دانلود پاورپوینت آسيبهاي فيزيکي و روش هاي مقابله با آن

بنام خدا 1 آسيبهاي فيزيکي و روش هاي مقابله با آن اهداف :از دانشجويان انتظار مي رود: -1مشکالت ناشي از عوامل فيزيکي را بشناسند. -2روش هاي مقابله با هريک از خطر زاهاي فيزيکي رابدانند و در عمل آنها را بکارگيرند. 2 گرما • توليد خستگي ،تحريک پذيري ،کاهش ظرفيت جسماني و رواني، تحليل قوا ،سوختگي سطحي پوست در اثر تابش آفتاب ،جوش هاي گرمايي ،کرامپ عضالني و گرمازدگي مي کند. 3 تدابير حفاظتي در برابر گرما 4 • براي حفاظت کارگران بايد به حرارت محيط و گرماي متابوليسمي حاصل از کار توجه داشت. • در مورد گرماي متابوليسمي بايستي کارگراني انتخاب شوند که استعداد تحمل گرما را داشته باشند. • استراحت کوتاه ،مصرف آشاميدني هاي خنک و حاوي نمک بويژه در آنهايي که تعريق دارند. • استفاده از حجابهاي حرارتي (قرار دادن سطوح انعکاس دهنده در اطراف منبع حرارتي ،پوشاندن منبع حرارت توسط اليه اي از يک جسم دافع حرارت ،قرار دادن حجاب جذب کننده) ،فراهم کردن لباس مخصوص براي حفاظت کارگر يا استفاده از لباسهاي خنک کننده • فراهم کردن امکانات تبخير و يا تهويه و ممانعت از ورود بخارات گرم در محيط کار و هدايت آنها به خارج سرما • کارگران کشاورزي ،شکارچيان ،جنگلبانان ،مامورين بازرسي و تعمير سيم هاي ارتباطي ،راه آهن ،دريانوردان ،سربازان، کارگران سردخانه ها ،کوهنوردان و نقشه برداران در معرض خطرات ناشي از سرما هستند. 5 عوارض ناشي از سرما • عوارض عمومي :سرمازدگي • عوارض موضعي :عوارض خفيف (ورم و کبودي انگشتان ،و در صورت ترک برداشتن :زخم هاي ديرجوش • مهمترين عارضه موضعي سرما يخ زدگي( )Gelureمي باشد که سبب نسج مردگي ،نکروز گوش ها ،بيني و انگشتان مي شود. • از عوارض يخ زدگي Engelure ،است که عالئم آن پالک هاي اريتمي سيانوزي در انتها ها مي باشد. 6 تدابير حفاظتي و پيشگيري از خطرات سرما 7 • درنظر گرفتن تسهيالتي در جهت کارکردن در محيط گرم و کارگر حداقل زمان را در محيط سرد بگذراند. • استفاده از کاميون هاي گرم براي انجام تعميرات • استفاده از چادرهاي مخصوص در هواي سرد براي کارهاي ساختماني • استفاده از لباس هاي گرم • کارکردن بصورت منقطع • استفاده از محيط گرم براي غذا خوردن • استفاده از غذاي گرم و مناسب • وجود حمام هاي آبگرم براي استحمام کارگران • منع افراد معتاد به الکل و سيگار ،افرادي که سابقه سرمازدگي دارند و افراد داراي اختالالت عروق محيطي • دادن اطالعات و آگاهي هاي الزم به کارگران و در دسترس بودن وسايل کمک هاي اوليه تغييرات فشارهوا • بيماري ها و عوارض ناشي از کاهش فشارهوا • بيماري ها و عوارض ناشي از افزايش فشارهوا 8 بيماري ها و عوارض ناشي از کاهش فشارهوا • افزايش ارتفاع= کاهش فشار اکسيژن در واحد حجم • در حالت عادي= تعادل فشارهوا و گازهاي موجود در بدن • گازهاي موجود در بدن )1( :آزاد= حفرات بيني ،سينوس ها، گوش و معده ()2محلول=خون و مايعات موجود در بدن • کاهش فشار= گازهاي بدن منبسط مي شوند .گازهاي محلول حالت گازي به خود مي گيرند و قصد خروج از مايعات بدن را دارند .عالئم :تنگي نفس ،کرخي ،مورمور شدن اندام ها، سوزش و خارش پوست ،ناراحتي هاي گوارشي ،اختالل گردش خون ،اختالل حس شنوايي و سيستم بينايي 9 پيشگيري از عوارض ناشي از کاهش فشار هوا • مبتاليان به اختالالت قلبي و عروقي ،ريوي و فشارخون از کار در ارتفاعات منع شوند. • مراقبت پزشکي مداوم در دوران تطابق يافتن 10 بيماري ها و عوارض ناشي از افزايش فشارهوا 11 • عمده ترين مشاغل داراي فشارهواي باال :غواصي در اعماق درياها و رودخانه ها. • کاهش 10متر عمق آب= افزايش يک اتمسفر فشار هوا، • باال رفتن فشار= افزايش حل شدن گازها در مايعات بدن، • برطرف شدن ناگهاني فشار= حباب مرکب از ازت +اکسيژن+ انيدريد کربنيک در خون، • انتقال حباب هاي ازت توسط خون به اعضاء= بيماري اطاقک ها :عالئم= از يک ربع پس از خروج از آب و گاهي 24ساعت بعد شروع مي شود( درد در سراسر بدن بخصوص در اطراف مفاصل ،استخوان ها و عضالت بطور خفيف و مبهم ،سرگيجه، تهوع ،استفراغ ،وز وز گوش و تلوتلو خوردن ديده مي شود. جايگزين شدن حبابهاي هوايي بصورت آمبولي در نقاط مختلف مغز و در نهايت منجر به مرگ مي شود. پيشگيري از عوارض ناشي از افزايش فشار هوا • 12 رعايت صحيح مدارج کاهش فشار هوا(با توجه به ميزان فشار و مدت کار) • محدود کردن ساعات کار با توجه به مقدار فشار هوا • آموزش کارگران و مراقبت دقيق • انتخاب کارگران با توجه به مقررات پزشکي • معاينات پزشکي مرتب دوره اي • در انتخاب اشخاص الزمست اشخاص چاق ،معتادان به الکل ،مبتاليان به بيماريهاي مزمن بويژه قلبي و ريوي را استخدام ننموده و کارگران بيش از 35 سال نداشته باشند. • مبتاليان به بيماريهاي حاد مانند زکام ،سينوزيت و برونشيت تا بهبود کامل از کار منع شوند. • در اولين معاينه از ريه ها و مفاصل بزرگ راديوگرافي به عمل آمده و هر سال از مفاصل ران ،شانه و زانو راديوگرافي انجام شده و تا 2سال بعد از قطع کار در فشار نيز ادامه يابد تا هرگونه عارضه استخواني شناسايي شود • معاينه بعد از غيبت و بيماري کارگر • ملزم کردن کارگران به رعايت موازين • بايستي کارگران داري کارت هويت باشند. نور • فوايد :افزايش ميل و رغبت به انجام کار • دقت بيشتر • ميزان توليد باالتر • محفوظ ماندن سالمت و بينايي چشم • کاهش حوادث ناشي از کار 13 منابع نور • )1طبيعي :در و پنجره ،پوشش شيشه اي سقف ،سطوح پنجره و سقف هاي شيشه اي کارگاه ،سقف روشن و کف غير خيره کننده ،سايبان باالي پنجره ،استفاده از پرده کرکره ،حداقل ارتفاع پنجره تا سقف 25سانتيمتر ،نسبت مساحت شيشه به مساحت کارگاه بايد در حد متناسبي باشد .