مشکلات عمده معتادان در مسیر بهبودی

صفحه 1:
Gi 

صفحه 2:
‎٠‏ عدم يذيرش خانواده وجامعه(طردشدن) ‎٠‏ كنترل شديد خانواده وبى اعتمادى به آنها ‎٠‏ سرزنش وتحقير وتوهين و... ‏+ احتمال لغزش وعود ‎٠‏ ازدست رفتن مهارتهاى اجتماعى ‎٠‏ مشكلات مالى واقتصادى ‎٠‏ مشكلات شغلى وكارى ‏* مشکل تنهایی ونیازبه پذیرش ازطرف جمع » عوامل خطرزا(فردیخانوادگی»محیطی) ‏* بی برنامگی 

صفحه 3:
مصرف مواد خوشایندترین وشیرین ثرین تجربه کوتاه ولحظه ای زندگی است. دوره طلایی دوره تباهی پاکی وترک مثل دانش آموزی است که.... 

صفحه 4:
مثلث اعتیاه خانو اده 

صفحه 5:
*شرطی سازی عامل؟(پاداش) * شرطی سازی کلاسیک؟(محیط جذاب) 

صفحه 6:


صفحه 7:
movement 3 يتان 600001 

صفحه 8:
ele) ua receptor 

صفحه 9:
endorphin e امه ‎cg‏ يتن 

صفحه 10:
عملکرد مرکز پاداش ایجاد انگیزه کافی براى ‎plait‏ اعمال حياتى و مهم و در عين حال لذتبخش براى انسان ميباشد. 

صفحه 11:
حاصل تأثير مواد بر اين سيستم جيست؟ 

صفحه 12:
به دنبال مصرف مواد عملکرد این سیستم وابسته به مواد می گردد. 

صفحه 13:
به نظر شما به دنبال عدم مصرف مواد در فرد وابسته چه اتفاقی میافتد؟ 

صفحه 14:
فرد انگیزه کافی برای انجام فعالیتهای خود را ندارد و احساس کسالت وافسردگی می .نمايد 

صفحه 15:
دچار واکنش سیستم خودکار بدن شده و علائمي از قبیل بيخوابي, اسهال, بيقراري و عصبائیت را 

صفحه 16:


صفحه 17:
خطای رایج خانواده *اونباید چنین کاری میکرد 

صفحه 18:
خرید یک آپارتمان به 2 

صفحه 19:
»برینج» شتءآبءليه سیب زمینی ادویه»نمک»لیموامانی برنج»كوشتءآبءليه مييق برنج»كوشت» ‎Ae‏ 

صفحه 20:


صفحه 21:
* دانشجویی میگفت با دختری آشنا شده بودم و ۴۲ داشتم. * یکی ازدوستام گفت این قرص را بخور. ‎٠‏ خوردم عالى بود 

صفحه 22:
* دانشجوی نمونه وخوردن ترامادول ومثل فرشته شدن 

صفحه 23:
خانمی میگفت میگرن داشتم شوهرم مصرف کننده بود گفت یک بارامتحان كن 

صفحه 24:


صفحه 25:
یکی ازاشتباهات رایج خانواده ها تعمیم مفرط است * معتاد بی عرضه است. * معتاد بی اراده است * معتاد هرکاری میکند 

صفحه 26:
کنترل شدید خانواده وبی اعتمادی به آنها ممکنه اونها را زندانی کنند. یک نفر مامور آنها ميشه. تا مدتها ازبیرون رفتن محروم میشن. با کوچکترین تندی یا بد اخلاقی به لغزش محکوم ميشن. با کوچکترین تاخیر به لغزش محکوم میشن. کاری به اونها سپرده نمیشه. 

