اپيدميولوژی بيماری پريودنتال

صفحه 1:


صفحه 2:
مزر = 3 لوز ودنتال عار بر ا 

صفحه 3:
7 در حالیکه سطوح متوسط ‎so,s » attachment loss‏ 7 بالابي از افراد ميانسال يافت مي شودلا ولي از دست رفتر شديد تنها در نواحي خاصي از دهان است بيماري يريودنتال شديد در دندان هاي معدودي و بين حدود 8-5 درصد جمعيت هر كروه سنى است 

صفحه 4:
فرآیند بيماري * عقیده قديمي لآپریودنتیت به عنوان يك بيماري آهسته و مداوم ‎oo (continuous progressive) oi,‏ * مفهوم فعلي بيماري پریودنتال [ دوره هاي کوتاه مدتي از طفیان با تخریب بافتي در دندان هاي مشخص و در نواحي مشخص [ تئوري هاي طغیان (0601165] اوتتاظ) * در اکثریت جمعیت پیشرفت بيماري پریودنتال بسیار کند است 

صفحه 5:
اتيولوژي * يلاك دنداني ل مهمترین علت بيماري پریودنتال * رابطه پلاك و بيماري پریودنتال ‎٩‏ لشکل وت * ژنژیویت مرتیط با پلاك پایین [ ژنژیویت 60۳1۵1060 

صفحه 6:
علل اولیه بيماري پلاك ال دا < عفونت هاي سيستميك مثل دیابت و ۳11۷ استرس اختلالات ژنتيك عواملي که زمینه ساز تجمع پلاك هستند: ® ترمیم هاي داراي اورهنگ < دنچرهاي متحرك پارسیل #جرم *#نامرتب بودن دندان هآ 

صفحه 7:
راهبردهاي پیشگیرانه * اهداف پيشگيري: تنظیم اهداف واضح و واقع بینانه [] مجموعه اقدامات سم مناسب و تدبیر سیستم ارزيابي مناسب ‎a‏ ‎Wennstrom et al ¢‏ : * کنترل پیشرفت بيماري مخرب به منظور پيشگيري از دست رفتن عملکرد دندان / سیستم دنداني در طول زندگي » بجاي پيشگيري / حذف همه نشانه هاي كلينيکي التهاب پریودنتال | 

صفحه 8:
* يك هدف مناسب براي سلامت پریودنتال [ ارتفاع استخوان آلوئولار در 75 سالگي بر مبناي تخميني از ارتفاع استخوان در 5 سالگي . به میزان حداقل يك سوم طول ريشه ۱ SS <2 

صفحه 9:
Periodontal status teeth with 0 packets>3mm teeth with 0 packets>3mm. teeth with 0 packets>3mm teeth with 7> packets>4.5mm functional teeth 20 Age (years) 12 15 18 35-44 65-74 

صفحه 10:
انتخاب راهبرد حرفه يزشكي و دندانيزشكي سنتي [| تمرکز به يك راهبرد پيشگيري متمرکز بر پر خطري سم رحال حاضر بهترین پیش گوئي کننده بيماري آینده ۰ تجربه ‎oe‏ ‏قبلي بيماري است يك رویکرد اصلاح شده يعني رویکرد متمرکز بر گروه هدف ‏ نيز مي تواند براي جهت دهي اقدامات به سمت گروههاي (و نه افرآد)معخص برخطر در جمعیت استفاده شوذ. 

صفحه 11:
پيامهاي كليدي آموزث ارتقاء سلامت 2 مسواك زدن کودکان ۳ 7سا اه > روش 50۳11آرام » يك روش موثر مسوا 7 فشار آرام : مسواك رابا همان كار در دد ‎grip‏ نكه داريد 1 ® استفاده از نخ دندان ‎٠‏ خلال دندان و ابزاها و نیاز به توصیه حرفه اي دارد ‎i‏ ‏اندازه مسواك : از ‎pecs ~ tan‏ 

