خطرهای کاری رانندگان

صفحه 1:
بسم الله الرحمن الرحیم موضوع تحقيق:خطر هاي كاري رانندكان استاد راهنما:مهندس كليزاده گرد آورنده:ءسید محمد حسین حسيني 

صفحه 2:
git = 531 5١ cae ‏و ها پراسترسی ات که‎ Sete ‏جسمی و روانی در پی دازد» ولی با داسسن‎ * توان امكان بروز اين عوارض را به حداقل رساند. : د 5 : 7 ‎a‏ _ : 7 لك رت شوند. .= نی حرنبای دی سطح کشهرآ دارم هی کنند و ایرق»باعث می شود گه* وی کار کشور ما رایتشکیل اك ۱۳ 

صفحه 3:
شایع ترین عارضه شغلی در میان رانندگان مشکلات عضلانی و اسکلتی است که تقریبا تمام مفاصل بدن آنها راتهدید می کند: حرفه ی رانندگی کردن علی رغم اينکه سبب خستگی شدید راننده می شود عملا تحرك جنذانى ,لذارد و ان عدم فعلیت سیب ایجلد عوارض جسمی گوناگون در رانندگان می شود که مهم ترين اين عوارض» مشکلات اسکلتی - عضلانی است و این افراد در بسیاری از مفاصل بدن شان از جمله ستون مهره ی کمری » مفصل زانو » گردن» شانه» مچ دست ‏ آرنج» مچ پا و تقریبا همه مفاصل دچار عارضه می شوند و اين همه به خاطر غلط نشستن و طولانی بودن آن است. ضمن اين که پزشکان بروز اختلال در دستگاه گردش خون را هم تکی از مشکلات رانندگان می دانند. همچنین ثابت بودن راننده در وضعیت نثسته و آویزان ماندن پا به مدت طولانی موجب بیماری تورم رگ های پا یا واریس می شود. 

صفحه 4:
* در. حرفه رانندگی مفاصل بدن بدون حرکت است. ستون مهره ای ناحیه گردنی» مفاصل شانه هاء مفاصل ستون مهره ای کمری و پشتی و سینه ای» لگن» مفصل ران و زانو همه ثابت هستند و باید بدانید که اگر از عضله» مفصل یا عضوی از بدن کار نکشیم» بدن کم کم آن را ضعیف می پندارد. به عنوان مثال اگر از عضلات پشتی كار نكشيم» این عضلات به تدریج فرسوده شده و تحلیل می روند. * عضلات کناری ستون فقرات در درازمدت تحلیل می رود و فرسوده می شود. بنابراین کوچک ترین فشار پا آسیب به ستون مهره ها خیلی جدی باید گرفته شود. 

صفحه 5:
* از طرفی بد نشستن سبب می شود آب دیسک بین مهره ای در ستون فقرات از بین برود و قابلیت ارتجاعی خود را از دست بدهد و به محض وارد شدن یک ضربه یا فثار» ساختمانش به هم ريخته و سبب بیرون زدگی دیسک شود که روی اعصاب ناحیه از جمله عصب سیاتیک فشار وارد می کند و بیمار از دردی در ناحیه کمر شکایت می کند که از ران شروع شده و تا پایین پایش تیر می کشد. 

صفحه 6:


صفحه 7:
حتي الامکان رانندگان رانندكان بايد هر ©ساعت يكبار از ماشين بياده شوند و مقدا اري بياده روي كنند ‎-~P‏ با نرمش با نرمش صحیح و عادات درست خوابیدن و ۵ ‎ae‏ 1 درست حوابيي و شنو عي نوان ان شعت کر عد تسد در صورت لزوم استفاده از کمربند یا زانو بند با توصیه پزشك ا 2 پزشك انجام گیرد 

صفحه 8:
* عارضه ي دیگر اختلالات خواب: * بعضی راننده ها بنا به مقتضیات شغلی خود مجبورند در ساعات غیرمعمول» مثلا از شب تا صبحء رانندگی کنند. * این امر سبب ایجاد اختلال خواب می شود یعنی زمانی که فرد باید استراحت کند» مشغول به کار است و از طرفی» توانایی استراحت در روز را هم ندارد» چون همان طور. که می دانید بدن ما از لحاظ ساختار درونی در محیطی می تواند به خواب برود که برای استراحت مناسب باشد؛ 

صفحه 9:
بيش كيري: اين رانندكان بايد در اتاقى بخوابند كه يرده ضخيم دارد يا از جشم بند استفاده كنند تا جشم در مواجهه با نور نباشد و به یک آرامش نسبی برسند و از همه مهم تر بين ساعت © نیمه شب تا 6 صبح رانندگی نکنند و سعی کنند . . بخوابند. مشکل دیگر خواب در روز سر و صدا است و همه اینها سبب ایجاد اختلال خواب می شود. اختلال خواب موجب می شود توانایی کار برای رانندگی بعدی کاهش پیدا کند و همین امر سبب گرایش بعضی از رانندگان به مصرف مواد محرک و مخدر می شود. 

صفحه 10:


صفحه 11:
آلودگي هوا: آلودگي هوا به وجود هر ماده اي در هوا که میتواند براي انسان یا محیط او مضر باشد اطلاق مي گردد. آلاینده ها ممکن . است طبيعي و يا ساخته دست بشر باشنة و معکن است: ۰" اشکال مختلف ذرات جامد یا قطرات مايع يا كاز باشند که بالغ بر 60 آلاینده مي باشند . ,۸.۷۰ از کارشناسانبرجسته سازمان‌جهاني بهداشتمي‌گوید:(در مورد آلودگي‌هوا» تقریبا در همان وضعي‌ستيم که ماهي‌ه در لبآ-ودم .) 

صفحه 12:
۰ x ‏پیش گيري:‎ ‏[)-محدودیث نردد الومبیل هاي شخصي در خیابالها و توسعه وسیله‎ ‏نقلیه عمومي‎ ‏افزایش سرانه فضاي سبز‎ 2 ‏الثفال صنايع و كارخانجاتث و كاركاه هاي آلاينده هوا به خارج‎ © شهر گسترش فرهنگ استفاده از مثرو صتبدیل سوخت بنزین به گاز طبيعي ایجاد آب نما و فواره براي جذب گردوغبار 

صفحه 13:
*-ارزيابي محیط زيستي نمامي طرحهاي عمراني و ثوسعه شهري ©-استفاده از بنزين بدون سرب ایجاد کمربند سبز در اطراف شهرها (0معاینه فني اتومبیل ها هر سه ماه یکبار و تعویض اتومبیل هاي فرسوده با اثومبيل هاي جديد 0-عدم تمركز كارهاي اداري در بايتخت 

صفحه 14:


صفحه 15:
آلودگي صوني: آلودگي صوتي شایشرین علت کاهش شنوايي عصبي اكتسابي بالفین است . ابن بيماري هنگامي که به گوش آسیب رسانید دیگر قابل درمان نیست ؛ ولي قابل پيشگيري است . اصولاً سر و صداي زیاد و آلودگي صوئي نوعي عامل اسنرس زاي بیولوژیک اسث که نه نها بر سپستم شنوايي بلکه بر کل بدن انسان اثر مي گذارد . آستانه درد گوش در ۱۳۰-۱۲۰ دسی بل میباشده اما آسیب به اعصاب شنوایی از ۸۵ دسی بل آغاز میگردد. حداکثر مجازقرارگیری در معرض سروصداء ۸۵ دسی بل و ۸ ساعت در روز میباشد. 

صفحه 16:
* عوارض ناشي ازآلودگي صوتي: * محیط هایی که همراه آلودگی صوتی باشند سبب ساز افزایش تحریک پذیری» تنش» پرخاشگری و فرسودگی شغلی و روانی می شوند که در رفتارهای ویرانگر در روابط میان فردی منعکس می شود. * - زنگ زدن گوش ۰ 0 سردرد ‎٠‏ ©6- افزايش فشار خون ‎BLS ‏ناراحتي‎ -© ٠ ‎ 

صفحه 17:
پیش گيري: براي بيش كيري از اين عوارض قبل از هرجيز بايد ساعات کار را کم کرد. استراحت كافي و تمرینات آرامش بخش مي توانند در تعادل رواني فرد موثر باشند. استفاده از بوق باید تنها در موارد لازم توسط رانندگان انجام بپزیرد که به نوعي به سلامتي خود آنها هم كمك مي کند. جلوگيري از بستن اگزوز هاي پر صدا که بار سنگيني بر سیستم شنوايي و عصبي افراد وارد مي کند عدم استفاده از سیستم هاي صوتي با صداي آزار دهنده که براي راننده بیش ترین ضرر را دارد. 