صفحه 27:
۰.سرزنش وتحقیر وتوهین و * هرکسی ازاعضاء خانواده به خود اجازه میده به اونها حرف بزنه * اغلب مسئول همه بدبختی های خانواده معرفی میشن * معتادی میگفت :مادرم برای مرگم دعا میکرد 

صفحه 28:
یاربازی زمین بازی توپ بازی مشکلات زندگی بهانه عود ومصرف: سردرد وسوسه یکبارمصرف ناتوانی درنه گفتن درد به هردلیلی مشکلات خانوادگیء اقتصادی»شغلی ناتوانی درپیداکردن راه حل 

صفحه 29:
ازدست رفتن مهارتهای اجتماعی * ارتباط موثر ‎٠‏ کنترل خشم * حل مسئله ۰ رفتارجراتمندانه 

صفحه 30:
)علل زیستی ۷ کم فعالیتی سیستم شبه اقیوتی درونزاد v هروانی وجود اضطراب_-افسردگی واختلالات شخصیتی 9علل اجتماعی الگوپذیری ازوالدین والگوهای جامعه نداشتن مهارت جرات مندی دوستان مصرف کننده درمان بعضی ازبیماریها(مثل انزال زودرس»کمردردهسردرد) کنجکاوی باورهای نادرست 

صفحه 31:
* عازم جبهه بودم. یکی از دوستانم برای اولين بار بود كه به جبهه می آمد. مادرش برای بدرقه ی او آمده بود. خیلی قربان صدقه اش می رفت و دائم به دشمن ناله و نفرین می کرد. به او گفتم: « مادر شما دیگه بر گردید فقط دعا کنید ما شهید بشیم. دعای مادر زود مستجاب می شود.» او در جواب گفت:« خدا نکنه مادر» الهی صد سال زیر سایه ی پدر و مادرت زنده بمونی! الهی که صدام شهید بشه که اینجور بچه های مردم رو به کشتن می ده! 

صفحه 32:
سود وضررمواد(برگه یادآوری همیشگی) سود ایجادنشنگی لذت فوق العاده زياد رفع مشکل جنسی ودرد بی خیالی افزايش توان وانرژی ضرر هزینه مالی خماری طردشدن مشکلات کاری مشکلات خانوادگی تنهایی مشعلات قانونی مشکلات چسمی عوارض جنسی بی اعتمادی دیگران شکستن حریمها 

صفحه 33:
درروند بهبودی *تضعیف عوامل خطر ۰ ثقویت عوامل حفاظت کننده 

صفحه 34:
پژوهش ها در زمینه سوء مصرف موا د نشان داده است که سه عامل مهم با سوء مصرف مواد ولغزش رابطه دارند که عبارتند از: 0- عزت نفس ضعيف 2 ناتوانی در بیان احساسات ©- فقدان مهارتهای ارتباطی 

صفحه 35:


صفحه 36:
سطوح عوامل خطر و محافظت کننده * فردی ‎٠‏ خانوادگی ‎٠‏ محیطی 

صفحه 37:
عوامل خطرزای فردي ۰ 6- ويژگيهاي شخصيني: ‎٠»‏ صفات و خلقیات تکانشی * شخصیت هاي وابسته * کمرویی واعتماد به نفس پایین * بیش فعالی * بیماریهای شخصیتی(مرزی-سوء ظنی) 

صفحه 38:
عوامل خطرزای فردي ۰ . بیماریها : ۰ افسردگي » اختلال پس از سانحه » بیش فعالي- اختلالات اضطرابي » ترس اجتماعی.انزال زودرس.انواع دردها 

صفحه 39:
عوامل خطرزای فردي 58 6 نگرش مطلوب( مثبت و خنثى) نسبت به مواد و داشتن اشتن انتظارات مثبت از آنها مصرف گاه به گاهی و بعنوان يك فعاليت تفريحى و تفننى. اثرات درمانی(رفع دردهای دیسک ستون فقرات) باورهای غلط در مورد: افزايش قدرت جسمى(شيشه-افزايش انرزى جند برابر) توانايى ذهنى و حتى تقويت حافظه !!! ايش توان جنسى ورفع شلى كمر(عروسى-خواهروبرادر) برخى از مواد اعتياد آور نيستند مثل حشيش باورهای غلط فرهنگی درمورد استفاده در مراسمات(فاتحه-جشن-مهمانى) شیشه اعتیادآورنیست وباعث ترک سایرمواد میشود. 

