کنترل عفونت
اسلاید 1: كنترل عفونت وسائل وتجهيزات پزشكي از جمله وسايلي هستند كه موجب انتقال عفونت به ميزبان مستعد ميشوند كسب اطلاعات در رابطه باكنترل عفونت براي پرسنل تيم بهداشتي ودرمان ضروري مي باشد.دانش و آگاهي درمورد از بين بردن ميكربها توسط ضدعفوني كننده هاميتواند در ايجاد محيطي امن براي بيمار و پرسنل نقش مهمي را ايفاء كند همچنين آگاهي از ميزان آلودگي وسائل مصرفي وطريقه ضد عفوني كردن آنها ميتواند در كاهش عفونت موثر باشد.
اسلاید 2: دو استراتژی برای کنترل کل عفونتها 1- قطع راه سرايت عوامل عفونت زا شامل پارامترهای مهم زير :شستشو وبرس زدن وسايل شستشوی دستها قبل و بعد از تماس با بيماران استفاده از دستکش ،گان و ماسک در زمان تماس با بيماران 2- کنترل و ريشه کنی مخزن يا منبع عفونت شامل پارامترهای مهم زير :شستشوی صحيح وسايل ضد عفونی کردن استريل نمودن وسايل
اسلاید 3: عوامل موثر در عمل گند زدائينوع ماده گند زدادرصد خلوص گندزداوميزان مورد استفادهنوع وتعداد ميكروارگانيسمهامدت زمان تماسph محيطدرجه حرارت محيطسختي آب مورد استفاده در عمل رقيق سازي امكان دسترسي ونفوذ ماده گند زدا به ميكروارگانيسممواد مزاحم وعوامل خنثي كننده مقاومت ميكروارگانيسم نسبت به ماده گند زدا
اسلاید 4: شستن دستها يكي ازمهمترين اقدامات ميباشد كه هدف از انجام آن پاك كردن و كاستن تعداد ميكروارگانيسم ها ي پاتوژن قوي از روي پوست دستهاست . شستن دست باآب و صابون ميكروارگانيسم هاي موقت را تا 99% كاهش ميدهد.مهمترين مساله در شستن دستها توجه دقيق به نوك انگشتان . لاي انگشتان بالاخص انگشت شصت و اشاره وكف دستها مي باشد.
اسلاید 5: زباله هاي عفوني زباله هاي ميكروبيولوژي زباله هاي پاتولوژيك لاشه حيوانات زباله هاي آلوده به خون اشياء نوك تيز
اسلاید 6: روشهاي دفع زبالهسوزاندن در حرارت1000 -700درجه سانتيگراداستريل كردن با بخار (اتوكلاو)خرد كردن وآسياب كردن با ضدعفوني كننده هاي شيميائي
اسلاید 7: دستورا لعمل تفكيك ،جمع آوري ،انتقال ودفع مواد زايد جمع آوري مواد زائد جامد معمولي يا شبه خانگي در كيسه هاي زباله مشكي جمع آوري مي شود. زباله هاي خطرناك در كيسه هاي مقاوم زرد رنگ جمه آوري و بعد در زباله سوز سوزانده ميشود . زباله هاي نوك تيز و برنده در جعبه هاي مخصوص غير قابل سوراخ شدن جمع آوري وبا زباله هاي عفوني سوزانده يا دفن مي شود.
اسلاید 8: مراحل سه گانه بنيادين جهت آماده سازي وسائل .تجهيزات وديگر ملزومات مورد استفاده در واحدهاي بهداشت و درمان عبارتند از :رفع آلودگي پاكسازي (تميز كردن )سترون سازي (استريليزاسيون )
اسلاید 9: رفع آلودگي اولين قدم جهت آماده سازي وسائل آلوده ميباشدابتدا وسايلی را که قابل غوطه ور شدن هستند مانند اسپکولوم ، پنس و پنست و.... بلافاصله بعد از استفاده به مدت 10 دقيقه در ظرف حاوی ماده ضد عفونی کننده مثل وايتکس 5/0 درصد يا مواد شوينده قرار داد تا بقايای خون و ترشحات روی آن خشک نشود . اين اقدام ويروسهايHBV،HIV را غير فعال مينمايد سپس وسايل را خارج نموده و زير شير آب سرد برس کشيده و آبکشی گردد. برای جلوگيری از زنگ زدن وسائل بايد آنها را به دقت خشک نمود .
اسلاید 10: نکته محلول وايتکس معمولا دارای غلظت 5% کلر هستند بنابر اين برای تهيه محلول 5/0 % بايد 10برابر و برای تهيه محلول 1/0 درصد بايد 50 برابر رقيق تر شود .
اسلاید 11: کلر برفلزات اثر خورندگی دارد برای تخفيف آن بايستی بيش از 20 دقيقه لوازم در کلر غوطه ور نگرددو پس از ضد عفونی با آب سالم شستشو شود برای رفع تغييررنگ احتمالی فلزات می توان از سرکه که نوعی اسيد چرب است استفاده نمود .ضمنا اگر وسايل با آب جوشيده شسته وسريعا خشك شود مشكل خورندگي نيز ايجاد نمي شود .
اسلاید 12: اتو کلاو اتوکلاو با بخار اشباع تحت فشار ، عمل استريليزلسيون را انجام ميدهد.در دمای121درجه سانتيگراد کار ميکنندو اکثر اسپورها در اين درجه حرارت پس از 15دقيقه کشته ميشوند .بطور كلي استريليزاسيون با اتو كلاو به پنج مرحله تقسيم ميشود بسته بندي حرارت نابودي جرمهاي ميكروبي سرد شدن كنترل
اسلاید 13: بسته بندي بسته بندي و پيچيدن وسائل مامائي و نحوه ي قرار دادن آنها در اتو كلاو مهمترين كاري است كه قبل از شروع استريليزاسيون بايد انجام گيرد . وسائل پارچه اي (شان و گان و...) بايد به نحوي بسته بندي شوند كه بخار به تمام الياف آن نفوذ نمايد تا تمام جرم هاي موجود در آنها كشته شوداز جذب حرارت شديد جلوگيري به عمل آيد . هنگام بسته بندي بايد سعي كرد وسائل سبك تر در مركز و وسايل سنگين تر در اطراف آن گذارده شود .بسته ها در اتوكلاو بايد به گونه اي قرار گيرند كه را ه عبور باريكي براي بخار از ميان آنها باقي مانده باشد .بسته ها رابه پهلو و به طور عمودي قرار دهيد .
اسلاید 14: حرارت هنگاميكه بخاروارد اتو كلاو ميشود فشار آن معادل هواست . پس از بستن دريچه و قطع ارتباط اتو كلاو با خارج فشار داخلي و در نتيجه حرارت بالا ميرود .براي اندازه گيري فشار داخل اتوكلاو از فشار سنج جيوه اي كه در روي آن نصب ميباشد استفاده ميشود. بعد از اينكه هواي اتو كلاو خارج شدوفشار به حدي رسيد كه عمل استريل كردن امكان پذير گرديد فشار سنج 75 سانتيمتر جيوه را نشان خواهد داد .تخليه هواي اتوكلاو كاملا ضروري است زيراوجود هوا مانع ازدياد فشار و حرارت خواهد بود بطور كلي حرارت 250 درجه فارنهايت به مدت 30 دقيقه وسائل را استريل ميكند .
اسلاید 15: نابودي جرمهاي ميكربينابودي انواع جرمهاي ميكربي بستگي به طول مدت حرارت و فشار معين توسط بخار اشباع شده دارد .
اسلاید 16: سرد شدن در اين مرحله بخار داخل اتوكلاو به سرعت خارج شده واز تراكم بخار و در نتيجه مرطوب شدن بسته ها جلوگيري بعمل ميآيد. براي تسريع در خشك شدن بسته هاي داخل اتوكلاو بعد از خارج شدن بخار بسته هارا باقي گذاشته تا حرارت داخل اتوكلاو كه اكنون حرارت خشك است سبب خشك شدن بسته ها شود. بسته هاي استريل شده نبايد روي سطح سرد قرار بگيرند زيرا بعلت تعريقي كه در زير آن انجام ميگيرد ممكن است توسط الياف پارچه جذب شده و سبب آلودگي گردد.توجه : مدت زماني كه ميتوان يك بسته بندي استريل را نگه داشت حداكثر يك هفته ميباشد و پس از آن بايد همان بسته را استريل نمود هر چند كه مصرف نشده باشد .
اسلاید 17: كنترل اتوكلاوو يا هر نوع وسيله استريل كننده ديگربايد مرتب چك شود .توجه : وسائل پيچيده شده در پارچه تا 30 روز و وسائل داخل كاغذ پيچيده شده تا دو هفته ( به شرط اينكه رطوبت نديده باشد ) قابل استفاده هستند .
اسلاید 18:
اسلاید 19: ضد عفوني كننده هاي شيميائي ا لكل الكل با درجه خلوص 100% بعنوان يك ضد عفوني كننده عمل نمي كند بايد حتما به 70% تبديل شود . الكل اتيليك خالص در مدت 15 دقيقه نميتواند تقريبا هيچكدام از ميكربهاي بيماريزاي فعال را نابود كند هر چه درجه الكل بالاتر باشد قدرت ميكرب كشي آن ضعيف تراست . علت اينكه الكل خالص خاصيت ميكرب كشي ندارد عدم وجود آب در آن است زيرا براي اثر الكل روي باكتريها خيس نمودن باكتريها به وسيله آب ضروري است .ساولن اگر برای ضدعفونی از محلول ساولن رقیق شده (15سی سی ساولن را در 100سی سی آب حل نماييد .توجه شود آب را آهسته به ساولن اضافه نمود تا کف نکند .مدت زمان ماندن وسائل 4-3 ساعت می باشد . براي تهيه الكل 70% سه پيمانه الكل اتيليك را با يك پيمانه آب جوشيده سرد مخلوط كنيد
اسلاید 20: ضد عفوني كردن محيط كار و تجهيزات نظافت برنامه ريزي شده و متوالي سطوح ( كف، ديوارها و..) به گونه اي كه بصورت ظاهري تميزو عاري از آلودگي باشد .كف اتاق كار بايد در پايان روز با محلول 5/0% هيپوكلريت ضد عفوني گردد.تخت معاينه و ژنيكولوژي بهتر است ماهيانه با آبگرم و پودر شوينده شستشو و سپس با محلول هيپوكلوريت 5/0تا 1/0 درصد مجدد شستشو داده شده و خشك گردد.
اسلاید 21: پايان
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.