صفحه 18:
* چه بيماري هايي در رانندگان باید کنترل شود؟ * درد قلبی : اگر. درد قلبی در هنگام استراحت ویا هیجان در هنگام رانندگی روی بدهد .نمی توانید رانندگی کنید مگر پس از اينکه علایم به طور راضی کننده درمان شود. * اگر. سکته قلبی (01) و یا عمل جراحی بان قلب داشته باشید یک ماه نباید ریانندگی کنید و پس از ان با دستور پزشک و عدم وجود مشکل دیگر می توانید رانندگی کنید. ‎٠‏ فشار خون: منع رانندگی ندارد مگرمصرف داروهای ضد. فشار خون عوارض غیرقابل پیش بینی داشته باشند. 

صفحه 19:
* صرع ویا تشنج :تا یک سال بعد از تشنج نمی توانید رانندكى كنيد و يس از ان مدت هم بستكى به دريمان و نوع تشنج (در بيدارى وخواب ) و...دارد.در هرصورت اين بيماران بهتر است رانندكى نكنند تا به خود وديكران آسيب نرسانند. © دیابت: باید حتما از نظر بینایی بررسی شوید. درضمن حتما عوارض هیپوگلیسمی را باید بدانید واجازه رانندگی داشته باشید 

صفحه 20:
راننده ها برای سالم ماندن باید چه نکاتی را رعایت کنند؟ - نکنه اول این است که وفنی به یک پزشک به هر علتی مراجعه می کنند» حثما به وی بگویند که راننده هستند و مجبورند ساعت های طولانی پشت فرمان قرار بگیرند چون یکی از مهم ترین ویژگی های رانندگی این است که راننده در زمان کار باید هوشیاری کامل داشته باشد و هر چیزی که این سطح هوشیاری را پایین بياورد؛ مانند مصرف پک دارری ساده» خطرناک است و ما مکررا مواردی را داشته ایم که راننده بنا به دسئور پزشک» داروپی را مصرف کرده و در حین رانندگی دچار خواب آلودگی و در ننیجه سانحه شده است. بنابراین توصیه ما به پزشکان و رانندگان تنظیم زمان مصرف دارو است. 

صفحه 21:
به علوان مثال مصرف داروهای آنتی هیستامین» داروهای ضداضطراب و ضدافسردگی در حین رانندگی یا نیم تا یک ساعت قبل از رانندگی اکیدا مملوع است. - نکته دوم درباره بیماری هاپی است که ممکن است فرد راننده داشته باشد؛ مثل بیماری دیابت یا بیماری های قلبی و ... . این بیماری ها حني ممکن اسث در حرفه رانندگی تشدید شوند و پا راننده به دلیل ابثلا به آن بیماری» یک سری توجهات خاص نیاز داشته باشد. به عنوان مثال تاکید ما به رانندگان مبتلا به دیابت که دارو مصرف می کنند» این است که هميشه همراه شان یک ماده غذاپی شیرین داشته باشند تا زمانی که قند خون شان ناگهان پایین آمد» از آن ماده غذایی شیرین بخورند. همچنین رانندگان مبتلا به ببماری های قلبی» باید داروهای خودشان را سر ساعت مصرف کنند. به هر حال ابن افراد تحت استرس و فشار روانی و جسمی هستند و این استرس ممکن است عارضه قلبی شان را نشدید کند. 

