سرطان Cancer
اسلاید 1: سرطان Cancer
اسلاید 2: اپیدمیولوژیسرطان ها بطور كلي مسئول 12% مرگها در سراسر دنيا هستنددركشورهاي پيشرفته سرطان دومين علت مرگ بعد از بيماريهاي قلبي – عروقي است و مسئول 21% كل مرگها استدر كشورهاي در حال پيشرفت سرطان ها رتبه سوم را در علل مرگ به خود اختصاص مي دهندو مسئول 5/9% كل مرگها مي باشند
اسلاید 3: انتظار مي رود تعداد موارد جديد در دنيا به 15 ميليون نفر در سال 2020 افزايش يابد كه حدود 60% اين موارد جديد در كشورهاي كمتر توسعه يافته جهان ايجاد مي شوند. - تغيير در سبك زندگي - كنترل نسبي بيماري هاي واگير - افزايش عوامل خطر محيطي - مسن شدن جمعيت، از عوامل افزايش بيماري سرطان در چند دهه اخير محسوب مي شوند
اسلاید 4: در ايران سرطان سومين عامل مرگ و مير است سالانه بيش از 30.000 نفر در كشور جان خود را در اثر اين بيماري از دست مي دهندتخمين زده مي شود كه بيش از 70.000 مورد سرطان جديد در كشور اتفاق مي افتد
اسلاید 5: سيزده سرطان شايع در سال هاي 85-83 در ايران
اسلاید 6:
اسلاید 7:
اسلاید 8: بار سرطانها
اسلاید 9: هشت سرطان اول كشنده در جهان همان هشت سرطان اول شايع از نظر بروز هستند و مجموعا مسئول 60% همه مرگ هاي ناشي از سرطان ها مي باشند
اسلاید 10: هشت سرطان اول كشنده در مردان1- Lung2- Stomach3- Liver4- Colorectal5- Esophagus6- Oropharynx7- Prostate8- Lymphoma
اسلاید 11: هشت سرطان اول كشنده در زنان1- Breast2- Stomach3- Colorectal4- Cervix5- Lung6- Ovary7- Esophagus8- Liver
اسلاید 12: روند زمانيدر آغاز قرن سرطان ششمين علت مرگ در كشورهاي در حال پيشرفت بود و امروزه دومين علت مرگ در اين كشورهاي مي باشدسه دليل عمده اين تغيير عبارتند از:1- افزايش اميد به زندگي2- تشخيص دقيقتر3- افزايش مصرف دخانيات
اسلاید 13: توزیع جغرافیایی سرطان ها در ایراناز نظر جغرافيايي بروز برخي از سرطان ها در نواحي مختلف كشور متفاوت است. بر اساس مطالعات موجود، سرطان مري نه تنها در حاشيه درياي خزر، بلكه در نيمه شمالي ايران فراوان است. سرطان معده در مردان پراكندگي استاني نسبتاً يكساني دارد و بجز در يازده استان كه در رتبه سوم و در بوشهر كه در رتبه چهارم قرار دارد ،در بقيه استان ها مقام دوم بروز را دارد.
اسلاید 14: الگوهاي سرطاناختلاف زيادي درتوزيع سرطان در سراسر جهان وجود داردبعنوان مثال:در ژاپن : شايعترين سرطان سرطان معدهآسياي جنوب شرقي: شايعترين سرطان سرطان حفره دهان و دهانه رحمآمريكا: شايعترين سرطان سرطان ريه
اسلاید 15: اختلاف مربوط به جنس
اسلاید 16: علل سرطان1- عوامل محيطي - مسئول 80تا90 درصد كل سرطان هاي انسان هستندالف) تنباكو: علت محيطي اصلي سرطانهاي:Lung- Larynx- Oropharynx- Esophagus- BladderPancraes- Kidney(?)
