اصول اخلاقی

اصول اخلاقی

اسلاید 1: اصول اخلاقیدکتر کبریایی زاده 1388

اسلاید 2: تعاریف- اعتقادات و رفتارهائیکه برای هریک از حرف تعریف و آن حرفه متعهد شده است.- ارزیابی انتقادی از گفتگوها ونظرات. مبحثی درباره بایدها و نبایدهایی که باید پیاده شوند – موضوعی در زمینه رفتارهای اصولی وقانونی.

اسلاید 3: علم پنداروكردار افراد بشراست كه برپايه آن تكاليف افراد تعيين ميشود بنابراين علم اخلاق را علم تكاليف نيزمينامند.

اسلاید 4: اخلاق جمع خلق است ، و خلق – به معناي خوي ، طبع ، سجيه – كيفيتي است نفساني كه باعث مي شود افعالي كه با آن كيفيت تناسب دارند بي شك و ترديد از انسان صادر شود .

اسلاید 5: اخلاق به صفات ، افعال و ملكات زشت و زيبا اطلاق مي گردد .كارهايي كه با صفت ‹‹ اخلاقي ›› توصيف مي شوند فرقشان با كارهاي عادي اين است كه قابل ستايش و تحسين اند .

اسلاید 6: علم اخلاق با تعابیر زیر بیان شده است:- Ethics یا Etikos به معنی عادات و آداب.- Deontology به معنی deon یا deont به معنی وظیفه و تکلیف و logos به معنی شناخت میباشد.

اسلاید 7: ارزش اخلاقي به اختياري بودن آن است ، و كاري كه با زور و جبر انجام گيرد ارزش اخلاقي ندارد . كانت مي گويد كه چون اين الزام از طرف عقل خود انسان است ، و عقل از شئون وجود خود آدمي است ، منافات با اختيار ندارد .

اسلاید 8: اخلاق پزشكي را اين گونه تعريف می کنند : علمي كه موضوع آن بررسي مجموعه آداب و رفتار پسنديده يا ناپسندي است كه صاحبان مشاغل پزشكي بايد رعايت نمايند .

اسلاید 9: بنابراين يك طبیب ، اولا به دليل اين كه يك انسان است ، و ثانيا به سبب آن كه با جان و ناموس و سلامت همنوعان خود سرو كار دارد ، لازم است كه با توجه به اهميت شغلي خود و موقعيت اجتماعي خويش نسبت به تعديل و كنترل رفتارش بيش از ديگران اهتمام ورزد .

اسلاید 10: در كتاب ريگودا ، كه از قديمترين كتب طبي هنديان است ، عبارات زيادي درباره آثار نيك سخاوت و تعاون موجودات و شرافت شغل طبابت بچشم مي خورد .بنا به عقيده بقراط رفتار گرم و انساني پايه اصلي است كه فعاليت درماني بر آن استوار است .

اسلاید 11: در مجموعه قوانين حمورابي ، كه دو هزار و دويست سال قبل از ميلاد مسيح تنظيم گرديده است ، مقرراتي درباره پزشكي ديده مي شود. اين قطعه سنگ ، كه در ناحيه شوش در اوايل قرن نوزدهم كشف شده ، امروزه در موزه لوور پاريس نگهداري مي شود . در ايران هم ، با توجه به محتويات ونديداد ، قسمت هفتم اوستا ، كه قوانين زيادي راجع به طبيب و طبابت را شامل است ، چنين برمي آيد كه در موقعي كه ساير ممالك فاقد تشكيلات و نظامات راجع به اطباء بودند ، در ايران قوانين مختلفي درباره بهداشت و حقوق اطباء و بيطارها ( دامپزشكان ) و درباره طبابت و جراحي و بيطاري وجود داشته است.

اسلاید 12: دو اصل مهم سوگند نامه بقراط عبارتند از:1- درونی شدن احترام به اساتید و همکاران و....2- درونی شدن قوانین عمومی مرتبط با مراقبت از بیماران که می تواند یادآوری و گوشزدی بیش از وظایف تعریف شده برای یک پزشک باشد .