صفحه 22:
ت كار ص بهداشت کتاب ب اش 6 سایث ر ۱ تست 

بسم هللا الرحمن الرحيم موضوع تحقيق:خطر هاي كاري رانندگان استاد راهنما:مهندس قليزاده گرد آور$نده:سيد محمد حسين حسيني • رانندگی از آن شغل های پراسترسی است که کلی عوارض • جسمی و روانی در پی دارد ،ولی با داشتن آگاهی های الزم • می توان امکان بروز این عوارض را به حداقل رساند. • رانندگان در حین رانندگی در وضعیتی قرار دارند که به واسطه نیروهای وارده بر مفاصل بدن شان ستون فقرات ،زانو ،ران و مفصل مچ پا در طوالنی مدت دچار عارضه می شوند. • ما نزدیک به 400هزار راننده حرفه ای در سطح کشور داریم که از راه رانندگی امرار معاش می کنند و این باعث می شود که صنعت حمل ونقل ،بزرگ ترین نیروی کار کشور ما را تشکیل بدهد ،ولی متاسفانه در این صنعت بزرگ ،آگاهی و آشنایی الزم را در زمینه طب کار و سالمت شغلی رانندگی نداریم. شایع ترین عارضه شغلی در میان رانندگان مشکالت عضالنی و اسکلتی است که تقریبا تمام مفاصل بدن آنها راتهدید می کند: حرفه ی رانندگی كردن علی رغم اینکه سبب خستگی شدید راننده می شود ،عمال تحرک چندانی ندارد و این عدم فعالیت سبب ایجاد عوارض جسمی گوناگون در رانندگان می شود که مهم ترین این عوارض ،مشکالت اسکلتی -عضالنی است و این افراد در بسیاری از مفاصل بدن شان از جمله ستون مهره ی کمری ،مفصل زانو ، گردن ،شانه ،مچ دست ،آرنج ،مچ پا و تقریبا همه مفاصل دچار عارضه می شوند و این همه به خاطر غلط نشستن و طوالنی بودن آن است. ضمن این که پزشکان بروز اختالل در دستگاه گردش خون را هم یکی از مشکالت رانندگان می دانند .همچنین ثابت بودن راننده در وضعیت نشسته و آویزان ماندن پا به مدت طوالنی موجب بیماری تورم رگ های پا یا واریس می شود. • در $حرفه رانندگی مفاصل بدن بدون حرکت است .ستون مهره ای ناحیه گردنی ،مفاصل شانه ها ،مفاصل ستون مهر$ه ای کمری و پشتی و سینه ای ،لگن ،مفصل ر$ان و زانو همه ثابت هستند و باید بدانید که اگر از عضله ،مفصل یا عضوی از بدن کار نکشیم ،بدن کم کم آن را ضعیف می پندار$د .به عنوان مثال اگر از عضالت پشتی کار $نکشیم، این عضالت به تدریج فرسوده شده و تحلیل می روند. • عضالت کنار$ی ستون فقرات در درازمدت تحلیل می رود و فرسوده می شود .بنابراین کوچک ترین فشار یا آسیب به ستون مهره ها خیلی جدی باید گرفته شود. • از طرفی بد نشستن سبب می شود آب دیسک بین مهره ای در ستون فقرات از بین برود و قابلیت ار$تجاعی خود را از دست بدهد و به محض وارد شدن یک ضربه یا فشار، ساختمانش به هم ریخته و سبب بیرون زدگی دیسک شود که روی اعصاب ناحیه از $جمله عصب سیاتیک فشار $وارد می کند و بیمار از $در$دی در ناحیه کمر $شکایت می کند که از ران شر$وع شده و تا پایین پایش تیر می کشد. • پيش گير$ي: -1صندلی وسیله ای است که راننده همواره با آن همراه است و حتما باید قابلیت تنظیم داشته باشد .قد ،وز$ن ،طول ران و طول ساق پای همه راننده ها مثل هم نیست .پس راننده باید بتواند شیب صندلی ،نحوه نشستن ،فاصله اش از کف اتومبیل ،فاصله اش از فرمان و ....را تنظیم کند. -2صندلی را باید در موقعیتی تنظیم کنیم که فرورفتگی ها و بیر$ون آمدگی های پشت را بپوشاند .زاویه زانو هم باید یک زاویه نسبتا باز باشد .