صفحه 12:
روش هاي "سلامت جامعه» براي کاهش دادن بيماري پریودنتال در مهد کودك ها و مدارس . بهداشت دهان را درآموزش نظافت بدن ادغام كنيد ۳ ۰ 1 5 1 ی اهمیت و مهارتهاي بهداشت دهان را در تربیت کردن دست اند رکاران گر سلامت ‏ آموزش و مراقبت اجتماعی بگنجانید از سياست مالي براي كاستن هزينه هاي مواد و وسايل كمكي بهداشت دهان و خمير دندان استفادة كنيد سیاست سازمانی : مطمتن شوید که بهداشت دهان در دستور كار مدارس ارتقاء دهنده سلامت جاي دارد. تغيير ساختاري در مدارس از نظر فراهم كردن و طراحي امکانات دستشوني راهبردهاي جامع در سلامت جامعه به منظور کاهش استعمال دخانیات بخصوص بين كروههاي كم درآمد 9 

صفحه 13:
تمیز کردن دهان قسمتي از رفتار بهداشت و نظافت شخصي است و بنابراین بجاي تمرکز صرف بر سلامت . يك انگیزه قوي اجتماعي پشت آن است برنامه هاي مجزاي انفرادي لأعدم تغییر طولاني مدت در رفتار و هزینه بر بودن آموزش حرفه اي در مورد مهارت هاي تميز كردن دندان ها به كروههاي حرفه اي تاثيركذار مثل مراقبان سلامت ‎٠‏ داروسازان و معلمان نسبت به تماس مستقيم ابزار موثرتري براي انتشار يك يدام بين عموم مرو لت > عوامل محيطي و ساختاري لآ نقش مهمي در ارتقاء سلامت پریودنتال 

صفحه 14:
عا ط۵<) هاید ومانيمسه مس جهت ژنژیویت هدف از مراقبت شخصي خانگي و حرفه اي (0876 - 961 - ع0ظ) 1 لاحذف یا کاهش شدید ارگانیزم هاي اتیولوژيك در پلاك دنداني است * _پروفيلاکسي کامل در خانه بوسیله * مسواك نخ دندان ‎irrigation device , *‏ مسواك الكتريکي موثرتر از مسواك دستي است 

صفحه 15:


صفحه 16:
Gixes oP ‏ادمول‌ضصم‎ diseuse ٠ Bleed; ۰ ‏عم(‎ ‎* Revessiva * Oud breats 

صفحه 17:
Odolesveuce und oral care ۰ Worwood chooges relied to puberty [risk oF yetiog perodcotd diseuse © Colow ‏لب و‎ ot howe ord hygieur reyes يب ‎ag‏ 

صفحه 18:
@dvice Por pureuts * Cstablisk yood ord heal habits ۰ Gere ‏لمي ه جد‎ le wodel 

صفحه 19:


به نام خدا مرور كلي اپيدميولو‍ژي بيماري پريودنتال • در حاليكه سطوح متوسط attachment lossدر درصد بااليي از افراد ميانسال يافت مي شود ولي از دست رفتن شديد تنها در نواحي خاصي از دهان است • بيماري پريودنتال شديد در دندان هاي معدودي و بين حدود 8-15درصد جمعيت هر گروه سني است فرآيند بيماري • عقيده قديمي پريودنتيت به عنوان يك بيماري آهسته و مداوم پيشرونده ()continuous progressive • مفهوم فعلي بيماري پريودنتال دوره هاي كوتاه مدتي از طغيان با تخريب بافتي در دندان هاي مشخص و در نواحي مشخص تئوري هاي طغيان ()Burst theories • در اكثريت جمعيت پيشرفت بيماري پريودنتال بسيار كند است اتيول‍وژي • پالك دنداني مهمترين علت بيماري پريودنتال • رابطه پالك و بيماري پريودنتال  Sشكل • ژنژيويت مرتيط با پالك پايين ژنژيويتcontained علل اوليه بيماري ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ پالك استعمال دخانيات عفونت هاي سيستميك مثل ديابت و HIV استرس اختالالت ‍ژنتيك عواملي كه زمينه ساز تجمع پالك هستند: ترميم هاي داراي اورهنگ دنچرهاي متحرك پارسيل جرم نامرتب بودن دندان ها راهبردهاي پيشگيرانه • اهداف پيشگيري: • تنظيم اهداف واضح و واقع بينانه مجموعه اقدامات مناسب و تدبير سيستم ارزيابي مناسب • : .Wennstrom et al • كنترل پيشرفت بيماري مخرب به منظور پيشگيري از دست رفتن عملكرد دندان /سيستم دنداني در طول زندگي ،بجاي پيشگيري /حذف همه نشانه هاي كلينيكي التهاب پريودنتال • يك هدف مناسب براي سالمت پريودنتال ارتفاع استخوان آلوئوالر در 75سالگي بر مبناي تخميني از ارتفاع استخوان در 25سالگي ،به ميزان حداقل يك سوم طول ريشه Age (years) Periodontal status 12 teeth with 0 packets>3mm 15 teeth with 0 packets>3mm 18 teeth with 0 packets>3mm 35-44 teeth with 7< packets>4.5mm 65-74 functional teeth 20 انتخاب راهبرد • حرفه پزشكي و دندانپزشكي سنتي تمركز به يك راهبرد پيشگيري متمركز بر پر خطري • درحال حاضر بهترين پيش گوئي كننده بيماري آينده ،تجربه قبلي بيماري است • يك رويكرد اصالح شده يعني رويكرد متمركز بر گروه هدف ،نيز مي تواند براي جهت دهي اقدامات به سمت گروههاي (و نه افراد)مشخص پرخطر در جمعيت استفاده شود. پيامهاي كليدي آموزش سالمت براي ارتقاء سالمت پريودنتال ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ مسواك زدن كودكان زير 7سال تحت نظارت روش scrubآرام ،يك روش موثر مسواك زدن فشار آرام :مسواك را با همان فشار در دست گرفتن خودكار (pen , )gripنگه داريد استفاده از نخ دندان ،خالل دندان و ابزاهاي بين دنداني انتخابي است و نياز به توصيه حرفه اي دارد اندازه مسواك :از مسواك سر كوچك و بافت نرم تا متوسط استفاده كنيد هنگاميكه موهاي مسواك زيادي از هم باشد ،آن را عوض كنيد كلرهگزيدين موثرترين متوقف كننده ي شيميايي پالك روش هاي ”سالمت جامعه“ براي كاهش دادن بيماري پريودنتال • • • • • در مهد كودك ها و مدارس ،بهداشت دهان را درآموزش نظافت بدن ادغام كنيد اهميت و مهارتهاي بهداشت دهان را در تربيت كردن دست اندركاران سالمت ،آموزش و مراقبت اجتماعي بگنجانيد از سياست مالي براي كاستن هزينه هاي مواد و وسايل كمكي بهداشت دهان و خمير دندان استفاده كنيد سياست سازماني :مطمئن شويد كه بهداشت دهان در دستور كار مدارس ارتقاء دهنده سالمت جاي دارد .تغيير ساختاري در مدارس از نظر فراهم كردن و طراحي امكانات دستشوئي راهبردهاي جامع در سالمت جامعه به منظور كاهش استعمال دخانيات بخصوص بين گروههاي كم درآمد • • • • تميز كردن دهان قسمتي از رفتار بهداشت و نظافت شخصي است و بنابراين بجاي تمركز صرف بر سالمت ،يك انگيزه قوي ت آن است اجتماعي پش ‌ برنامه هاي مجزاي انفرادي عدم تغيير طوالني مدت در رفتار و هزينه بر بودن آموزش حرفه اي در مورد مهارت هاي تميز كردن دندان ها به گروههاي حرفه اي تاثيرگذار مثل مراقبان سالمت ،داروسازان و معلمان نسبت به تماس مستقيم ابزار موثرتري براي انتشار يك پيام بين عموم مردم است . عوامل محيطي و ساختاري نقش مهمي در ارتقاء سالمت پريودنتال  Guide lineهاي درماني non invasive جهت ژنژيويت • هدف از مراقبت شخصي خانگي و حرفه اي ()home – self – care  حذف يا كاهش شديد ارگانيزم هاي اتيولوژيك در پالك دنداني است • پروفيالكسي كامل در خانه بوسيله : • مسواك • نخ دندان • و يك irrigation device مسواك الكتريكي موثرتر از مسواك دستي است Type of periodontal disease in children • • • • Chronic gingivitis Aggressive periodontitis Generalized aggressive periodontitis Periodontitis associated with systemic disease Signs of periodontal disease • • • • Bleeding Puffiness Recession Bad breath Periodontal disease runs in the family Adolescence and oral care • Hormonal changes related to puberty risk of getting periodontal disease • Follow a good at home oral hygiene regimen Advice for parents • Establish good oral health habits • Serve as a good role model • Schedule regular dental visits • Check your child's mouth The End