اسلاید 17: ب) الكل:Esophagus- Stomachج) عوامل تغذيه اي:مصرف ماهي دودي سرطان معدهفيبر رژيم غذايي سرطان رودهگوشت گاو سرطان دستگاه گوارشچربي بالاي غذا سرطان پستان
اسلاید 18: د) انگلها:شيستوزوميازيس سرطان مثانهه) ويروسها:HIV Kaposi SarcomaEBV Burkett Lymphoma & Car. NasopharynxHPV Ca. Cervix
اسلاید 19: ز) علل شغلی وعلل دیگر
اسلاید 20: علائم خطركاهش وزن غير قابل توجيه بيش از 10 % وزن بدن در طي شش ماهتب بدون علتتغيير طولاني مدت (بيش از سه هفته) در اجابت مزاج در افراد مسن و يا وجود خون مخفي در مدفوعخونريزي و ترشح غير طبيعي (به غير از خونريزي ماهيانه) از واژن در زنان به خصوص بعد از40 سالگي و بعد از يائسگيخونريزي يا فرورفتگي نوك پستان، فرورفتگي پوست پستان و يا وجود توده اي در پستان كه بزرگتر شده و يا در طي دو دوره پياپي عادت ماهيانه ثابت باقي بماند
اسلاید 21: علائم خطروجود غده هاي زير جلدي بدون درد و در حال بزرگ شدن (به مدت بيش از 2 هفته) به عنوان نشانه اي از لنفومزخمي كه بهبود نيابد (در طي سه ماه) خصوصاً در نواحي در معرض نور آفتاب يا در محل عفونت هاي طولاني مدت يا درمحل سوختگي قديميهر گونه تغيير در اندازه، شكل، رنگ و ... در خال هاي پوستيسرفه هاي طولاني مدت با يا بدون خلط خوني همراه با كاهش وزن سيري زودرس و كاهش اشتها به همراه كاهش وزنخشونت صدا
اسلاید 22: تشخيص زودهنگام سرطانبراساس جدول سازمان جهاني بهداشت، غربالگري را فقط براي سرطان هاي پستان، كولوركتال، سرويكس وحفره دهان توصيه مي كند.در ايران فقط سرطان هاي پستان و كولوركتال در برنامه هاي غربالگري توصيه مي شوند
اسلاید 23: سيزده سرطان شايع در ايران
اسلاید 24: سرطان پوست
اسلاید 25: عوامل افزايش خطر ابتلاء به سرطان پوستمواجهه با اشعه ماوراء بنفش و عدم حفاظت پوست از آنرويارويي شغلي با زغال تار، تركيبات آرسنيك يا راديومسابقه ابتلاء خانوادگيظهور خال هاي متعدد يا غيرمعمولآفتاب سوختگي هاي شديد در دوران كودكي
اسلاید 26: علايم و نشان ههاي سرطان پوستهر تغييري در اندازه يا رنگ خال يا جوش يا محل تيره اي كه در پوست وجود دارد.پوسته پوسته شدن، ترشح، خونريزي يا تغيير در ظاهر به صورت پايك توده يا ندولانتشار رنگدانه محل تيره پوست مثل رنگ نقره اي كه از لبه خال فراتر رفته است.تغيير در محل، خارش و درد
اسلاید 27: انواع سرطان پوستالف- سرطا نهاي پوست غيرملانومائي: بيشتر سرطان هاي پوست دراين گروهند معمولاً درمحل هايي از بدن كه درمعرض آفتاب قرار دارندمثل صورت، گوش، گردن، لب ها و نيز پشت دست ها ايجاد مي شوند. رشد آن ها بسته به نوع، مي تواند سريع يا كند باشد ولي اين سرطا ن ها به ندرت به نقاط ديگر بدن منتشر مي شوند.