صفحه 40:
عوامل خطرزای فردي ‎-G 9‏ ناكامي ‎c La‏ شکست ها و وضعیت تحصيلي ۲ 4 ۰ 0 در موقعیت پرخطر بودن »در معرض خشونت قرار گرفتن» بی سرپرستی ‎LIL +‏ لذت ازرابطه جنسی 

صفحه 41:


صفحه 42:
نداشتن مهارت(حل مسئله_تفکرنقاد-جر اتمندی) حس کنجکاوی بالا رفع تنهایی الگوپذیری ازالگوهای نادرست جامعه احساس توانایی مصرف بدون وابستگی(شنا دردریا) كسب آرامش روانی ترك تحصيل فرارازمنزل درمعرض خشونت قرارگرفتن درکودکی ونوجوانی 

صفحه 43:
سوم ۰ 0- عوامل شخصيتى : داشتن اعتماد به نفس وعزت ننس بالا » داشتن منبع کنترل دربونی 5 و اجتماعي قوي توانایی ‎oie‏ ومهارت حل مسئلم- تفکرنقادومهارت نه گفتن ۰ 2- وجود باورهاي منفي در مورد مواد (باور به اعتیاد آور بودن و اثرات تخریبی مواد) ۰ - کسب موفقیت هاي فردي و اجتماعي (تحصیلی- ورزشی-هنری) ‎٠‏ صمذهب ومعطویت ‎٠‏ انجمن معتادان كمنام 

صفحه 44:
مصرف مواد در خانواده ونزدیکان(قلیان) ۰ -خوددرمانی توسط والدین ۰ 0 مشکلات مديريتي و كنترلي در خانواده ۷ شیوه هاي فرزند پروري (سهل گیر و استبدادی )(پدری بعدازوابستگی فرزندش میگفت میخواهم با اسلحه اورابکشم) ۰ © نگرش هاي والدین نسبت به مصرف مواد ‎V7‏ (قانونها و هنجارهاي اجتماعي) ‏۰ ۲ عدم صمیمیت در بین اعضاء خانواده ‏۶ _ محیط خانوادگي آشفته وبحرانی (طلاق وجدایی) ‏۰ فقدان دلبستگي متقابل بین اعضاء خانواده و فرزندان(دختر :آرزودارم پدرم یک باربگه دوست دارم) ‏* مهمترین فاکتورخانوادگی: غفلت ازبچه ها واینکه تصورمیکنیم اعتیاد مال بچه های دیگران است ‎ 

صفحه 45:


صفحه 46:
* والدین خود مهارتهای زندگی ۳۳ واجرآ کنند ۰ پذیرش اينکه احتمال ابتلای فرزند ما مثل همه بچه های دیگرهست. * الگوبودن والدین واطرافیان * شناخت انواع مواد روش مصرف علائم مصرف-علائم ترک * ایجاد وحفظ رابطه مناسب با فرزندان.(بیان احساس) (پدرشيشه چیه؟) ۶ خانواده قانون داشته باشد. * نظارت برفعالیتهای فرزندان.(نظارت غیرمحسوس مستمر) ‎٠‏ آموزش ونظارت برانتخاب عاقلانه دوست.(دوست یابی توسط والدین) ‏۶ شناخت دوره های مختلف رشد. 

صفحه 47:
0- مشاركت و مسئوليت يذيرى در خانوادء(مسافرت) ©- وجود تعاملاث مثبث و دلبستكى عاطفى بين خانواده و اعضاء ان ۰ وجود قواعد روشن وانتظارات مشخص از فرزندان ۰ بکار گيري سبگ فرزند پروري قاطع و ۰-انتقال دیدگاه منفی والدین نسبت به مواد به فرزندان(درامریکا 60 درصداثرپیشگیری) 

صفحه 48:
عوامل خطر زای محیطی )وجودافراد مصرف کننده درمحیط خانو ادگی-مدرسه- دانشگاه -محیط کاری 0 عوامل مریوط یه مدرسه یا دانشگاه(شکست های درسی» ترک تحصیل» عدم علاقه به ادامه تحصیل» انتظارات غير واقعی والدین ومعلمان) هسالان و فشارهاي گروه (00 درصد شروع مصرف حشیش و سیگار) ‎P‏ موقعیت استراتژیک کشور ‏©6-عدم يا ضعف برخورد باتولید-توزیع ومصرف 

صفحه 49:
عوامل خطر زای محیطی 0 کمبود امتائات فرهنگی» تفریحی سورزشی-هنری ©- نمايش .خشونت در تلويزيون» ماهواره و اینترنت ح> نمايش تجارب سازمان يافته قاجاق مواد در رسانه ها ©- محروميت اقتصصادي و اجتماعي وبيكارى 

