صفحه 1:
Hematuria
Gross hematuria Microscopic hematuria
صفحه 2:
hematuria
O Hematuria is defined as two to five RBCs
per high-power field (HPF) and can be
detected by dipstick.
4 Gross hematuria with blood clots is usually
not an intrinsic renal process; rather, it
suggests a post renal source in the urinary
collecting system.
صفحه 3:
fA. (2 ۱۸ 11101۷ لا ۷۷ دلات
hematuria
Is common and can result from:
Menstruation
Viral illness
Allergy
Exercise
Mild trauma
۲ ۲ ۲ ۲ ۵
صفحه 4:
Persistent or significant
hematuria
O >3 RBCs/HPF on three urinalyses
A single urinalysis with >100 RBCs
O Gross hematuria
Is an indication for further testing
صفحه 5:
Common causes of isolated
hematuria
O Stones
O Neoplasms
O Tuberculosis
O Trauma
O Prostatitis
O |s more likely to be "idiopathic".
صفحه 6:
5 Hematuria with dysmorphic RBCs, RBC
casts, and protein excretion >500 mg/d is
virtually diagnostic of
glomerulonephritis هم
صفحه 7:
4 Hematuria with pyuria and bacteriuria is
typical of
O Infection
O and should be treated with antibiotics
after appropriate cultures.
صفحه 8:
OHematuria is a danger
signal that can not be
ignored.
صفحه 9:
Silent hematuria
O Without other symptoms
O Must be regarded as a symptom of tumor
until proved otherwise
صفحه 10:
سنگ کلیه یک کیلو گرمی که از کلیه بیماری در چین خارج شده است.
صفحه 11:
سنگ ادراری
O شیوع حدودا ©/6ت PP درصد است. اما رو به افزايش است.
۲ بیشترین شیوع در مردان و حدود سن سالگی است. در زنان
سن شیوع دو پیک Ga) الگی.
۲ امروزه به علت پیشرفت لیتوتریپسی» جراحیهای وسیع کمتر شده و
برگشت به کار زودتر اتفاق میافند.
صفحه 12:
فاکتورهای خطرسنگ ادراری
کریستالوری
۲ فاکتورهای اجتماعی اقتصادی: در کشورهای صنعتی بیشتر
غذا: با مصرف اسیدهای چرب؛ پروتئین حیوانی و قند افزایش وبا
مصرف فییرهای غذایی» پروتئینهای گیاهی کاهش مییابد. مصرف
زيذ ننک باع افزابئن تشكيل سنك مرشود:میزآن مرف مایم
نیز موثر است.
آا شن,پزشکان ی شظهای واستا» eo Ta gall ONE JS a ac
دارند. که به علت اختلاف رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی است. تماس
با گرما موجب تغلیظ ادرار شده» شیوع سنگ را افزايش میدهد.
صفحه 13:
۲ آب و هوا: آب وهوای گرم به دو علت باعث شیوع سنگ ادراری
میشود:
۵ دهیدراسیون: مخصوصا سنگ اسید اوریکی
افزایش (].]]/۷ در اثر تماس با نور خورشید. دراین حالت میزان
سنگ کلسیم اگزالات افزايش مییابد. این حالت در افراد دارای
يوست روشن شايع تر است.
لا سابقه فاميلى: دراين حالت عودها مكرر و نزديك به هم است.
لا داروها: تریامترن» آنتی اسیدهای حاوی سیلیکاء مهار كننده هاى
کربنیک آنهیدراز و مهار کننده های پروتناز
صفحه 14:
O درصورت عدم پیشگیری طی 6 سال شانس عود 96660 خواهد
بود.
۲ پیشگیری شامل شناخت ریسک فاکتورها و حذف آنها تا حد ممکن»
ارزیابی متابولیک و آنالیز سنگ است.
لا بدون توجه به اين مسایل بیماران باید مایعات فراوان مصرف کنند.
لا مایعات 0 ساعت بعد از غذا به علت دهیدراته شدن نسبی بدن باید
افزايش يابد. زمان عدم مصرف آب تباید بیشتر از ) ساعت باشد.
مصرف مايعات بايد در حدى باشد كه بيمار براى ادرار كردن »
شب از خواب بيدار شود.
قليايى كردن ادرار: آب مركبات به غير از كريب فروت
صفحه 15:
درمانهای دارویی
علاوه بر تغيير 4+-|طادرارىء دارو نيز ممکن است لازم باشد.
0 در مورد سنكهاى كلسيمى» ديورتيك تيازيدى
O و در سنكهاى اسيد اوريكىء آلويورينول
O و در سنگهای استرووایتی» آنتی بیوتیک درازمدت و با دوز کم
استفاده میشود.
صفحه 16:
HEMATURIA EVALUATION
Tema
سس
1
Compete Taw
‘stim
معا ید 1 مس
Dyamomphis “rea
ROCHE cae
1 1 Ses
ane ۳
هه 3
3 تعتمت ونر
و
\ 1
Tare
۳ oper GN
Com ope
‘aaa aati. Apron emis Jao, IA, Gres. Ok The Wetigton
ana Neplogy Sled Conk Pinta Lapin, 2004
صفحه 17:
Urolitiasis & occupation
O اتیلن گلیکول: در تماسهای شغلی بعید است.
(WED )e wets 8
2 بريليوم(90900)
صفحه 18:
Fitness for work
5 Jobs combining both a high radiant heat
burden and high physical activity(police,
firefighters, arm forces)
O hyperbaric (underground, dive, tunneling)
may be contra-indicated
۲ 5606۳2۲۷
صفحه 19:
برگشت به کار
0 امروزه به علت پیشرفت لیتوتریپسی. نفرولیتوتومی کمتر شده
برگشت به کار سریعتر اتفاق می افند.
5 /5۷۷ع: از ارتعاشاتقویلمواج صوتیلستفادد میکند. صدلیی
بلند با دردیمتوسط لیجاد میشود. مسکنت-جویز میشود یا بیمار
بیهوشمیگردد. ادرار خونیو ک بودیپ شنو شکم لتفاقمیلفتد.
صفحه 20: