صفحه 1:
صفحه 2:
مقدمه ۰ مش
* هیپوفیز با 6110 ۳1۲۷(1]۵8۷. غده کوچکی است در زیر منز و درون که
نا ها گرم وزن دارد. از نظر جنینی دارای منشا دو گلنه عصبی و اکتودومی است. لین غده شامل دو قسمت
است: نوروهیپوفیز یا هیپوفیز عصبی که در ارتباط با بطن سوم مغزی است و آدنوهیپوفیز یا هیپوفیز غدهای.
* غده هیپوفیز بخشی از سیستم درونریز بدن است. وظیفهی اصلی لین غده. ترشح هورمونها به جریان خون است.
غده هیپوفیز روی سایر غدد و اعضای بدن بهویه روی تیروئید. اندامهای تولیدمثل, غدد آدرنال يا فوقكليوى و...
هم اثر میگذارد؛ گامیاوقات از غده هیپوفیز بهعنوان غده رئیس هم یاد میکنند. زیرا در بیشتر فرایندهای بدن
دخللت دارد. در این مقلله در مورد مشکلات و اختلالات غده هیپوفیز علائم و دلایل ایجاد آن. شیوهی عملکرد و
توصیههایی در مورد غده هیپوفیز صحبت خواهیم کرد.
9۵
vy
“WS WY ار يام
صفحه 3:
عملکرد و ساختمان غده هیپوفیز
* غده هیپوفیز کوچک و شبیه بیضی است و زیر دماغ در قسمت درونی مغز قرار گرفته است. غده هیپوفیز و
هیپوتالاموس با ساختاری ساقهمانند به هم متصل هستند. هیپوتالاموس, بخش کوچکی از مفز است و در
ایجاد تعادل میان عملکردهای مختلف بدن نقش دارد. هیپوتالاموس میزان ترشح هورمونها از هیپوفیز را هم
ی که ذم هييوفيز به ؟ بخش لوب يسين و ييشين تقسيم مىشود.
صفحه 4:
ی آدنوهیپوفیز
* لوب پیشین غده هیپوفیز از انواع مختلفی سلول ساخته شده است. این سلولهاء انواع مختلفی از هورمونها را
0 ترشج عي كندد سثل:
۱ اكدداين هورسون به تنظيم رشد فيزيكى مىيردازد و باعث تحريك رشد ee
هدف مىكيرد: استخوانها و ماهيجهها هستند. ott, میشود. اولین نقاطی که براى
* هورمون تیروئید: لین هورمون هم تیروئید را برای ترشح هورمون تیروئید. تحریک میکند. غدمی تیروئید و
رن هورمونهایی که ترشح میکند. نقش مهمی در دید
537
1 ات لب) بيت
صفحه 5:
ما
©
لت
۸
* هورمون آدرئوکورتیکوتروپین (002۱۷0601۹۲16080816: این هورمون. غدک فوق کلیوی مت
رف رت ۵ و ساير هورمونها تحريك میکند. 5
* هورمون محرکه فولیکولی: این هورمون در ترشح و رشد سلولهای تخمک در زنان نقش
دارد. برای تولید سلولهای اسپرم در مردان هم مهم است.
* هورمون لوتئینهکننده: این هورمون به ترشح استروژن در زنان و تستوسترون در مردان کمک میکند.
: این هورمون هم برای تولید شیر در زنان شیرده است.
: لین هورمون در نقش تسکیندهندگی ظاهر میشود و با بخشهایی از مفز که موجبات
اط را فراهم میکنید در ارتباط است:
* هورمون انکفالین: انکفالین نیز مشابه اندروفین است و ویژگیهای تسکیندهندگی دارد.
* هورمون محرک ملانوسیت: لین هورمون هم باعث تحریک رنگدانههای پوستی در مواجهه با اشعی فرابنفش
عرشود.
9 لب تا
صفحه 6:
لوب پسین
* لوب پسین هم به ترشح هورمونها میپردازد. این هورمونها معمولا در هیپوتالاموس تولید میشوند و تا زمان
ترشح در لوب پسین ذخیره میشوند. این هورمونها به شرح زیر هستند:
* هورمون واسوپرسین:به لین هورمون «آنتی دیورتیک» هم گفته میشود وبه بدن در حفظ آب و جلوگیری از
دیهدراته شدن یعنی بیآب شدن بدن کمک میکند.
* اوکسیتوسین: این هورمون, ترشح شیر از سینه و انقباضات رحم در هنگام زایمان را تحریک میکند.