صفحه 50:
" عوامل خطرزای محیطی بی سرپرستی یابدسرپرستی ازبین رفتن قبح مصرف(درفاتحه-مهمانى -درمنزل) (قلیان) محل سکونت ودردسترس بودن مواد توسعه صنعت وتکنولوژی وتضعیف ارتباطات انسانی کمبود سیستم های مشاوره ای مشکلات روانی درسطح جامعه(درکره جنوبی(10*0)م رکز مشاوره اعنیاد به اینترنت وجود دارد) 

صفحه 51:
عوامل محافظت کننده محیطی 0- زندگي در محیط سرشار از فعاليتهاي جایگزین ایجاد فرصت يادگيري مهارتهاي زندگي 3- تعامل با دوستان و همسالاني که نگرش منفي راجع به مصرف مواد دارند. ۰ ۵ کنترل سهولت دسترسي به مواد ۰ - ارتباط قوي با نهاد هاي اجتماعي مانند دانشگاه و مسجدوفرهنگ سراوغیره ‎٠‏ ©- برخوردار از شبکه اجتماعی و حمایتی قوی ©-يرداختن رسانه ها به مقوله پیشگیری بصورت مداوم 

صفحه 52:
‎pins‏ اگر همه عوامل به وجود آورنده اعتیاد نیز مهیا باشد در نهایت خود فرد است که برای مصرف مواد تصمیم ‏می گیرد. 

صفحه 53:
کارگروهی دوست شما ماده مشکوکی را دریک مهمانی به شما تعارف لطفا: تکنیک صفحه خط خورده خلع سلاح جراتمندي فزاينده عوض كردن موضوع صحبت. استفاده از شوخى. اجتناب و دور شدن از موقعيت 

صفحه 54:
تکنيكهاي خاص رفتار جرات‌مندانه برای موقعیتهای دشوار صفحه خط خورده خلع سلاح جرات‌مندي افزاینده مطرح کردن پیشنهادی که مورد نظر. هردوطرف باشد. عوض کردن موضوع صحبت. استفاده از شوخی. اجتناب و دور شدن از موقعیت 

صفحه 55:
* وقتی دریک مهمانی دوستانه دوست صمیمی شما به شما یک ماده مشکوک تعارف میکند.بجای توضیح دلایل خود جمله کوتاه : * من مصرف نمیکنم. * واگربازهم اصرارکردشما همان جواب اول راتکرار کنید 

صفحه 56:
جملات متفاوت وتغيير رفتارهاى غير کلامی ۰ ‎Role play‏ * تعارف سیگار يا یک ماده مشکوک ۰ 

صفحه 57:
* تو خیلی بچه ننه ای که چون مادرت اجازه نداده در پارتی ما شرکت نمیکنی. * پاسخ: آره من بدون اجازه مادرم هیچ جا نميرم * تو واقعا خر خونی * آره من خیلی مطالعه میکنم. 

صفحه 58:
} ۰ ممنونم »من سیگار نمی کشم ‎XS ۰ 16 ۲ ۱ ۱‏ ‎ae.‏ نا احت میکنه صرار نو منو نار ۳ ۱ 8 : ۰ *اکه بد پنجا ترك ميكنم 

صفحه 59:
دوستتان اصرار میکنه که به جشن تولد او برید ولی شما نمی خواید برید. (احتمال میدهید در مراسم مصرف مواد محرک داشته باشند) مرسی که از من دعوت میکنی (تشکر وقدردانی از دعوت) سخته تو جشن تولدت بعضی دوستات نباشند.(همدلی) باز اصرار میکنه ولی معذرت میخوام من نمی تونم بیام(جمله محکم بامن) ولی باز هم دوستتان اصرار میکنه نه من نميتونم شرکت کنم(جر اتمندی فزاینده)(آوردن دلایل مقبول) ولی باز هم دوستتان اصرار میکنه عوض کردن موضوع صحبت(راستی یک کلاس مهارتها پنج شنبه ها هست اگه دوست داری بیا)[راستی دیشب فوتبال......) 

