اختلالات اسکلتی، عضلانی

اختلالات اسکلتی، عضلانی

اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحيم

اسلاید 2:

اسلاید 3: اختلالات اسكلتي ، عضلانيMoscolo Skeletal disorder

اسلاید 4: ساختمان ستون فقراتستون فقرات انسان ساختماني بي نظير است چون انسان تنها موجودي است كه مي تواند همواره روي دو پا بايستد

اسلاید 5: اعمال ستون فقرات حفاظت ، ارتجاع ونگهداري بدن در وضعيت قائم ارتباط دهنده سيستم عصبي مركزي (مغز) به محيط نگهداري و حفاظت نخاع

اسلاید 6: اجزاء ستون فقراتاستخوان ها ديسك‌ها تاندون ها عضلات عروق اعصاب

اسلاید 7:

اسلاید 8:

اسلاید 9:

اسلاید 10:

اسلاید 11: Natural S-curvature of the spine a chair should be help maintain the natural S-shape curvature of the spine.

اسلاید 12: تقسيم‌بندي ستون فقرات بخش گردني شامل ۷مهره بخش پشتي شامل ۱۲مهره بخش كمري شامل ۵ مهره بخش خاجي شامل ۵مهره چسبيده بخش دنبالچه شامل ۴مهره چسبيده

اسلاید 13: استخوانهابه استخوان هاي ستون فقرات مهره مي گويند هر مهره يك جسم ويك قسمت كماني دارد ارتباط مهره ها باهم ازطريق جسم مهره مي باشد و قسمت كماني باهم تشكيل حفره نخاع را مي دهند

اسلاید 14:

اسلاید 15:

اسلاید 16: ديسك‌هاديسك ها با قرار گرفتن بين مهره ها باعث جلوگيري از اصطكاك و ساييدگي شده و ضربه هاي وارد شده به كمر را مهار مي‌كنندديسك از دو قسمت تشكيل شده است :لايه محيطي (حلقه ليفي (قسمت مركزي (هسته ژلاتيني (

اسلاید 17:

اسلاید 18:

اسلاید 19:

اسلاید 20: Disc Degeneration

اسلاید 21:

اسلاید 22:

اسلاید 23:

اسلاید 24: اختلالات شایع دیسک و ستون فقرات: 1) دیسک سالم 2) دیسک کم آب (پیری دیسک ) 3) بیرون زدگی دیسک (خفیف )  4)  بیرون زدگی دیسک (شدید ) 5) از بین رفتن دیسک وکاهش فاصله بین مهره ای 6) از بین رفتن دیسک وکاهش فاصله بین مهره ای همراه با تشکیل خارهای استخوانی (خفیف )  7) از بین رفتن دیسک وکاش فاصله بین مهره ای همراه با تشکیل خارهای استخوانی (شدید )

اسلاید 25: تاندون هارشته هاي فیبری ضخيمي هستند كه يك استخوان را به استخوان ديگر متصل مي‌كنند و باعث ارتجاع وانعطاف مهره‌ها مي‌شوند

اسلاید 26: عضلات۱۴۰عضله به ستون فقرات مي‌چسبند عضلات قدرت فوق‌العاده اي در پاسخ دهي به احتياجات دارند به شرطي كه به درستي پرورش يافته باشند وتحت اراده انسان قرار بگيرند

اسلاید 27: عروقعروق وظيفه خونرساني به ستون فقرات را دارند برخلاف عضلات عروق قدرت كشش ندارند وبه راحتي پاره مي شوند.

اسلاید 28: اعصاب اين قسمت نيز مقاومت زيادي در مقابل فشار وكشش ندارد.

اسلاید 29: اختلالات عضلاني ، اسكلتي شايع‌ترين مشكلي است كه در جوامع و محيط‌هاي كاري وجود دارد و هر انساني در طي زندگي اش خواه ناخواه در گير چنين مشكلاتي خواهد شد

اسلاید 30:

اسلاید 31: تماس مكرر با ضربه‌هاي خفيف صدمات تجمعي (انباشتگي )‌دراندام هاي فوقاني ، تحــتاني و ستون فقرات ( عمدتا دراندام فوقاني ) التهاب محدوديت حركت ، دردتيز ، سوزش ، خواب رفتگي ، مورمور Cumulative Trauma Disorders CTDs

اسلاید 32: در ايجاد يا تشديد اختلالات استخواني، عضلاني يكسري عوامل مهم دخالت دارد كه عبارتند از

اسلاید 33: فعاليت هاي تكراري وضعيت هاي ناجور وضعيت هاي ثابت و محدود نيروي زياد نداشتن استراحت يا استراحت ناكافي استرس روحي و رواني استرس هاي مكانيكي ارتعاش هواي سرد

اسلاید 34: فعاليت هاي تكراري به كارهاي که شخص بصورت مكرر در فواصل كوتاه انجام مي دهد مثال: قطعه كاري و پرس كاري

اسلاید 35: Repetitive motions

اسلاید 36: وضعيت هاي ناجور به حالتهايي گفته ميشود كه شخص مجبور اسـت بدن را خارج از حالـت طبيعي به مدت طولاني نگه دارد مثال خم شدن بيش از حد كمر يا بالابودن طولاني مدت دستها برا ي انجام يك كار مشخص

اسلاید 37:

اسلاید 38:

اسلاید 39:

اسلاید 40:

اسلاید 41:

اسلاید 42:

اسلاید 43:

اسلاید 44: Awkward Position in computer workstation

اسلاید 45: 40 to 60 cmشیب صفحه نمایش قابل تنظیم بوده وبه میزان 10 تا 15 درجه به سمت بالا باشد