به هیچ وجه پا نباید کشیده باشد و باید به راحتی به پدال ها برسد. -3حتي االمكان رانندگان بايد هر 2ساعت يكبار از ماشين پياده شوند و مقداري پياده روي كنند -4با نرمش صحيح و عادات درست خوابيدن و نشستن مي توان از مشكالت اسكلتي تا حدودي جلوگيري كرد -5در صورت لزوم استفاده از كمربند يا زانو بند با توصيه پزشك انجام گيرد • عارضه ي ديگر اختالالت خواب: • بعضی راننده ها بنا به مقتضیات شغلی خود مجبور$ند در$ ساعات غیرمعمول ،مثال از شب تا صبح ،ر$انندگی کنند. • این امر سبب ایجاد اختالل خواب می شود ،یعنی زمانی که فرد باید استر$احت کند ،مشغول به کار است و از طرفی، توانایی استراحت در $ر$وز را هم ندار$د ،چون همان طور $که می دانید بدن ما از لحاظ ساختار درونی در محیطی می تواند به خواب برود که برای استر$احت مناسب باشد؛ • پيش گير$ي: • این ر$انندگان باید در اتاقی بخوابند که پرده ضخیم دارد یا از چشم بند استفاده کنند تا چشم در مواجهه با نور نباشد و به یک آرامش نسبی بر$سند و از $همه مهم تر بین ساعت 12نیمه شب تا 4صبح رانندگی نکنند و سعی کنند بخوابند .مشکل دیگر خواب در روز ،سر $و صدا است و همه اینها سبب ایجاد اختالل خواب می شود .اختالل خواب موجب می شود توانایی کار برای رانندگی بعدی کاهش پیدا کند و همین امر سبب گرایش بعضی از ر$انندگان به مصرف مواد محرک و مخدر می شود. آلودگي هوا: آلودگي هوا به وجود هر ماده اي در هوا كه ميتواند براي انسان يا محيط او مضر باشد اطالق مي گر$دد .آالينده ها ممكن است طبيعي و يا ساخته دست بشر باشند و ممكن است به اشكال مختلف ذرات جامد يا قطرات مايع يا گاز باشند كه بالغ بر 180آالينده مي باشند . A.V. Kneeseاز ك$ارشناسانب$$$رجسته $س$$از$مانجه$اني ب$$$ه$دا$شتميگ$$$ويد(:در $مورد آ$$لودگ$يهوا ،ت$$$ق$ريباً در همان وضعيهستيم $ك$ه $ماهيها در آ$بآ$$لوده). $ پيش گيري: -1محدوديت تردد اتومبيل هاي شخصي در خيابانها و توسعه وسيله نقليه عمومي -2افزايش سرانه فضاي سبز -3انتقال صنايع و كارخانجات و كارگاه هاي آالينده هوا به خارج شهر -4گسترش فرهنگ استفاده از مترو -5تبديل سوخت بنزين به گاز طبيعي -6ايجاد آب نما و فواره براي جذب گردوغبار -7ارزيابي محيط زيستي تمامي طرحهاي عمراني و توسعه شهري -8استفاده از بنزين بدون سرب -9ايجاد كمربند سبز در اطراف شهرها -10معاينه فني اتومبيل ها هر سه ماه يكبار و تعويض اتومبيل هاي فرسوده با اتومبيل هاي جديد -11عدم تمركز كارهاي اداري در پايتخت آلودگي صوتي: آلودگي صوتي شايعترين علت کاهش شنوايي عصبي اکتسابي بالغين است .اين بيماري هنگامي که به گوش آسيب رسانيد ديگر قابل درمان نيست ؛ ولي قابل پيشگيري است .اصوالً سر و صداي زياد و آلودگي صوتي نوعي عامل استرس زاي بيولوژيک است که نه تنها بر سيستم شنوايي بلکه بر کل بدن انسان اثر مي گذارد . آستانه درد گوش در ۱۳۰-۱۲۰دسی بل میباشد ،اما آسیب به اعصاب شنوایی از ۸۵دسی بل آغاز میگردد. حداکثر مجازقرارگیری در معرض سروصدا ۸۵ ،دسی بل و ۸ساعت در روز میباشد. • عوارض ناشي ازآلودگي صوتي: • محیط هایی که همراه آلودگی صوتی باشند سبب ساز افز$ایش تحر$یک پذیری ،تنش ،پرخاشگری و فرسودگی شغلی و روانی می شوند که در رفتار$های ویرانگر در روابط میان فردی منعکس می