اسلاید 13: بیانیه ژنو(صلیب سرخ)در بیانیه ژنو(که در سال 1948 نوشته ودر سال 1968 و 1983 بازنگری شد) ویرایش جدیدی از سوگندنامه بقراط موجود است (جدول1-1) که بیشتر به اصول زیر تاکید دارد :-درمان ورسیدگی به بیمارانم اولین اولویتم باشد .-وقف کردن زندگیم برای خدمت به بشریت-حفظ اسرار بیمارانم حتی بعداز مرگشان-عدم تاثیر مذهب، ملیت، قومیت، سیاست و موقعیتهای اجتماعی مختلف بر انجام وظایف و درمان بیمارانم-نهایت احترام وارزش به حیات انسانها-عدم استفاده از دانش پزشکی در خلاف مسیر انسانیت

اسلاید 14: قسم نامه بقراطاکنون که به عنوان عضوی از جامعه پزشکی پذیرفته شده ام، رسما متعهد می شوم تمامی زندگیم را در راه خدمت به بشریت وقف کنم.به اساتیدم آنچنان که در شانشان است احترام گذاشته و سپاسگذارشان باشم .همواره تلاش خواهم کرد تا در حرفه ام انسان با وجدانی باشم . توجه به بیمارانم را در اولویت وظایفم قرار دهم رازهای بیمارانم را فاش نکنم .با تمام توان احترام و اعتقاد به رسوم و سنتهای پزشکی گذشته را حفظ کرده و ادامه دهم.تمامی همکاران برادران من باشند .اجازه ندهم توجه به مذهب، اعتقادات، قومیت، سیاست و اختلاف طبقاتی ،کاری و خانوادگی بر روی وظایفم در قبال بیماران تاثیر گذار باشد .نهایت احترام به حیات انسانها از زمانی که نطفه آنها شکل می گیرد تا زمانی که تحت درمان اند“ را روا دارم. از دانش پزشکی ام علیه بشریت استفاده نخواهم کرد.“اینجانب رسما به تمامی اظهاراتم آزادانه و با کمال احترام متعهد خواهم شد .

اسلاید 15: به طور كلي پزشك بايد از نقطه نظر باليني نكات زير را مورد توجه قرار دهد :احساس مسئوليت پزشك امين ناموس و نگهبان سلامت انسان است .رعايت اصول اخلاقي توجه به اعتقادات مذهبي بيمار توجه به ذخاير عاطفي و ذهني و رشد شخصيت در بيمار توجه به ميزان اطلاعات بيمارتوجه به معناي خاص بيماري براي بيمارتوجه به ميزان آگاهي پزشك از وضعيت بيماري فردنشان دادن احترام و حضور ذهن در گفتار و رفتارتاكيد بر اميدواري

اسلاید 16: در اين خصوص در پند نامة اهوازي آمده است كه ‹‹ پزشك بايد پيوسته به مطالعة كتب طبي مشغول باشد و ملول نگردد بلكه خود را مجبور نمايد كه هرچه مي خواند ياد گيرد و حتي مطالب را در آمد و رفت متذكر شود و آنچه را كه محتاج اليه است ، چه علما و چه عملا ، در ذهن خود فراگيرد تا هميشه محتاج به مراجعه به كتاب نباشد به علت آن كه گاهي اتفاق مي افتد كه كتب را آفت رسد .

اسلاید 17: آئین نامه بین المللی اخلاق پزشکی سال 1949 ( بازنگری 1968)وظایف عمومی پزشکان عبارتند از:یک پزشک همیشه باید به وظایف حرفه ای اش در نهایت تعهد و توجه عمل کند.مزایا و منافع مختلف هیچگاه نباید بر روی حرفه یک پزشک تاثیر گذار باشد .

اسلاید 18: سوگندهای داروسازانبر خلاف فارغ التحصیلان کالج های داروسازی انگلستان ، در آمریکا ، فرانسه و هلند داروسازان برای شروع خدمت به بیماران سوگند یاد می کنند، که این سوگند نامه با کمی تغییر همانند سوگندنامه بقراط می باشد .