صفحه 7:
A SS
A
5 فه» ۰ ١
3 هورمونهای هیپوفیزیوتروپیک
به هورمونهلیی که = ترشح و بر هیپوفیز اثر کرده و سبب افزایش ترشح هورمونهای هیپوفیز *
LHRH,PIH, قدا مین ور كويد ما
SOMATOSTATIN, CRH, TRH,GIH,GRH, 6۲
۰ 6۱۴۲ که ید سم رش nec اد ۱۳۰
* 21۳۱,)۵۲۳۱): هویمورمایآزادکننده و مهارکنندم هویمونرشد
* اأخان: هویمونآزادکننده کویتیکوترمپینکه سببترشح 8-1۳۲۷ ,میگ ردد و خود دارلیدو
نا 6 ,233 cul HCRH-R\.HCRH-RY
رب = PIH هویمونمهارکنندم
pe SZ mai 74
صفحه 8:
اختلالات ترشح
* اختلالات این غده با توجه به گسترده بودن هورمونهلیش موجب بیماریهای مختلفی میشود. مثلاً فزایش
هورمون رشد در كودكى موجب رُبكانتيسمء در بزرگسالی موجب كمبود ee
موجب كوتولكى (نانيسم) مىشود. افزايش ترشح برولاكتين در زنان موجب نابارورى و آمنوره و در مردان
موجب ٠ كاهش هورمون هورمون محركه تيروئيد موجب هييوتيروئيدى و كمبود هورمون
ضدادرارى موجب مى شود
صفحه 9:
a هورمونهای ۷ کانه هیپوفیز
* هورمون محرک تیرویید
* موجب فعالیت غده میشود.
* هورمون پرولاکتین
* اين هورمون سبب رشد پستانها طی بارداری و ترشح شیر پس از زایمان میشود. این هورمون روی
سلولهای غدد شیری اثر میگذارد و سبب ساخته شدن هه درون کیسههای شرت
میشود. با تولد نوزاد. بلافاصله ترشح لاکتوژن در خون افزایش مییابد و شیرسازی آغاز میشود.
7 ۲ خروج شیر از پستان مادر یکی دو روز بعد از تولد بچه شروع میشود و این تاخیر در لثر افزلیش تدریجی
4 لاکتوین در خون و زمان لازم برای تاثیر آن بر سلولهای شیرساز پستان است. ترشح لاکتوین تا زمانی
كه طفل از يستان شير بخورد ادامه خواهد داشت.
۱ ب ۳
صفحه 10:
&
1
ee
Sosa
* لین هورمون توسط سوماتوتروفها ترشح میشود. هورمون رشد باعث افزلیش متابولیسم
و قطری استخوانها و باعش مش
* کورتیکوتروپین
* این هورمون باعث افزایش ترشح هورمونهای مترشحه از قشر غدد فوق کلیوی میشود.
* هورمون محرک. جنسی
۶ وا اکه هر دو هويموهاىمح ر كعنسى محسوبمشوند
* هورمون اکسیتوسین
رم * باعث انقباض عضلات رحم و مجاری شیری پستانها میشود.
* هورمون ضدادراری
> موب سب آب با
۷ تب
صفحه 11:
ی جرم هیپوفیز
* هر ضایعهای که باعث اشغال فضا توسط غدمی هیپوفیز بشود را جرم هیپوفیز میگویند. لین جرمها تقریبا سرطانی
نیستند و در سایر نقاط بدن پراکنده نمیشوند. جرمهای کوچک (کمتر از ۱ سانتی متر) که هورمون اضافی تولید
نمی کنند اغلب باعث ایجاد مشکل نمیشوند و حتی ممکن است هیچوقت متوجه آنها نشویم. جرمهای بزرگ
(بیشتر از ۱ سانتی متر) با تولید هورمون فراوان. فشار آوردن به بافتهای اطراف و خوردن به استخوانها باعث
شکلاتی در غدمی هیپوفیز میشوند. جرمهای هیپوفیز در هر اندازه با تولید هورمون فراوان باعث ایجاد اختلالات
بارزی میشوند. بررسی جرمهای هیپوفیز نیاز به آزمایشهای مخصوصی دارد. برای درمان جرمهای بزرگ عمل
جراحی هیپوفیز نیاز است. در مواردی که جرم به وسیلهی عمل جراحی به طور کامل برداشته نشود برای کاهش
آتدازهی تومور نیاز به پرتودرمانی غدهی هیپوفیز میشود.
1 ات لب) بيت
صفحه 12:
e کم کاری هیپوفیز a
* در لین حللت برخی از هورمونهای غدمی هیپوفیز کمتر از میزان لازم ترشح میشوند. علل کمکاری غدمی هیپوفیز عمل
جراحی هیپوفیز پرتودرمانی» تومورهای بزرگ. خونریزی یا کاهش خونرسانی به غدد هیپوفیز و شرایط دیگر است.