شود. • -1ز$نگ زدن گوش • -2سردرد • -3خستگي • -4افزايش فشار خون • -5ناراحتي گوارش • • • • • • پيش گيري: براي پيش گيري از اين عوارض قبل از هرچيز بايد ساعات كار را كم كرد. استراحت كافي و تمرينات آرامش بخش مي توانند در تعادل رواني فرد موثر باشند. استفاده از بوق بايد تنها در موارد الزم توسط رانندگان انجام بپزيرد كه به نوعي به سالمتي خود آنها هم كمك مي كند. جلوگيري از بستن اگزوز هاي پر صدا كه بار سنگيني بر سيستم شنوايي و عصبي افراد وارد مي كند عدم استفاده از سيستم هاي صوتي با صداي آزار دهنده كه براي راننده بيش ترين ضرر را دارد. • چه بيمار$ي هايي در رانندگان بايد كنترل شود؟ • درد قلبی :اگر $در$د قلبی در هنگام استراحت ويا هیجان در$ هنگام رانندگی روی بدهد .نمی توانید رانندگی کنید مگر پس از اینکه عالیم به طور راضی کننده درمان شود. • اگر $سکته قلبی ( )MIو یا عمل جراحی باز $قلب داشته باشید یک ماه نباید ر$انندگی کنید و پس از ان با دستور پز$شک و عدم وجود مشکل دیگر می توانید رانندگی کنید. • فشار خون :منع رانندگی ندارد مگرمصرف داروهای ضد فشار خون عوارض غیرقابل پیش بینی داشته باشند. • صرع ویا تشنج :تا یک سال بعد از تشنج نمی توانید رانندگی کنید و پس از ان مدت هم بستگی به در$مان و نوع تشنج (در بیداری وخواب ) و...دارد.در هرصورت این بیماران بهتر است رانندگی نکنند تا به خود ودیگران آسیب نرسانند. • دیابت :باید حتما از نظر بینایی بر$رسی شوید .در$ضمن حتما عوارض هیپوگلیسمی را باید بدانید واجازه رانندگی داشته باشید. راننده ها برای سالم ماندن باید چه نکاتی را رعایت کنند؟ نکته اول این است که وقتی به یک پزشک به هر علتی مراجعه میکنند ،حتما به وی بگویند که راننده هستند و مجبورند ساعت های طوالنی پشت فرمان قرار بگیرند ،چون یکی از مهم ترین ویژگی های رانندگی این است که راننده در زمان کار باید هوشیاری کامل داشته باشد و هر چیزی که این سطح هوشیاری را پایین بیاورد ،مانند مصرف یک داروی ساده ،خطرناک است و ما مکررا مواردی را داشته ایم که راننده بنا به دستور پزشک ،دارویی را مصرف کرده و در حین رانندگی دچار خواب آلودگی و در نتیجه سانحه شده است. بنابراین توصیه ما به پزشکان و رانندگان تنظیم زمان مصرف دارو است. به عنوان مثال مصرف داروهای آنتی هیستامین ،داروهای ضداضطراب و ضدافسردگی در حین رانندگی یا نیم تا یک ساعت قبل از رانندگی اکیدا ممنوع است. نکته دوم درباره بیماری هایی است که ممکن است فرد راننده داشتهباشد؛ مثل بیماری دیابت یا بیماری های قلبی و . ...این بیماری ها حتی ممکن است در حرفه رانندگی تشدید شوند و یا راننده به دلیل ابتال به آن بیماری ،یک سری توجهات خاص نیاز داشته باشد .به عنوان مثال تاکید ما به رانندگان مبتال به دیابت که دارو مصرف می کنند ،این است که همیشه همراه شان یک ماده غذایی شیرین داشته باشند تا زمانی که قند خون شان ناگهان پایین آمد ،از آن ماده غذایی شیرین بخورند .همچنین رانندگان مبتال به بیماری های قلبی ،باید داروهای خودشان را سر ساعت مصرف کنند .به هر حال این افراد تحت استرس و فشار روانی و جسمی هستند و این استرس ممکن است عارضه قلبی شان را تشدید کند. منابع: -1كتاب بهداشت كار -2سايت رشد -3سايت ويكيپديا