کدگذاری علل مرگ نوزادی

کدگذاری علل مرگ نوزادی

اسلاید 1: کدگذاری علل مرگ نوزادیجلسه چهاردهم

اسلاید 2: اهداف جلسه: آشنایی با قوانین چهارگانه در مورد کدگذاری علل مرگ و میر دوره Perinatal انجام تمرینات کدگذاری علل مرگ و میر دوره Perinatal

اسلاید 3: قوانین کدگذاری علل فوت نوزادی دستورالعمل های انتخاب علت زمینه ای مرگ در مورد وضعیت های نوزادی کاربردی ندارند. وضعیت ها بایستی به صورت صحیح در خط مربوطه درج شوند، اگر امکان داشته باشد، از گواهی کننده درخواست شود که به صورت صحیح ثبت نمایددر غیر این صورت از قوانین چهارگانه استفاده می شود

اسلاید 4: وضعیت های وارد شده در هر کدام از بخش های a، b، c و d بایستی به صورت جداگانه کدگذاری شوند.

اسلاید 5: وضعیت های مادر که در مرگ نوزاد تاثیر داشته اند و در بخش های c و d درج شده اند، بایستی از رده های P00-P04 کد گذاری شوند

اسلاید 6: کدهای P00-P04 نباید برای خطوط a، b مورد استفاده قرار گیرند. وضعیت های جنینی و نوزادی که در بخش a ثبت شده اند، از هر رده ای به جز رده های P00-P04 کد دریافت می کنند. این وضعیت ها اغلب در رده های P05-P96 یا Q00-Q99 کدگذاری می شوند.

اسلاید 7: فقط یک کد در بخش های a و cبایستی ثبت شود. اما در بخش های b و d به تعداد هر وضعیتی که ثبت شده ، کد منظور می شود.

اسلاید 8: بخش e نیازی به کدگذاری ندارد و دربررسی مرگ های نوزادی کاربرد دارد. اما اگر آنالیزهای آماری وضعیت های ثبت شده در این قسمت لازم باشد، رده های مناسب از فصول 20 و 21 اختصاص می یابند. در صورت نبود کد مناسب، کاربران می توانند از سیستم کدگذاری خودشان استفاده نمایند.

اسلاید 9: قوانین مربوط به انتخاب علت مرگ در گواهی های نوزادیP1. Mode of death or prematurity entered in section(a)P2. Two or more conditions entered in sections (a) or (c)P3. No entry in sections (a) or (c)P4. Conditions entered in wrong section

اسلاید 10: P1 Mode of death or prematurity entered in section(a) نوع مرگ یا نارسی ثبت شده در بخش aنارسایی قلبی، آسفیکسی یا آنوکسی(هر وضعیتی که در رده P20.-، P21.- طبقه بندی شود) و یا نارسی P07.- ، در بخش a ثبت شده باشد و وضعیت های دیگری از نوزاد در بخش های a و b ثبت شده باشد، به صورتی کد دهید که انگار وضعیت های نارسایی و .. در خط b ثبت شده اند. اولین وضعیت ثبت شده در خط b را به صورتی کد دهید که انگار به تنهایی در خط a ثبت شده است.

اسلاید 11: Liveborn, death at 4 days (a)…Prematurity (Q05.9) (b)…Spina bifida (P07.3) (c) …Placenta insufficiency (P02.2) (d) ---------- نارسی در خط b و اسپاینا بیفیدا در خط a کدگذاری می شود.

اسلاید 12: Liveborn, death at 50 minutes (a)…Sever birth asphyxia (Q03.9) Hydrocephalous (b) ---------- (P21.0) (c) Obstructed labour (P03.1) (d) Severe Pre-eclampsia (P00.0) آسفیکسی شدید تولد در خط b و هیدروسفالوس در خط a کدگذاری می شود.

اسلاید 13: P2Two or more conditions entered in sections (a) or (c)اگر دو یا چند وضعیت در بخش a یا بخش cثبت شده باشد، به اولین وضعیت ثبت شده در هر کدام کد دهید. گویی که به تنهایی در این بخش ها درج شده اند. سایر بیماری ها را بگونه ای کد دهید که گویی در بخش های b و d ثبت شده اند

اسلاید 14: Liveborn, death before onset of labour (a)…Severe fetal malnutrition (Q05.0) Light for dates Antepartum anoxia (b)---------- (P20.9) (c) …Severe Pre-eclampsia (P00.0) Placenta Praevia (d) ---------- (P02.0) وزن کم و سوء تغذیه در خط a و آنوکسی در خط b ، پری اکلامپسی در خط c و جفت سر راهی در خط d کدگذاری می شود.

اسلاید 15: Liveborn, death at 2 days (a) Traumatic subdural haemorrhage (P10.0) Massive inhalation of meconium Inrauterine anoxia (b)Hypoglycemia (P24.0) prolonged pregnancy (P20.9) (P70.4) (P08.2) (c) …Forceps delivery (P03.2) (d) Severe pre-eclampsia (P00.0) خونریزی ساب دورال در خط a و سایر وضعیت هایی که در خط a ثبت شده اند، در خط d کدگذاری می شود.

اسلاید 16: P3 No entry in sections (a) or (c) اگر هیچ موردی در خط a وارد نشده باشد، اما وضعیت هایی در مورد نوزاد در بخش b ثبت شده باشد، اولین وضعیت اشاره شده را کد دهید. گویی که در خط a ثبت شده است. اگرهیچ موردی نه در بخش a و نه در بخش b ثبت نشده باشد، P95 برای تولد مرده یا P96.9 برای مرگ بعد از تولد کد دهید.

اسلاید 17: Liveborn, death at 15 minutes (a) ……….. (P10.4) (b)Tentorial tear (P22.0) Respiratory distress syndrome (c) ……………………. (xxx.x) (d) ------------- Tentorial tear در خط a و xxx.x در خط c کدگذاری می شود.

اسلاید 18: Liveborn, death at 2 days (a) ……….. (P95) (b) …………. (c) ……………………. (P00.0) (d) Eclampsia(longstanding essential hypertension) علت نامشخص مرگ نوزادی در خط a و اکلامپسی در خط c کدگذاری می شود.

اسلاید 19: وضعیت ها درخطوط مربوطه درج نشده اند. اگر یک وضعیت مادری (P00-P04) در بخش a یا بخش b ثبت شده باشد، یا وضعیت جنین یا نوزاد در بخش های c یا d ثبت شده باشد، وضعیت ها را طوری کد دهید که گویی به صورت مرتب و مناسب درج شده اند. P4 Conditions entered in wrong section

اسلاید 20: اگر یک وضعیت نوزاد یا جنین و یا یک وضعیت مادر در بخش e درج شده باشد، به عنوان سایر بیماری ها و وضعیت ها به ترتیب در خطوط b یا d کد گذاری نمایید.

اسلاید 21: Stillborn, death after onset of labour (a) Severe intrauterine hypoxia (P20.9) (b) Persistant occipitoposterior………. (c) ………………. (P03.1) (d) .................. (P03.2) (e) Difficult forceps delivery Persistant occipitoposterior در خط c و Difficult forceps delivery در خط d کدگذاری می شود.