اسلاید 28: 1- كارسينوم سلول هاي پايه اي (بازال سل):شايع ترين سرطان پوست است. اين سرطان به آرامي رشد كرده و به ندرت منتشر مي شودولي مي تواند موجب آسيب به بافت مجاور شود. معمولاً به صورت يك برآمدگي گلابي شكل سفيد يا صورتي رنگ يا به صورت يك لكه قرمز رنگ ظاهر مي شود. ممكن است پوست دچار يك چرخه متناوب خونريزي و ايجاد دلمه شود
اسلاید 29: 2- كارسينوم سلول هاي سنگفرشي:كمتر از كارسينوم سلول هاي پايه اي شايع است. ولي به دليل رشد سريع و احتمال انتشار پروگنوزبدتري دارد. ممكن است به صورت لكه هاي پوسته پوسته يا برآمدگي صورتي رنگ با يك زخم سرباز در مركز ظاهر شوند
اسلاید 30: ب- سرطان پوست ملانومائي:سرطان سلول هاي ملانوسيت است. اگر در مراحل اوليه و زودرس كشف شوند، تقريبا هميشه قابل درمان هستند. با اينكه تنها درصد كمي از سرطان هاي پوست را شامل مي شود، اما بسيار خطرناك تر از ساير سرطان هاي پوست است و اغلب موارد مورتاليتي ناشي از سرطان پوست بدليل اين نوع رخ مي دهد. در هر سطح پوست ايجاد مي شود، در مردان اغلب در تنه (نواحي شانه تا لگن ) يا در سر و گردن در زنان در انتهاي ساق پا ديده مي شود.
اسلاید 31: سرطان ریه Lung Cancer
اسلاید 32: سرطان ریه مهمترین علت مرگ از سرطانها و شایعترین سرطان در سراسر جهان است میزان مرگ بالای آن ناشی از میزان بروز بالا و میزان بقای پائین است5 Yrs Survival: 13%
اسلاید 33: انواع1- SCC : 29%2- AdenoCar. :28%3- SmallCell Car.: 18%4- LargeCell Car.:9%
اسلاید 34: گروههای پر خطرمیزان مرگ در مردان 3/2 مرتبه بیشتر از زنان مرگ درمردان سیاه پوست > سفید پوستمرگ در زنان سیاه پوست = سفید پوستمیزان های سرطان ریه با سن افزایش می یابدمتوسط سن تشخیص 60سالگی استخطر سرطان ریه در افراد با سابقه خانوادگی مثبت برای سرطان ریه و افرادی که برای آنها تشخیص بیماریهای غیر بدخیم نظیر سل و آسم داده شده نیز بیشتر استافراد با وضع اقتصادی – اجتماعی پائین تر در خطر زیادتر قرار دارند
اسلاید 35:
اسلاید 36:
اسلاید 37: سرطان معده
اسلاید 38: عوامل افزايش خطر ابتلاء به سرطان معدهعفونت معده با باكتري هليكوباكتر پيلوريابتلاء به گاستريت مزمن معدهسن بالاجنس مذكررژيم غذايي (پرنمك، كم ميوه و كم سبزيجات)كم خونيسيگار كشيدنمتاپلازي روده ايپوليپوز آدنوماتوز فاميلي با پوليپوز معده
اسلاید 39: علايم و نشانه هاي سرطان معدهالف- مراحل اوليه: - سوء هاضمه و ناراحتي معده، - احساس نفخ و باد كردن بعد از غذا خوردن - تهوع خفيف - كاهش اشتها - سوزش سردلب- مراحل پيشرفته: - خون در مدفوع - استفراغ - كاهش وزن بدون علت قابل توجيه - درد معده - ايكتر - آسيت، - ديسفاژي
اسلاید 40: پيشگيريحفظ وزن مناسب با انجام فعاليت فيزيكي حداقل 30 دقيقه در 5 روز هفتهنكشيدن سيگارعدم مصرف الكلاستفاده از حداقل 5 وعده سبزيجات و ميوه هاي مختلف در روزمحدوديت مصرف گوشت قرمز يا گوشت هاي فرآوري شده واستفاده از غلات كامل