کمکاری هیپوفیز معمولا علائم خاصی ندارد. این علائم عبارتند از ضعف. کوفتگی و سرگیجه. کمکاری ناگهلنی هیپوفیز که
در اثر خونریزی و نرسیدن خون کافی به غدهی هیپوفیز بوجود میآید باعث سردرد شدید و گاهی از دست دادن هوشیاری
میشود. درمان کمکاری هیپوفیز به شناسایی علت ن بستگی دارد. گامیاوقات چس از درمان ترشح هورمون بهبودی خود
را بدست میآورد (برای مثال پس از برداشتن تومور غدمی هیپوفیز). اما اغلب عملکرد غدمی هیپوفیز کاهش پیدا کرده و
نیاز به جایگزینی بلند مدت یک هورمون پیدا میکند. نوع هورمون جایگزین برای غدهمی هیپوفیز به هورمون مختل شده
ربستگی دارد. این هورمون ممکن است هورمون تیروئید. هورمونهای مشابه کورتیزول (هیدروکورتیزون» پردنیزون).
هورمونهای تولید مثلی (استروژن برای زنان و تستوسترون برای مردان) و هورمون رشد باشند. تصمیمگیری در مورد
7 هورمون جایگزین مناسب بر عهدهی متخصص غدد است.
1 ات لب) بيت
صفحه 13:
تومورهای غدهی هیپوفیز
* ایجترین اختلال غدمی هیپوفیز, تومور غدمی هیپوفیز است. لين تومورها به طور متوسط Ell Sh jo رآ
است. آنها تومورهای مغزی به حساب نمیآیند و اغلب خوشخیم هستند. در واقع تومورهای سرطانی از این
قبیل بسیار نادر هستند. دو نوع تومور وجود دارد- ترشحی و غیرترشحی. تومور ترشحی یکی از هورمونهای
غدمی هیپوفیز راجه مقدار زیاد ترشح میکند. تومور غیرترشحی هورمونی ترشح نمیکند. هر دو نوع تومور در
صورتی که بزرگ باشند و در عملکرد عادی غدهی هیپوفیز و ساختارهای نزدیک آن در مفز دخالت کنند برای
ی یا سر
صفحه 14:
a مشكلاتى كه تومورهاى غددى هيبوفيز ايجاد مى كنند به
سه دسته تقسيم مى شوند 2
ترشح زياد: تومور ترشحى غددى هيبوفيز باعث وجود هورمون فراوان در بدن میشود.
* ترشح کم: اگر هورمینی در بدن بسیار کم باشد دلیل آن یک تومور بزرگ غدمی هیپوفیز است که در امر تولید
واو بك وسيلدى غدمى هييوفيز دخالت م ىكند. عمل جراحى و يرتودرمانى تومور هم باعت كلاد ذا
هورمون در بدن میشود.
* اثرات جرم تومور: هنگامی که یک تومور غدمی هیپوفیز رشد کرده و بر روی غدمی هیپوفیز یا قسمتهای دیگر
مغز فشار وارد میآورد باعث سردرد. نقص بینلیی و مشکلات دیگر برای سلامتی میشود. عمل جراحیء برخی
از داروها و خونریزی داخلی و برخی از شرلیط دیگر بر روی عملکرد غدمی هیپوفیز تاثیر میگذارد. ضربهی
مشا ١ ١١ رز مینواند باعث نقص عملکرد عادی غدهی هیپوفیز شود:
pe SZ mai 74
صفحه 15:
2 اختلالات شابع هبیوفیز
ee ees سبب رشد غير عادى ی و
* كاهش شديد مقدار هورمون رشد در كودكى (قبل از بلوغ) سبب كوتاه قدى شديد يا "نانيسم" مىشود. افراد
مبتلابه نانيسم داراى هوش طبيعى هستند. اكر قبل از آنكه رشد استخوانهاى دراز بايان يلبد به لين نقص بى
owe مى توانيم آن را با تزريق هورمون رشد درمان كنيم.
* افزليش ترشح هورمون رشد در سنين رشد (قبل از بلوغ) باعث رشد بيش از حد مىشود كه "زيكانتيسم" يا
"غول آسایی " نامیده میشود.
ری * اگر افزایش غیرعادی لین هورمون در دوارن بلوغ یا بعد از آن اتفاق افتد. شخص مبتلا بلند قدتر نمیشود اما
قطر استخوانهای دست. پا و صورت افزایش مییابد. اولین نشانه این بیماری نیاز به کفش بزرگتر و تنگ شدن
J انگشتر در دست است. این عارضه را "| کرومگالی " مینامند.
1 ات لب) بيت
صفحه 16: