آسیب های اسکلتی

آسیب های اسکلتی

اسلاید 1: آسیب های اسکلتی

اسلاید 2: شكستگي ها و صدمات اسكلتي بدن: انواع شكستگي ها: شكستگي ها به سه نوع باز، بسته و مركب تقسيم مي شوند.بسته: در اين نوع شكستگي استخوان از روي پوست هيچ نمودي ندارد باز: در اين، استخوان شكسته به بيرون راه پيدا كرده وپوست را زخمي كرده و ممكن است خونريزي داشته باشد. مركب: شكستگي هاي باز يا بسته در صورتي كه جراحت ايجاد كنند.

اسلاید 3: علائم شکستگی:1- تغییر شکل در ناحیه دردناک معمولا قابل مشاهده است2- شکستگی در زیر پوست قابل لمس می باشد3- حساسیت موضعی وجود دارد4- به دنبال آسیب رسیدن به عروق خونی بلافاصله بعداز شکستگی تورم ایجاد می شود.

اسلاید 4: 5- ناتوانی در استفاده از عضو آسیب دیده6- احساس به هم ساییدگی دو سر استخوان تلاش نکنید به منظور پیدا کردن ساییدگی دو سراستخوان شکسته،عضو صدمه دیده را حرکت دهید7- لمس فاصله بین دو سر استخوان شکسته8- تغییر رنگ محل شکستگی و کبودی عضو

اسلاید 5: شکستگی لگن خاصره: یکی از مهم ترین عوارض آن خونریزی داخلی و آسیب به احشا داخلی بدن است. ممکن است فرد تا 4 لیتر خون را از دست بدهد وهمین سبب شوک ومرگ او شود.علایم شکستگی لگن: - درد شدید هنگام فشار روی لگن و هنگام حرکت دادن پاها - مصدوم در حالت خوابیده به پشت قادر به نشتن یا بلند کردن پاهایش نیست - پای آسیب دیده معمولاً به بیرون چرخیده است. علایم ونشانه های شوک مانند افت فشار خون وتند شدن نبض ممکن است وجود داشته باشد. مثانه یا مجاری ادرار آسیب دیده باشد، مصدوم میل شدیدی به دفع ادرار دارد ودر این حالت ادرار خونی است.

اسلاید 6: اقدامات اولیه:- مصدوم را به پشت بخوابانیدوزیر زانوهایش یک بگذارید. -جهت جلوگیری از خطر بروز شوک به مصدوم سرم وصل شود. - اگر تا انتقال مصدوم به مراکز درمانی راه زیادی در پیش است روش زیر عمل : دو باند پهن دور لگن خاصره ببندید و اند ها را به پهلوی سالم گره بزنید، کمی پنبه یا بالشتک نرم بین زانو ها و قوزک ها بگذارید، هردو قوزک پاها وهر دو زانو را به وسیله باند به هم ببندید، مصدوم را با حداقل حرکت به وسیله برانکارد به مرکز درمانی بفرستید.

اسلاید 7: شکستگی مهره ها (ستون فقرات): شکستگی مهره های ستون فقرات همیشه یک خطر جدی برای مصدومین است زیرا خطر آسیب بر نخاع بسیار زیاد است.علایم: درد شدید روی مهره های شکسته- درد ناحیه گردن- عدم حرکت در اندامهای بیمار- احساس بی حسی در نواحی خاصی از بدن بی اختیاری ادرار و مدفوع یا نا توانی در دفع.نکته: در صورت قطع نخاع به وسیله قطعه شکسته شده مهره کمری،نخاع هیچ وقت ترمیم نخواهد شدو مصدوم تا آخر عمر از سطح شکستگی به پایین فلج خواهد شد.اقدامات اولیه: در مصدومین با شکستگی های مهره گردن، گردن را ثابت کنید. ومطمءن شوید گردن بند جلوی راه تنفسی او را نمی گیرد.

اسلاید 8: شکستگی صورت وفک: مهم ترین خطر شکستگی های این ناحیه عبارتند از انسداد راه هوایی و تنفس که در اثر دندان های شکسته، خون وبزاق،زبان گیر افتاده ته حلق یا قطعات کنده شده لثه یا کام می باشد. اقدامات اولیه: را ه های هوایی را باز نگه دارید- اگر مصدوم بیهوش است او را به آرامی در وضعیت بهبود قرار دهید.نکته: هرگز از بانداژ برای بستن استفاده نکنید.

اسلاید 9: شکستگی بینی: اقدامات اولیه: یک کمپرس یخ برای کاهش تورم روی آن بگذارید در صورت خونریزی بینی آن را بند بیاورید. در صورتی که یک مایع شفاف وروشن از بینی خارج می شود، همیشه به فکر شکستگی جمجمه باشید و او را به بیمارستان انتقال دهید.شکستگی استخوان ترقوه: اقدامات اولیه: مصدوم را بنشانید. - دست سمت شکستگی را روی سینه قرار دهید. - یک حوله را بین دست مصدوم وقفسه سینه او قرار دهید- با یک دستمال یا یک باند دست را به قفسه سینه بانداژ کنید تا توسط آن دست ثابت شود.

اسلاید 10:

اسلاید 11: شکستگی استخوان بازو: تشخیص: درد که با حرکت بیشتر شود. - حساسیت ودرد شدید در ناحیه آسیب دیده هنگام فشار. تورم سریع ودردناک- کبودی وتورم وسیع روی محل آسیب اقدامات اولیه: مصدوم را به آرامی روی زمین بخوابانید- بازوی آسیب دیده را با یک باند به گردن آویزان کنید.شکستگی های اطراف آرنج: عوارض مهم این شکستگی ها خشکی مفصل آرنج آسیب دیده در آینده است.

اسلاید 12: تشخیص: درد-حساسیت دردناک- تورم و کبودی اقدامات درمانی لازم: هرگز سعی نکنید وآرنج آسیب دیده را حرکت دهید- نبض مچ دست آسیب دیده را هر 10 دقیقه طور مرتب چک کنید تا کمک برسد.آسیب های ساعد ومچ دست : اقدامات اولیه: - بیمار را روی زمین بنشانید وبه آرامی ساعد را در مقابل سینه قرار دهید.- یک باند مثلثی را روی ساعد قرار دهید وآن را به گردن آویزان کنید اورا به بیمارستان بفرستید.

اسلاید 13: شکستگی دنده ها و قفسه سینه: معمولاً شکستگی دنده ها خطر چندانی نمی کند مگر آنکه شکستگی دنده ها با اجسام نافذ و سوراخ شونده به قفسه سینه و ریه ها همراهئ شود که در این حالت سبب ایجاد مشکل در تنفس وتنگی نفس و خطر جدی برای حیات بیمار میشود.تشخیص: درد شدید –درد هنگام تنفس عمیق – وجود یک زخم نافذ از بیرون قفسه سینه

اسلاید 14: اقدامات اولیه: نیاز به بانداژ ندارد،در موارد غیر نافذ معمولا خودبخود بهبود میابددر صورت وجود زخم های باز ومکنده: -الف : بلافاصله روی زخم و قفسه سینه را با یک گاز یا دستمال بپوشانید تا هوا داخل نشود. ب: بیمار را در وضعیت نیمه نشسته قرار دهید.

اسلاید 15: شکستگی ران: در ضربه های شدید مانند تصادفات ایجاد می شود به دلیل خونریزی زیادی که ایجاد می کنند می توانند برای بیمار خطر ایجاد کنند.تشخیص درد: ناتوانی در راه رفتن-کوتاه شدن ران -علایم شوک -پای سمت شکسته از زانو به خارج می چرخد.اقدامات اولیه: علایم شوک را بررسی کنید -در صورتی که بیمار زخم باز را شسته باشد ابتدا مراقبت از زخم را به عمل آورید. سپس پای آسیب دیده را ثابت کنید.(به کمک آتل وباند) - با کنترل علایم حیاتی مصدوم را سریع به مرکز درمانی برسانید.

اسلاید 16: كمك های اولیه در شكستگی ها(کلی)  : كنترل مجاری تنفسی ، ضربان قلب و خونریزی .  بررسی ناحیه شكسته شده مخصوصا در شكستكی های ستون فقرات ، سر ، جمجمه و لگن بسیار دقت شود تا كمترین حركت ممكن به شخص و عضو آسیب دیده داده شود .با آنچه در دسترس است عضو را آتل بندی و بی حركت نمایید . در صورت امكان محل شكستگی را با كیسه آب سرد یا یخ سرد كنید تا هم خونریزی قطع شود و هم درد و تورم كاهش یابد .

اسلاید 17: از هرگونه دستكاری در دررفتگی ها و شكستگی ها جدا خودداری نمایید نبض پایین تر از محل ضایعه مرتب كنترل كنید تا آتل شما جلوی گردش خون را نگرفته باشد.مصدوم را با بهترین روش حمل به نزدیكترین مركز درمانی برسانید .آتل : وسیله ای است که برای بی حرکت کردن عضو آسیب دیده بکار می رود و انواع و اشکال گوناگونی دارد . مانند آتل خشک - نرم - کششی و بادی

اسلاید 18: مهمترین مراقبت اولیه در مورد یک اندام شکسته شده بی حرکت کردن آن است. هدف از بیحرکت کردن اندام شکسته شده اینست که:بیحرکتی درد بیمار را کاهش میدهد.بیحرکتی مانع از بیشتر شدن آسیب اندام میگردد.این بیحرکتی را میتوان به دو صورت انجام داد:آتل گرفتن اندام شکسته شده.بستن اندام فوقانی شکسته شده به تنه و یا اندام تحتانی شکسته شده به اندام مقابل.