اسلاید 46: Keyboard that is too close Keyboard that is too far away Side bending of the wrist Upward bending of the wrist

اسلاید 47: مچ در راستای ساعد باشد و به اطراف یا بالا و پایین خم نشده باشد

اسلاید 48: Mouse wrist rest GoodBad

اسلاید 49:

اسلاید 50:

اسلاید 51:

اسلاید 52: وضعيت هاي ثابت و محدود به حالتهايي گفته مي شود كه شخص مجبور است در يك موقعيت كاري بصورت ثابت بايستد ، بنشيند يا چمباتمه بزند

اسلاید 53: نيروي زياد به حالتها يي گفته مي شود كه شخص مجبور است براي انجام فعاليتي انرژي زيادمصرف نمايد مثال: جسم سنگيني را بلند كرده يا هل دهد

اسلاید 54: Forceful exertions (including lifting, pushing, and pulling)

اسلاید 55: بیشترین فشار در مهره های کمری بویژه مهره های تحتانی کمر (L5-S1)نیروی ناشی از بار بلندشده در ستون مهره ها چند برابر وزن شیء می شود.الگوی بیومکانیکی بلند کردن بار

اسلاید 56: ریشه عصب در وضعیت طبیعیریشه عصب در وضعیت غیر طبیعی

اسلاید 57: توجه!!!حادثه قابل پیشگیری است

اسلاید 58: حمل و نقل و بلند کردن دستی بار، يكي از دلایل اصلی کمردرد های ناشی از كار است اغلب افرادی كه به نحوي بارهاي سنگين را با دست از زمين بلند مي كنند ممکن است بعلت بكار بردن روشهاي غلط جهت جابجايي بار دچار اسپاسم عضلات ، كمردرد ، بیرون زدگی ديسك بین مهره ای ويا هرنی گردند

اسلاید 59: نيروي ناشي ازبار بلند شده در ستون فقرات 10برابر مي رسد بدين ترتيب كه به هنگام بلند كردن بار توزيع وزن آن در بدن و روي ستون فقرات از بالا به پايين بيشتر مي شود و فشار ناشي از آن در حدود پنجمين مهره كمر به حداكثر ميرسد.

اسلاید 60: خطرناكترين حركت در هنگام بلند كردن بار عبارتست از پيچش و چرخشي كه در پي خم شدن صورت مي گيردتركيب خم شدن و پيچش/چرخش نيروي بزرگي را بر ستون فقرات وارد كرده و احتمال آسيبهاي كمري را افزايش مي دهد.

اسلاید 61:

اسلاید 62:

اسلاید 63: 5 حرکتی که در حمل و نقل اجسام سبب آسیب می شود:بلند کردن (Lifting)هل دادن/کشیدن (Pulling/Pushing)چرخش کمر (Twisting)حمل کردن (Carrying)نگه داشتن (Holding)

اسلاید 64: هل دادن بهتر از کشیدن

اسلاید 65: استرس روحي و رواني در حالتهايي كه شخص در محيط كار ازمجموعه محيط فيزيكي ، محيط عاطفي و روابط با همكاران راضي نيست ودر اثر اجبار مشغول بكار مي شود مشكلات عضلاني تشديد مي شود

اسلاید 66: استرس هاي مكانيكي فشار بيش از حد به يك عضو يا ضربه مكرر به آن مي تواند باعث ايجاد مشكلات استخواني ،عضلاني گردد

اسلاید 67:

اسلاید 68: ارتعاش كار با ليفتراك ،تراكتور ، چكش هاي بادي به علت ارتعاش و انتقال آن به بدن باعث ايجاد مشكلات استخواني ، عضلاني مي‌گردد

اسلاید 69:

اسلاید 70: هواي سرد كاردر محيط هاي سرد مشكلات استخواني ، عضلاني را تشديد مي كند متعادل نگه داشتن هواي محيط كار به جلوگيري از ايجاد و تشديد بيماريهاي استخواني – عضلاني كمك خواهد كرد

اسلاید 71: مشاغل درمعرض CTDمعدنچي ها نوازنده ها منشي هاماشين نويس ها كارگران خط توليد وسايل الكترونيكي پرسكاران كاركنان بهداشتي و پرستاري قصابهاخط توليد اتومبيل كنسرو سازي راه و ساختمان برشكار و دوزنده تهيه و توليد مواد غذايي لاستيك سازيريخته گري آجرسازينساجي حمل و نقل و باربري(‌رانندگان)

اسلاید 72: علل افزايش CTDs درسالهاي اخير مكانيزه و خودكار شدن كارها و افزايش سرعت آنها انجام حركات سريع و تكراري توليدات بيشتر توسط كارگران كمتر و اجبار كارگر براي انجام فعاليت تكراري و منحصر بفرد به مدت طولاني كاريكنواخت تكراري در يك ايستگاه كاري علل اجتماعي و بيمه اي كه كارگر را به تشويق بيش از حد جلوه دادن مشكل مي كند افزايش سن كارگر

اسلاید 73: روش هاي پيشگيري معاينات قبل از استخدام و انتخاب مناسب كارگر با توجه به نوع كاري كه از وي انتظار ميرود.معاينات دوره اي براي شناخت زود هنگام اختلالآموزش كارگران و مديران صنعت حذف اضافه كاريهاي زياد و وابسته كردن درآمد كارگر به انجام كار بيشتر .طراحي محيط هاي كاري مناسب باهدف حذف علل زمينه ساز طراحي روش هاي كاري مناسب طراحي ابزار هاي كاري مناسب