اين نسبت با توجه به نوع کار: • کار ظريف = ⅓ تا⅕ • کارمعمولي=⅕ تا 1/7 • انبار و راهروها= 1/10 • )2نورمصنوعي 14 نورمصنوعي بايد: • به روشنايي روز نزديک باشد. • مقدار نور کافي و بطور يکنواخت توزيع شود. • منابع روشنايي باعث خيرگي چشم نشود. • بمنظور تامين يکنواختي توزيع نور منابع روشنايي به فواصل مناسبي نصب شوند. • درصورت نياز به روشنايي بيشتر ،المپ اضافي در طرف چپ سطح کار نصب شود. • ميزان نور با نوع کار متناسب باشد. 15 ارتعاشات • کارکردن با مته و چکش برقي :قسمتي از عضالت بدن را تحت اعمال مداوم و طوالني قرار مي دهد و بدليل انقباضات عضالني مکرر توانايي خود را از دست مي دهد .دريافت کننده پوست، نسج و تشکيالت گوش داخلي در برابر ارتعاشات از خود عکس العمل نشان مي دهند. • آستانه دريافت ارتعاشات به نوع ارتعاش ،حساسيت دريافت کننده و وسعت سطح تماس بستگي دارد. • ارتعاش باالتر از آستانه دريافت :اختالالت فيزيولوژيک (ضايعات استخواني ،بافت ها و مفاصل) است که با عواملي نظير محل تماس ،فرکانس ارتعاشات ،شرايط حرارتي مشقت بار ،کار سنگين و وضع نامناسب بدن هنگام کار کردن ارتباط دارد. 16 پيشگيري از بيماريها و عوارض ناشي از ارتعاشات 17 • محکم کردن پايه هاي ماشين با فونداسيون • برداشتن قطعات لرزان و آزاد ماشين • ايجاد فونداسيون متناسب با شدت ارتعاشات • استفاده از بسترهاي شني يا صفحات عايق ارتعاش • تعويض دستگاه هاي با ارتعاش باالبا دستگاه هاي داراي ارتعاش پايين • بازرسي و کنترل مداوم دستگاه ها • نصب دستگاه ها روي پايه هاي قابل انعطاف • منع کارگران از قرار گرفتن نزديک يا روي دستگاه هاي داراي ارتعاش • عدم استخدام اشخاص مبتال به اختالالت عروقي ،عصبي ،عضالني و استخواني • معاينات دوره اي • ملزم کردن کارگران به رعايت اصول ايمني • استفاده از دستکش هاي مخصوص • کاهش مدت کار روزانه • رعايت موازين ايمني گازها و بخارات: 18 مواد معلق در هوا مثل گرد و غبار و دود مهمترین خطر این ذرات ایجاد مسمومیت است مهمترین راه انتقال از طریق تنفس است شایعترین بیماری ناشی از گرد و غبار: ‏آنترا کوزیس:در کارگران معادن زغال سنگ ‏سیلیکوزیس :استنشاق سیلیسیوم در معدن کاران ‏بیسینوزیس:کارگران کارخانه های بافندگی ناشی از استنشاق الیاف پنبه ‏آزبستوزیس:در کارگران کارخانه های پنبه نسوز و تولید عایق های حرارتی و کفپوش نکات مورد توجه: .1 .2 .3 .4 19 پرتو نگاری ریه در سیلیکوزیس منظره طوفان برف را نشان می دهد و در باگاسوزیس(الیاف نیشکر) منظره خالدار شدن یا سایه در ریه را نشان می دهد شایع ترین سرطانهای شغلی :پوست ،ریه ،مثانه بیشترین موارد مسمومیت با سرب در صنعت از طریق استنشاق است اگر مقدار سرب خون به 70میکرو گرم در میلی لیتر برسد نشانه های بالینی به همراه دارد ویژگی های سرطانهای شغلی: 20 ‏مدتها پس از مواجهه روی می دهند و این فاصله می تواند 10-25سال طول بکشد ‏بیماری حتی پس از پایان مواجهه هم ممکن است بروز کند ‏متوسط سن ابتال به بیماری کمتر از متوسط سن ابتال به همان نوع سرطان در مردم عادی است پایان