صفحه 60:
* در همان مثال قبل دوستتان باز هم اصرار به رفتن به جشن تولدش داره * ببین یه پیامک برام آمده گوش بده چقدر خنده داره ۰ جنگ جنگ تا پیروزی صدام بزن جای دیروزی 

صفحه 61:


صفحه 62:
۰ بلند ميشيد واونجا را ترک میکنید 

صفحه 63:
es ‏خود‎ SS es ee م : ام 

صفحه 64:


صفحه 65:


مشکالت عمده معتادان درمسیربهبودی • • • • • • • • • • عدم پذیرش خانواده وجامعه(طردشدن) کنترل شدید خانواده وبی اعتمادی به آنها سرزنش وتحقیر وتوهین و... احتمال لغزش وعود ازدست رفتن مهارتهای اجتماعی مشکالت مالی واقتصادی مشکالت شغلی وکاری مشکل تنهایی ونیازبه پذیرش ازطرف جمع عوامل خطرزا(فردی،خانوادگی،محیطی) بی برنامگی • • • • مصرف مواد خوشایندترین وشیرین ترین تجربه کوتاه ولحظه ای زندگی است. دوره طالیی دوره تباهی پاکی وترک مثل دانش آموزی است که.... مثلث اعتیاد فرد خانواده محيط • شرطی سازی عامل؟(پاداش) • شرطی سازی کالسیک؟(محیط جذاب) شمای کلی سیستم پاداش در مغ<ز عملكرد مركز پاداش ايجاد انگيزه كافي براي انجام اعمال حياتي و مهم و در عين حال لذتبخش براي انسان ميباشد. حاصل تأثير مواد بر اين سيستم چيست؟ به دنبال مصرف مواد عملكرد این سيستم وابسته به مواد مي گردد. به نظر شما به دنبال عدم مصرف مواد در فرد وابسته چه اتفاقي ميافتد؟ فرد انگيزه كافي براي انجام فعاليتهاي خود را ندارد و احساس کسالت وافسردگي مي .نماید دچار واكنش سيستم خودكار بدن شده و عالئمي از قبيل بيخوابي ،اسهال ،بيقراري و عصبانيت را نشان ميدهد. خطای رایج خانواده • اونباید چنین کاری میکرد س<<ا<<لب<<<ع<د5 م200 ماه< ب<<<ع<د6 400 ماه< ب<<<ع<د3 م300 خرید یک آپارتمان به قیمت 200میلیون خورشت قیمه 3 ترکیب ،بر<نج،گوشت،آب،لپه سیب زمینی ادویه،نمک،لیموامانی خورشت قیمه 2 ترکیب برنج،گوشت،آب،لپه سیب زمینی خورشت قیمه 1 ترکیب برنج،گوشت، آب،لپه هوش تحصیالت خانواده تجربه دوستان واقوام محیط ....اینترنت و خورشت قیمه باور=فکر=نتیجه ترکیب تجزیه وتحلیل ع مو ضو منابع رفتار مواد خام واولیه اطالعات خام • دانشجویی میگفت با دختری آشنا شده بودم و PEداشتم. • یکی ازدوستام گفت این قرص را بخور. • خوردم عالی بود • دانشجوی نمونه وخوردن تر<امادول ومثل فرشته شدن • • • • خانمی میگفت میگرن داشتم شوهر<م مصرف کننده بود گفت یک بارامتحان کن و....... …یکنفر میره کتابخونه کتابش رو پس میده خانم کتابدار میگه :خوب کتابش جالب بود؟ ،میگه واال شخصیت زیاد داشت …داستان خاصی هم نداشت کتابداره میگه :ای وای پس این شما بودین دفترچه تلفن منو برده بودین؟ یکی ازاشتباهات رایج خانواده ها تعمیم مفرط است • معتاد بی عرضه است. • معتاد بی اراده است • معتاد هرکاری میکند کنترل شدید خانواده وبی اعتمادی به آنها • • • • • • ممکنه اونها را زندانی کنند. یک نفر مامور< آنها میشه. تا مدتها ازبیرون رفتن محر<وم میشن. با کوچکترین تندی یا بد اخالقی به لغزش محکوم میشن. با کوچکترین تاخیر< به لغزش محکوم میشن. کاری به اونها سپر<ده نمیشه. ...