گزیدگی

گزیدگی

اسلاید 1: 1

اسلاید 2: 2گزیدگی‌ها

اسلاید 3: مارگزیدگیانواع مارهاسمی و غیرسمیوجود سر مثلثی شکل، مردمک‌های بیضوی و دندان‌های نیش و وجود زنگوله در انتهای دم، به نفع سمی بودن مار است.عمدتا در میان مردان و در اندام‌های فوقانی دیده می‌شود.3

اسلاید 4: زخم سوراخ شده نشان دهنده آثار دندان نیش همراه با درد، ادم و اریتمآثار سیستمیک: کاهش یا افزایش ضربان قلب و درجه حرارت بدن، تهوع، استفراغ، درد، بیقراریسمیت عصبی: دیسفاژی، تشنج، ضعف عضلانی، پارستزی، فاسیکولاسیون و فلجیتظاهرات خونی: خونریزی لوکال، اکیموز، خونریزی گوارشی4

اسلاید 5: 5

اسلاید 6: شرح حال و معاینه فیزیکی: زمان گزش و زمان سپری شده، سابقه بیماری‌های قلبی_ریوی، حساسیت داروئی و آسم و کار‌هایی که در محل برای مصدوم انجام شده6اقداماتآزمایشاتABCCBC – گروه خونی وکراس مچثبت ECG و درمان آریتمیالکترولیت‌ها ( Na، K )Supine PositionBUN و Crپروفیلاکسی کزازINR و PT/ PTTPacked RBCs و FFPFDPآنتی هیستامینU/Aآنتی ونوم ضد مارکشت زخمفاشیوتومی

اسلاید 7: : ABC بررسی اولین اقدام درمانی در مارگزیدگی است . بررسی راه هوایی وساکشن ترشحات در صورت وجود جسم خارجی یا ترشحات زیاد بیمار بررسی وضعیت تنفسی و تزریق 15/. الی 3/. میلی گرم اپی نفرین به صورت زیرجلدی درصورت وجود علایم زجرتنفسی بررسی سیرکولاسیون ، فشارخون بیمار، نبض و درجه حرارت و کنترل خونریزی در صورت وجود 7

اسلاید 8: : ECGاخذ جهت بررسی وضعیت سیستم قلبی و اقدام به درمان آریتمی در صورت وجود برای جلوگیری از جذب سیستمیک سم :Supine Position و بستن باند پهن 10سانتی متر بالاتر از محل گزیدگی به صورتی که مابین باند و پوست ، یک انگشت فاصله وجود داشته باشد.آنتی ونوم ضد مار:در صورت وجود علایم شدید حاصل از مار گزیدگی در چهار ساعت اول موثر است و بعد از دوازده ساعت ارزش چندانی ندارد.فاشیوتومی: در صورت ورم شدید اندام و احتمال سندروم کمپارتمان8

اسلاید 9: 9