبتنی است بر:
اعتماد
ارتباط
همدلی
در(ک متقابل
در نظرداشتن ویژگی های اجتماعی-فرهنگی
مهارت های اصلی مشاوره:
برقراری رابطه( )Rapport
اطمینان از رازداری و رعایت حریم خصوصی
احترام قایل شدن برای مراجع
نشان دادن همدلی
بجا آوردن احساسات دشوار
پذیرش
خودآگاهي
براي انجام يك مشاوره موث(ر و مناس(ب ،مشاور باید از
احساسات و نگرش خود مطلع باشد.
آيا نسبت به برخي مراجعان احساس ناخوشايندي دارم؟آيا صحبت در مورد برخي مطالب برایم دشوار است؟آيا نياز دارم دايم شرايط را كنترل كنم؟آيا از احس(اسات و نگرش خودم و نحوه تاثير آ(ن بر روندمشاوره آگاهم؟
مشاوره پیش از آزمایش
اهداف
بررسی میزان خطری که مراجع را تهدید می کند.
کم(ک ب(ه مراج(ع ت(ا متوج(ه ضرورت انجام آزمای(ش شود و برای انجام آن
تصمیم بگیرد.
ارائه توضیحات روشن در مورد آزمایش و نتیجه آن
توضیح در مورد محدودیت های نتیجه آزمایش
ارائه اطالعات الزم در مورد روش های کاهش خطر آلودگی و انتقال
بررسی واکنش های احتمالی به نتیجه آزمایش
بررسی منابع و ا(مکانات حمایتی مراجع
خطوط کلی مشاوره پیش از آزمایش
.Iجس(تجوی عل(ت مر(اجع(ه و جمع آوری
اطالعات مورد نیاز(
.IIدرک موقعیت از دیدگاه مراجع
.IIIارائ(ه اطالعات متناس(ب ب(ا س(ن ،سطح
تحصیالت،شرایط فرهنگی و اجتماعی...
.IVدس(تیابی ب(ه ی(ک برنام(ه کاه(ش خطر و
ر(اهبردهای نیل به آن
...
.Vمراج(ع اعالم کن(د آی(ا م(ی خواه(د آزمای(ش دهد
یا خیر.
.VIدر( ص(ورت اعالم رضای(ت مر(اجع بر(ای
انجام آزمای(ش ،رون(د انجام آ(ن توضیح داده
شود وزمان جلس(ه بعدی (ادام(ه مشاوره یا
مشاوره پس از( آزمایش) تعیین شود.
مشاوره پس از آزمايش
هدف
كمك به مراجع تا نتیجه آزمایش را درك كند و بپذيرد.
كمك به اداره هيجانات و واكنش هاي مراجع
كم(ك ب(ه مراج(ع براي تص(ميم گيري هاي الزم و برنامه ريزي
براي روش هاي كاهش آسيب و حذف رفتارهاي پرخطر
ارجاع جهت دريافت خدمات تخصصي تر(در صورت نياز)
مراحل مشاوره پس از آزمایش
اطمينان از اينك(ه مراج(ع در ح(د مطلوبي از
مشاوره پیش از آزمون استفاده كرده است.
س(ئوال در مورد احس(اسات مر(اج(ع در مدت(ي كه
براي آزمايش اقدام كرده است.
دادن فرصت براي طرح سئواالت احتمالي
اعالم نتيج((ه آزمايش( در( ص((ورت تمایل
وآمادگی مراجع می تواند گام نخست باشد).
اطمينان از اينك(ه مراج(ع نتيج(ه آزمايش و مفهوم آن را
درك كرده است.
ارزيابي درك شناختي مراجع
ارزيابي هيجاني و رواني مراجع
كسب اطمينان از آمادگي مراجع
برنام(ه ريزي براي حذف رفتارهاي پرخط(ر و كاهش
آسيب
ارجاع در موارد لزوم
مشاوره پس از نتيجه منفی
ارزياب(ي مفهوم نتيج(ه منف(ی از نظ(ر مراج(ع و در صورت نياز
ارائه توضيحات الزم
صحبت در مورد ”منفي ماندن“
توضيح كافي در مورد دوره پنجره و نياز به آزمايش مجدد
تاكيد بر اجتناب از رفتارهاي پرخطر
برنامه ريزي منطبق با شرايط مراجع براي رفتارهاي سالم
كمك به توانمندسازي مراجع در جهت اجراي برنامه تعيين شده
مشاوره پس از نتيجه مثبت
توضيح در مورد تفاوت بين آلودگي و بيمار(ي
ايدز(( يادآوري)
فرصت دادن بر(اي درك موضوع و استفاده از
اطالعات جلسه پيش از آزمايش
بررسي مفهوم نتيجه آز(مايش از( ديدگاه مر(اجع
توضيحات روشن در مورد بيماري و درمان هاي
مربوطه و پيشگيري:
معرفي سرويس هاي حمايتي درماني موجودتوص(يه براي رعايت اص(ول تغذيه سالم ،ورزش واستراحت كافي
خودداري از مصرف الكل وسيگار-مراجعه به پزشك حتي براي بيماري هاي جزئي
توضيحات الزم در خصوص پيشگيري از انتقال
كمك براي اعالم نتيجه به شريك جنسي يا ديگران
بررسي شرايط ويژه و اقدامات الزم(مثل بارداري)
كمك براي تشويق شريك جنسي براي انجام آزمايش
بررسي وضعيت هيجاني -رواني مراجع
تهيه برنام(ه اي براي پذيرش و كنار آمدن ب(ا شرايط
جديد
در ص(ورت نياز تعيين وق(ت بر(اي جلس(ه يا
جلسات بعدی مشاور(ه
در صورت نياز( ارجاع به ر(وانپزشک
اعالم نتیجه آزمایش فرد به دیگران
همسر
محل کار و تحصیل
مراکز بهداشتی -درمانی