سرزنش وتحقیر وتوهین و • هرکسی ازاعضاء خانواده به خود اجازه میده به اونها حرف< بز<نه • اغلب مسئول همه بدبختی های خانواده معرفی میشن • معتادی میگفت :مادرم برای مرگم دعا میکرد احتمال لغزش وعود • • • • • • • • • • یاربازی زمین بازی توپ بازی مشکالت زندگی بهانه عود ومصرف: سردرد وسوسه یکبارمصرف ناتوانی درنه گفتن درد به هردلیلی مشکالت خانوادگی،اقتصادی،شغلی ناتوانی درپیداکردن راه حل ازدست رفتن مهارتهای اجتماعی • • • • ارتباط موثر کنترل خشم حل مسئله رفتارجراتمندانه علل گرایش به مواد • -1علل زیستی کم فعالیتی سیستم شبه افیونی درونزاد • -2روانی وجود اضطراب-افسردگی واختالالت شخصیتی • -3علل اجتماعی • الگوپذیری ازوالدین والگوهای جامعه • نداشتن مهارت جرات مندی • دوستان مصرف کننده • درمان بعضی ازبیماریها(مثل انزال زودرس،کمردرد،سردرد) • کنجکاوی • باورهای نادرست • عازم جبهه بودم .یکی از< دوستانم برای اولین بار بود که به جبهه می آمد .مادرش بر<ای بدرقه ی او آمده بود .خیلی قربان صدقه اش می ر<فت و دائم به دشمن ناله و نفرین می کرد. به او گفتم « :مادر شما دیگه بر گردید فقط دعا کنید ما شهید بشیم .دعای مادر زود مستجاب می شود». او در جواب گفت «:خدا نکنه مادر< ،الهی صد سال زیر سایه ی پدر و مادرت زنده بمونی! الهی که صدام شهید بشه که اینجور بچه های مر<دم رو به کشتن می ده! سود وضررمواد(برگه یادآوری همیشگی) سود • • • • • ایجادنشئگی لذت فوق العاده زیاد رفع مشکل جنسی ودرد بی خیالی افزایش توان وانرژی ضرر • • • • • • • • • • • هزینه مالی خماری طردشدن مشکالت کاری مشکالت خانوادگی تنهایی مشکالت قانونی مشکالت جسمی عوارض جنسی بی اعتمادی دیگران شکستن حریمها درروند بهبودی •تضعيف‌ عوامل‌ خطر • تقويت‌ عوامل‌ حفاظت‌ كننده پژوهش ها در زمینه سوء مصرف موا د نشان داده است که سه عامل مهم با سوء مصرف مواد ولغزش رابطه دارند که عبارتند از: -1عزت نفس ضعیف -2ناتوانی در بیان احساسات -3فقدان مهارتهای ارتباطی سطوح عوامل خطر و محافظت کننده • فردی • خانوادگی • محیطی • • • • • • عوامل خطرزای فردي -1ويژگيهاي شخصيتي: صفات و خلقیات تکانشی شخصيت هاي وابسته کمرویی واعتماد به نفس پایین بیش فعالی بیماریهای شخصیتی(مرزی-سوء ظنی) عوامل خطرزای فردي • -2بيماريها : • افسردگي ،اختالل پس از سانحه ،بيش فعالي- اختالالت اضطرابي ،ترس اجتماعی.انزال زودر<س،انواع دردها عوامل خطرزای فردي • • • • • • • • • • • -4نگرش مطلوب( مثبت و خنثی) نسبت به مواد و داشتن انتظارات مثبت از آنها مصرف گاه به گاهی و بعنوان یک فعالیت تفریحی و تفننی. اثرات درمانی(رفع دردهای دیسک ستون فقرات) باورهای غلط در مورد: افزایش قدرت جسمی(شیشه=افزایش انرژی چند برابر) توانایی ذهنی و حتی تقویت حافظه !!! افزایش توان جنسی ورفع شلی کمر(عروسی-خواهروبرادر) برخی از مواد اعتیاد آور نیستند مثل حشیش باورهای غلط فرهنگی درمورد استفاده در مراسمات(فاتحه-جشن-مهمانی) شیشه اعتیادآورنیست وباعث ترک سایرمواد میشود. عوامل خطرزای فردي • -5ناکامي ها ،شکست ها و وضعيت تحصيلي ضعيف • -6در موقعیت پرخطر بودن ،در معرض خشونت قرار گرفتن ،بی سرپرستی • -7افزایش لذت ازرابطه جنسی • • • • • • • • • علل