اسلاید 19: دررفتگیزمانی اتفاق می افتد که استخوان از جای اصلی خود در ناحیه مفصل خارج شده و در جای دیگری قرار گیرد.علائم:1- درد شدید2- تورم3- تغییر شکل مفصل4- عدم توانایی در حرکت مفصل آسیب دیده5- اختلاف ظاهری در مقایسه با عضو سالم6- حساسیت موضع نسبت به لمس یا فشار

اسلاید 20:

اسلاید 21: کمکهای اولیه در دررفتگی 1- قرار دادن بخش آسیب دیده در وضعیتی راحت برای مصدوم2- بستن بخش آسیب دیده به قسمتی از بدن توسط باند یا آویز برای بی حرکت کردن آن3- کنترل گردش خون در نواحی پایین تر از محل باند پیچی در هر 10 دقیقه در صورت مختل شدن گردش خون،باند را شل کنید

اسلاید 22: پیچ خوردگی:آسیبی است که دراثر چرخش یا کشش بیش از حد معمول یک عضو در سطح مفصلی روی می دهد و کپسول اطراف و رباطهای آن آسیب می بیندعلائم:1- حساسیت نسبت به فشار به صورت یک نقطه بالای رباط آسیب دیده 2- درد شدید، به طوری که مانع از راه رفتن روی عضو آسیب دید شود3- بی ثباتی مفصل که با افزایش دامنه حرکات مفصل بروز می کند(ممکن است با تورم و گرفتن وضعیت ضد درد مخفی شود)4- تورم و خونمردگی شدید و گرم شدن مفصل به علت پارگی مویرگ ها و رباط ها تشخیص بین پیچ خوردگی شدید با شکستگی بسیار مشکل است

اسلاید 23: کمکهای اولیه در پیچ خوردگی:1- خنک نگهداشتن محل آسیب دیده با قراردادن کیسه یخ یا کمپرس سرد این عمل باعث کاهش درد و تورم شده و از کبودشدگی جلوگیری می کند2- قراردادن لایه پوششی ضخیم و نرم(مثل پنبه یا اسفنج)روی محل آسیب دیده و بستن آن3- کمپرس کردن محل آسیب دیده با فشار یکنواخت و ملایم4- کنترل گردش خون در نواحی پایین تر از محل باندپیچی در هر 10 دقیقه در صورت مختل شدن گردش خون،باند را شل کنید5- بالا نگهداشتن محل آسیب دیده برای کاهش جریان خون به محل آسیب دیده

اسلاید 24: رگ به رگ شدنرگ به رگ شدگی یا کشیدگی عضله،زمانی روی می دهد که عضله بیش از حد دامنه حرکتی نرمال خود کشیده شده و این عمل منجربه پارگی فیبرها و رشته های عضلانی گرددعلائم:1- درد شدید بلافاصله بعداز آسیب دیدگی2- حساسیت بیش از حد ناحیه در لمس3- تغییر شکل عضو(دندانه دار،حفره دار شدن یا برآمدگی قسمتی از اندام)4- ضعف شدید و از دست دادن عملکرد در زمان ورود ضربه

اسلاید 25: کمکهای اولیه در رگ به رگ شدن:1- خنک نگهداشتن محل آسیب دیده با قراردادن کیسه یخ یا کمپرس سرد این عمل باعث کاهش درد و تورم شده و از کبودشدگی جلوگیری می کند2- قراردادن لایه پوششی ضخیم و نرم(مثل پنبه یا اسفنج) روی محل آسیب دیده و بستن آن3- کمپرس کردن محل آسیب دیده با فشار یکنواخت و ملایم4- کنترل گردش خون در نواحی پایین تر از محل باندپیچی در هر 10 دقیقه در صورت مختل شدن گردش خون،باند را شل کنید5- بالا نگهداشتن محل آسیب دیده برای کاهش جریان خون به محل آسیب دیده

اسلاید 26: گرفتگی عضلانی

اسلاید 27: گرفتگی عضلانی به گرفتگی و انقباض خود به خودی عضله یا اسپاسم کنترل نشده که منجربه درد شدید، محدودیت در حرکت یا عدم حرکت شود،گرفتگی عضلانی(کرامپ)گویندکمکهای اولیه در گرفتگی عضلانی:1- با کشیدن ملایم عضله مصدوم، سعی کنید تا گرفتگی عضلانی را کاهش دهید2- کیسه آب سرد را روی عضله قرار دهید تا موجب شل شدن عضله شود3- عضله را فشار دهید تا حالت خلسه در آن ایجاد شود

اسلاید 28: محکم نیشگون گرفتن لب بالا برای کاهش گرفتگی عضلانی قسمت پشت ساق پا توصیه می شود4- نوشیدن آب مهم است زیرا کمبود مایعات و املاح بدن،دلیل اصلی گرفتگی عضلانی باشد نوشیدنی های طبیعی اگر قند زیاد نداشته باشند مفید خواهند بود