کاربرد مبانی اخلاق اسلامی در ارائه خدمات مراقبتی

کاربرد مبانی اخلاق اسلامی در ارائه خدمات مراقبتی

اسلاید 1: Theories and Principles of Professional Ethics in Nursing Alireza Nikbakht Nasrabadi Ph.D Associate Professor Tehran University of Medical Sciences email:nikbakht@sina.tums.ac.ir

اسلاید 2: Some of our caring/medical society ethical dilemmasزیرمیزی، بیمار دزدی، ارجاع از روی اجبار به مطب برای پیگیریارجاع به مراکز پاراکلینیک خاصنارضایتی از بکارگیری پرستاران در بخشهای خصوصیایدز و مراقبت از ایدز و...حجم کاری پرستار و وظیفه مراقبتبازی پزشک و پرستاربحثهای درون حرفه ای خاص ماخطاهای متعدد پرستاری و پزشکیبیماریها و تکنیکهای نوپدید(رحم اجاره ای، لقاح مصنوعی و تکنیکهای جدید)؟

اسلاید 3: COMMON ETHICAL DILEMMAS WORLDWIDELYAccess to care: can one afford to go to the doctor and buy medicine? is health care a universal right or limited to those who can pay? What determines ones access to health care? Organ transplantation-issues arise regarding selection of recipients; some states require that potential donors or families be given this option;  sensitive issues arise when children are involved;  as a nurse, giving nonverbal indications of approval or disapproval End-of-life-decisions-euthanasia generally means a painful or peaceful death....passive is allowing one to die without extraordinary intervention.......active is speeding an individuals death through some act;  assisted suicide is active euthanasia;  is it ethical to use active euthanasia; can be a great deal of controversy with moral, legal and ethical issues

اسلاید 4: COMMON ETHICAL DILEMMAS WORLDWIDELYHIV and AIDS-confidentiality a big issue;  not required to report to public health officials;  can a nurse refuse to care for an AIDS patient?  Cloning and Genetic Manipulation, Abortion Impaired nursePatient abuseOthers?

اسلاید 5: اخلاق جمع خُلْق استخلق (که در فارسى خوى نامیده مى شود) یک حالت نفسانى ثابت است که موجب مى شود کارهاى مناسب با آن حالت، بدون نیاز به فکر و دقت، به آسانى از انسان سر بزند. مثلا شخص متواضع و فروتن، بدون دقّت و فکر، به دیگران احترام مى گذارد و براى هر کسى در خورشأن او کوچکى و فروتنى مى کند; یا کسى که داراى خُلْق سخاوت است، بدون نیاز به اندیشه و تدبّر، بذل و بخشش مى نماید و این کار براى او عادى است، همانند راننده ى ماهرى که هنگام رانندگى، بدون تدبّر و تفکّر، هر کارى را در زمان و مکان خود انجام مى دهد، به موقع ترمز مى گیرد، به موقع سرعت را افزایش مى دهد، دنده را مناسب با سرعت عوض مى کند و یا مثل سخن ران حرفه اى در مقایسه با کسى که تازه سخن رانى را شروع کرده است. مقصود از نداشتن فکر و تدبّر این نیست که شخص کارها را بدون شعور و توجّه و ناخود آگاه انجام دهد، بلکه تدبّر و تفکّر تفصیلى ندارد; پس انجام کارهاى اخلاقى، مسبوق به فکر و اندیشه ى اجمالى و به طور متمرکز و آسان است، نه فکر تفصیلى.

اسلاید 6: Theories of ethics: Two Schools and 5 PrinciplesTeleologyDeontology

اسلاید 7: Theories of ethics: Two Schools and 5 Principles Teleological Advocates that the rightness or wrongness of an action is determined by the results of that action, by its consequences. Ends justifies the means. (AIDS Blood Sampling)Most Common of these theories --- Utilitarianism --- which states that actions are right in proportion as they tend to promote happiness. Greatest happiness principle, or the greatest good for the greatest number of people.

اسلاید 8: Theories of ethics: Two Schools and 5 Principles Deontological Theories State that the rightness or wrongness of an action is based on the action or motives behind the action but not on the results or consequences of the action. Doing the right thing based on principles – or always telling the truth no matter what the consequences.

اسلاید 9: Principles of ethicsThe value of life (Abortion, Euthanasia, Suicide,..)(ICU BEDs), Assisted Suicide, no codes)Goodness or rightness (which criterions?, Misconceptions?)Justice or fairness (how we should act?)Truth telling or honestly ( until when?)Individual freedom (patient authority((evidence base…)

اسلاید 10: The important of decision making in ethical problemsincreasing technology -regulatory pressures -competitiveness among healthcare providers -national nursing shortage – low salary, high work load, reduced resources –inter & intrapersonal conflicts (individual beliefs and values, personal philosophy) -accountability to profession -changes in health care delivery systems

اسلاید 11: A framework for decision making in ethical problemsKnowledge of patient/client valuesKnowledge of own valuesKnowledge of the situationKnowledge of the Profession’s values and standardsKnowledge of the law

اسلاید 12: کاربرد مبانی اخلاق اسلامی در ارائه خدمات مراقبتیطبيب خدا است (يا طبيب من لاطبيب له – يا شافي – يا معافي و ...شفاء هم از خداستو اذا مرضت فهو یشفین(قرآن کریم)طبابت تدبير استو دعا تقديراز نظر قرآن طبيب درمانگر نيست، خداوند درمانگر است. طب تدبير است و بيماري تقدير. لذا اندوخته‌هاي علمي بدون آموخته‌هاي ديني كارساز نيست.گفتيم انسان چند بعدي است و لذا داروها بدون عجين شدن با عناصر دیگر ممکن است كم تأثير یا بی تاتیر باشد و یا حداقل كامل نيست

اسلاید 13: شفا در قرآنفاذا مرضت فهو یشفینشفائ لما فی الصدورشفائ للناسشفائ و رحمه للمومنین

اسلاید 14: کاربرد مبانی اخلاق اسلامی در ارائه خدمات مراقبتیمراقبت از انسان بیمارفضای متصور از گنجینه معارف اسلامی در هنگام ابتلای به بیماری( امدادهای غیبی)رویکرد اسلام به بیماریابتلائ و صبرتقدیر و تدبیرتاثیر و تاثرات روح و روان و جسماصول درمان در اسلام امیدنمونه های عینی

اسلاید 15: کاربرد مبانی اخلاق اسلامی در ارائه خدمات مراقبتیشعور در تمام ذرات هستیغذاهای خوراکی و آشامیدنی (داروها)غذای شنیداریغذای پنداری(مثبت انديشي، پندار نيك در آيين زرتشت، حسن ظن، زدايش پندارهاي بد) غذای بویاییغذای انس (غذاي انس است كه عمر را زياد مي‌كند، دوست شفيق، عالم رباني، پدر، مادر، محافل انس).عاليترين انس انس با خدا

اسلاید 16: غذاهای شنیداری(تاثیر کلمات و اذکار)حروف و كلمات انرژي بخشند.اهميت اميد دادن به بيمارتأثير حروف كلماتي كه بر آب باران خوانده مي‌شودتأثير كلام بر ملكول آب (3/2 بدن ما آب است)از همه گرم‌تر و انرژي بخش‌تر  كلمات آسماني ، قرآن كريم و بعد ادعيهدر قرآن: اسماء ا... – آيه الكرسي – حمد – ادعيه قرآني – ذکر صلوات كه ذكر خود خدا است مورد تأكيد است.

اسلاید 17: چند نکتهبسياري از بيماري‌هاي مزمن  تأثير مداوم صفات و رذايل بد در وجود مابالاخره ما مي بينيم آدم حسود آرامش واقعي ندارد –و اين را هم مي‌دانيم كه كسي كه آرامش نداشته باشد، حداقل بيشتر مستعد بيماري است.بخل – كينه : جلوه‌هاي جسماني و رواني خويشتن دوستي هستند.لذا در معارف اسلامی ما ضمن دستور مقابله با اين رذايل مثلاً: الجار ثم الدار، خيرخواهي و خير مردم را خواستن، ديگران را مقدم بر خود دانستن همواره مورد تأكيد مي‌باشد.

اسلاید 18: بعضی از مصادیقتحقيق دكتر امام – در بيماران سرطانيدانشگاه هاروارد – در كنفرانسي ارزشهاي درماني دعا دكتر نبسون رئيس آن همايش مي‌گويد: سه بار در روز دعا كنيد – تغييرات فيزيولوژيك پديد مي‌آورد.ارحني يا بلال. استفاده حضرت محمد (ص) از كلام موزون عربآواي قافلهصوت امام سجاد – و امام باقر (ع)مارش عمليات در زمان جنگصداي آبشار – لالايي گهوارهابن سينا و درمان بيماري عشق

اسلاید 19: مصادیقآواي قرآن كريم بر كاهش دردآواي قرآن كريم بر كاهش اضطرابتاثیر ذكر

اسلاید 20: Thanks

اسلاید 21: تعریف پرستاریکمک به افراد، اعم از بیمار یا سالم در انجام آن دسته از فعالیت هایی که برای حفظ و ارتقاء سلامت، بازگرداندن سلامت، نوتوانی و مرگ در آرامش و با عزت ضروری است و فرد اگر دانش، توان و قدرت لازم داشت خودش این فعالیت ها را انجام می داد. پرستاری انجام این فعالیت ها بصورتی است که هرچه سریع تر فرد را به استقلال و خودکفایی برساند. ICN 2004 تشخیص و در مان عکس العمل های افراد به مشکلات سلامتی موجود یا احتمالی آنها. ANA 2000

اسلاید 22: Caringمراقبت مراقبتارتباطاترفتارهای مراقبتی ؟؟؟؟؟.

اسلاید 23: ویژگی های مراقبتمهربانی Compassion توانایی Competence اطمینان Confidence وجدانConscience تعهد Commitment