خطرزای فردی نداشتن مهارت(حل مسئله-تفکرنقاد-جراتمندی) حس کنجکاوی باال ر<فع تنهایی الگوپذیری از<الگوهای نادرست جامعه احساس توانایی مصرف< بدون وابستگی(شنا در<دریا) کسب آرامش ر<وانی تر<ک تحصیل فرار<از<منزل درمعرض خشونت قر<ارگرفتن درکودکی ونوجوانی :عوامل محافظت کننده فردی • • • • • • -1عوامل شخصیتی :داشتن اعتماد به نفس وعزت نفس باال ،داشتن منبع کنترل در<ونی -2مهارتهاي زندگی و اجتماعي قوي ،توانایی بر<قراری ارتباط با دیگران ومهارت حل مسئله- تفکرنقادومهارت نه گفتن -3وجود باورهاي منفي در مورد مواد (باور به اعتیاد آور بودن و اثرات تخریبی مواد) -4کسب موفقيت هاي فردي و اجتماعي (تحصیلی- ورزشی-هنری) -5مذهب ومعنویت -6انجمن معتادان گمنام :عوامل خطرزای خانوادگی • -1م<صرف مواد در خانواده ونزدیکان(قلیان) • -2خوددرم<انی توسط والدین • -3مشکالت مديريتي و ک<نترلي در خانواده شيوه هاي فرزند پروري (سهل گیر و استبدادی )(پدری بعدازوابستگی فرزندش میگفت میخواهم با اسلحه اورابکشم) • -3نگرش هاي والدين نسبت به مصرف مواد ( قانونه<ا و هنجارهاي اجتم<اعي) • -4عدم صميميت در بين اعضاء خانواده • محيط خانوادگي آشفته وبحرانی (طالق وجدایی) • فقدان دلبستگي متقابل بين اعضاء خانواده و فرزندان(دختر:آرزودارم پدرم یک باربگه دوست دارم) • مهمترین فاکتورخانوادگی:غفلت ازبچه ها واینکه تصورمیکنیم اعتیاد مال بچه های دیگران است • • • • • • • • • عوامل محافظتی خانوادگی والدین خود مهارتهای زندگی رایادگرفته واجرا کنند پذیرش اینکه احتمال ابتالی فرزند ما مثل همه بچه های دیگرهست. الگوبودن والدین واطرافیان شناخت انواع مواد –روش مصرف –عالئم مصرف-عالئم ترک ایجاد وحفظ رابطه مناسب با فرزندان(.بیان احساس) (پدرشیشه چیه؟) خانواده قانون داشته باشد. نظارت برفعالیتهای فرزندان(.نظارت غیرمحسوس مستمر) آموزش ونظارت برانتخاب عاقالنه دوست(.دوست یابی توسط والدین) شناخت دوره های مختلف رشد. عوامل محافظت کننده خانوا دگی -1مشارکت و مسئولیت پذیری در خانواده(مسافرت) • -2وجود تعامالت مثبت و دلبستگی عاطفی بين خانواده و اعضاء آن • -3وجود قواعد روشن وانتظارات مشخص از فرزندان • -4بکار گيري سبک فرزند پروري قاطع و منطقي •-5انتقال دیدگاه منفی والدین نسبت به مواد به فرزندان(درامریکا 60درصداثرپیشگیری) • • • • • عوامل خطر زای محیطی -1وجودافراد مصرف کننده درمحیط خانوادگی-مدر<سه- دانشگاه –محیط کاری -2عوامل مربوط به مدرسه یا دانشگاه(شکست های درسی ،ترک تحصیل ،عدم عالقه به ادامه تحصیل، انتظارات غیر واقعی والدین ومعلمان) -3همساالن و فشارهاي گروه ( 60درصد شروع مصرف< حشیش و سیگار<) -4موقعیت استر<اتژیک کشور -5عدم یا ضعف برخورد باتولید-توزیع ومصرف عوامل خطر زای محیطی • -5کمبود امکانات فرهنگی ،تفریحی –ورزشی-هنری • -6نمایش خشونت در تلویزیون ،ماهواره و اینترنت • -7نمایش تجارب سازمان یافته قاچاق مواد در رسانه ها • -8محروميت اقتصادي و اجتماعي وبیکاری • • • • • عوامل خطرزای محیطی بی سرپر<ستی یابدسرپرستی ازبین رفتن قبح مصرف(درفاتحه-مهمانی -درمنزل) (قلیان) محل سکونت