اسلاید 41: مراحل سرطان معدهمرحله صفر (سرطان درجا): در اين مرحله، سرطان فقط در لايه مخاطي يعني داخل يترين لايه ديواره معده يافت م يشود.تقسيم م يشود. IB ،IA بسته به اين كه سرطان به كجا دست اندازي كرده است، به دو مرحله I مرحله : I مرحلهسرطان كاملاً در لايه مخاطي يعني داخلي ترين لايه معده پخش شده است. : IA • مرحلهسرطان كاملاً در لايه مخاط (داخلي ترين لايه معده) و همچنين در حدود 6 گره ي لنفاوي نزديك تومور هم پخش شده است يا اين : IB • مرحلهكه به لايه عضلات مخاطي معده پخش شده است.سرطان معده، انتشار تومور به شرح زير است: II در مرحله : II مرحله* كاملاً در لايه مخاطي يعني داخلي ترين لايه معده پخش شده و در حدود 7 تا 15 گره لنفاوي نزديك تومور را هم درگير مي كند.* به لايه عضلاني (لايه مياني) معده تهاجم و تا حدود 6 گره لنفاوي نزديك تومور را درگير و يا به لايه سروزي يا خارجي ترين لايه معده دست اندازيكرده ولي هيچ گره لنفاوي يا عضو ديگري را درگير نكرده است.كاملاً در لايه عضلاني پخش شده است. : III مرحلهسرطان به گونه زير پخش م يشود: ، IV در مرحله : IV مرحله• اعضاي مجاور معده حداقل به يك گره لنفاوي• به تعداد بيش از 15 گره لنفاوي• به جاهاي ديگر بدن
اسلاید 42: سرطان پستان Breast Cancer
اسلاید 43: شایعترین نوع سرطان در بین زناندر جهان پس از سرطان ریه و معده ، سرطان پستان سومین سرطان شایع می باشدبندرت در مردان اتفاق می افتد5 Yrs Survival: 78%( 18%- 93%)در 95% موارد از نوع Adeno Carcinoma
اسلاید 44: گروههای پر خطردر زنان سفید پوست بیشتراستمیزان مرگ در زنان سیاه پوست بیشتر استمرگ از سرطان پستان با افزایش سن افزایش می یابد( 54% در زنان 65 سال و بالاتر)سن قاعدگی زودرس و سن یائسگی دیررس خطر سرطان را زیاد می کنددر افراد با وضع اقتصادی – اجتماعی بهتر خطر ابتلا بیشتر است
اسلاید 45:
اسلاید 46:
اسلاید 47: سرطان کولورکتال Colorectal Cancer
اسلاید 48: دومین علت مرگ از سرطان در مردان وسومین علت اصلی مرگ از سرطان در زنان است5 Yrs Survival :58%
اسلاید 49: گروههای پرخطرمرگ در مردان 44% بیشتر از زنان استدر سیاهپوستان 14% بیشتر از سفید پوستان است ( آمریکا)بروز آن پس از 50 سالگی بشدت زیاد می شود بطوریکه دوسوم تمام بیماران بیش از 50 سال سن دارندمیانگین سن در زمان تشخیص : 62 سالخطر سرطان در بستگان درجه اول بیماران افزایش می یابدپولیپوز خانوادگی می تواند خطر سرطان کولورکتال را در جوانی افزایش دهددر بیماران IBD خطر ابتلا بیشتر استدر افراد با طبقه اجتماعی – اقتصادی بهتر ، خطر ابتلا بیشتر است
اسلاید 50:
اسلاید 51: سرطان دهانه رحم Cervical Cancer
اسلاید 52: دومین سرطان شایع دربین زنان سراسر جهان 5 Yrs Survival : 66% ( insitu: 100%)
اسلاید 53: گروههای پر خطربروز سرطان سرویکس بسرعت تا 45 سالگی افزایش می یابدبین 45 تا 55 سالگی به اوج خود می رسددر زنان سیاه پوست 2 برابر سفید پوستانمرگ در زنان سیاه پوست 4/2 مرتبه بیشتر استدر زنان با وضعیت اقتصادی – اجتماعی پائین خطر بروز بیشتر استدر بعضی گروههای مذهبی ( راهبه های کاتولیک- یهودیان و...) کمتر است ( علت : عوامل خطر ازدواجی و جنسی)
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.