اسلاید 19: آیین نامه های اخلاقی مخصوص داروسازاناولین آیین نامه اخلاقی انجمن داروسازی آمریکا در سال 1852 منتشر شد . این آیین نامه از آخرین زمان اصلاح خود یعنی از سال 1994 تا کنون مرتبا بروز شده است .نخستین آیین نامه اخلاقی انجمن سلطنتی داروسازی بریتانیای کبیر(RPSGB) پس از چندین سال بحث در سال 1994 منتشر شد. نسخه های اصلاح شده در فواصل نامنظم در سالهای 1953،........فدراسیون بین المللی داروسازان (FIP) در سال 1997 یک آیین نامه اخلاقی برای داروسازان منتشر کرد که هدف آن ایجاد الگویی برای همه شرکت های داروسازی در سرتاسر جهان بود. این آیین نامه شامل 9 اصل می باشد که التزامات مشروح تری به آنها پیوست شده اند ( جدول ا-4)

اسلاید 20: اصول آیین نامه اخلاقی داروسازان که در سال 1997 توسط فدراسیون بین المللی داروسازی منتشر شد1- نخستین وظیفه داروساز داشتن اخلاقی نیکوست2- داروساز به همگان به طور یکسان توجه میکند.3- داروساز به حق اشخاص مبنی بر آزادی انتخاب نوع درمان احترام می گذارد.4- داروساز از اطلاعات محرمانه اشخاص محافظت می کند . 5- داروساز با همکاران خود و دیگر متخصصان مشارکت کرده و به ارزش ها وتوانایی های ایشان احترام می گذارد.6- داروساز با صداقت و به درستی در روابط حرفه ای عمل می کند . 7- داروساز در راستای تحقق نیاز افراد و جامعه عمل می کند . 8- داروساز دانش و مهارت های حرفه ای خود را حفظ کرده و توسعه می دهد . 9- داروساز تضمین می کند که به هنگام مشاجره های کاری، بسته شدن داروخانه یا نزاع بین عقاید اخلاقی شخصی، به کار مراقبت از بیمار ادامه دهد .

اسلاید 21: مفهوم“ سودمندگرایی“ اساس اخلاقیات و اقتصاد را تشکیل می دهد . یک اصل بنیادی در اقتصاد می گوید که تخصیص منابع باید به هدف بیشینه سازی منافع برای جامعه با استفاده از منابع موجود، صورت پذیرد . به عبارتی ازمنابع باید به موثرترین روش ممکن استفاده کرد .

اسلاید 22: حقوق، مطالباتی توجیه شده هستند که وظایفی مثبت یا منفی را به دیگران تحمیل میکنند . دسته بندی های فراوانی از حقوق وجود دارد:حقوق قانونی که توسط قانون تعریف می شوند مانند حق تحصیل رایگان در مدرسه در انگلستان. حقوق موسسه ای که توسط موسسه به اعضایش اعطا می شود مانند حق استفاده از کتابخانه در کلوب.حقوق اخلاقی خاص ، مانند حقوقی که یک قرارداد یا رابطه، تعیین کننده آن است مثل پس دادن وام یا حق فرزند مبنی بر مورد حمایت واقع شدن از جانب والدین .حقوق اخلاقی یا طبیعی که بر خلاف دیگر حقوق نمی توان آنها را پس گرفت، اگر چه قانون می تواند دسترسی به آنها را ممنوع کند مانند حق زندگی که دادگاه می تواند آن را از شخص بگیرد .

اسلاید 23: بیانیه لیسبون 1981این بیانیه به حقوق بیماران مرتبط بوده و مورد علاقه خاص آن دسته از متخصصین درمانی است که تلاش می کنند طبق اصول“ مراقبت دارویی ” که رابطه با بیمار و مسئولیت در قبال وی را توضیح می دهد، عمل کنند:- انتخاب آزاد پزشک- درمان شدن توسط پزشکی که عوامل خارجی در قضاوت های پزشکی و اخلاقی اش تاثیری ندارند.- پذیرش یا عدم پذیرش درمان پس از دریافت اطلاعات کافی.- مورد احترام واقع شدن عقاید بیمار- مرگ آبرومندانه .- پذیرش یا عدم پذیرش آسایش روحی و معنوی به کمک روحانی دینی