ودردسترس بودن مواد توسعه صنعت وتکنولوژی وتضعیف ارتباطات انسانی کمبود سیستم های مشاوره ای مشکالت روانی درسطح جامعه(در<کر<ه جنوبی140مرکزمشاوره اعتیاد به اینترنت وجود دارد) عوامل محافظت کننده محیطی -1زندگي در محيط سرشار از فعاليتهاي جايگزين -2ايجاد فرصت يادگيري مهارتهاي زندگي • -3تعامل با دوستان و همساالني که نگرش منفي راجع به مصرف مواد دارند. • -4کنترل سهولت دسترسي به مواد • -4ارتباط قوي با نهاد هاي اجتماعي مانند دانشگاه و مسجدوفرهنگ سراوغیره • -5برخوردار از شبکه اجتماعی و حمایتی قوی • -6پرداختن رسانه ها به مقوله پیشگیری بصورت مداوم • حتی اگر همه عوامل به وجود آورنده اعتیاد نیز مهیا باشد در نهایت خود فرد است که برای مصرف مواد تصمیم می گیرد. کارگروهی • دوست شما ماده مشکوکی را دریک مهمانی به شما تعارف لطفا: • • • • • • تکنیک صفحه خط خورده خلع سالح جرات‌مندي فزاينده عوض کردن موضوع صحبت. استفاده از شوخی. اجتناب و دور شدن از موقعیت تكنيك‌هاي خاص رفتار جرات‌مندانه برای موقعیتهای دشوار • • • • • • • صفحه خط خورده خلع سالح جرات‌مندي افزاينده مطر<ح کر<دن پیشنهادی که مورد نظر< هردوطرف باشد. عوض کردن موضوع صحبت. استفاده از شوخی. اجتناب و دور< شدن از< موقعیت صفحه خط خورده ‏Role play • وقتی در<یک مهمانی دوستانه دوست صمیمی شما به شما یک ماده مشکوک تعار<ف میکند،بجای توضیح دالیل خود جمله کوتاه : • من مصرف نمیکنم. • واگرباز<هم اصرارکردشما همان جواب اول راتکرار کنید جرات‌مندي فزاينده جمالت متفاوت وتغییر رفتارهای غیر کالمی • • Role play تعارف سیگار یا یک ماده مشکوک • خلع سالح ‏Role play • تو خیلی بچه ننه ای که چون مادرت اجازه نداده در پارتی ما شرکت نمیکنی. • پاسخ:آره من بدون اجازه مادرم هیچ جا نمیرم • تو واقعا خر خونی • آره من خیلی مطالعه میکنم. • ممنونم ،من سیگار نمی کشم • نه،من سیگار نمی کشم • اصرار تو منو ناراحت میکنه • اگه بیشتر اصرار کنی اینجا را ترک میکنم عوض کردن موضوع صحبت • دوستتان اصرار میکنه که به جشن تولد او برید ولی شما نمی خواید برید. (احتمال میدهید در مراسم مصرف مواد محرک داشته باشند) • مرسی که از من دعوت میکنی (تشکر وقدردانی از دعوت) • سخته تو جشن تولدت بعضی دوستات نباشند(.همدلی) • باز اصرار میکنه • ولی معذرت میخوام من نمی تونم بیام(جمله محکم بامن) • ولی باز هم دوستتان اصرار میکنه • نه من نمیتونم شرکت کنم(جراتمندی فزاینده)(آوردن دالیل مقبول) • ولی باز هم دوستتان اصرار میکنه • عوض کردن موضوع صحبت(راستی یک کالس مهارتها پنج شنبه ها هست اگه دوست داری بیا)(راستی دیشب فوتبال)...... استفاده از شوخی • در< همان مثال قبل دوستتان باز هم اصرار به رفتن به جشن تولدش دار<ه • ببین یه پیامک برام آمده گوش بده چقدر خنده دار<ه • جنگ جنگ تا پیروزی صدام بزن جای دیروز<ی اجتناب و دور شدن از مو قعیت • شما در پارک نشسته اید آقایی میاد کنار شما و...... • بلند میشید واونجا را ترک میکنید برنامه هفتگی با همکاری خود فرد صبح شنبه ش<<نبه<1 ش<<نبه<2 ش<<نبه<3 ش<<نبه<4 ش<<نبه<5 ورزش دعا صبحانه ظهر عصر شب